风湿与临床免疫学练习试卷18.pdf

1、 风湿与临床免疫学练习试卷 18(总分：86 分，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：3，score:12 分)A易患肿瘤 B对气管鳞癌和腺癌有保护性作用C易患肠道感染 D对鼻咽癌患者预示预后不良E易感染病毒【score:4 分】(1).有 HLA-B27 抗原的患者特别要注意【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).有 HLA-B27 抗原的人【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A高温环境下剧烈运动或劳动，引起内源性产热过多 B高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少C高温环境下剧烈运动，

2、大量出汗所致 D空气中湿度过大 E汗腺功能障碍【score:4 分】(1).劳力性热射病的发病机制是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).非劳力性热射病发病机制是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A选择性 IA 不足 B选择性 IG 不足 C选择性IM 不足 D选择性 ID 不足 E选择性 IE 不足【score:4 分】(1).增加肺癌发病机会【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).与自身免疫性疾病尤其是系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎发病

3、有关系【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：二、B1 型题(总题数：4，score:40 分)A0 级 B1 级 C2 级 D3 级 E4 级【score:10分】(1).肌肉对刺激不发生任何收缩【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).肌肉对刺激可有轻微收缩【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).肢体能水平运动，不能抬离床面，不能克服重力【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).肢体能抬离床面，但

4、不能克服阻力【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(5).肌力较好，能抵抗阻力【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A急性高原反应 B高原肺水肿 C高原脑水肿D高原红细胞增多症 E高原心脏病【score:10分】(1).进入高原地区 1 天后剧烈头痛伴呕吐、精神紊乱、幻听，后出现昏迷，首先考虑【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).成年人移居高原 89 个月后出现心悸、胸闷和右心衰竭的表现，应首先考虑【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【

5、此项为本题正确答案】本题思路：(3).一天内登上高原地区后出现双额部疼痛、心悸、厌食、乏力、口唇发绀，2 天后缓解，应考虑【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).快速进入高原 2 天后出现头痛、乏力、呼吸困难、干咳、端坐呼吸和咳粉红色泡沫样痰，应考虑【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).长期居住在高原地区，出现头痛、失眠、颜面发绀、杵状指，应首先考虑【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A关节软骨变性 B皮下纤维组织增生 C滑膜炎D附着点炎 E

6、泪腺炎【score:10 分】(1).类风湿性关节炎的病理特点为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).强直性脊柱炎的病理特点为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).骨性关节炎的病理特点为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).干燥综合征的病理特点为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).系统性硬化病的病理特点为【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本

7、题思路：ACREST 综合征 B抗着丝点抗体(ACA)C抗 Scl-70 抗体 D近端硬皮病 E指端硬化【score:10 分】(1).对称性的手指及掌指或跖指近端皮肤增厚、紧硬，不易提起【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).硬皮改变仅限于手指【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).指手指软组织钙化、雷诺现象、食管功能障碍、硬指及毛细血管扩张【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).为弥漫型 SSc 的标记性抗体【score:2 分】【A】

8、【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(5).局限型 SSc 的阳性率高【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：三、B1 型题(总题数：2，score:16 分)A高压氧治疗 B血液透析 C血液灌流 D血浆置换 E输血治疗【score:8 分】(1).重铬酸盐中毒适于【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).一氧化碳中毒适于【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).百草枯中毒适于【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确

9、答案】【D】【E】本题思路：(4).严重蛇毒中毒适于【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：ACOHb 含量 5%.10%.BCOHb 含量 10%.20%.CCOHb 含量 20%.30%.DCOHb 含量 30%.40%.ECOHb 含量 50%.以【score:8 分】(1).轻度一氧化碳中毒【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).中度一氧化碳中毒【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).重度一氧化碳中毒【score:2 分】【A】【B】【C】

10、【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).无一氧化碳中毒的正常值【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：四、B1 型题(总题数：3，score:18 分)A电压220VB电压380VC电压1000VD电压10000VE电压 10000 万 V【score:6 分】(1).能导致低压电击的电压为【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).能导致高压电击的电压为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).能导致超高压电击的电压为【score:2 分】

11、【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A骨关节炎 B感染 C类风湿性关节炎 D痛风E假性痛风【score:6 分】(1).老年人初发单关节炎，尤其足膝受累时，关节滑液检查有焦磷酸盐结晶，X 线检查有软骨钙化。诊断为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，白天活动多加重，X 线踝关节有骨赘、骨缘唇样变及关节间隙变窄，关节无强直。诊断为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).中青年初发掌指、腕近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性，软组

12、织肿胀，骨质疏松。诊断为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A糖皮质激素治疗 B激素+CTX 冲击治疗 C甲泼尼龙冲击治疗+CTX 冲击治疗 D透析疗法 E雷公藤总苷治疗【score:6 分】(1).弥漫增殖型 LN 患者最适宜的药物治疗方案是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).急进性肾炎型 LN 患者最适宜的药物治疗方案是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).肾功能不全时，常采用的治疗方法是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：