医学考试-镇静催眠、抗癫痫和抗精神失常药-2.pdf

1、 镇静催眠、抗癫痫和抗精神失常药-2(总分：35 分，做题时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：0，score:0 分)二、A鲁米那 B安定 C舒乐安定 D大伦丁钠 E冬眠灵 (总题数：0，score:0 分)三、X 型题(总题数：25，score:25 分)1.具有二酰胺的结构药物有 【score:1 分】【A】奋乃静 【B】盐酸吩噻嗪 【C】苯巴比妥【此项为本题正确答案】【D】苯妥英钠【此项为本题正确答案】【E】地西泮 本题思路：2.由于巴比妥类药物的酸性比碳酸的酸性弱，该类药物的钠盐水溶液遇二氧化碳析出沉淀，在配制注射液时应注意以下问 【score:1 分】【A】注意密闭【此项为本题正

2、确答案】【B】可与酸性药物配伍使用 【C】防止长时间暴露于空气中【此项为本题正确答案】【D】不能与酸性药物配伍使用【此项为本题正确答案】【E】不能与碱性药物配伍使用 本题思路：3.关于苯巴比妥的显色反应，正确的为 【score:1 分】【A】与吡啶-硫酸铜溶液作用呈现绿色 【B】与吡啶-硫酸铜溶液作用呈现紫红色【此项为本题正确答案】【C】溶于甲醛后与硫酸反应，界面显玫瑰红色【此项为本题正确答案】【D】溶于甲醛后与硫酸反应，界面显蓝色 【E】钠盐水溶液与硝酸银试液作用，生成白色沉淀【此项为本题正确答案】本题思路：4.下列哪些试剂可用于鉴别苯妥英钠与巴比妥类药物 【score:1 分】【A】吡啶-

3、硫酸铜溶液【此项为本题正确答案】【B】甲醛-硫酸试液【此项为本题正确答案】【C】硝酸汞试液【此项为本题正确答案】【D】硝酸银试液【此项为本题正确答案】【E】亚硝酸钠溶液 本题思路：5.下列关于丁酰苯类构效关系的叙述正确的为 【score:1 分】【A】苯环的对位一般均有氟取代【此项为本题正确答案】【B】羰基被还原则作用降低【此项为本题正确答案】【C】丁酰苯的第四个碳原子必需要有叔碳原子【此项为本题正确答案】【D】碱性侧链常结合于六元杂环中【此项为本题正确答案】【E】碱性侧链常为二乙胺基 本题思路：6.下列具有水解性的药物有 【score:1 分】【A】苯巴比妥【此项为本题正确答案】【B】氯丙嗪

4、 【C】地西泮【此项为本题正确答案】【D】奋乃静 【E】苯妥英钠【此项为本题正确答案】本题思路：7.对光敏感易被氧化变色的是 【score:1 分】【A】盐酸氯丙嗪【此项为本题正确答案】【B】盐酸奋乃静【此项为本题正确答案】【C】艾司唑仑 【D】苯妥英钠 【E】地西泮 本题思路：8.水溶液呈弱酸性的镇静催眠药为 【score:1 分】【A】奋乃静 【B】地西泮 【C】苯巴比妥【此项为本题正确答案】【D】苯妥英钠 【E】异戊巴比妥【此项为本题正确答案】本题思路：9.巴比妥类药物的理化通性为 【score:1 分】【A】白色结晶或结晶性粉末【此项为本题正确答案】【B】溶于水，不溶于有机溶剂 【C】

5、加热易分解 【D】不溶于水，溶于有机溶剂【此项为本题正确答案】【E】加热升华【此项为本题正确答案】本题思路：10.下列可用于抗癫痫的药物为 【score:1 分】【A】奋乃静 【B】盐酸氯丙嗪 【C】异戊巴比妥 【D】苯巴比妥【此项为本题正确答案】【E】苯妥英钠【此项为本题正确答案】本题思路：11.下列属于抗抑郁药的为 【score:1 分】【A】去甲肾上腺素重摄取抑制剂【此项为本题正确答案】【B】5-羟色胺重摄取抑制剂【此项为本题正确答案】【C】单胺氧化酶抑制剂【此项为本题正确答案】【D】血管紧张素转化酶抑制剂 【E】环氧化酶抑制剂 本题思路：12.关于苯二氮卓类药物的叙述正确的为 【sco

6、re:1 分】【A】为镇静催眠抗焦虑的首选药物【此项为本题正确答案】【B】分子结构中均含有苯环【此项为本题正确答案】【C】为丙二酰脲的衍生物 【D】一般为白色或类白色结晶性粉末【此项为本题正确答案】【E】分子中含有两个或两个以上的氮原子【此项为本题正确答案】本题思路：13.下列哪个药物的药用形式不是其盐酸盐 【score:1 分】【A】苯妥英钠【此项为本题正确答案】【B】苯巴比妥【此项为本题正确答案】【C】氯丙嗪 【D】奋乃静 【E】艾司唑仑【此项为本题正确答案】本题思路：14.分子中含有苯环的药物为 【score:1 分】【A】艾司唑仑【此项为本题正确答案】【B】地西泮【此项为本题正确答案】

