【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-50-3.pdf

1、 西药执业药师药学综合知识与技能-50-3(总分：35 分，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题 每组题均对应同一组备选答案，每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用，也可不选用。(总题数：8，score:15 分)A阿托品 B美蓝 C维生素 K1 D乙酰胺 E烟酰胺 【score:1 分】(1).氨基甲酸酯类农药中毒首选_。【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).香豆素类灭鼠药的特效解毒剂为_。【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A保钾利尿剂 B直接血管扩张剂 C血管紧张素转换酶抑制剂

2、 D二氢吡啶类钙通道阻滞剂 E非二氢吡啶类钙通道阻滞剂 【score:1.50】(1).肼曲嗪属于_。【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).依那普利属于_。【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).氨苯蝶啶属于_。【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A淀粉酶 B血清总胆固醇 C三酰甘油酯 D低密度脂蛋白胆固醇 E高密度脂蛋白胆固醇 【score:1.50】(1).参考范围为直接遮蔽法，1.041.55mmoL/L 的是_。【score:0

3、.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).参考范围为两点终点法 1.93.61mmol/L 的是_。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).参考范围为一点终点法 0.561.70mmol/L 的是_。【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A药物依赖性 B停药综合征 C遗传药理学不良反应 D药物变态反应 E首剂效应 【score:2.50】(1).主要表现是症状反跳_。【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2)

4、.主要表现为用药后的欣快感和停药后的戒断反应_。【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).由于机体对药物作用尚未适应而引起较强的反应_。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).外来的抗原性物质与体内抗体间所发生的一种非正常的免疫反应_。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(5).专指由于基因遗传原因而造成的药物不良代谢_。【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：本组题考查的是药物不良反应中包括的

5、几个基本概念。药物依赖性：一些药物被人们反复应用后，使用者将对药物产生依赖性。可分为身体依赖性和精神依赖性，身体依赖性是用药者渴求定期使用某种药物，以得到欣快感，并有加大用量的趋势，一旦停用会产生严重的戒断反应，精神依赖性又称心理依赖性，同身体依赖性，但断药时一般不引起严重的戒 断反应。停药综合征又称撤药反应，是由于长期应用，致使机体对药物的作用已经适应，一旦停用该药，会使机体处于不适应状态，主要表现是症状反跳。遗传药理学不良反应专指由于基因遗传原因而造成的药物不良代谢。药物变态反应即过敏反应，是外来的抗原性物质与体内抗体间所发生的一种非正常的免疫反应。首剂效应某些药物在开始使用时，由于机体对

6、药物的作用尚未适应，而引起较强的反应。A盐酸雷尼替丁 B谷维素 C吲哚美辛 D干酵母 E芬那露 【score:2 分】(1).属于解热镇痛的非处方药_。【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).属于镇静催眠的非处方药_。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).用于更年期综合症的非处方药_。【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).属于抗酸药与胃黏膜保护药的非处方药_。【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【

7、E】本题思路：A右美沙芬 B羧甲司坦 C可待因 D苯丙哌林 E氟喹诺酮 【score:2 分】(1).干咳无痰首选的药物是_。【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).痰多并伴阻塞呼吸症状的应选用_。【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).刺激性干咳为主的宜选用_。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).夜间咳嗽宜选用_。【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A病人饮茶和咖啡 B病人胃肠功

8、能的变化 C同一药物其生产厂家不一样 D不同种族的人 E病人经常接触有机溶剂 【score:2.50】(1).影响血药浓度的生理因素为_。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).影响血药浓度的病理因素为_。【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).影响血药浓度的环境因素为_。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).影响血药浓度的生活因素为_。【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(5).影

9、响血药浓度的制剂因素为_。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A安全性 B有效性 C经济性 D适当性 E相对性 【score:2 分】(1).常用显效率、好转率等作为指标判断药物的_。【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).让用药者承受最小的风险获得最大的效果的是_。【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).根据用药对象选择适当的药品，在适当的时间，以适当的剂量、途径和疗程，达到适当的治疗目标。充分显示了合理用药的_。【score:0.50

10、】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).获得单位用药效果所投入的成本尽可能低是合理用药_。【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：本组题考查的是药物的合理用药的四大基本因素：安全性、有效性、经济性和适当性。安全性是强调让用药者承受最小的治疗风险获得最大的治疗效果；有效性就是要通过药物的作用来达到预定的目的，常用显效率、好转率等作为指标判断药物；经济性是指获得单位用药效果所投入的成本尽可能低是合理用药；适当性是根据用药对象选择适当的药品，在适当的时间，以适当的剂量、途径和疗程，达到适当的治疗目标。二、多项选择题 (总题

