外科护理学练习试卷53-1.pdf

1、 外科护理学练习试卷 53-1(总分：70 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：35，score:70 分)1.成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于【score:2 分】【A】50ml 【B】60ml 【C】20ml 【D】30ml【此项为本题正确答案】【E】40ml 本题思路：2.患者，女性，诊断为小肠瘘，主诉口干、尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白 16g/L、血钠 132mmol/L、CO 2 CP 为 27mmol/L。应考虑病人出现【score:2 分】【A】低渗性脱水【此项为本题正确答案】【B】代谢性碱中毒 【C】高渗性脱水 【D】等渗性脱水 【E

2、】代谢性酸中毒 本题思路：3.高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予【score:2 分】【A】生理盐水 【B】5%葡萄糖加胰岛素 【C】10%葡萄糖酸钙【此项为本题正确答案】【D】透析疗法 【E】5%NaCO 3 溶液 本题思路：4.在无菌条件下配制的要素饮食冷藏的有效期为【score:2 分】【A】12 小时 【B】8 小时 【C】4 小时 【D】24 小时【此项为本题正确答案】【E】2 小时 本题思路：5.低血钾常发生于【score:2 分】【A】醛固酮分泌减少 【B】代谢性酸中毒 【C】肾脏排钾减少 【D】钾离子摄入减少【此项为本题正确答案】【E】钾离子进入细胞内减少 本题思路：6.等

3、渗性脱水病人输入大量等渗盐水时，可出现【score:2 分】【A】水中毒 【B】血钠过高 【C】低氯性酸中毒 【D】高氯性酸中毒【此项为本题正确答案】【E】氯化钠过剩 本题思路：7.不需要用管饲饮食的病人是【score:2 分】【A】昏迷病人 【B】拒绝进食者 【C】手术后不能张口进食者 【D】高热患者需补充高热量流质时【此项为本题正确答案】【E】晚期食管癌病人 本题思路：8.低渗性脱水时，体液的容量改变为【score:2 分】【A】细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少 【B】细胞外液减少，细胞内液正常 【C】细胞外液、内液按比例减少 【D】细胞外液正常，细胞内液减少 【E】细胞外液显著减少，细

4、胞内液轻度减少【此项为本题正确答案】本题思路：9.机体调节酸碱平衡最迅速的途径是【score:2 分】【A】血液缓冲系统【此项为本题正确答案】【B】神经-内分泌系统 【C】肺脏 【D】肾脏 【E】细胞内外离子交换 本题思路：10.细胞外液最主要的阳离子是【score:2 分】【A】K+【B】Ca 2+【C】Na+【此项为本题正确答案】【D】H+【E】Mg 2+本题思路：11.严重高渗性脱水病人首选的补液液体是【score:2 分】【A】5%葡萄糖盐水 【B】平衡盐溶液 【C】生理盐水 【D】5%NaHCO 3 溶液 【E】5%葡萄糖溶液【此项为本题正确答案】本题思路：12.将 15%氯化钾 2

5、0ml 稀释于 5%葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是【score:2 分】【A】300ml 【B】1000ml【此项为本题正确答案】【C】200ml 【D】800ml 【E】500ml 本题思路：13.患者,男性，25 岁，因高热 2 日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重 1.028，血清钠浓度为156mmol/L。首先应给输入【score:2 分】【A】平衡液 【B】葡萄糖盐水 【C】5%碳酸氢钠溶液 【D】5%葡萄糖溶液【此项为本题正确答案】【E】3%5%的氯化钠溶液 本题思路：14.对于需要实施补液疗法的病人，首要的问题是明确【score:2

6、 分】【A】液体的先后顺序 【B】补液的途径 【C】补液的量 【D】液体的种类 【E】体液失衡的类型【此项为本题正确答案】本题思路：15.患者，女性，30 岁，哮喘持续状态 2 天，动脉血气分析 pH735，PaCO 2 3kPa，PaO 2 6kPa，BE+2mmol/L，HCO 3-26mmol/L，其酸碱失衡的类型是【score:2 分】【A】呼吸性碱中毒 【B】呼吸性酸中毒代偿期【此项为本题正确答案】【C】代谢性酸中毒 【D】代谢性碱中毒 【E】呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 本题思路：16.轻度低渗性脱水病人尿比重的变化是【score:2 分】【A】先低后高 【B】升高 【C】无明显变

