初级护士专业实践能力-试题146.pdf

1、 初级护士专业实践能力-试题 146(总分：47.50，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：48，score:47.50)Aqod Bqid Cqd Dprn Esos 【score:1.50】(1).隔日 1 次()【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).需要使用，长期有效()【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).每日 1 次()【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：1.临终病人对自己的病情抱有希望，能配合治疗为哪一期的心理反

2、应 A否认期 B愤怒期 C协议期 D抑郁期 E接受期 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 临终病人通常经历五个心理反应阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。其中协议期病人接受临终事实。此期病人变得和善，能积极配合治疗。2.抢救病人时的记录不包括 A管道情况 B医生到达时间 C抢救措施实施时间 D抢救停止时间 E交接班时间 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 抢救的护理记录内容首先应该包括危重患者记录的各项内容(患者的姓名、科别、医疗的诊所、住院的病历号、床位号、页码、记录日期和时

3、间、出入量、体温、脉搏、心率、心脏的节律、呼吸、血压、症状、体征、各种管道的情况、执行医嘱和给药情况、治疗和护理的措施及效果、护士的签名等)第二，抢救时的各项治疗、护理措施的时间和效果都应该记录，第三，抢救开始的时间、死亡的时间应该记录。不包括交接班时间。3.某破伤风病人，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境，下列哪项不符合病情要求()。A室温 1820 B相对湿度 50%60%C门、椅脚钉橡皮垫 D保持病室光线充足 E开门关门动作轻 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 病区 4.护士收集健康资料的目的中，错误的是 A为了解病人

4、的隐私，确立护理诊断提供依据 B为寻找病因、制定护理措施提供依据 C为了解病情变化，制订治疗方案提供依据 D为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据 E为了解治疗反应，评估护理行为提供依据 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 病人有维护隐私的权利，了解病人隐私不是收集健康资料的目的。5.家庭病床可收治的对象是 A临终的病人 B股骨于骨折需手术的病人 C急性胰腺炎的病人 D初发脑出血的病人 E休克性肺炎的病人 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 家庭病床的收治对象：临终、晚期癌症、各

5、类瘫痪卧床不起、重度肝硬化腹水、骨折牵引等病人。6.配制青霉素快速过敏试验液，稀释溶液用()。A生理盐水 B注射用水 C5%葡萄糖盐水 D5%葡萄糖溶液 E0.25%普鲁卡因 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 青霉素过敏试验法 7.哪项因素不会影响灌肠效果 A溶液的种类 B溶液的温度 C液量 D灌肠时的压力 E灌肠的时间 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 灌肠的时间一般在 610 分钟，与灌液的速度有关，灌肠后病人仍需保留一段时间，因此灌肠时间不会影响灌肠效果。8.“您好，请您不要紧

6、张，我们这里的医生都很有经验，隔壁病人刚做过像您这样的手术，恢复得不错”此种语言属于 A招呼用语 B介绍用语 C电话用语 D安慰用语 E迎送用语 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 符合礼仪要求的日常护理用语有：招呼用语、介绍用语、电话用语、安慰用语、迎送用语。此例属于安慰用语。9.留 24 小时尿标本做 17-羟类固醇检查，为防止尿中激素的被氧化，其标本中应加入 A甲苯 B浓盐酸 C甲醛 D稀盐酸 E碳酸钠 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 常用防腐剂的作用和用法：甲醛：防止细菌生长

7、和固定尿中有机成分。用于尿艾迪计数；浓盐酸：防止尿中激素被氧化，用于内分泌系统的检验，如 17-酮类固醇，17-羟类固醇；甲苯：防止细菌污染和延缓尿液中化学成分的分解，用于尿蛋白定量、尿糖定时、测定尿中肌酐、肌酸、钾、钠、氯等。10.王先生脑出血昏迷，咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给病人气管内吸痰，下列方法正确的是 A吸净口腔痰液后再吸气管内痰掖 B插管时打开吸引负压 C吸痰时从深部向上提拉，左右旋转 D一次吸痰不超过 30 秒 E吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 插管时应关闭吸引负压；一次吸痰不超过

8、 15 秒；吸痰时应首先解除呼吸道阻塞，故应先吸去气管内痰液，正确答案为 C。11.李某，女，62 岁，慢性支气管炎，肺气肿，痰液黏稠，不易咳出，用超声雾化吸入，下述错误的是()。A药物用-糜蛋白酶 B稀释药物至 50ml，放入雾化罐内 C水槽内放热水 250ml D使用时先开电源开关，再开雾化开关 E治疗时间 1530 分钟 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 超声波雾化吸入法 12.中毒物质不明的病人，用电动吸引法洗胃，下述哪项不妥()。A洗胃液用等渗盐水 B电动吸引器压力为 13.3kPa(100mmHg)C插管动作轻快 D每次灌入量

