【执业药师考试】执业药师（药学专业知识二）-试卷9.pdf

1、 执业药师【药学专业知识二】-试卷 9(总分：240 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，score:80 分)1.地西泮适应证不包括()【score:2 分】【A】镇静催眠 【B】手术麻醉前给药 【C】三叉神经痛【此项为本题正确答案】【D】抗癫痫和抗惊厥 【E】特发性震颤 本题思路：考查地西泮的适应证。地西泮用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥，并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等；也可用于治疗惊厥症、肌紧张性头痛、家族性、老年性和特发性震颤，或手术麻醉前给药。2.张某，65 岁，BP 180100mmHg，血脂和血钾偏高，不能选用的药物是()【score:2 分】【A】吉非

2、贝齐 【B】辛伐他汀 【C】尼莫地平 【D】螺内酯【此项为本题正确答案】【E】缬沙坦 本题思路：考查药物临床应用。螺内酯不能用于高血钾和肾损伤者。3.替米沙坦属于()【score:2 分】【A】钙通道阻滞剂 【B】血管紧张素受体拮抗剂【此项为本题正确答案】【C】羟甲基戊二酰辅酶 A 还原抑制剂 【D】磷酸二酯酶抑制剂 【E】肾上腺素 1 受体阻滞剂 本题思路：考查抗高血压药的分类。替米沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂。4.用于治疗脑血管疾病的钙拮抗剂是()【score:2 分】【A】桂利嗪【此项为本题正确答案】【B】尼群地平 【C】氨氯地平 【D】硝苯地平 【E】盐酸地尔硫革 本题思路：考查钙拮抗

3、剂的临床应用。非选择性钙拮抗剂桂利嗪和氟桂利嗪，主要作用于脑细胞和脑血管。5.苯巴比妥急性中毒时，可加速其在尿中排泄的药物是()【score:2 分】【A】生理盐水 【B】甘露醇 【C】葡萄糖 【D】硫酸镁 【E】碳酸氢钠【此项为本题正确答案】本题思路：考查苯巴比妥的理化性质。碳酸氢钠可碱化尿液，有利于酸性药物苯巴比妥排出。6.儿童和老人感冒、发热首选的解热镇痛药是()【score:2 分】【A】双氯芬酸钠 【B】布洛芬 【C】塞来昔布 【D】对乙酰氨基酚【此项为本题正确答案】【E】吲哚美辛 本题思路：考查解热镇痛药的药理作用和临床应用。对乙酰氨基酚解热镇痛作用强，不良反应小，对血小板和凝血时

4、间无明显影响、不诱发溃疡和瑞氏综合征，儿童和老人感冒、发热首选的解热镇痛药为对乙酰氨基酚。7.不能用于治疗三叉神经痛的是()【score:2 分】【A】卡马西平 【B】布桂嗪 【C】苯妥英钠 【D】阿司匹林【此项为本题正确答案】【E】山莨菪碱 本题思路：考查该组药物的适应证。三叉神经痛首选卡马西平，布桂嗪可用于偏头痛、三叉神经痛；山莨菪碱扩充血管，临床上肌注用于治疗三叉神经痛。8.关于哌替啶下列说法错误的是()【score:2 分】【A】本品与芬太尼可交叉过敏 【B】产妇分娩镇痛时及哺乳期间用量酌减 【C】未明确诊断的疼痛，可以使用本品【此项为本题正确答案】【D】本品务必在单胺氧化酶抑制剂停用

5、 14 日以上方可给药 【E】中毒解救可静脉注射纳洛酮，亦可用烯丙吗啡作为拮抗剂 本题思路：考查哌替啶的注意事项。未明确的诊断的疼痛，尽可能不使用哌替啶。9.下列药物中为非依赖性中枢性镇咳药的是()【score:2 分】【A】右美沙芬【此项为本题正确答案】【B】可待因 【C】苯丙哌林 【D】氨溴索 【E】溴己新 本题思路：考查镇咳药的分类和作用特点。右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用，治疗剂量不抑制呼吸，长期应用未见耐受性和成瘾性。10.老年人长期使用质子泵抑制剂可导致的不良反应是()【score:2 分】【A】精神障碍 【B】便秘 【C】低镁血症 【D】腹胀、腹泻 【E】骨折【

6、此项为本题正确答案】本题思路：考查质子泵抑制剂的不良反应。长期或高剂量使用质子泵抑制剂可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。11.下列药物不属于强心苷类正性肌力药的是()【score:2 分】【A】地高辛 【B】洋地黄毒苷 【C】米力农【此项为本题正确答案】【D】毛花苷丙 【E】毒毛花苷 K 本题思路：考查正性肌力类药的分类。米力农为磷酸二酯酶抑制剂，通过提高心肌细胞内环磷腺苷水平而增强心肌收缩力。12.下列药物可引起干咳的是()【score:2 分】【A】卡托普利【此项为本题正确答案】【B】甲基多巴 【C】氨茶碱 【D】沙美特罗 【E】华法林 本题思路：考查该组药物的不良反应。血管

7、紧张素转换酶抑制剂最典型的不良反应即干咳。13.下列不用于治疗心律失常的药物是()【score:2 分】【A】普鲁卡因胺 【B】美西律 【C】胺碘酮 【D】多巴酚丁胺【此项为本题正确答案】【E】维拉帕米 本题思路：考查该组药物的药理作用。多巴酚丁胺为J3 受体激动剂，用于心力衰竭，可引起心律失常的不良反应。14.下述不是硝酸酯类药物禁忌证的是()【score:2 分】【A】室性心动过速、心室颤动【此项为本题正确答案】【B】急性下壁伴右心室心肌梗死 【C】重度主动脉瓣和二尖瓣狭窄 【D】心脏压塞或缩窄性心包炎 【E】颅内压增高 本题思路：考查硝酸酯类药物的禁忌证。室性心动过速、心室颤动不是硝酸酯