7、【C】异戊巴比妥 【D】苯巴比妥【此项为本题正确答案】【E】苯妥英钠【此项为本题正确答案】本题思路：15.镇静催眠药按化学结构可分为 【score:1 分】【A】巴比妥类【此项为本题正确答案】【B】苯二氮卓类【此项为本题正确答案】【C】氨基甲酸酯类【此项为本题正确答案】【D】乙内酰脲类 【E】吩噻嗪类 本题思路：16.氟哌啶醇的临床上可用来治疗 【score:1 分】【A】急、慢性精神分裂症【此项为本题正确答案】【B】焦虑症【此项为本题正确答案】【C】反应性精神病【此项为本题正确答案】【D】具有兴奋、躁狂、幻觉等症状的重症精神病【此项为本题正确答案】【E】抑郁症 本题思路：17.盐酸奋乃静加热

8、到 80可与下列哪些试剂发生反应 【score:1 分】【A】对氢醌 【B】过氧化氢【此项为本题正确答案】【C】浓硫酸【此项为本题正确答案】【D】亚硫酸氢钠 【E】维生素 C 本题思路：18.下列关于阿米替林的叙述正确的是 【score:1 分】【A】为抗抑郁药【此项为本题正确答案】【B】其药用形式为盐酸盐【此项为本题正确答案】【C】分子中具有二苯并环庚二烯结构【此项为本题正确答案】【D】具有较强的镇静作用【此项为本题正确答案】【E】具有抗胆碱作用【此项为本题正确答案】本题思路：19.关于地西泮的理化性质错误的是 【score:1 分】【A】易溶于水【此项为本题正确答案】【B】不溶于盐酸【此项

9、为本题正确答案】【C】分子结构中含有酰胺键 【D】与碘化铋钾试液生成橘红色沉淀 【E】遇酸或碱受热也不发生开环水解【此项为本题正确答案】本题思路：20.盐酸氯丙嗪在空气中易被氧化为红棕色，其溶液中加入哪些试剂可阻止其变色 【score:1 分】【A】对氢醌【此项为本题正确答案】【B】连二亚硫酸钠【此项为本题正确答案】【C】亚硫酸氢钠【此项为本题正确答案】【D】硝酸钠 【E】氯化钠 本题思路：21.艾司唑仑的作用较强，其原因是 【score:1 分】【A】1，2 位并合三氮唑环，增加了稳定性【此项为本题正确答案】【B】易透过血脑屏障 【C】生物利用度高 【D】与受体的亲和力提高【此项为本题正确答

10、案】【E】降低代谢稳定性 本题思路：22.盐酸氯丙嗪的临床用途为 【score:1 分】【A】治疗精神分裂症【此项为本题正确答案】【B】治疗躁狂症【此项为本题正确答案】【C】抗焦虑【此项为本题正确答案】【D】人工冬眠【此项为本题正确答案】【E】低温麻醉【此项为本题正确答案】本题思路：23.在苯二氮革类地西泮的代谢研究中发现了哪些镇静催眠药 【score:1 分】【A】奥沙西泮【此项为本题正确答案】【B】劳拉西泮【此项为本题正确答案】【C】艾司唑仑 【D】苯巴比妥 【E】奋乃静 本题思路：24.奋乃静和盐酸氯丙嗪在贮存中易变色，是因为 【score:1 分】【A】二者均具有吩噻嗪母核【此项为本题

11、正确答案】【B】吩噻嗪环为良好的电子给予体【此项为本题正确答案】【C】吩噻嗪环易被氧化【此项为本题正确答案】【D】吩噻嗪环易水解 【E】吩噻嗪环易被还原 本题思路：25.影响巴比妥类药物镇静催眠作用强弱、起效快慢和时间长短的因素为 【score:1 分】【A】脂水分配系数【此项为本题正确答案】【B】酸性解离常数【此项为本题正确答案】【C】1 位氮上是否有甲基取代【此项为本题正确答案】【D】2 位氧是否被硫取代【此项为本题正确答案】【E】5 位取代基的种类【此项为本题正确答案】本题思路：四、A3 型题(总题数：0，score:0 分)五、关于巴比妥类镇静催眠药 (总题数：5，score:2.50

