【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(一)-131.pdf

1、 西药执业药师药学专业知识(一)-131(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、B最佳选择题/B(总题数：14，score:28分)1.异烟肼治疗结核病，同服维生素 B6，目的是 【A】减轻对肝脏的毒性 【B】防止耐药性的产生 【C】促进异烟肼的吸收 【D】防治周围神经炎 【E】发挥协同抗结核病的作用 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查异烟肼的作用特点。异烟肼是一种常见的抗结核病药。当大剂量、维生素 B6 缺乏者及慢乙酰化型患者服用时多出现周围神经炎的不良反应。发生的机制是异烟肼促进维生素 B6从肾脏排泄，导致机体维生素 B

2、6缺乏所致。所以可通过服用维生素 B6防治异烟肼的不良反应。故答案为 D。2.化学结构、抗菌作用和抗菌机制均与磺胺类药物相似的抗麻风病药物是 【A】氨苯砜 【B】氯法齐明 【C】沙利度胺 【D】阿奇霉素 【E】利福平 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药物的作用特点。氨苯砜为砜类抑菌剂，对麻风杆菌有较强的抑菌作用，大剂量时显示杀菌作用。其作用机制与磺胺类药物相似，作用于细菌的二氢叶酸合成酶，干扰叶酸的合成。两者的抗菌谱相似，均可为氨基苯甲酸所拮抗。本品亦可作为二氢叶酸还原酶抑制剂。故答案为 A。3.可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心

3、律失常药物是 【A】维拉帕米 【B】胺碘酮 【C】利多卡因 【D】奎尼丁 【E】普萘洛尔 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查心律失常药物的不良反应。胺碘酮不良反应较多，并且发生率与剂量、用药时间有关。窦性心动过缓极为常见。严重的不良反应为：致死性肺毒性和肝毒性，如间质性肺炎、肺纤维化、肝炎等。静注时可见血栓性静脉炎、血压下降、严重心动过缓、房室传导阻滞等。禁用于有房室传导阻滞、Q-T 间期延长综合征者，对窦房结功能低下者慎用。故答案为 B。4.维生素 B12主要用于 【A】血栓性疾病 【B】纤溶亢进所致的出血 【C】双香豆素类过量

4、引起的出血 【D】恶性贫血和巨幼红细胞贫血 【E】肾性贫血 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查维生素 B12的临床作用。维生素 B12的主要生理功能是参与制造骨髓红细胞，防止恶性贫血，防止大脑神经受到破坏，引起有巨核红细胞性贫血(恶性贫血)。故答案为 D。5.在碱性尿液中，弱酸性药物 【A】解离多，再吸收多，排泄快 【B】解离少，再吸收少，排泄快 【C】解离少，再吸收多，排泄慢 【D】解离多，再吸收少，排泄快 【E】解离多，再吸收多，排泄慢 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析

5、本题考查药物的吸收影响。在碱性尿液中，弱酸性药物解离多，再吸收少，排泄快。故答案为 D。6.下述何种药物中毒引起血压下降时，禁用肾上腺素 【A】地西泮 【B】苯巴比妥 【C】氯丙嗪 【D】水合氯醛 【E】吗啡 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药物的相互作用。氯丙嗪降压是由于阻断 受体。肾上腺素可激活 与 受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒引起血压下降 时。用肾上腺素后仅表现 效应，结果使血压更为降低，故不宜选用，而应选用主要激动 受体的去甲肾上腺素等。故答案为 C。7.下述有关布洛芬作用错误的是 【A】有解热作用 【B】治疗头痛有效

6、 【C】治疗病经有效 【D】有效恢复类风湿性关节炎的损伤 【E】减少血小板血栓素合成 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查布洛芬的药理特点。布洛芬具有抗炎、镇痛、解热作用，适用于治疗风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎和 神经炎等，只能解决风湿性关节炎、类风湿关节炎的疼痛症状，但不能延缓关节损伤及疾病发展。故答案为 D。8.以下为地西泮不具有的作用是 【A】加大剂量可引起全身麻醉 【B】有镇静催眠作用 【C】与血浆蛋白的结合率达 99%【D】有中枢性肌松作用 【E】代谢物仍有活性 【score:2 分】【A】【此项为本