8、类药物的禁忌证。15.高血压伴消化性溃疡不宜使用的药物是()【score:2 分】【A】硝普钠 【B】阿利克仑 【C】利血平【此项为本题正确答案】【D】坎地沙坦 【E】福辛普利 本题思路：考查抗高血压药的注意事项。利血平主要与双肼屈嗪、氢氯噻嗪等组成固定配比的复方制剂，适用于轻、中度的早期高血压；禁用于活动性胃溃疡者，溃疡性结肠炎者，抑郁症患者和妊娠期妇女。16.能防止和逆转心衰患者心肌重构的药物是()【score:2 分】【A】卡托普利【此项为本题正确答案】【B】硝酸甘油 【C】地高辛 【D】硝苯地平 【E】维拉帕米 本题思路：考查该组药物的药理作用。卡托普利可改善左心室功能，对心力衰竭者可

9、降低肺毛细血管楔压，降低心脏充盈压，增加每搏输出量，增加左室射血分数和心脏指数，可延缓血管壁和心室壁肥厚。17.某高血压患者，尿常规显示尿蛋白(+)，该患者首选的降压药为()【score:2 分】【A】硝苯地平片 【B】普萘洛尔片 【C】氢氯噻嗪片 【D】哌唑嗪片 【E】缬沙坦片【此项为本题正确答案】本题思路：考查抗高血压药的临床应用。血管紧张素受体阻断剂对肾有保护作用，具有改善肾血流动力学作用，减轻肾血管阻力，选择性扩张出球小动脉，降低肾小球内压力，降低蛋白尿，增加肾血流量和肾小球滤过率，保护肾脏而延缓慢性肾功能不全。18.治疗高胆固醇血症首选()【score:2 分】【A】辛伐他汀【此项为

10、本题正确答案】【B】烟酸 【C】氯贝丁酯 【D】苯扎贝特 【E】烟酸 本题思路：考查辛伐他汀的临床应用。辛伐他汀为他汀类调血脂药，主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白，用于高胆固醇血症的治疗。19.下列不属于促凝血药物的是()【score:2 分】【A】酚磺乙胺 【B】维生素 K 1 【C】氨甲环酸 【D】蛇毒血凝酶 【E】达比加群酯【此项为本题正确答案】本题思路：考查该组药物的分类。达比加群酯为直接凝血酶抑制剂，具有抗凝血作用。20.下列药物中抗凝作用最强、最快的是()【score:2 分】【A】双香豆素 【B】肝素【此项为本题正确答案】【C】华法林 【D】凝血酶 【E】利伐沙班 本题思路：考查肝

11、素的作用特点。肝素起效迅速，在体内外均有抗凝作用，可防止急性血栓形成，是对抗血栓的首选。21.妊娠期贫血补铁应选用()【score:2 分】【A】硫酸亚铁 【B】维生素 B 12 【C】叶酸【此项为本题正确答案】【D】亚叶酸钙 【E】维生素 C 本题思路：考查抗贫血药的临床应用。22.良性前列腺增生药物治疗的短期目标是()【score:2 分】【A】彻底治愈 【B】缓解患者的下尿路症状【此项为本题正确答案】【C】延缓疾病临床进展 【D】缓解患者的上尿路症状 【E】预防急性尿潴留 本题思路：考查抗前列腺增生症药物治疗的目标。良性前列腺增生症患者药物治疗的短期目标是缓解患者的下尿路症状，提高生活质

12、量；长期目标是延缓疾病的临床进展，预防或延缓急性尿潴留等并发症的发生和对外科手术的需要。在减少药物副作用的同时保持患者较高的生活质量是治疗的总体目标。23.下列利尿药中，不宜与氨基糖苷类抗生素合用的是()【score:2 分】【A】呋塞米【此项为本题正确答案】【B】氨苯蝶啶 【C】布美他尼 【D】螺内酯 【E】氢氯噻嗪 本题思路：考查利尿药的药物相互作用。呋塞米与氨基糖苷类抗生素合用增加耳毒性。24.糖皮质激素可用于治疗()【score:2 分】【A】严重高血压、糖尿病 【B】病毒感染 【C】肺结核 【D】各种休克【此项为本题正确答案】【E】严重精神病 本题思路：考查糖皮质激素的临床应用。糖皮

13、质激素没有抗病毒和细菌的作用，禁用于严重高血压、糖尿病和严重精神病，故选 D。25.治疗黏性水肿的主要药物是()【score:2 分】【A】甲巯咪唑 【B】丙硫氧嘧啶 【C】小剂量碘剂 【D】醋酸可的松 【E】甲状腺素【此项为本题正确答案】本题思路：考查甲状腺素的临床应用。甲状腺素用于甲状腺功能减退症的治疗，包括甲减引起的呆小症及黏液性水肿。26.下列不属于雌激素禁忌证的是()【score:2 分】【A】生殖系统恶性肿瘤 【B】乳腺癌 【C】儿童禁用【此项为本题正确答案】【D】胆囊炎 【E】急慢性肝、肾功能不全 本题思路：考查雌激素的禁忌证。雌激素禁用于妊娠妇女、哺乳期妇女；乳腺癌患者或生殖系

14、统恶性肿瘤者；子宫内膜癌者；急慢性肝、肾功能不全者；血栓 性静脉炎；胆囊炎患者；充血性心力衰竭、肝肾疾病所致的水潴留者。27.可以防治夜盲症的是()【score:2 分】【A】维生素 K 【B】维生素 A【此项为本题正确答案】【C】叶酸 【D】维生素 E 【E】维生素 C 本题思路：考查维生素的临床应用。维生素 A 是人体视网膜的杆状细胞感光物质一视紫质的生合成前体，如体内缺乏，会引起夜盲症，故维生素 A 可防治夜盲症。28.严重高钾血症是指()【score:2 分】【A】血钾55mmolL 【B】血钾60mmolL 【C】血钾65mmolL 【D】血钾70mmolL【此项为本题正确答案】【E