7、化 【D】先高后低 【E】减低【此项为本题正确答案】本题思路：17.对急性消化道失液的病人，医嘱有下列液体，应先输入的是【score:2 分】【A】5%葡萄糖液 【B】5%碳酸氢钠 【C】10%葡萄糖液 【D】右旋糖酐 【E】5%葡萄糖盐水【此项为本题正确答案】本题思路：18.患者，女性，因休克进行扩容疗法快速输液时，中心静脉压 1.47kPa(15cmH 2 O)，BPl0.7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是【score:2 分】【A】用升压药 【B】暂停输液 【C】大量输液加快速度 【D】减慢输液加用强心剂【此项为本题正确答案】【E】控制速度，减慢输液 本题思路：19.患者

8、，女性，精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给【score:2 分】【A】血管扩张药 【B】血管收缩药 【C】静脉补液【此项为本题正确答案】【D】强心药 【E】利尿剂 本题思路：20.在抗休克过程中应用血管扩张剂必须【score:2 分】【A】尽早使用 【B】与血管收缩剂配合使用 【C】持续静脉点滴 【D】在补足血容量之后【此项为本题正确答案】【E】大剂量使用 本题思路：21.各型休克的共同特点是【score:2 分】【A】血压下降 【B】中心静脉压下降 【C】脉压下降 【D】微循环灌流不足【此项为本题正确答案】【E】尿量减少 本题思路：22.休克代偿期的表现是【score:

9、2 分】【A】血压稍升高，脉搏快，脉压无变化 【B】血压稍降低，脉搏快，脉压缩小 【C】血压稍降低，脉搏、脉压正常 【D】血压稍升高，脉搏快，脉压缩小【此项为本题正确答案】【E】血压稍升高，脉搏、脉压正常 本题思路：23.患者，男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意【score:2 分】【A】及时扩充血容量【此项为本题正确答案】【B】药物对各脏器的毒性 【C】急性肾功能衰竭的发生 【D】及时使用甘露醇 【E】避免使用血管收缩药 本题思路：24.反映休克病人病情危重的指标是【score:2 分】【A】伴代谢性酸中毒 【B】神志淡漠 【C】脉搏细速 120 次

10、/分 【D】皮肤出现多处瘀点、瘀斑【此项为本题正确答案】【E】收缩压低于 10.7kPa(80mmHg)本题思路：25.休克病人应采取的体位是【score:2 分】【A】头低足高位 【B】侧卧位 【C】头高足低位 【D】上身及下肢各抬高 1030【此项为本题正确答案】【E】半卧位 本题思路：26.休克病人血压和中心静脉压均低，提示【score:2 分】【A】血管过度收缩 【B】心功能不全 【C】血容量相对不足 【D】血容量严重不足【此项为本题正确答案】【E】血容量相对过多 本题思路：27.休克病人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予【score:2 分】【A】血管收缩药 【B】大

11、量皮质激素 【C】血管扩张药 【D】利尿剂 【E】强心药【此项为本题正确答案】本题思路：28.为休克病人补充血容量应首选【score:2 分】【A】平衡盐溶液【此项为本题正确答案】【B】全血 【C】血浆 【D】5%葡萄糖溶液 【E】低分子右旋糖酐 本题思路：29.治疗休克的关键是【score:2 分】【A】应用血管活性药物 【B】纠正酸碱失衡 【C】应用肾上腺皮质激素 【D】维护重要脏器功能 【E】补充血容量【此项为本题正确答案】本题思路：30.反映休克患者组织灌流量最简单而有效的指标是【score:2 分】【A】血压 【B】脉搏 【C】神志 【D】肢端温度 【E】尿量【此项为本题正确答案】本

12、题思路：31.患者，男性，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏 105 次/分，脉压小。应考虑为【score:2 分】【A】DIC 形成 【B】无休克 【C】休克中期 【D】休克晚期 【E】休克早期【此项为本题正确答案】本题思路：32.病人出现弥散性血管内凝血的早期征兆是【score:2 分】【A】咯血 【B】皮肤出现出血点 【C】血液不易抽出【此项为本题正确答案】【D】易出鼻血 【E】便血 本题思路：33.急性肾功能衰竭少尿是指成人 24 小时尿量小于【score:2 分】【A】300ml 【B】400ml【此项为本题正确答案】【C】500ml 【D】200ml 【E】600ml 本题思路：34.急性肾功能衰竭多尿期后期容易出现的水电解质酸碱失衡是【score:2 分】【A】高钙血症 【B】低钾血症【此项为本题正确答案】【C】水中毒 【D】低氯血症 【E】酸中毒 本题思路：35.急性肾功能衰竭少尿期病人常见的死亡原因是【score:2 分】【A】低钠血症 【B】高磷血症 【C】高钾血症【此项为本题正确答案】【D】低钙血症 【E】酸中毒 本题思路：