医学考试-调血脂药的临床应用.pdf

1、 调血脂药的临床应用(总分：60 分，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：30，score:30 分)1.属于 HMG-CoA 还原酶抑制剂的是 A氯贝丁酯 B亚油酸 C烟酸 D洛伐他汀 E消胆胺 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：2.降低血浆中胆固醇最明显的药物是 A考来烯胺 B花生四烯酸 C烟酸 D亚麻酸 E西立伐他汀 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：3.高脂血症可分为 A五型六类 B五类六型 C八类 D四类 E三类 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【

2、D】【E】本题思路：4.属于降低血甘油三酯的药物为 A洛伐他汀 B丙丁酚 C弹性酶 D氟伐他汀 E非诺贝特 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：5.可以引起高氯酸血症的降血脂药为 A烟酸 B考来替泊 C氯贝丁酯 D哌唑嗪 E考来烯胺 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：6.肥胖型糖尿病人不宜应用的降脂药物 A考来烯胺 B洛伐他汀 C烟酸 D氯贝丁酯 E多烯康 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：7.能阻断胆酸的肝肠循环的药物是 A烟酸 B肝素 C维生素

3、 C D消胆胺 E阿西莫司 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：8.他汀类、烟酸类、苯氧酸类及胆酸结合树脂类药物共有的不良反应为 A肝功异常 B轻度的胃肠道反应 C血糖升高 D高氯酸血症 E重度胃肠道反应 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：9.具有皮肤潮红，瘙痒等不良症状，但服用前 30 分钟服用阿司匹林可以减轻的调血脂药物为 A安妥明 B烟酸 C雌激素 D洛伐他汀 E考来烯胺 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：10.可用于黄疸时皮肤瘙痒的调血脂药

4、物为 A普罗帕酮 B普鲁布考 C消胆胺 D肝素 E丙丁酚 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：11.下列说法正确的为 A高脂血症的治疗目标为降低各类型血脂，且越低越好 B调血脂药与降脂药在内涵上有很大区别 C高血脂症指血浆中胆固醇或甘油三酯及运载蛋白超过正常限度 D脂质代谢紊乱不会引起心脑血管疾病 EB 和 C 均正确 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：12.对家族性型高脂血症效果较好，且可以消退黄色瘤的药物为 A苯氧酸类 B他汀类 C多不饱和脂肪酸类 D保护动脉内皮药 E烟酸类 【score:1

5、 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：13.最近，国内外专家强调的高胆固醇血症及高甘油三酯血症的首要步骤 A药物治疗 B冠脉搭桥术治疗 C非药物治疗 D多药联用 E冠脉血管形成术 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：14.能升高高密度脂蛋白胆固醇作用的降血脂药为 A阿西莫司 B多烯康 C西立伐他汀 D雌激素 E雄激素 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：15.对伴有血胆固醇特别是 LDL-C 升高的绝经妇女，用其他治疗无效时，可以用以下哪种药物降血脂 A烟酸 B脉通 C

6、氯贝丁酯 D雄激素 E雌激素 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：16.烟酸 A降低 LDL B降低 HDL C促血小板聚集 D促血栓素 A2 形成 E升高 LDL 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：17.可引起便秘甚至肠梗阻的调血脂药物为 A辛伐他汀 B氯贝丁酯 C考来替泊 D维生素 C E维生素 E 烟酸酯 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：18.用量过大时，可以引起谷草转氨酶或谷丙转氨酶活性增高的药物为 A考来烯胺 B普鲁布考 C肝素 D氯贝

7、丁酯 E非诺贝特 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：19.男性性功能低下时，不宜使用下列哪种降脂药 A肝素 B辛伐他汀 C安妥明 D维拉帕米 E非诺贝特 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：20.不属于多不饱和脂肪酸酯类的药物为 A脉通 B胆草油酸丸 C多烯康 D非诺贝特 EDHA 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：21.治疗a 型高脂血症的首选药物是 A多烯康 B硫酸软骨素 A C考来烯胺 D普鲁布考 E丙丁酚 【score:1 分】【A】【B】

8、【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：22.第一个完全化学合成的 HMG-CoA 还原酶的抑制剂为 A氟伐他汀 B烟酸 C肝素 D氯贝丁酯 E洛伐他汀 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：23.对考来烯胺叙述错误的是 A可抑制脂溶性维生素的吸收 B对稳定型心绞痛有效 C对慢性胆囊炎有效 D对高胆固醇血症有效 EB 和 D 均错误 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：24.属于新型的高活性微克剂量级的 HMG-CoA 还原酶的抑制剂为 A西立伐他汀 B普伐他汀 C氟伐他汀 D考来烯胺 E洛

9、伐他汀 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：25.原药有活性的 HMG-CoA 还原酶抑制药为 A洛伐他汀 B辛伐他汀 C普伐他汀 D考来烯汀 E氟伐他汀 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：26.丙丁酚、弹性酶属于以下哪类调血脂药物 A烟酸类 BHMG-CoA 还原酶抑制剂 C苯氧酸类 D粘多糖及多糖类 E其他类 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：27.能升高血中尿酸浓度，禁用于痛风及高尿酸血症患者的降酯药物 A氯贝丁酯 B普罗步考 C考来烯胺 D