15、】血钾80mmolL 本题思路：考查电解质平衡。血钾55mmolL 为高钾血症，血钾70mmolL 为严重高钾血症，血钾35mmolL 为低钾血症，正常人体血钾在3555mmolL 之间。29.下列不是青霉素的抗菌谱的是()【score:2 分】【A】脑膜炎双球菌 【B】破伤风杆菌 【C】伤寒杆菌【此项为本题正确答案】【D】钩端螺旋体 【E】肺炎球菌 本题思路：考查青霉素的抗菌谱。青霉素对伤寒杆菌无效。30.下列氨基酸中与螺内酯合用可导致高钾血症的是()【score:2 分】【A】谷氨酸 【B】赖氨酸 【C】精氨酸【此项为本题正确答案】【D】色氨酸 【E】缬氨酸 本题思路：考查精氨酸的药物相互

16、作用。合并严重肝脏疾病的代谢性碱中毒患者，在应用螺内酯后应用精氨酸可出现严重并可致命的高钾血症。31.属于静止期杀菌药的抗生素的是()【score:2 分】【A】氨基糖苷类【此项为本题正确答案】【B】青霉素类 【C】氯霉素类 【D】大环内酯类 【E】四环素类 本题思路：考查抗生素的作用特点。氨基糖苷类为静止期杀菌药；青霉素类、头孢菌素类属于繁殖期杀菌药；四环素、氯霉素和大环内酯类为抑菌药，阻碍细菌繁殖。32.静滴过快易发生红人综合征的是()【score:2 分】【A】万古霉素【此项为本题正确答案】【B】氯霉素 【C】阿奇霉素 【D】庆大霉素 【E】卡那霉素 本题思路：考查万古霉素的不良反应。万

17、古霉素静滴过快可致由组胺引起的非免疫性与剂量相关反应(红人综合征)。33.以下为广谱抗病毒药的是()【score:2 分】【A】更昔洛韦 【B】利巴韦林【此项为本题正确答案】【C】碘苷 【D】齐多夫定 【E】奥司他韦 本题思路：考查临床常用抗病毒药的分类。利巴韦林为广谱抗病毒药，在体外具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多种病毒生长的作用。34.治疗血吸虫病的首选药物是()【score:2 分】【A】阿苯达唑 【B】噻嘧啶 【C】吡喹酮【此项为本题正确答案】【D】伊维菌素 【E】哌嗪 本题思路：考查抗肠蠕虫药的临床应用。吡喹酮为广谱抗肠蠕虫药，是治疗血吸虫病的首选药。35.抗肿

18、瘤药物环磷酰胺属于()【score:2 分】【A】烷化剂【此项为本题正确答案】【B】抗肿瘤抗生素 【C】拓扑异构酶抑制剂 【D】抗代谢肿瘤药 【E】抗肿瘤金属配合物 本题思路：考查抗肿瘤药的分类。环磷酰胺属于破坏DNA 的烷化剂。36.抗肿瘤药物引起的口腔黏膜反应的措施不包括()【score:2 分】【A】3的碳酸氢钠漱口 【B】15的过氧化氢漱口 【C】真菌感染应配制制霉菌素液漱口 【D】局部应用硫糖铝-利多卡因-苯海拉明组成的糊剂，并应用氯己定口腔溃疡膜、口腔溃疡软膏 【E】常规静脉给予抗菌药物进行预防【此项为本题正确答案】本题思路：考查抗肿瘤药物的用药监护。抗肿瘤药物引起的口腔黏膜反应的

19、措施不包括常规静脉给予抗菌药物进行预防。37.以下不是散瞳药的禁忌证的是()【score:2 分】【A】对药物过敏者、青光眼患者禁用 【B】前列腺肥大及儿童脑外伤者禁用阿托品 【C】婴幼儿有脑损伤、痉挛性麻痹及先天愚型综合征患者禁用托吡卡胺 【D】妊娠期妇女、婴幼儿、服用单胺氧化酶抑制剂和三环抗抑郁药时禁用去氧肾上腺素 【E】角膜炎、虹膜睫状体炎者禁用【此项为本题正确答案】本题思路：考查散瞳药的禁忌证。散瞳药硫酸阿托品可用于治疗角膜炎、虹膜睫状体炎。38.以下关于消毒防腐药作用特点的叙述，错误的是()【score:2 分】【A】引起血管收缩，从而减少鼻腔黏膜容积【此项为本题正确答案】【B】能使

20、病原微生物蛋白质凝固变性 【C】降低细菌表面张力，增加细胞膜通透性，使病原微生物生长受到阻抑或死亡 【D】造成细菌细胞溃破或溶解 【E】与微生物酶系统结合，干扰其功能 本题思路：考查消毒防腐药的作用特点。引起血管收缩，从而减少鼻腔黏膜容积是减鼻充血药的药理作用。39.不能用于治疗痤疮的药物是()【score:2 分】【A】壬二酸 【B】维 A 酸 【C】克霉唑【此项为本题正确答案】【D】阿达帕林 【E】异维 A 酸 本题思路：考查该组药物的分类。克霉唑为治疗真菌的药物。40.下述药物中可促进尿酸排泄的是()【score:2 分】【A】别嘌醇 【B】丙磺舒【此项为本题正确答案】【C】秋水仙碱 【

21、D】吲哚美辛 【E】水杨酸钠 本题思路：考查抗痛风药的分类。抗痛风药分四类：选择性抗痛风性关节炎药，代表药物为秋水仙碱；抑制尿酸生成药，代表药物有别嘌醇、非布索坦；促进尿酸排泄药，代表药物有丙磺舒、苯溴马隆；促进尿酸分解药，有外源性拉布立酶和聚乙二醇尿酸酶。二、B1 型题(总题数：12，score:90 分)A丙戊酸钠 B多奈哌齐 C布桂嗪 D佐匹克隆E帕罗西汀【score:8 分】(1).癫痫全面性发作应选用()【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).老年痴呆应选用()【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E

22、】本题思路：(3).焦虑抑郁选用()【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).中等强度疼痛选用()【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：考查药物的临床应用。佐匹克隆为催眠药；癫痫全面性发作首选卡马西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠或托吡酯，二线药是氯巴占、左乙拉西坦或奥卡西平；胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐用于轻、中度老年痴呆症状；帕罗西汀为选择性 5-HT 再摄取抑制剂，用于抑郁症、强迫症、惊恐障碍及社交恐怖障碍等；布桂嗪为中等强度镇痛药，用于偏头痛、三叉神经痛、牙痛、炎症性疼痛、神经痛、月经痛及手术后疼痛、癌痛等