11、数：20，score:20 分)1.实施药学服务的背景包括_。【score:1 分】【A】人类疾病谱的变化以及人们对提高生命质量的期望是实施药学服务的前提【此项为本题正确答案】【B】社会公众对药学服务的迫切需求是实施药学服务的基础【此项为本题正确答案】【C】药学学科的发展为药学服务奠定了重要的理论基础【此项为本题正确答案】【D】药师素质的提高与队伍的壮大为实施药学服务提供了重要的技术保障【此项为本题正确答案】【E】药品分类管理制度的建立为实施药学服务奠定了重要的制度保障【此项为本题正确答案】本题思路：2.不应给怀孕头 3 个月妇女使用的药品有_。【score:1 分】【A】环磷酰胺【此项为本题

12、正确答案】【B】雌激素【此项为本题正确答案】【C】盐酸米诺环素 【D】硫酸亚铁 【E】叶酸 本题思路：本组题考查的是孕妇使用的药品。根据妊娠头 3 个月用药参考，应避免使用的药物(肯定产生损害的药物)，有沙立度胺、孕激素、雄激素、雌激素、口服避孕药、秋水仙碱、环磷酰胺、四环索类等。故答案为 A，B。3.下列药品中，如果合用磺酰脲类降糖药，可能迅速呈现强降糖作用、以致出现低血糖的药品是_。【score:1 分】【A】地西泮【此项为本题正确答案】【B】阿司匹林【此项为本题正确答案】【C】依他尼酸【此项为本题正确答案】【D】卡那霉素【此项为本题正确答案】【E】水合氯醛 本题思路：4.下列关于发热的临

13、床表现正确的有_。【score:1 分】【A】体温升高、脉搏加快，突发热常为 0.51天，持续热为 36 天【此项为本题正确答案】【B】血常规检查白细胞计数高于正常值，可能有病毒感染；白细胞低于正常值，可能有细菌感染 【C】伴有头痛、关节痛、咽喉痛、畏寒、乏力、鼻塞或咳嗽，可能伴有感冒【此项为本题正确答案】【D】发热可有间歇期，表现有间歇发作的寒战、高热，继之大汗，可能是化脓性感染或疟疾【此项为本题正确答案】【E】儿童伴有咳嗽、流涕、眼结膜充血及全身斑丘疹，可能是麻疹【此项为本题正确答案】本题思路：5.不合理用药的后果有_。【score:1 分】【A】延误疾病治疗【此项为本题正确答案】【B】浪

14、费医药资源【此项为本题正确答案】【C】产生药物不良反应【此项为本题正确答案】【D】产生药源性疾病【此项为本题正确答案】【E】造成病人死亡【此项为本题正确答案】本题思路：6.以下可能致敏因素中，不是鼻黏膜肿胀的病因主要的诱因是_。【score:1 分】【A】感冒 【B】精神紧张【此项为本题正确答案】【C】内分泌失调【此项为本题正确答案】【D】过敏性鼻炎出现的继发症状 【E】鼻部过敏或感染 本题思路：7.执业药师在合理用药方面应尽的职责有_。【score:1 分】【A】积极向患者推荐新药、贵重药和进口药 【B】向患者介绍药物的治疗作用和不良反应【此项为本题正确答案】【C】建立患者药历，进行用药咨询

15、【此项为本题正确答案】【D】定期进行处方和病历分析，找出不合理用药原因【此项为本题正确答案】【E】及时发现药物不良反应，并逐级报告，评价上市药物的稳定性和疗效【此项为本题正确答案】本题思路：本题考查的是执业药师在合理用药方面应尽的职责。执业药师在合理用药方面应尽到以下职责：保证药品质量，严格要求妥善贮存保管，杜绝伪劣药品，防止用药差错，确保临床用药安全有效、合理；要向患者宣传药物在治疗过程中的治疗作用和不良反应，使患者充分了解药物的作用性能，以避免出现不必要 的误解；药师应经常下病房，建立患者药历，进行合理用药咨询，协助医师制订最佳给药方案；有针对性地向临床医师推荐和提供安全有效的药物和提供医

16、学情报，及时发现报告药物不良反应，评价药剂的稳定性和疗效，搜集和总结临床用药经验等，并注意合理用药宣传，提高临床医师合理用药水平；定期进行处方和病历分析，找出不合理用药原因和实例供临床医师参考。故答案为 BCDE。8.哺乳期妇女应禁用的药物有_。【score:1 分】【A】甲巯咪唑【此项为本题正确答案】【B】环磷酰胺【此项为本题正确答案】【C】头孢拉定 【D】碘阿芬酸【此项为本题正确答案】【E】硫脲嘧啶【此项为本题正确答案】本题思路：9.葡萄糖注射液的基本作用有_。【score:1 分】【A】营养【此项为本题正确答案】【B】解毒【此项为本题正确答案】【C】止血 【D】利尿 【E】强心【此项为本