7、题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查地西泮的相关内容。地西泮体内代谢主要在肝脏进行，其代谢途径为 N-1 去甲基，C-3 羟基化，形成的羟基代谢产物与葡萄糖醛 酸结合排出体外。C-3 羟基化代谢物仍有抑制中枢的生物活性。地西泮引起中枢神经系统不同部位的抑制，随着用量的加大，临床表现轻度的镇静到催眠甚至昏迷。故答案为 A。9.中国药典规定，药物中有机溶剂苯的残留量不得超过 【A】0.2%【B】0.02%【C】0 分 2%【D】0 分 02%【E】0 分 002%【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查有机溶剂苯的残

8、留量。中国药典规定，苯为第一类溶剂，药物中有机溶剂苯的残留量不得超过 0 分 02%。故答案为 D。10.残留溶剂中的第一类溶剂有 【A】甲苯 【B】二氯甲烷 【C】苯 【D】甲醇 【E】正己烷 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查残留溶剂的相关知识。第一类有机溶剂指已知可以致癌并被强烈怀疑对人和环境有害的溶剂，常见的有苯、四氯化碳、1，2-二 氯乙烷。第二类有机溶剂是指无基因毒性但有动物致癌性的溶剂。常见的有氯仿、甲苯、乙腈、甲醇。第三类有机溶剂是指对人体低毒的溶剂，常见的有戊烷、甲酸、乙酸、乙醚、丙酮。苯、四氯化碳属第一类溶剂。

9、乙腈、甲醇属第二类溶剂。故答案为 C。11.精密称取 200mg 样品时，选用分析天平的感量应为 【A】1mg 【B】10mg 【C】0.1mg 【D】0.01mg 【E】0 分 1mg 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查精密度的相关内容。“精密称定”指称取质量准确至所取重量的千分之一。故答案为 C。12.除另有规定外，折光率测定的温度为 【A】15 【B】20 【C】25 【D】30 【E】35 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查折光率的相关内容。用钠光谱的 D 线

10、(589.3mm)测定供试品相对于空气的折 光率(如用阿培氏折光计，可用白光光源)，除另有规定外，供试品温度为 20。故答案为 B。13.滴定分析中，一般利用指示剂的突变来判断化学计量点的到达，在指示剂变色时停止滴定，这一点为 【A】滴定分析 【B】化学计量点 【C】滴定等当点 【D】滴定终点 【E】滴定误差 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查滴定分析的相关内容。滴定分析中，一般利用指示剂的突变来判断化学计量 点的到达，在指示剂变色时停止滴定，这一点为滴定终点。故答案为 D。14.能发生硫色素特征反应的药物是 【A】维生素 A 【

11、B】维生素 E 【C】维生素 C 【D】维生素 B1 【E】烟酸 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查药物的特征反应。维生素 B1具有吩噻嗪环，因此具有还原性在碱性溶液中碰到氧化剂可被氧化成具有荧光的硫色素，溶于正丁 醇中呈蓝色荧光，此反应为维生素 B1的专属反应。故答案为 D。二、B配伍选择题/B(总题数：8，score:54分)【A】变态反应 【B】后遗效应 【C】毒性反应 【D】特异质反应 【E】副作用【score:8 分】(1).应用伯氨喹引起的溶血性贫血属于【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】

12、【E】本题思路：(2).应用博来霉素引起的严重肺纤维化属于【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).应用阿托品治疗各种内脏绞痛时引起的口干、心悸等属于【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).应用巴比妥类药醒后出现的眩晕、困倦等属于【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查药物不良反应。不良反应分为副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应。副作用是指药物在治疗剂量时，出现和治疗目的无关的不适反应。毒性反应是指药物剂量过大