23、。A阿司匹林 B布洛芬 C华法林 D尼美舒利E美洛昔康【score:6 分】(1).小剂量时有抑制血栓形成作用的是()【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).对 COX-2 的抑制作用选择性高的是()【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).广泛用于解热镇痛和抗炎抗风湿，无水杨酸反应的是()【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：考查解热镇痛抗炎药的药理作用。阿司匹林小剂量可抑制血小板中前列环素的合成，抑制血栓 形成；尼美舒利为 COX-2 抑制剂；

24、华法林为抗凝药；芳基丙酸类布洛芬广泛用于解热镇痛和抗炎抗风湿，无水杨酸反应。A异丙托溴铵 B喷托维林 C沙丁胺醇 D氨溴索E布地奈德【score:8 分】(1).引起眼睛疼痛不适的是()【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).有镇咳作用是的()【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).可导致口腔念珠菌感染的是()【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).有较多痰时需选用()【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E

25、】本题思路：考查呼吸系统疾病用药的药理作用。M 受体阻断剂异丙托溴铵可引起闭角型青光眼，引起眼睛疼痛或不适、视物模糊、结膜充血和角膜水肿；喷托维林为人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药；沙丁胺醇用于支气管哮喘；氨溴索为多糖纤维素分解剂，用于痰液黏稠不易咳出者；布地奈德为糖皮质激素，大剂量长期应用可导致口腔念珠菌感染。A还原型谷胱甘肽 B多烯磷脂酰胆碱 C双环醇D异甘草酸镁 E熊去氧胆酸【score:8 分】(1).属于解毒类保肝药的是()【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).属于抗炎类保肝药的是()【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【

26、此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).属于利胆类保肝药的是()【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).降低血清谷丙转氨酶效果好的是()【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：考查肝胆辅助药的作用特点与分类。解毒类保肝药有还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。抗炎类保肝药有复方甘草甜素、甘草酸二胺、异甘草酸镁。利胆类保肝药有腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸。降低血清谷丙转氨酶效果好的有联苯双酯和双环醇。A特拉唑嗪 B非那雄胺 C十一酸睾酮 D西地那非 E乙酰唑胺【score:8 分】(1).常见体位性低血压(

27、)【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).引起性欲减退()【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).引起心电图 Q-T 间期延长()【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).引起女性男性化、男性乳房胀痛()【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：考查药物的不良反应。特拉唑嗪属于 1 受体阻断剂，常见不良反应为体位性低血压；非那雄胺为 5 还原酶抑制剂常见不良反应有性欲减退、阳痿、射精障碍、射精量减少等；

28、十一酸睾酮为雄激素，常见不良反应为女性男性化、男性乳房痛、水钠潴留等；西地那非属于 5 型磷酸二酯酶抑制剂，可引起心电图 QT 间期延长。A氢氯噻嗪 B多巴胺 C氯沙坦 D卡维地洛E多巴酚丁胺【score:8 分】(1).适用于轻、中度心力衰竭及左、右心室充盈量高的患者()【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).适用于心功能比较稳定的级心力衰竭者()【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭()【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【

29、此项为本题正确答案】本题思路：(4).用于充血性心力衰竭引起的休克综合征的是()【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：考查药物的临床应用。噻嗪类利尿剂早期通过利尿、减少血容量而降压，长期应用通过扩张外周血管而产生降压作用，适用于肾功能正常的充血性心力衰竭的高血压患者。卡维地洛为 1、受体阻断剂，用于心功能比较稳定的级心力衰竭者，为治疗慢性心力衰竭的一线药物。多巴胺和多巴酚丁胺均为 受体激动剂，有正性肌力作用，多巴胺可用于充血性心力衰竭引起的休克综合征，多巴酚丁胺可用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭。A胰岛素 B格列本脲 C二甲双胍 D大

30、剂量碘剂E丙硫氧嘧啶【score:8 分】(1).肥胖糖尿病人宜选用()【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).甲状腺危象选用()【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).对胰岛素产生耐受选用()【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).1 型糖尿病选用()【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：考查该组药物的临床应用。二甲双胍首选用于单纯饮食控制及体育锻炼无效的 2 型糖尿病，特别是肥胖的 2 型糖

31、尿病。对磺酰脲类疗效较差的糖尿病患者与磺酰脲类口服降血糖药合用。碘和碘化物用于甲状腺危象和甲亢术前准备。胰岛素主要用于 1 型糖尿病。A精氨酸 B赖氨酸 C复方氨基酸注射液(3AA)D复方氨基酸(18AA)E复方氨基酸注射液(9AA)【score:8 分】(1).用于肾功能不全患者的肠外营养支持()【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).用于血氨升高所致精神症状的治疗()【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).属于人体必需、人体不能合成或合成速度不能满足人体需要()【score:2 分】【A

32、】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).用于慢性活动性肝炎的是()【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：考查氨基酸的临床应用。复方氨基酸注射液(9AA)用于急、慢性肾功能不全患者的肠外营养支持；复方氨基酸注射液(3AA)可用于预防肝性脑病、重症肝炎及肝硬化、慢性活动性肝炎的治疗；赖氨酸在人体内不能合成或合成速度不足以满足人体需要，必须由体外补充；精氨酸用于肝性脑病、其他原因引起血氨增高所致的精神症状治疗，用药期间应进行血气和酸碱平衡监测，尤其应注意患者的酸碱平衡。A伤寒、副伤寒 B斑疹伤寒 C鼠疫、兔热病D钩端螺旋体病 E

33、军团菌病【score:8 分】(1).链霉素用于()【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).四环素用于()【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).青霉素 G 用于()【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).氯霉素用于()【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：考查抗菌药的临床应用。链霉素与其他抗结核药联合用于结核分枝杆菌所致各种结核病的初治病例，或其他敏感分枝杆菌感染；单用于治疗土拉菌病，或与其他

