【医学考试】病理学中级（师）基础知识-试卷16.pdf

1、 病理学中级【师】基础知识-试卷 16(总分：58 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，score:50 分)1.关于凋亡，下列描述错误的是【score:2 分】【A】不破坏组织结构 【B】细胞膜破裂、核碎裂【此项为本题正确答案】【C】凋亡的发生与基因调节有关 【D】无急性炎症反应 【E】活体内单个细胞或数个细胞的死亡 本题思路：凋亡是指在生理、病理情况下，在基因调控下发生的单个或小团细胞死亡。凋亡细胞的质膜(细胞膜和细胞器膜)完整、无自溶，不引发局部炎症反应。凋亡细胞裂解为若干个凋亡小体并迅速被相邻的巨噬细胞等吞噬后消化。2.下列属于稳定细胞的是【score:2 分】【A

2、】皮肤表皮 【B】肾小管上皮细胞【此项为本题正确答案】【C】造血细胞 【D】间皮细胞 【E】胃黏膜细胞 本题思路：除肾小管上皮细胞为稳定细胞外，其余均为不稳定细胞。3.在溃疡愈合期，填补溃疡的是【score:2 分】【A】肌细胞和结缔组织 【B】淋巴细胞和淋巴组织 【C】上皮细胞和肉芽组织【此项为本题正确答案】【D】成纤维细胞和肌细胞 【E】不稳定细胞和结缔组织 本题思路：4.心衰细胞最常见于【score:2 分】【A】右心衰竭 【B】大叶性肺炎 【C】弥漫性肺纤维化 【D】肺褐色硬化【此项为本题正确答案】【E】心肌梗死 本题思路：慢性肺淤血，除见肺泡壁毛细血管扩张充血更为明显外，还可见肺泡壁

3、变厚和纤维化。肺泡腔除有水肿液及出血外，还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，称为心衰细胞。肺质地变硬，肉眼呈棕褐色，称为肺褐色硬化。5.血栓形成过程中，血小板黏附于内皮下胶原的过程需要【score:2 分】【A】纤维蛋白原 【B】凝血酶原 【C】血栓素 A 2 【D】凝血因子 【E】vW 因子【此项为本题正确答案】本题思路：血小板黏附于内皮下胶原的过程需要 vW因子的参与，vW 因子起桥梁连接作用，将血小板表面的整合素、多糖蛋白受体与胶原纤维连接起来，介导血小板的黏附过程。6.静脉内较大血栓完全机化需要的时间大约是【score:2 分】【A】3 天 【B】1 周 【C】2 周【此项为本题正

4、确答案】【D】3 周 【E】4 周 本题思路：7.下述情况不会引起空气栓塞的是【score:2 分】【A】人工气胸误伤静脉 【B】分娩或流产时子宫壁破裂 【C】颈部外伤损伤深静脉 【D】锁骨下静脉插管输液 【E】静脉穿刺【此项为本题正确答案】本题思路：空气栓塞多由于静脉损伤破裂，外界空气由缺损处进入血流所致。如头颈、胸壁和肺手术或创伤时损伤静脉、使用正压静脉输液以及人工气胸或气腹误伤静脉时，空气可因吸气时静脉腔内负压而被吸引，由损伤口进入静脉。分娩或流产时，由于子宫强烈收缩，可将空气挤入子宫壁破裂的静脉窦内。8.大量空气迅速进入血液循环引起死亡的原因是【score:2 分】【A】脑梗死 【B】

5、心肌梗死 【C】心脏破裂 【D】肺梗死 【E】循环障碍【此项为本题正确答案】本题思路：大量气体(多于 100ml)迅速进入静脉，随血流到右心后，因心脏搏动，将空气与血液搅拌形成大量血气泡，使血液变成泡沫状充满心腔，阻碍了静脉血的回流和向肺动脉的输出，造成了严重的循环障碍。患者可出现呼吸困难、发绀，致猝死。9.介导超急性排斥反应的免疫反应主要为【score:2 分】【A】体液免疫为主，细胞免疫为辅 【B】由细胞免疫介导 【C】由体液免疫介导【此项为本题正确答案】【D】细胞免疫为主，体液免疫为辅 【E】目前有关机制尚不清楚 本题思路：10.有关系统性红斑狼疮皮肤病变错误的是【score:2 分】【

6、A】以面部损伤最为常见 【B】也可累及躯干及四肢 【C】表皮和真皮处水肿 【D】小动脉壁纤维素样坏死 【E】血管周围常有中性粒细胞浸润【此项为本题正确答案】本题思路：11.原发性免疫缺陷病常见于【score:2 分】【A】中老年患者 【B】婴幼儿【此项为本题正确答案】【C】营养不良患者 【D】恶性肿瘤患者 【E】器官移植患者 本题思路：12.AIDS 患者晚期淋巴结的病理变化是【score:2 分】【A】副皮质区变窄 【B】淋巴滤泡增生 【C】副皮质区增生 【D】窦组织细胞增生 【E】淋巴细胞消失殆尽【此项为本题正确答案】本题思路：13.炎细胞浸润是指【score:2 分】【A】病原微生物进入