10、烟酸 E丙丁酚 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：28.长期应用可引起脂溶性维生素缺乏的药物 A维生素 C B苯扎贝特 C考来烯胺 D美伐他汀 E烟酸 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：29.考来烯胺调血脂的作用机理不包括 A阻断胆酸的肝肠循环 B促进内源胆汁酸的代谢 C降低毛细血管脆性 D抑制外源胆固醇的吸收 EC 和 D 均不是 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：30.久用可引起胆结石或胆囊炎的药物 A氯贝丁酯 B硫酸软骨素 C辛伐他汀 D考

11、来烯胺 E烟酸 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：二、B 型题(总题数：0，score:0 分)三、A苯氧酸类 B多不饱和脂肪酸类 C粘多糖及多糖类 D烟酸类 EHMG-COA 还原酶抑制剂 (总题数：3，score:1.50)31.硫酸软骨素属于 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：32.西立伐他汀属于 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：33.多烯康属于 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：四

12、、A苯氧酸类 B多不饱和脂肪酸类 C粘多糖及多糖类 D烟酸类 EHMG-COA 还原酶抑制剂 (总题数：3，score:1.50)34.肝素属于 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：35.非诺贝特属于 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：36.阿西莫司属于 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：五、A烟酸 B考来烯胺 C氯贝丁酯 D洛伐他汀 E丙丁酚 (总题数：5，score:2.50)37.大剂量可引起脂肪痢的为 【score:0.50】【A】【

13、B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：38.可影响脂溶性维生素，叶酸及其他一些药物的吸收的调血酯药为 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：39.可引起便秘，皮疹的调血脂的药为：【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：40.可加重消化性溃疡的药物为 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：41.可引起肝功异常及增力口胆结石形成的调血脂药 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：六、A保护动脉内皮

14、 B影响胆固醇代谢 C影响甘油三酯代谢 D阻碍胆酸肝肠循环 E可适用于女性冠心病患者二级预防 (总题数：4，score:2 分)42.肝素可 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：43.氯贝丁酯可 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：44.烟酸可 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：45.考来烯胺可 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：七、A保护动脉内皮 B影响胆固醇代谢 C影响甘油三酯代谢 D阻碍

15、胆酸肝肠循环 E可适用于女性冠心病患者二级预防 (总题数：3，score:1.50)46.吉非贝特可 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：47.洛伐他汀可 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：48.雌激素可 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：八、X 型题(总题数：21，score:21 分)49.在治疗高脂蛋白血症时，最常见哪几种药合用 【score:1 分】【A】维生素 C 【B】氟伐他汀【此项为本题正确答案】【C】烟酸【此项为本题正确答案】

16、【D】苯扎贝特【此项为本题正确答案】【E】雌激素 本题思路：50.下列说法正确的为 【score:1 分】【A】多烯康为不饱和脂肪酸类调脂药【此项为本题正确答案】【B】考来烯胺为碱性阴离子树脂的氯化物【此项为本题正确答案】【C】烟酸属于苯氧酸类调血脂药 【D】HMG-COA 还原酶抑制剂最早是以霉菌培养液中提取出的【此项为本题正确答案】【E】吉非贝齐属于苯氧酸类药物【此项为本题正确答案】本题思路：51.与他汀类药物合用，骨骼肌溶解症加重的药物有 【score:1 分】【A】普萘洛尔 【B】环丙沙星 【C】苯氧酸类【此项为本题正确答案】【D】红霉素【此项为本题正确答案】【E】烟酸类【此项为本题正

17、确答案】本题思路：52.苯氧酸的临床用途有 【score:1 分】【A】型高脂蛋白血症【此项为本题正确答案】【B】心肌梗死 【C】黄色瘤【此项为本题正确答案】【D】HDL-C 下降的轻度高胆固醇血症【此项为本题正确答案】【E】b、型高脂血症【此项为本题正确答案】本题思路：53.在调节血脂时，阿西莫司比烟酸优在 【score:1 分】【A】可以升高高密度脂蛋白胆固醇【此项为本题正确答案】【B】不良反应少【此项为本题正确答案】【C】对糖耐量的影响小【此项为本题正确答案】【D】对尿酸代谢的不良反应影响小【此项为本题正确答案】【E】只有降血脂功能 本题思路：54.硫酸软骨素 A 可用来 【score:

18、1 分】【A】防止血栓【此项为本题正确答案】【B】保护动脉内皮【此项为本题正确答案】【C】加速实验性心肌坏死的修复【此项为本题正确答案】【D】对抗实验性动脉粥样硬化的形成【此项为本题正确答案】【E】对冠心病、心绞痛、心肌缺血和心肌梗死有一定疗效【此项为本题正确答案】本题思路：55.氯贝丁酯的不良反应有 【score:1 分】【A】恶心、腹泻、头痛、乏力【此项为本题正确答案】【B】脱发【此项为本题正确答案】【C】皮疹、肌炎样综合征【此项为本题正确答案】【D】肝功能异常增加胆结石形成【此项为本题正确答案】【E】有诱发恶性肿瘤的倾向【此项为本题正确答案】本题思路：56.硫酸软骨素 A 的临床用途有

