【执业药师考试】药事管理与法规-153.pdf
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1、 药事管理与法规-153(总分:100 分,做题时间:90 分钟)一、多项选择题(总题数:50,score:100 分)1.医疗机构配制的制剂不应该【score:2 分】【A】先向国家食品药品监督管理总局递交申请,批准后方可配制【此项为本题正确答案】【B】是市场短缺的药品品种【此项为本题正确答案】【C】经省级药品检验所检验合格后供患者使用【此项为本题正确答案】【D】在突发重大疫情时通过零售药店销售【此项为本题正确答案】本题思路:解析 考查医疗机构制剂的特征。其一,医疗机构制剂由省级药品监督管理部门批准,故选项 A 不符合规定。其二,医疗机构制剂是临床需要而市场没有供应的品种,选项 B 将“市场
2、供应”偷换概念为“市场短缺”,不符合规定。其三,医疗机构制剂等同于生产,由医疗机构药检室检验后才能使用,选项 C 将“药检室”偷换概念为“省级药品检验 所”,不符合规定。其四,突发重大疫情时,需要由医疗机构制剂调剂使用,而不能上市销售,选项 D 不符合规定。2.下列药品采购行为不合法的有【score:2 分】【A】药品生产企业可以从具有药品生产资格的企业购进原料药 【B】药品经营企业可以从城乡集贸市场购进中药饮片【此项为本题正确答案】【C】药品批发企业可以从中药材专业市场购进中药饮片【此项为本题正确答案】【D】药品批发企业可以从个人诊所购进中药饮片【此项为本题正确答案】本题思路:解析 考查采购
3、渠道管理。其一,城乡集市贸易市场只能销售中药材、非处方药,不能销售中药饮片,药品经营企业也就不能采购。这是根据“采购和销售同时发生,但是主体不同”所推理出来的,选项 B 不合法。其二,严禁从中药材市场或其他不具备饮片生产资质的单位或个人采购中药饮片,选项 C 不合法。其三,个人诊所只能使用常用药、急救 药,销售对象只能是患者,选项 D 不合法。故答案为BCD。3.根据药品流通监督管理办法,下列药品生产企业的做法中,正确的有【score:2 分】【A】销售本企业生产的药品【此项为本题正确答案】【B】销售本企业受委托生产的药品 【C】对所派销售人员提供加盖本企业印章的授权书原件【此项为本题正确答案
4、】【D】销售药品时,提供加盖本企业印章的药品生产许可证复印件【此项为本题正确答案】本题思路:解析 考查药品生产、经营企业的禁止性经营活动。其一,药品生产企业的定位是生产、销售药品,并且这种药品必须是自己生产的,这划定了其业务范围,选项 A 正确,选项 B 错误。其二,原件和复印件,授权书原件可以随时出具,不会增加太多成本;而药品生产许可证原件只有一份,只能出具复印件,选项 C 和 D 说法正确。故答案为 ACD。4.医疗机构下列行为不符合规定的有【score:2 分】【A】药学部门要进行以病人为中心的临床药学工作 【B】药学部门应制定并执行药品保管制度 【C】经药事管理与药物治疗学委员会审核批
5、准后,临床科室可配制本科室急需的制剂【此项为本题正确答案】【D】医疗机构临床使用的所有药品均需由药学部门采购【此项为本题正确答案】本题思路:解析 考查药学部门职责、医疗机构制剂、医疗机构药品采购。此题关键在于理解药学部门的职责,无论是制剂外的药品,还是制剂均由药学部门处理,但是核医学科经药事管理与药物治疗学委员会(组)审核同意后,可以购用、调剂本专业所需的放射性药品。选项 C 是说临床科室可以配制制剂,显然越出了其职责范围;而选项 D 则没有考虑放射性药品。故答案为 CD。5.根据医疗机构制剂注册管理办法(试行),可以作为医疗机构制剂申报的品种有【score:2 分】【A】市场上没有供应的经典