13、或蓄积过多时发生的危害性反应。后遗效应是指停药后血药浓度已下降至阈浓度以下时残存的药理效应。停药反应是指长期应用某些药物，突然停药后原有疾病的加剧，又称反跳反应。变态反应是指机体对药物不正常的免疫反应，可引起生理功能障碍或组织损伤。特异质反应是少数特异质患者对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同，但与药物固有的药理作用基本一致。应用伯氨喹引起的溶血性贫血属于特异质反应；应用阿托品治疗各种内脏绞痛时引起的口干、心悸等属于副作用；应用博来霉素引起的严重肺纤维化属于毒性反应；应用巴比妥类药醒后出现的眩晕、困倦等属于后遗效应。故答案为 D、C、E、B。【A】洋地黄毒苷 【B】地高辛 【C】阿

14、托品 【D】哌替啶 【E】考来烯胺【score:4 分】(1).具有明显肝肠循环的药物是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).能治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查药物的作用特点。能治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞的药物是阿托品。地高辛主要经。肾小球滤过排泄，少量经肾小管分泌及重吸收，而洋地黄毒苷与地高辛不同，主要由肝代谢，吸收后部分经胆道排泄入肠再吸收，形成肝肠循环。故答案为 A、C。【A】青霉素 【B】四环

15、素 【C】磺胺嘧啶 【D】链霉素 【E】氯霉素【score:8 分】(1).易引起严重二重感染的药物是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).易引起过敏性休克的药物是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).有明显耳毒性的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).严重损害骨髓造血功能的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本组题考查抗生素的不良反应。链霉素为氨基糖苷类药，对第八对脑

16、神经损害，有明显耳毒性。青霉素不稳定，可以分解为青霉噻唑酸和青霉烯酸。前者可聚合成青霉噻唑酸聚合物，与多肽或蛋白质结合成青霉噻唑酸蛋白，为一种速发的过敏原，所以其易引起过敏性休克。氯霉素主要不良反应是抑制骨髓造血功能。四环素可发生耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染，严重者可致败血症，即易引起严重二重感染。故答案为 B、A、D、E。【A】奎宁 【B】氯喹 【C】伯氨喹 【D】青蒿素 【E】乙胺嘧啶【score:4 分】(1).对妊娠子宫有兴奋作用，孕妇忌用的药物是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).有致畸

17、作用，孕妇禁用的药物是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查抗疟药的不良反应。奎宁对妊娠子宫有兴奋作用，孕妇忌用。氯喹对孕妇有致畸作用，孕妇禁用。故答案为 A、B。【A】氯丙嗪 【B】珠氯噻醇 【C】氟哌啶醇 【D】利培酮 【E】氯氮平【score:6 分】(1).几乎无锥体外系反应的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).锥体外系副作用发生率高，程度严重的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).能诱发癫痫的药物是【s

18、core:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查抗精神病药物的药理特点。因为氯氮平特异性阻断中脑-边缘通路和中脑-皮质通路 D4受体亚型，而对黑质-纹状体通路的 D2和D3亚型几无亲和力，故而几乎无锥体外系反应。氯丙嗪能降低惊厥阈，诱发癫痫，有癫痫史者禁用。氟哌啶醇其不良反应锥体外系副作用发生率高、程度严重，但对心血管系统的副作用较轻，对肝功能影响小。孕妇禁用。故答案为 E、C、A。【A】mm2/s 【B】cm-1 【C】kPa 【D】Pas 【E】m【score:10 分】长度 【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2

19、).动力黏度【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).运动黏度【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：压力 【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：波数 【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查物理学的相关术语。动力黏度指面积各为 1m2并相距 1m 的两平板，以1m/s 的速度作相对运动时，因之间存在的流体互相作用所产生的内摩擦力。单位：Ns/m2(牛顿秒每平方米)既 PaS(帕秒)表征液体黏性的内摩擦系数，用 表示。运动黏度即流体的动力黏