12、)26.巴比妥类药物与银离子成盐的特征为 A巴比妥类药物在碳酸钠溶液中与过量硝酸银作用生成的沉淀可溶于水 B巴比妥类药物在碳酸钠溶液中与少量硝酸银作用生成的沉淀可溶于水 C巴比妥类药物在碳酸钠溶液中与少量硝酸银作用生成的沉淀不溶于水 D巴比妥类药物在碳酸钠溶液中与过量硝酸银作用生成的沉淀不溶于氨水 E巴比妥类药物在碳酸钠溶液中与过量硝酸银作用生成的沉淀既溶于水，又溶于氨水 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：27.巴比妥类药物 N1、N3 两个亚胺基上的氢原子都被取代时所得的化合物的作用为 A长效催眠作用 B短效催眠作用 C致惊厥作用 D治疗惊

13、厥作用 E抗精神失常作用 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：28.巴比妥类药物的基本结构为 AA BB CC DD EE 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：29.下列有关巴比妥类药物的叙述正确的是 A巴比妥酸本身即有镇静催眠的治疗作用 B巴比妥类药物为乙内酰脲的衍生物 C巴比妥类药物与硝酸汞试液产生的白色沉淀可溶于水 D含硫巴比妥与吡啶-硫酸铜溶液作用后显绿色 E本类药物一般易溶于水 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：30.下列选项中，不属

14、于该类药物的是 A戊巴比妥 B异戊巴比妥 C苯巴比妥 D硫喷妥钠 E苯妥英钠 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：六、关于苯并二氮卓类镇静催眠药 (总题数：5，score:2.50)31.关于苯并二氮卓类药物的理化通性，正确的为 A一般条件下六元环系比较稳定 B此类药物的水解后均能生成芳伯氨基 C三唑安定类因 1，2 位并合三氮唑环，稳定性增加 D三唑安定类因 1，2 位并合三氮唑环，疗效有所下降 E此类药物一般为红色固体 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：32.下列为苯并二氮卓类药物体内代谢

15、途径之一的是 A甲基化 B去甲基化 C加成反应 D乙基化 E脱乙基化 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：33.若将苯并二氮革类药物在酸或碱中加热，则水解生成 A苯丙酮衍生物 B三苯乙酮衍生物 C二苯乙酮衍生物 D三苯甲酮衍生物 E二苯甲酮衍生物 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：34.下述苯并二氮卓类药物中属于去甲安定类的为 A安定 B奥沙西泮 C艾司唑仑 D三唑仑 E美沙唑仑 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：35.此类药物的共同特征为

16、A易溶于水 B有抗惊厥作用 C有抗精神失常作用 D具有苯并二氮草母核 E在酸或碱存在的条件下比较稳定 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：七、关于抗癫痫药 (总题数：5，score:2.50)36.按化学结构不属于此类药物的为 A二苯并氮杂草类 B脂肪羧酸类 C磺酰胺类 D氨基甲酸酯类 E乙内酰脲类 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：37.关于该类药物的描述正确的是 A苯妥英钠可用于治疗癫痫的全身性发作，不能用于部分性发作 B苯巴比妥不可用于治疗癫痫的大发作 C地西泮静脉注射为治疗癫痫持续状态

17、的首选药物之一 D卡马西平对各种癫痫发作均有效 E苯妥英钠不可用于治疗癫痫的全身性发作，但能用于部分性发作 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：38.下列选项中不属于该类药物的是 A苯妥英钠 B苯巴比妥 C地西泮 D劳拉西泮 E氯丙嗪 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：39.按照国际癫痫发作分类法，主要可分为以下两类 A全身性发作和部分性发作 B突发性发作和反复性发作 C大发作和小发作 D单纯性发作和复杂性发作 E强直性发作和失神发作 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】

18、【C】【D】【E】本题思路：40.乙内酰脲类抗癫痫药物的作用机制为 A抑制大脑皮层运动中枢，提高惊厥的阈值 B抑制大脑皮层运动中枢，降低惊厥的阈值 C活化大脑皮层运动中枢，提高惊厥的阈值 D活化大脑皮层运动中枢，降低惊厥的阈值 E与乙内酰脲受体结合 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：八、关于抗精神失常药 (总题数：5，score:2.50)41.抗精神病失常药吩噻嗪类药物的母核为 AA BB CC DD EE 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：42.精神分裂症的病因是 A脑内多巴胺神经系统的

19、功能退化 B脑内多巴胺神经系统的功能亢进或多巴胺受体超敏所致 C多巴胺受体敏感性降低 D与脑内多巴胺神经系统的功能无关 E与多巴胺受体敏感性无关 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：43.下列不属于抗精神失常药物的为 A硫杂葸类 B丁酰苯类 C酰苯胺类 D吩噻嗪类 E二苯并环庚二烯衍生物 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：44.不属于抗精神失常药的为 A抗精神病药 B抗精神分裂症药 C抗焦虑药 D抗躁狂药 E抗癫痫药 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：45.下列不是吩噻嗪类药物的特征的为 A该类药物均具有吩噻嗪母核 B在空气中易被氧化变色 C该类药物均作用于多巴胺受体 D分子中均含有氮原子 E除了抗精神失常作用，还有抗癫痫作用 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：