6、方剂【此项为本题正确答案】【B】国内尚未批准上市但某些性质不稳定的制剂【此项为本题正确答案】【C】国内虽批准上市但有效期短的制剂【此项为本题正确答案】【D】市场上没有供应的中药注射剂 本题思路:解析 考查医疗机构自配制剂品种范围。选项 B 和选项 C 是新版考试指南对“市场上没有供应的品种”的界定“国内尚未批准上市及虽批准上市但某些性质不稳定或有效期短的制剂”拆分而成,选项 A 和选项 D 考查“不得作为医疗机构制剂申报”的情况。6.根据关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见,以下属于与基本医疗保险医药机构协议管理相关的配套政策和管理要求包括【score:2 分】【A】付费方式改革
7、【此项为本题正确答案】【B】医药价格改革【此项为本题正确答案】【C】医保医疗行为监管【此项为本题正确答案】【D】异地就医结算【此项为本题正确答案】本题思路:解析 考查基本医疗保险医药机构管理。医疗保险的功能是使投保人参保的基金可以充分转化为投保人的健康,控费、保证基金的安全性就非常重要(选项 A、B 和 D 直接相关),而前者除了要考虑价格因素外,还要考虑服务项目、服务范围及服务行为,这就是选项 C 的任务。故与基本医疗保险医药机构协议管理相关的配套政策和管理要求包括ABCD。7.根据处方药与非处方药流通管理暂行规定,下列说法中,正确的有【score:2 分】【A】处方药、非处方药需采用分柜摆
8、放销售方式【此项为本题正确答案】【B】非处方药可以采用开架自选销售方式【此项为本题正确答案】【C】非处方药可以采用有奖销售促销方式 【D】非处方药可以作为礼品赠送消费者 本题思路:解析 考查处方药与非处方药流通管理。注意销售药品或非药品时,不可以赠送药品。选项 D 属于赠送药品,此说法错误。8.根据处方管理办法,药师对处方用药适宜性的审核内容包括【score:2 分】【A】是否存在重复给药现象【此项为本题正确答案】【B】处方用药与临床诊断的相符性【此项为本题正确答案】【C】药品剂量、用法的正确性【此项为本题正确答案】【D】选用剂型与给药途径的合理性【此项为本题正确答案】本题思路:解析 考查处方
9、实质审核。9.根据处方管理办法,可以从事调剂工作的人员包括【score:2 分】【A】药师【此项为本题正确答案】【B】副主任药师【此项为本题正确答案】【C】主管药师【此项为本题正确答案】【D】医师 本题思路:解析 考查处方调剂人员资格要求。10.根据药品不良反应报告和监测管理办法,属于药品严重不良反应情形的有【score:2 分】【A】腭裂【此项为本题正确答案】【B】耳聋【此项为本题正确答案】【C】横纹肌溶解【此项为本题正确答案】【D】中毒性表皮坏死溶解症【此项为本题正确答案】本题思路:解析 考查处方调剂人员资格要求。此题备选答案是根据“导致显著的或者永久的人体伤残或器官功能损伤”而设计的。1
10、1.根据医疗机构药事管理规定,药事管理与药物治疗学委员会的职责包括【score:2 分】【A】确定本医疗机构的基本用药供应目录和药品处方集【此项为本题正确答案】【B】制定本医疗机构的药品成本核算和账务管理制度 【C】制定本医疗机构的药品保管和检验制度 【D】指导本医疗机构临床各科室临床合理用药【此项为本题正确答案】本题思路:解析 考查药事管理与药物治疗学委员会的职责。注意与药学部、药师和临床药师的职责区别开,这属于医疗机构内部的分工,是理解医疗机构管理事项的关键所在。12.根据医疗机构制剂注册管理办法(试行),下列不可以申报医疗机构制剂的有【score:2 分】【A】本院临床短缺的含有麻醉药品