34、抗菌药物联合用于鼠疫、腹股沟肉芽肿、布鲁菌病、鼠咬热等。四环素可用于立克次体病，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、落基山热、恙虫病和 Q 热。青霉素类可用于治疗梅毒、钩端螺旋体病等。治疗伤寒和副伤寒首选氯霉素。A阿霉素 B放线菌素 DC环磷酰胺 D丝裂霉素E紫杉醇【score:6 分】(1).抗菌谱窄，对放疗有增敏作用的是()【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).抗菌谱广，还可用于治疗自身免疫性疾病()【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).需先用地塞米松及组胺 H 1 受体阻断药预防过

35、敏反应的药物是()【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：考查抗肿瘤药的作用特点。放线菌素 D 抗菌谱较窄，主要用于恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌的治疗，对淋巴瘤、胚胎性肿瘤、肾母细胞瘤也有一定治疗效果，对放疗有增敏作用，宜于合用。阿霉素、丝裂霉素临床抗肿瘤范围广，用于多种联合治疗，常用于各种实体瘤的治疗。环磷酰胺抗菌谱广，对恶性淋巴瘤疗效显著，对多发性骨髓瘤、急性淋巴细胞白血 病、儿童神经母细胞瘤疗效好，也可作为免疫抑制剂用于某些自身免疫性疾病及抗器官移植排斥反应。紫杉醇易引起过敏反应，需先用地塞米松及组胺 H 1 受体阻断药预防。A阿仑膦酸钠 B帕米膦

36、酸二钠 C阿法骨化醇D依替膦酸二钠 E氯屈膦酸二钠【score:6 分】(1).以上不属于双膦酸盐的是()【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).可导致“类流感样”反应的是()【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).为第二代钙代谢调节药的是()【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：阿法骨化醇为钙吸收调节剂，双膦酸盐为钙代谢调节药。注射用阿仑膦酸钠可致“类流感样”反应，表现为高热、肌肉酸痛等症状。帕米膦酸二钠为第二代钙代谢调节药，作用比氯屈膦酸二钠强

37、 10倍，比依替膦酸二钠强 100 倍。A奥美拉唑 B西沙必利 C碳酸氢钠 D碳酸钙E莫沙必利【score:8 分】(1).大剂量易引起碱血症的抗酸药是()【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).可引起胃压力增加和便秘的抗酸药是()【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).具在心脏毒性的药物是()【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).抑制胃酸分泌作用的是()【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：考

38、查药物的不良反应。大量应用碳酸氢钠可引起碱中毒；碳酸钙释放二氧化碳，可引起胃压力增加，钙可致便秘。西沙必利致心电图 Q-T 间期延长和室性心律失常。奥美拉唑为质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌。三、C 型题(总题数：4，score:30 分)患者，女，41 岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日 68 次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查显示：白细胞计数中性粒细胞百分比明显提高。便常规：白细胞 810HP，红细胞 35HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2 片，口服，3 次日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2 次日。【score:10 分】(1).地芬诺酯的注意事

39、项不包括()【score:2 分】【A】慢性肝病患者、腹泻早期或腹胀者慎用 【B】不能作细菌性痢疾的基本治疗药 【C】长期应用可能产生依赖性 【D】增加巴比妥类、阿片类和其他中枢抑制剂的作用 【E】213 岁儿童可以使用本品的片剂【此项为本题正确答案】本题思路：考查地芬诺酯注意事项。儿童对本品比较敏感，可能出现呼吸抑制等不良反应及迟发性地芬诺酯中毒，213 岁儿童应使用本品的溶液剂而不要使用片剂。(2).针对该患者诺氟沙星的使用，下列叙述正确的是()【score:2 分】【A】无使用指征，应立即停用 【B】可能会诱发二重感染，应立即停用 【C】无止泻作用，应立即停用 【D】有辅助止泻作用，可以

40、使用 【E】该患者体温升高，血常规及便常规检查提示为感染性腹泻，有使用诺氟沙星的指征【此项为本题正确答案】本题思路：考查诺氟沙星的适应证。血常规检查显示有细菌感染，对于感染性腹泻应联合应用有效的抗菌 药物。诺氟沙星可治疗敏感菌引起的呼吸道、泌尿道、胃肠道感染。(3).下列不是由腹泻导致的症状是()【score:2分】【A】低血钾 【B】脱水 【C】脑动脉闭塞 【D】厌食【此项为本题正确答案】【E】血液黏稠度增加 本题思路：考查腹泻的症状。腹泻可导致钾离子过量丢失，低血钾可影响到心脏功能，由于大量水分排出，可使全身血容量下降，血液黏稠度增加和流动缓慢，使脑血液循环恶化，诱发脑动脉闭塞、脑血流不足

41、、脑梗死。厌食是由于服用地芬诺酯产生的不良反应。(4).该患者在治疗中应重点监护()【score:2 分】【A】肝功能 【B】电解质 【C】肾功能【此项为本题正确答案】【D】尿量 【E】体重变化 本题思路：考查止泻药的药理作用。腹泻患者水、盐的代谢发生紊乱，应防止肾衰竭。(5).下列关于止泻药的叙述，错误的是()【score:2 分】【A】吸附药和收敛药不被胃肠道吸收，不进入血液循环，不良反应少 【B】地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用，有发生高血压危象的风险 【C】2 岁以下婴幼儿不宜选择抗动力药 【D】伪膜性肠炎患者应首选地衣芽孢杆菌制剂【此项为本题正确答案】【E】地芬诺酯具有中枢抑制作用，不

42、宜与巴比妥类等中枢抑制剂合用 本题思路：伪膜性肠炎患者应首选酪酸菌，其耐酸且抗腐败性强。患者，男性，55 岁。1 小时前因右侧腰背部剧烈疼痛。难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，来院急诊。尿常规检查：可见红细胞。B 型超声波检查：肾结石。【score:6 分】(1).患者宜选用的止痛药物是()【score:2 分】【A】阿托品 【B】哌替啶 【C】阿托品+哌替啶【此项为本题正确答案】【D】吗啡 【E】阿托品并用吗啡 本题思路：考查镇痛药的临床应用。肾结石的患者应使用中枢镇痛药吗啡或哌替啶，但因其可使平滑肌的张力增加，会使肾绞痛加重，应选阿托品与之合用，降低平滑肌的张力。因哌替啶成瘾性较吗啡轻，