17、题正确答案】本题思路：10.下列关于排便和便秘的说法正确的有_。【score:1 分】【A】人体在进食后，通常 1040 小时后排出粪便【此项为本题正确答案】【B】一般认为，一日排便不多于 3 次或每周不少于 3 次，每次大便的重量为 150350g，皆为正常范围【此项为本题正确答案】【C】决定便秘的程度是大便的次数 【D】便秘仅是一个症状，不一定是疾病【此项为本题正确答案】【E】一般成人 2 日或儿童 4 日以上不排便者为便秘【此项为本题正确答案】本题思路：11.不能在零售药店销售的药品有_。【score:1 分】【A】一类精神药【此项为本题正确答案】【B】二类精神药品 【C】戒毒治疗药【此

18、项为本题正确答案】【D】试生产新药 【E】戒毒辅助药【此项为本题正确答案】本题思路：12.药物上市前临床研究的局限性，其人为因素有_。【score:1 分】【A】研究的时间短【此项为本题正确答案】【B】研究病例数少【此项为本题正确答案】【C】研究的水平低 【D】研究目的单纯 【E】研究的能力差【此项为本题正确答案】本题思路：13.在空气中对药品质量影响较大的气体是_。【score:1 分】【A】氮气 【B】氧气【此项为本题正确答案】【C】氦气 【D】惰性气体【此项为本题正确答案】【E】二氧化碳 本题思路：本题考查影响药品保管中对质量影响的作用因素的有关知识点。空气是不同气体的混合体，主要成分是

19、氮、氧、二氧化碳以及稀有元素。对药品影响较大的是氧气和二氧化碳。空气中的氧气其性质活泼，易与一些药物发生氧化反应而使药物变质；空气中的二氧化碳易被药物吸收，发生碳酸化而使药物变质或使药物的酸碱度改变(一般地使药物的酸碱度值 下降，即酸度上升)，从而会造成一系列反应，如药物的溶解度改变、人体难以耐受高酸度值的注射剂等。而空气中的氮气、氦气、惰性气体，它们的化学性质均为惰性，不活泼，不易与一些药物发生反应。故本题应选 BD。14.磺胺甲唑口服后，半衰期(t1/2)大于 90h 的有_。【score:1 分】【A】新生儿【此项为本题正确答案】【B】婴儿 【C】儿童 【D】老年人 【E】成人【此项为本

20、题正确答案】本题思路：15.临床需要进行血药浓度监测(TDM)的药物是_。【score:1 分】【A】左旋多巴 【B】苯妥英钠【此项为本题正确答案】【C】碳酸锂【此项为本题正确答案】【D】奎尼丁【此项为本题正确答案】【E】地高辛【此项为本题正确答案】本题思路：16.谷胱甘肽主要用于解救_。【score:1 分】【A】丙烯腈中毒【此项为本题正确答案】【B】氟化物中毒【此项为本题正确答案】【C】一氧化碳中毒【此项为本题正确答案】【D】有机磷中毒【此项为本题正确答案】【E】重金属中毒 本题思路：17.原始文献有_。【score:1 分】【A】国内外期刊【此项为本题正确答案】【B】用药分析资料【此项为

21、本题正确答案】【C】临床研究论文 【D】中国药学年鉴【此项为本题正确答案】【E】药物不良反应资料 本题思路：18.下列哪些药物属于运动员禁用的药物_。【score:1 分】【A】甲睾酮、苯丙酸诺龙等合成类固醇类【此项为本题正确答案】【B】呋塞米、依他尼酸、螺内酯等利尿剂【此项为本题正确答案】【C】普奈洛尔等 受体阻断剂【此项为本题正确答案】【D】人生长激素、红细胞生成素(EPO)等肽激素类【此项为本题正确答案】【E】麻黄素、可卡因、苯丙胺等精神刺激剂【此项为本题正确答案】本题思路：本题考查的是运动员禁用的药物。兴奋剂是指运动员参赛时禁用的药物，具体是指能起到增强或辅助增强自身体能或控制能力，以

22、达到提高比赛成绩的某些药物或生理物质。国际奥委会的禁用药物已达 100 余种。可以分为六类，包括精神刺激剂、合成类固醇类、利尿剂、麻醉镇痛剂、受体阻断剂、肽激素类。本题中 ABCDE 五个选项全部是正确的。19.中毒后禁用碳酸氢钠溶液洗胃的有_。【score:1 分】【A】敌百虫【此项为本题正确答案】【B】氟乙酸【此项为本题正确答案】【C】香豆素类灭鼠药【此项为本题正确答案】【D】西维因 【E】溴氢菊酯 本题思路：20.药物警戒的的工作内容是_。【score:1 分】【A】药物的滥用与误用【此项为本题正确答案】【B】药品不良反应监测【此项为本题正确答案】【C】急慢性中毒的病例报告【此项为本题正确答案】【D】用药失误或缺乏有效性的报告【此项为本题正确答案】【E】与药物相关的病死率的评价【此项为本题正确答案】本题思路：