11、的口服止咳糖浆【此项为本题正确答案】【B】本院临床需要但市场上没有供应的中药、化学药组成的复方止咳糖浆【此项为本题正确答案】【C】本院临床需要但市场没有供应的中药注射剂【此项为本题正确答案】【D】本院临床需要但市场没有供应的儿科用止咳糖浆 本题思路:解析 考查医疗机构自配制剂品种范围。13.关于医疗机构制剂配制的说法,正确的有【score:2 分】【A】制剂可以经批准在医疗机构之间调剂【此项为本题正确答案】【B】制剂的疗效可以广告宣传 【C】配制场所变更时应办理许可事项变更【此项为本题正确答案】【D】同品种可以不经批准增加剂型 本题思路:解析 考查医疗机构制剂管理、调剂管理。其一,制剂事项分为
12、自配制剂、委托配制、机构间调剂,一般是省级药品监督管理部门批准,但是机构间调剂如果跨省或是特殊制剂,需要经国家药品监督管理部门批准,选项 A 说法正确。其二,制剂不可以发布广告,一定要注意是不得在任何地点发布任何内容的广告,选项 B 说法错误。其三,制剂许可事项变更包括制剂负责人、制剂范围、制剂场所,选项 C 说法正确。其四,如果增加的是一般剂型,则属于处方改变,需要进行补充申请;如果是中药增加注射剂型,则超出了医疗机构制剂配制范围,选项 D 说法不正确。故答案为 AC。14.药品监督管理部门对药品经营许可证持证企业的监督检查内容有【score:2 分】【A】药品专利实施情况 【B】实施药品经
13、营质量管理规范的情况【此项为本题正确答案】【C】仓库条件的变动情况【此项为本题正确答案】【D】经营方式的执行情况【此项为本题正确答案】本题思路:解析 考查药品经营许可的监督检查。注意与药品经营许可证许可事项变更的区别,监督检查的内容包含了许可事项变更。其一,选项 A 不属于药品经营管理范畴,不是药品监督管理部门的职责,排除。其二,选项 B 属于监督检查的内容之一。其三,选项 C 将原规定“企业经营设施设备及仓储条 件变动情况”中的一种情况拆分出来作为选项。其四,选项 D 将原规定“企业名称、经营地址、仓库地址、企业法定代表人(企业负责人)、质量负责人、经营方式、经营范围、分支机构等重要事项的执
14、行和变动情况”中的一种情况拆分出来作为选项,特别注意这一句话至少可以拆分成 16 种情况。故答案为BCD。15.根据药品经营质量管理规范,对药品零售企业药品陈列的要求有【score:2 分】【A】药品放置于货架(柜),非药品放置于专区【此项为本题正确答案】【B】内服药与外用药应分开摆放【此项为本题正确答案】【C】地西泮片与维生素 C 分区陈列 【D】冷藏药品放置于货架(柜)本题思路:解析 考查 GSP 药品零售企业药品陈列要求。其一,选项 A 是将陈列要求的前面内容与后面内容放在一起,考查考生的理解能力,此说法正确。其二,外用药与其他药品分开摆放,在考试中会将 “外用药”和“其他药品”具体化,
15、尤其“其他药品”更容易具体化,此说法正确。其三,隐形考查了“第二类精神药品不得陈列”,地西泮片是第二类精神药品和处方药,维生素 C 是乙类非处方药,容易错用“处方药、非处方药分区陈列”来判断,此说法错误。其四,冷藏药品应放置在冷藏设备中,选项 D 说法错误。故答案为 AB。16.根据药品经营质量管理规范,药品零售企业的营业店堂应做到【score:2 分】【A】药品陈列的类别标签字迹清晰、放置准确【此项为本题正确答案】【B】显著位置应悬挂药品经营许可证正本、营业执照、执业药师注册证【此项为本题正确答案】【C】蛋白同化制剂放置于冷藏设备中 【D】公布监督电话、设置顾客意见簿【此项为本题正确答案】本