43、产生也较慢，故应首选哌替啶。(2).选用的止痛药物治疗的临床效果是()【score:2 分】【A】防止成瘾 【B】增加镇痛作用 【C】增加解痉作用 【D】镇痛和解痉作用【此项为本题正确答案】【E】抑制腺体分泌 本题思路：(3).对该患者给予输注利尿治疗，选用呋塞米利尿，该药的不良反应不包括()【score:2 分】【A】水、电解质紊乱 【B】低血镁 【C】耳毒性 【D】长期应用出现高尿酸血症 【E】高血压危象【此项为本题正确答案】本题思路：考查呋塞米的不良反应。袢利尿剂典型不良反应包括 A、B、C、D 项所述外，还有对磺胺过敏者会发生过敏反应，E 项高血压危象为呋塞米的适应证。某摄影师来丛林地

44、区采风，当地正流行氯喹抗性疟疾，为预防疟疾，她提前服用了药物但不幸仍然感染了急性疟疾。【score:4 分】(1).预防性服用的药物为()【score:2 分】【A】氯喹 【B】甲氟喹【此项为本题正确答案】【C】青蒿素 【D】伯氨喹 【E】奎宁 本题思路：考查预防疟疾的药物。甲氟喹是预防氯喹抗性疟疾的首选药，进人流行病地区前每周用药一次直至离开病区四周用药。(2).感染急性疟疾后应口服的药物为()【score:2分】【A】氯喹 【B】甲氟喹 【C】伯氨喹【此项为本题正确答案】【D】青蒿素 【E】奎宁 本题思路：考查抗疟药的临床应用。口服氯喹是治疗疟疾的特效药之一，但是对疟原虫的原发性红细胞外期

45、无效。故不能作疟疾的病因性预防用药。伯氯喹对问日疟红细胞外期迟发型子孢子(或休眠子)有较强的杀灭作用，故可根治问日疟、控制复发。患者，男性，46 岁，工人。因发热、心慌、血沉100mmh，诊断为风湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史，入院后接受抗风湿治疗。泼尼松每日 3040mg口服，用药至第 12 日，血压上升至 150100mmHg，用药至第 15 日，上腹不适，有压痛，第 24 日发现黑 便，第 28 日大量呕血，血压 7050mmHg，呈休克状态。迅速输血 1600ml 后，进行剖腹探查，术中发现胃内有大量积血，胃小弯部有溃疡。立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素，改用布洛芬治疗。【sco

46、re:10 分】(1).上述病例属糖皮质激素不良反应的是()【score:2 分】【A】消化系统并发症【此项为本题正确答案】【B】诱发或加重感染 【C】医源性肾上腺皮质功能亢进 【D】骨质疏松，肌肉萎缩、伤口愈合迟缓 【E】角膜炎、虹膜炎 本题思路：考查糖皮质激素的不良反应。糖皮质激素因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌，降低胃肠黏膜的抵抗力。故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。(2).糖皮质激素诱发高血压的机制是()【score:2分】【A】水盐代谢紊乱【此项为本题正确答案】【B】低血钾 【C】低血钙 【D】脂质代谢紊乱 【E】血小板减少症 本题思路：考查糖皮质

47、激素诱发高血压的机制。长期应用由于钠、水潴留可引起高血压。(3).下列不属于糖皮质激素药理作用的是()【score:2 分】【A】抗炎作用 【B】抗毒作用 【C】免疫作用【此项为本题正确答案】【D】抗休克作用 【E】以上都不是 本题思路：考查糖皮质激素的使用方法。糖皮质激素能干扰淋巴组织在抗原作用下的分裂和增殖，阻断致敏 T 淋巴细胞所诱发的单核细胞和巨噬细胞的聚集等，从而抑制组织器官的移植排异反应和皮肤迟发型过敏反应，表现为免疫抑制。对于自身免疫性疾病也能发挥一定的近期疗效。(4).糖皮质激素治疗风湿采取的疗法是()【score:2 分】【A】大剂量冲击疗法 【B】小剂量替代疗法 【C】一般

48、剂量长期疗法【此项为本题正确答案】【D】一般剂量长期使用综合疗法 【E】局部外用 本题思路：慢性病一般剂量长期用药疗效较好。(5).下列不属于布洛芬的注意事项的是()【score:2 分】【A】轻度肾功能不全者需监测肾功能及水钠潴留情况 【B】妊娠及哺乳期妇女尽量避免使用 【C】长期用药应定期检测血象及肝肾功能 【D】支气管哮喘、心功能不全者慎用 【E】过敏性鼻炎【此项为本题正确答案】本题思路：考查布洛芬的注意事项。四、X 型题(总题数：20，score:40 分)41.下列药物使用时需要监测血浆药物浓度的是()【score:2 分】【A】苯妥英钠【此项为本题正确答案】【B】卡马西平 【C】苯

49、巴比妥 【D】丙戊酸钠 【E】茶碱【此项为本题正确答案】本题思路：考查药物的用药监护。42.关于别嘌醇的叙述，正确的是()【score:2 分】【A】为次黄嘌呤的衍生物 【B】可减少尿酸生成及排泄【此项为本题正确答案】【C】可防止尿酸盐微结晶的沉积【此项为本题正确答案】【D】可致转氨酶的升高【此项为本题正确答案】【E】抗氧化，减少再灌注期氧自由基的产生【此项为本题正确答案】本题思路：考查别嘌醇的药理作用。别嘌醇为次黄嘌呤的异构体，可减少尿酸生成及排泄，防止尿酸形成结晶并沉积在关节及其他组织内；抗氧化，减少再灌注期氧自由基的产生；可致转氨酶的升高。43.哮喘急性发作时不宜使用()【score:2