20、度与同温度下该流体密度 之比。单位为(m2)/s。用小写字 母 v 表示压力；国际单位：“牛顿”，简称“牛”，符号“N”；长度的单位有米、分米、厘米、毫米、微米。波数的单位为 cm-1。故答案为 E、D、A、C、B。【A】三点校正的紫外分光光度法 【B】气相色谱法 【C】四氮唑比色法 【D】高效液相色谱法 【E】双相滴定法 下列药物的含量测定方法为【score:8 分】(1).维生素 E【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).维生素 A【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).氨苄西林【sco

21、re:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).醋酸地塞米松注射液【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查药物的含量检查方法。皮质激素 C17-醇酮基有还原性，在强碱性溶 液中能将四氮唑盐定量还原为有色甲躜，所用强碱为氢氧化四甲基铵，四氮唑盐为氯化三苯四氮唑。所以，测定醋酸地塞米松注射液含量的方法是四氮唑比色法。维生素 E 的含量测定方法为高效液相色谱法。维生素 A 的含量测定方法为三点校正的紫外分光光度法。氨苄西林的含量测定方法为高效液相色谱法。故答案为 E、A、D、C。【A】3870 【B】3.

22、871 【C】3.870 【D】3.870104 【E】3.870105 将以下数字修约为 4 位有效数字【score:6 分】(1).3.8705【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).387026【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).38700【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本组题考查有效数字的修约。采用“四舍六入五留双”的规则。该规则规定，当多余尾数的首位小于等于 4 时，舍去，多余尾数的首位大于等于 6 时进位，等于 5 时

23、，若 5 后面的数字不为0，则进位，若 5 后面数字为 0，则视 5 前面的数字 是奇数还是偶数，采用“奇进偶舍”的方式进行修约，使被保留数据的末位为偶数。还可用指数的形式表示。本题要求数字修约为四位有效数字，3.8705可修约为 3.870，387026 可修约为 3.870105，38700 可修约为 3.870104。故答案为 C、E、D。三、B多选题/B(总题数：7，score:18 分)15.下列关于四环素的正确叙述有 【A】是抑制细菌蛋白质合成的广谱抗生素 【B】对绿脓杆菌和真菌有效 【C】对革兰阳性菌作用不如青霉素和头孢菌素 【D】妊娠 5 个月以上的孕妇、哺乳期妇女禁用 【E】

24、对革兰阴性菌作用不如链霉素和氯霉素 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查的是抗菌药物的相关知识点。四环素是抑制细菌蛋白质合成的广谱抗生素，对革兰阳性菌作用不如青霉素和头孢菌素，对革兰阴性菌作用不如链霉素和氯霉素，由于对胎儿和新生儿牙齿和骨骼发育有影响，所以妊娠 5 个月以上的孕妇、哺乳期妇女禁用。对绿脓杆菌病毒和真菌无效。故答案为 ACDE。16.关于缓(控)释制剂错误的叙述为 【A】控释制剂可克服普通制剂给药产生的峰谷现象，提供零级或近零级释药 【B】所有药物都可以

25、采用适当的手段制备成缓(控)释制剂 【C】为使某些注射剂如胰岛素、肾上腺素、青霉素等在体内缓慢释放，可用 10%25%PVP 溶液作助溶剂和分散剂 【D】经皮吸收制剂不属于缓(控)释制剂，因为它起局部作用 【E】对于水溶性的药物，可制备成 W/O 型乳剂，延缓释药 【score:3 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查缓(控)释制剂的相关知识点。缓(控)释制剂是指有目的地控制药物释放以达到合理治疗效果的一类新剂型，它使人体获得平衡的治疗学血药浓度，使治疗剂量最佳化。按照给药途径，缓控释制剂有各种形式，如口服缓控释制剂、注射缓控释