19、【score:1 分】【A】降血压 【B】治疗冠心病【此项为本题正确答案】【C】对抗心律失常 【D】抗心肌缺血和心肌梗死【此项为本题正确答案】【E】抗心绞痛【此项为本题正确答案】本题思路：57.苯氧酸类药物的作用机制为 【score:1 分】【A】增高毛细血管壁细胞中脂蛋白酯酶的活性【此项为本题正确答案】【B】抑制肝合成和分泌 VLDL【此项为本题正确答案】【C】升高 HDL【此项为本题正确答案】【D】抑制脂肪酸的肝肠循环 【E】使血浆 LDL 和 ApoB 有所下降【此项为本题正确答案】本题思路：58.丙丁酚的不良反应有 【score:1 分】【A】肝炎 【B】偶有嗜酸粒细胞增多【此项为本题

20、正确答案】【C】血管神经性水肿【此项为本题正确答案】【D】脂肪痢 【E】胃肠道反应【此项为本题正确答案】本题思路：59.考来烯胺可以妨碍以下哪些药物的吸收 【score:1 分】【A】噻嗪类【此项为本题正确答案】【B】香豆素类【此项为本题正确答案】【C】洋地黄类【此项为本题正确答案】【D】烟酸类 【E】头孢氨苄类 本题思路：60.肝素的作用有 【score:1 分】【A】调血脂【此项为本题正确答案】【B】抗血栓【此项为本题正确答案】【C】保护动脉内皮【此项为本题正确答案】【D】抑制动脉壁平滑肌细胞增生【此项为本题正确答案】【E】溶解血栓 本题思路：61.烟酸的不良反应有 【score:1 分】

21、【A】可刺激胃肠道【此项为本题正确答案】【B】可加重消化性溃疡【此项为本题正确答案】【C】引起转氨酶升高【此项为本题正确答案】【D】引起皮肤瘙痒和潮红【此项为本题正确答案】【E】红斑狼疮样反应 本题思路：62.首选 HMG-COA 还原酶抑制药的疾病有 【score:1 分】【A】原发性高胆固醇症【此项为本题正确答案】【B】杂合子家族性高胆固醇血症【此项为本题正确答案】【C】纯合子家族性高胆固醇血症 【D】型高脂蛋白血症【此项为本题正确答案】【E】肾性和糖尿病性高脂血症【此项为本题正确答案】本题思路：63.对动脉粥样硬化的防治，正确的有 【score:1 分】【A】控制饮食【此项为本题正确答案

22、】【B】避免促进动脉粥样硬化的发生及发展的危险因素【此项为本题正确答案】【C】积极治疗相关疾病【此项为本题正确答案】【D】提倡食用不饱和植物油【此项为本题正确答案】【E】应用药物治疗【此项为本题正确答案】本题思路：64.考来烯胺的不良反应有 【score:1 分】【A】肝炎 【B】脂肪痢【此项为本题正确答案】【C】影响脂溶性维生素吸收【此项为本题正确答案】【D】胃肠道反应【此项为本题正确答案】【E】偶有碱性磷酸酯酶、转胺酶活性升高【此项为本题正确答案】本题思路：65.调血脂药有以下哪几类 【score:1 分】【A】烟酸类【此项为本题正确答案】【B】苯氧酸衍生物【此项为本题正确答案】【C】不饱

23、和脂肪酸类【此项为本题正确答案】【D】他汀类【此项为本题正确答案】【E】粘多糖及多糖类【此项为本题正确答案】本题思路：66.属于保护动脉内皮药的为 【score:1 分】【A】多烯康 【B】右旋糖酐【此项为本题正确答案】【C】肝素【此项为本题正确答案】【D】考来烯胺 【E】硫酸软骨素 A【此项为本题正确答案】本题思路：67.西立伐他汀不能与下列哪些药物合用 【score:1 分】【A】红霉素【此项为本题正确答案】【B】环孢素【此项为本题正确答案】【C】双香豆素【此项为本题正确答案】【D】西咪替丁【此项为本题正确答案】【E】华法林【此项为本题正确答案】本题思路：68.属于降低血甘油三酯的药物为 【score:1 分】【A】洛伐他汀 【B】肝素【此项为本题正确答案】【C】多烯康【此项为本题正确答案】【D】维生 E 烟酸酯【此项为本题正确答案】【E】非诺贝特【此项为本题正确答案】本题思路：69.普罗布考的作用与用途有 【score:1 分】【A】降血压 【B】抗氧化【此项为本题正确答案】【C】调血脂【此项为本题正确答案】【D】缓解心绞痛【此项为本题正确答案】【E】杂合子家族性高胆固醇血症患者皮肤及肌腱的黄色瘤明显缩小 本题思路：