16、题思路:解析 考查 GSP 药品零售企业质量管理中的药品陈列要求、销售管理、投诉管理、药品零售 企业不得销售的药品。选项 C 隐形考查了蛋白同化制剂是否可以在药品零售企业零售。故答案为 ABD。17.根据药品流通监督管理办法,关于药品销售的说法,正确的有【score:2 分】【A】药品生产企业不得采用邮售方式直接向公众销售处方药【此项为本题正确答案】【B】药品经营企业不得以搭售方式向公众赠送处方药【此项为本题正确答案】【C】药品经营企业不得回收有效期将届满的药品重新包装销售【此项为本题正确答案】【D】医疗机构不得采用互联网交易方式向公众销售处方药【此项为本题正确答案】本题思路:解析 考查药品生
17、产、经营企业的禁止性经营活动,互联网交易服务管理。其一,原规定是“药品生产、经营企业不得采用邮售、互联网交易等方式直接向公众销售处方药”,关键在于对“直接”的理解,比如麻醉药品和精神药品取得设区的市级药品监督管理部门发给的麻醉药品和精神药品邮寄证明,是可以邮寄麻醉药品和精神药品的,但是这不 属于“直接”邮寄,选项 A 为答案。其二,销售时,不可以赠药品,赠商品没有说不能进行,选项 B 为答案。其三,选项 C 属于“禁止非法收购药品”的真实世界版,另外这种行为属于未经批准,按假药论处。其四,医疗机构只能在互联网上采购,不可以销售,选项 D 为答案。故答案为 ABCD。18.根据相关规定,未强制要
18、求药品经营企业执行的有【score:2 分】【A】进货检查验收制度 【B】药品入库和出库检验制度【此项为本题正确答案】【C】药品保管制度 【D】药品内在质量检验制度【此项为本题正确答案】本题思路:解析 考查药品购销售管理。注意药品经营企业只需要对药品外在内质量负责,不需要对药品内在质量负责,内在质量检验是药品生产企业的职责。故答案为 BD。尤其要注意选项 B 将“检查”偷换概念为“检验”,容易忽略。19.2016 年 3 月,国家食品药品监督管理总局开始对药品经营质量管理规范征求意见,其中对有关药品经营企业执行药品电子监管规定进行改革,以下观点符合这次改革精神的是【score:2 分】【A】与
19、国务院办公厅关于加快推进重要产品追溯体系建设的意见落实企业追溯主体责任的规定相一致【此项为本题正确答案】【B】强调以药品生产经营企业为责任主体【此项为本题正确答案】【C】强调以药品使用单位为责任主体 【D】将药品电子监管系统调整为药品追溯体系【此项为本题正确答案】本题思路:解析 考查 GSP 修订和基本框架。这是2016 年考试指南新增内容,要注意掌握。20.根据中华人民共和国药品管理法,开办药品经营企业须具备的条件包括【score:2 分】【A】经企业所在地县级人民政府批准 【B】通过药品经营质量管理规范的认证 【C】配备依法经过资格认定的药学技术人员【此项为本题正确答案】【D】具有保证所经
20、营药品质量的规章制度【此项为本题正确答案】本题思路:解析 考查药品经营许可管理。其一,药品经营企业分为药品批发企业、零售企业,批发由省级药品监督管理部门批准,零售由县级以上药品监督管理部门批准,选项 A 说法错误。其二,药品经营许可证是进行 GSP 认证的前提,选项 B 将两者颠倒了。故答案为 CD。21.以下由省级药品监督管理部门审批的事项包括【score:2 分】【A】变更生产药品已获批准证明文件 【B】变更批发企业药品经营许可证许可事项【此项为本题正确答案】【C】变更零售企业药品经营许可证登记事项 【D】变更医疗机构制剂许可证许可事项【此项为本题正确答案】本题思路:解析 考查药品经营许可
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