医学考试-感染性休克.pdf

1、 感染性休克(总分：7 分，做题时间：90 分钟)一、A2 题型(总题数：3，score:3 分)1.某女，因急性梗阻性化脓性胆管炎收入院，3 小时后出现休克，病人休克属于_【score:1 分】【A】低血容量休克 【B】创伤性休克 【C】感染性休克【此项为本题正确答案】【D】心源性休克 【E】过敏性休克 本题思路：2.某男，40 岁，感染性休克，正在快速输液，监测得 CVP1.76kPa(18cmH 2 O)BP80/60mmHg，尿量 20ml/小时，应如何处理_【score:1 分】【A】按原速输液，加利尿剂 【B】减慢输液 【C】加快输液 【D】减慢输液，给强心剂【此项为本题正确答案】

2、【E】维持原状 本题思路：3.某男，感染性休克，在输液期间，检测中心静脉压为 4cmH 2 O，BP90/70mmHg(12/9.3kPa)正确的处理是_【score:1 分】【A】减慢输液速度 【B】加快输液速度【此项为本题正确答案】【C】减慢输液，加利尿剂 【D】维持原输液速度 【E】减慢输液速度加升压药 本题思路：二、A3 题型(总题数：1，score:4 分)某女，52 岁，有胆管结石病史，近 2 天来右上腹痛，体温 37.8，2 小时前突然畏寒、寒战，体温达40，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏 98 次/分，有力，血压 14.7/12.8kPa(110/96mmHg)，尿量每小时

3、 26ml【score:4 分】(1).病人处于何种情况_【score:1 分】【A】急性胆管炎，无休克 【B】休克代偿期【此项为本题正确答案】【C】中度休克 【D】重度休克 【E】高排低阻型休克 本题思路：(2).下列哪一项不是其微循环变化的特征_【score:1 分】【A】微动脉、微静脉收缩【此项为本题正确答案】【B】动静脉短路开放 【C】直捷通路开放 【D】组织灌流减少 【E】静脉回心血量减少 本题思路：(3).为排除发生弥散性血管内凝血的可能作了多项检查，下列哪项监测结果是无意义的_ 【A】血小板计数低于 80109/L 【B】纤维蛋白原少于 1.5g/L 【C】凝血酶原时间较正常延长 3 秒以上 【D】副凝固试验阳性 【E】凝血时间明显缩短【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).下列哪项治疗原则是错误的_【score:1分】【A】积极补充血容量 【B】联合应用抗菌药物 【C】尽早做胆管引流 【D】纠正酸中毒 【E】静脉滴注间羟胺【此项为本题正确答案】本题思路：