7、发生炎症的组织 【B】炎症向周围组织扩散 【C】血管内成分进入发生炎症的组织 【D】发生炎症的组织浸泡于渗出液中 【E】白细胞自血管内进入炎症局部组织【此项为本题正确答案】本题思路：14.出现在新鲜梗死灶边缘的炎症细胞是【score:2 分】【A】中性粒细胞【此项为本题正确答案】【B】嗜酸性粒细胞 【C】单核巨噬细胞 【D】肥大细胞 【E】浆细胞 本题思路：15.下述疾病属于出血性炎的是【score:2 分】【A】钩端螺旋体病【此项为本题正确答案】【B】肺结核 【C】流行性脑脊髓膜炎 【D】病毒性肝炎 【E】肠伤寒 本题思路：出血性炎症灶的血管损伤严重，渗出物中含有大量红细胞。常见于流行性出血

8、热、钩端螺旋体病和鼠疫等。16.癌肉瘤指的是【score:2 分】【A】鳞状上皮发生的恶性肿瘤 【B】腺上皮发生的恶性肿瘤 【C】间叶组织发生的恶性肿瘤 【D】同时具有癌和肉瘤两种成分的肿瘤【此项为本题正确答案】【E】癌转变为肉瘤 本题思路：17.恶性肿瘤细胞的异型性主要表现为【score:2 分】【A】瘤细胞的多形性 【B】瘤细胞核的大小及形态不一致【此项为本题正确答案】【C】瘤细胞胞质多呈嗜碱性 【D】瘤细胞排列紊乱 【E】瘤细胞分泌功能丧失 本题思路：18.有关肿瘤免疫的描述，错误的是【score:2 分】【A】体液免疫起主要作用【此项为本题正确答案】【B】癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后

9、较好的指标 【C】恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能 【D】免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤 【E】肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞独有的抗原 本题思路：发生了肿瘤性转化的细胞可以引起机体的免疫反应，机体的抗肿瘤免疫反应主要是细胞免疫。免疫功能低下者恶性肿瘤的发病率明显增加。说明正常机体存在免疫监视机制，可以清除发生了肿瘤性转化的细胞，起到抗肿瘤的作用。免疫监视功能的下降，可能参与了一些肿瘤的发生。肿瘤细胞也可通过减少肿瘤抗原表达等方式，逃脱免疫监视，甚至通过诱导免疫细胞的死亡，破坏机体的免疫系统。19.下列最符合交界性肿瘤的是【score:2 分】【A】发生于表皮与真皮交界处的肿瘤 【B】癌前病变 【

10、C】介于良性与恶性之间的肿瘤【此项为本题正确答案】【D】同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤 【E】肿瘤中既有鳞状细胞癌成分，又有腺癌成分 本题思路：交界性肿瘤指的是一些组织形态和生物学行为介于良恶性之间的肿瘤，有些交界性肿瘤有发展为恶性的倾向；有些的恶性潜能目前尚难以确定，有待通过长时间随访进一步了解其生物学行为。20.良恶性肿瘤的区别要点中，应除外【score:2 分】【A】生长速度 【B】生长方式 【C】复发和转移 【D】细胞异型性 【E】局部压迫和阻塞的严重程度【此项为本题正确答案】本题思路：21.不符合异位内分泌综合征描述的是【score:2 分】【A】可发生于肺癌 【B】可发生于肝癌 【C】

11、可发生于胃癌 【D】不发生于肉瘤【此项为本题正确答案】【E】可发生于胰腺癌 本题思路：异位内分泌综合征指的是一些非内分泌腺肿瘤，也可以产生和分泌激素或激素类物质，引起内分泌症状。此类肿瘤多为恶性肿瘤，以癌居多，如肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌等，一些肉瘤也可 引起异位内分泌综合征，如纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤等。22.骨肉瘤通过血道最易形成转移瘤的器官是【score:2 分】【A】肝 【B】肺【此项为本题正确答案】【C】脑 【D】肾 【E】心 本题思路：骨肉瘤可较早通过静脉入血，侵入体循环静脉的肿瘤细胞经右心到肺，在肺内形成转移瘤。23.下列属于间叶组织特异性标记物的是【score:2

12、 分】【A】CK 【B】desmin 【C】vimentin【此项为本题正确答案】【D】LCA 【E】GFAP 本题思路：24.浆细胞性恶性淋巴瘤的特异性免疫标记是【score:2 分】【A】CD34 【B】CD15 【C】CD56 【D】Vsc387【此项为本题正确答案】【E】LCA 本题思路：25.电镜下诊断平滑肌肉瘤的主要依据是【score:2 分】【A】胞质含张力原纤维 【B】胞质内富含细肌丝并有致密体【此项为本题正确答案】【C】细胞游离面具有微绒毛 【D】胞质内含神经内分泌颗粒 【E】典型的肌节结构 本题思路：二、B1 型题(总题数：1，score:8 分)A腺上皮起源的良性肿瘤 B皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤 C间叶组织发生的良性肿瘤 D上皮组 织发生的恶性肿瘤 E间叶组织发生的恶性肿瘤【score:8 分】(1).乳头状瘤【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：腺瘤 【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：癌 【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：肉瘤 【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：