50、 分】【A】特布他林吸入 【B】沙丁胺醇吸入 【C】西替利嗪口服【此项为本题正确答案】【D】沙丁胺醇口服【此项为本题正确答案】【E】孟鲁司特口服【此项为本题正确答案】本题思路：考查 2 受体激动剂的用药监护。哮喘急性发作时，吸入的药物到达小气道的量可能会减少，患者应首先使用快速、短效的支气管扩张剂 2 受体激动剂，如特布他林和沙丁胺醇吸入；西替利嗪不能用于治疗哮喘；沙丁胺醇和孟鲁司特口服起效慢，不能用于哮喘急性发作的治疗。44.关于硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的叙述，正确的是()【score:2 分】【A】能消除硝酸甘油引起的心率加快【此项为本题正确答案】【B】能消除普萘洛尔引起的心室容积

51、增加【此项为本题正确答案】【C】可降低硝酸甘油引起的心肌收缩性增加【此项为本题正确答案】【D】可使侧支血流量减少 【E】可降低心内外膜血流比例 本题思路：考查硝酸甘油与普萘洛尔的联合用药。普萘洛尔与硝酸甘油合用，普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快；硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积；两药协同降低心肌耗氧量，增加侧支血流量；两者均使心内外膜血流比例增加。45.羟甲基戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂可降低()【score:2 分】【A】TC【此项为本题正确答案】【B】HDL-ch 【C】VLDL-ch【此项为本题正确答案】【D】TG【此项为本题正确答案】【E】LDL-ch【此项为本题正确答

52、案】本题思路：考查羟甲基戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂的药物作用。羟甲基戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂可降低血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-ch)和载脂蛋白 (Apo)B 水平，也降低三甘油(TG)水平和轻度升高高密度脂蛋白(HDL-ch)。46.下列可增加替罗非班的出血风险的药物是()【score:2 分】【A】肝素【此项为本题正确答案】【B】阿司匹林【此项为本题正确答案】【C】阿加曲班【此项为本题正确答案】【D】溶栓酶【此项为本题正确答案】【E】中药饮片【此项为本题正确答案】本题思路：考查替罗非班的用药监护。替罗非班与肝素、低分子肝素、阿加曲班、阿司匹林、多昔单抗、抗凝血药、溶栓酶联

53、合应用，对抗凝血有协同作用，但增加出血的风险。与中药饮片联合应用，可增加出血的风险。47.属于脑功能改善及抗记忆障碍的药物有()【score:2 分】【A】吡拉西坦【此项为本题正确答案】【B】银杏叶提取物【此项为本题正确答案】【C】多奈哌齐【此项为本题正确答案】【D】石杉碱甲【此项为本题正确答案】【E】艾地苯醌【此项为本题正确答案】本题思路：考查脑功能改善及抗记忆障碍药的分类。该类药包括酰胺类中枢兴奋药吡拉西坦，乙酰胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐和石杉碱甲，其他类有银杏叶提取物和艾地苯醌。48.关于性激素，下列叙述正确的是()【score:2 分】【A】包括雌激素、雄激素和孕激素【此项为本题正确答案】

54、【B】只能由性腺分泌 【C】常用的避孕药大多属于性激素制剂【此项为本题正确答案】【D】均具有甾体化学结构 【E】性激素受体均位于细胞膜上 本题思路：考查性激素的作用特点。性激素包括天然和人工合成两大类。天然类主要由性腺所分泌，但也有部分由肾上腺皮质、胎盘所分泌。天然类具有甾体化学结构，人工合成类则大部分药物具有甾体化学结构，尚有部分为非甾体化学结构的药物。性激素通过 与其受体结合发挥作用，该受体不在细胞膜上，而在细胞内，目前认为在细胞核内。49.属于水溶性维生素的是()【score:2 分】【A】维生素 C【此项为本题正确答案】【B】维生素 B 6【此项为本题正确答案】【C】维生素 E 【D】

55、叶酸【此项为本题正确答案】【E】维生素 K 本题思路：考查维生素的分类。水溶性维生素有维生素 B 1、维生素 B 2、维生素 B 6、维生素 C、烟酸、叶酸。50.关于庆大霉素的作用，叙述错误的是()【score:2 分】【A】口服吸收充分【此项为本题正确答案】【B】可用于治疗结核病【此项为本题正确答案】【C】主要不良反应是耳毒性 【D】抗菌谱广，对革兰阴性菌和阳性菌均有杀灭作用 【E】严重的革兰阴性杆菌感染引起的败血症、肺炎等可作为首选药 本题思路：考查庆大霉素的药理作用。庆大霉素常用其硫酸盐。口服吸收很少，在痢疾急性期或肠道广泛炎性病变或溃疡性病变时，口服吸收量有增加。庆大霉素是治疗各种革

56、兰阴性杆菌的主要药物，尤其是对沙雷菌属，为氨基糖苷类中的首选药。而氨基糖苷类中的链霉素常用于结核病的治疗。51.易引起过敏性休克的是()【score:2 分】【A】红霉素 【B】青霉素【此项为本题正确答案】【C】头孢曲松【此项为本题正确答案】【D】链霉素【此项为本题正确答案】【E】卡那霉素 本题思路：考查抗菌药物的不良反应。青霉素用药后可发生严重的过敏反应，如过敏性休克；头孢类引起过敏性休克甚至死亡；大环内酯类一般不会导致过敏反应；氨基糖苷类会发生过敏反应，链霉素可致过敏性休克。52.使用阿昔洛韦应注意()【score:2 分】【A】宜缓慢静脉滴注【此项为本题正确答案】【B】静脉滴注后 2h，

57、应给患者充足的水【此项为本题正确答案】【C】对单纯疱疹病毒的潜伏感染和复发无明显效果【此项为本题正确答案】【D】遇冷易析出结晶 【E】用药前或用药期间应检查肾功能【此项为本题正确答案】本题思路：考查阿昔洛韦的注意事项。宜缓慢静脉滴注，以避免本品可在肾小管内沉积，导致肾功能损害，应防止药液漏至管外，以免引起疼痛及静脉炎。严重免疫功能缺陷者长期或多次应用治疗后可能引起单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒对阿昔洛韦耐药，如使用后效果不明显应测试对阿昔洛韦的敏感性；静脉用滴注后 2h，应给患者充足的水，以防药物沉积于肾小管内。静脉用药可能引起肾毒性，用药前或用药期间应检查肾功能。53.用于深部真菌感染的治疗药物