26、制剂、植入用缓控释制剂、皮肤用缓控释制剂等。缓(控)释制剂具有以下几点特点：(1)对半衰期短或需频繁给药的药物，可以减少服药次数，提高患者顺应性，使用方便。(2)使血液浓度平稳，避免峰谷现象，有利于降低药物的不良反应。(3)可减少用药的总剂量，因此可用最小剂量达到最大药效。故答案为 BD。17.需要用胰岛素治疗 【A】1 型糖尿病 【B】糖尿病合并妊娠及分娩 【C】初发的 2 型糖尿病 【D】糖尿病合并重度感染或消耗性疾病 【E】糖尿病酮症及糖尿病昏迷 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本

27、题思路：解析 本题考查胰岛素的临床作用。1型糖尿病又称胰岛素依赖型糖尿病，常发生于幼年、青少年，起病急，病情重，常并发酮症酸中毒，血清胰岛素水平显著降低，对胰岛素很敏感，降糖药治疗效果差，必须依靠胰岛素治疗；2 型糖尿病又称非胰岛素依赖型糖尿病，多发生于中老年，起病慢、病情轻，很少并发酮症酸中毒，血清胰岛素轻度降低或正 常，约 25%患者需要胰岛素治疗，初发期应口服降糖药治疗就可以了，到后期，经饮食治疗及口服降糖药无效者可需要胰岛素治疗；胰岛素治疗适应证：(1)重型糖尿病，尤其是 1 型糖尿病；(2)经饮食及降糖药治疗无效；(3)并发酮症酸中毒及全身感染；(4)合并妊娠及分娩；(5)需要外科手

28、术者。故答案为ABDE。18.苯妥英钠的特点有 【A】刺激性大，故不宜肌内注射 【B】血浆药物浓度个体差异大 【C】口服吸收慢而不规则 【D】血浆蛋白结合率高于 80%【E】主要以原形经尿排出 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查苯妥英钠的特点。苯妥英钠口服吸收慢且不规则，需连服数日才开始出现疗，效刺激性大，故不宜肌内注射，血浆蛋白结合率约 90%，60%70%经肝药酶代谢为无活性的对羟基苯基衍生物。由肾排泄，其中原型占 5%，苯妥英钠常用剂量下个体间差异较大，应进行

29、血药浓度检测。故答案为 ABCD。19.重氮化反应要求在强酸性介质中进行，这是因为 【A】防止亚硝酸挥发 【B】可使反应平稳进行 【C】重氮化合物在酸性溶液中较稳定 【D】可加速反应的进行 【E】可防止生成偶氮氨基化合物 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查重氮化反应的相关内容。重氮化反应要求在强酸性介质中进行，这是因为可使反应平稳进行、重氮化合物在酸性溶液中较稳定、可防止生成偶氮氨基化合物。故答案为 BCE。20.验证杂质限量检查方法需考察指标有 【A】专属性 【B】准确度 【C】检测限

30、 【D】定量限 【E】线性 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查杂质限量检查方法需考查指标。杂质的限量检查除专属性，定量限，耐用性外，其他都不要求。杂质的定量测定除检测限外，其他都要求。故答案为 AD。21.可用于苯巴比妥的鉴别方法有 【A】加硝酸铅试液，生成白色沉淀 【B】加碘试液，可使碘试液褪色 【C】加硫酸与亚硝酸钠，混合，即显橙黄色 【D】加铜吡啶试液，生成紫色沉淀 【E】加碳酸钠试液成碱性，加硝酸银试液，产生白色沉淀 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查苯巴比妥的鉴别方法。丙二酰胺类反应为巴比妥类药物的共有鉴别反应。苯巴比妥还有熔点的测定、硝化反应，即加碳酸钠试液成碱性，加硝酸银试液产生白色沉淀，加铜吡啶试液生成紫色沉淀，加硫酸与亚硝酸钠，混合，即显橙黄色。故答案为 CDE。