58、有()【score:2 分】【A】两性霉素 B【此项为本题正确答案】【B】咪康唑【此项为本题正确答案】【C】特比萘芬 【D】氟康唑【此项为本题正确答案】【E】伊曲康唑【此项为本题正确答案】本题思路：考查抗真菌药的临床应用。两性霉素 B 用于治疗全身性深部真菌感染，并作为首选药。氟康唑临床用于治疗深部真菌病，如隐球菌脑膜炎、心内膜炎等。咪康唑对深部真菌和部分浅表真菌有良好的抗菌作用。伊曲康唑属于三唑类广谱抗真菌药，对浅部、深部真菌感染均有抗菌作用。抗菌作用比酮康唑强。特比萘芬适用于甲真菌病，皮损广泛的浅表皮肤真菌感染，如体股癣、手足癣、头癣。54.下列关于磺胺类药物的叙述正确的是()【score

59、:2 分】【A】葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者用药后易发生溶血性贫血及血红蛋白尿【此项为本题正确答案】【B】用药期间可能发生结晶尿、血尿和管型尿【此项为本题正确答案】【C】为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一【此项为本题正确答案】【D】细菌对磺胺类药物有交叉耐药性【此项为本题正确答案】【E】对人体细胞的叶酸代谢无影响【此项为本题正确答案】本题思路：考查磺胺类药作用特点和不良反应。磺胺类药与对氨基苯甲酸竞争二氢蝶酸合成酶，阻止细菌二氢蝶酸的合成，继而使二氢叶酸和四氢叶酸合成减少，RNA 和 DNA 合成受阻，最终抑制细菌生长繁殖，宿主细胞利用从食物中得到的叶酸还原为四氢叶酸，药物不影响人体细胞的叶酸

60、代谢；磺胺药蛋白结合率低，易通过血一脑屏障，脑脊液中浓度高，是治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一；磺胺类药与胆红素竞争蛋白结合部位，可致游离胆红素增高，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者用药后易发生溶血性贫血及血红蛋白尿；用药期间可能发生结晶尿、血尿和管型尿。55.硝酸甘油的药理作用包括()【score:2 分】【A】扩张血容量【此项为本题正确答案】【B】减少回心血量【此项为本题正确答案】【C】增加心率【此项为本题正确答案】【D】增加心室壁张力 【E】降低心肌耗氧量【此项为本题正确答案】本题思路：考查硝酸甘油的药理作用。硝酸甘油的药理作用有降低心肌耗氧量；扩张冠状动脉和侧支循环血管，增加缺血区域尤其是

61、心内膜下的血液供应；增加左心衰竭患者的每搏输出量和心输出量，改善心功能；轻微抗血小板聚集作用。56.抗高血压药包含()【score:2 分】【A】硝酸酯类 【B】血管紧张素转换酶抑制剂【此项为本题正确答案】【C】血管紧张素受体阻断剂【此项为本题正确答案】【D】利尿剂【此项为本题正确答案】【E】钙通道阻滞剂【此项为本题正确答案】本题思路：考查抗高血压药的分类。硝酸酯类为抗心绞痛药。57.对间日疟和三日疟首选药物有()【score:2 分】【A】青蒿素 【B】乙胺嘧啶 【C】伯氨喹【此项为本题正确答案】【D】奎宁 【E】氯喹【此项为本题正确答案】本题思路：考查抗疟药的临床应用。青蒿素用于控制间日疟

62、和恶性疟的症状以及耐氯喹虫株的治疗，也用于凶险型恶性疟如脑型疟和黄疸型疟疾。乙胺嘧啶用于疟疾的病因性预防。伯氨喹临床作为控制复发和阻止疟疾传播的首选药。奎宁用于脑型恶性疟；氯喹用于红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，药效强大，是控制疟疾症状的首选药。58.可以增强抗酸剂作用的有()【score:2 分】【A】饭后服药 【B】两餐之间和睡眠前服药【此项为本题正确答案】【C】增加日服药次数【此项为本题正确答案】【D】尽可能使用液体或胶体，片剂宜嚼碎服用【此项为本题正确答案】【E】尽量使用复方制剂【此项为本题正确答案】本题思路：考查抗酸剂的用药监护。抗酸剂在胃内容物将近排空或完全排空后才

63、能充分发挥抗酸作用，最佳服用时间是胃不适症状出现或将要出现时，如两餐之间和睡眠前，故饭后服药不能增强抗酸剂作用。59.治疗量的强心苷对心肌电生理特性的影响包括()【score:2 分】【A】降低窦房结自律性【此项为本题正确答案】【B】减慢房室传导【此项为本题正确答案】【C】降低浦肯野纤维的自律性 【D】缩短浦肯野纤维有效不应期【此项为本题正确答案】【E】缩短心房有效不应期【此项为本题正确答案】本题思路：考查强心苷的药理作用。治疗量强心苷加强迷走神经活性而降低窦房结自律性。强心苷能提高浦肯野纤维的自律性，直接抑制 Na+，K+-ATP 酶的作用而发挥主要影响。强心苷减慢房室结传导性是加强迷走神经

64、活性，减慢 Ca 2+内流的结果。强心苷缩短心房有效不应期也由迷走神经促 K+外流所介导。缩短浦肯野纤维有效不应期是抑制 Na+，K+-ATP 酶，使细胞内失 K+，最大舒张电位减弱，除极发生在较小膜电位的结果。60.关于 葡萄糖苷酶抑制剂的作用特点叙述，正确的是()【score:2 分】【A】阿卡波糖口服吸收很少【此项为本题正确答案】【B】易导致低血糖 【C】临床用于各型糖尿病【此项为本题正确答案】【D】通常与口服降糖药合用【此项为本题正确答案】【E】可单用于老年患者或餐后高血糖患者【此项为本题正确答案】本题思路：考查 葡萄糖苷酶抑制剂的作用特点。葡萄糖苷酶易导致胃胀、腹胀、排气增加等，单独服用本类药物不会发生低血糖。