9、 200ml 为限 E洗胃过程病人主诉腹痛或流出血性灌洗液，应停止洗胃 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 洗胃法 13.有关青霉素快速过敏试验法，错误的是()。A每毫升试验液含 5000U 青霉素 B试验液滴在电极板方形头子上 C试验部位皮肤用注射用水擦净 D计时开关开 5分钟 E试验部位皮肤出现白斑，也属阳性反应 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 青霉素过敏试验法 14.护理学的性质是 A生命科学中不可缺少的学科 B研究基础护理和专科护理的学科 C研究护理管理和护理教育的学科 D临

10、床护理和社区护理综合应用的学科 E生命科学中综合自然、社会及人文科学的应用科学 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 护理学是与自然科学、社会科学、人文科学相互渗透的一门综合性的应用科学。15.执行给药原则中，最重要的一项是()。A遵医嘱给药 B给药途径要准确 C给药时间要准确 D注意用药不良反应 E给药后要注意观察疗效 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 治疗原则 16.护士王某上班时因故受到护土长批评，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫()。A否认 B压抑 C补偿 D转移 E

11、升华 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 机体常用的心理防卫机制 17.乳糜尿呈()A酱油色 B红色或金色 C黄褐色 D乳白色 E淡黄色 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：18.肌内注射时针头与皮肤的角度为()A5 B20 C30 D45 E90 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：19.女性，50 岁，因脯外伤，需在全麻下行开颅探查术。病人进入手术室后，护士应为病人准备 A暂空床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单 B麻醉床，床中部和床上部各

12、加一橡胶中单、中单 C备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单 D暂空床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单 E麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 应铺麻醉床，其目的：便于接受和护理麻醉手术后的病人；使病人安全、舒适，预防并发症；保证被褥不被血或呕吐物污染。床中及中部铺橡胶单及中单。20.保健系统模式认为护士协助病人进行康复锻炼属于哪级预防 A初级预防 B一级预防 C二级预防 D三级预防 E四级预防 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 纽曼认

13、为护理干预是通过三级预防来完成的。初级预防：当怀疑有应激原，或虽已确定有应激原但尚未发生反应时进行的干预，从而预防应激原侵犯或减少其侵犯的可能，加强机体正常防御。如进行健康宣教、保护易感人群、疾病的早期检查等。二级预防：当应激原穿过机体正常防御线引起症状后，采取的早期诊断、治疗和护理措施。三级预防：经过二级预防后，采取预防措施，使系统恢复平衡，返回初级预防状态。如预防并发症、康复锻炼等。21.下列哪种药品不是升压药 A间羟胺 B肾上腺素 C多巴胺 D阿托品 E去甲肾上腺素 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 阿托品不是升压药，阿托品的作用是

14、阻断 M 胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。22.在罗伊适应模式中，对 4 个护理学基本概念的阐述，正确的是()。A健康是一种完整的适应状态，而不是一种动态变化的过程 B人在适应环境变化时无须付出能量 C护理的目标是促进人在生理功能上的适应 D人是一个适应系统，具有生物和社会属性 E人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 罗伊的适应模式 23.当病人输血后出现皮肤瘙痒，荨麻疹，

15、眼睑、口唇水肿应考虑是 A发热反应 B过敏反应 C枸橼酸钠毒性反应 D溶血反应 E疾病感染 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 过敏反应的症状：轻者皮肤瘙痒、荨麻疹，眼睑、口唇水肿(血管性)；重者呼吸困难、两肺闻及哮鸣音，过敏性休克。24.在护理诊断陈述方式中 P 代表 A症状 B相关因素 C临床表现 D健康问题 E以上均不对 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 护理诊断结构：P(problem)+S(symptoms or signs)+E(etiology)；P健康问题，S一症状或体

16、征，E原因。25.半坐卧位膝下垫支架防止下滑是为了避免 A压疮的形成 B压力的形成 C剪力的形成 D摩擦力的形成 E物理力的形成 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 取半坐卧位时，要摇起膝下支架，若使用靠背架，要在膝下放软枕并将软枕固定于 床缘，使屈髋 30，这样可防止身体下滑并扩大身体支持面，避免剪力的形成。26.脉压增大常见的疾病是 A心包积液 B缩窄性心包炎 C主动脉瓣关闭不全 D低血压 E主动脉狭窄 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 主动脉瓣关闭不全时由于舒张期左心室内压力大大

17、低于主动脉，大量血液反流回左心室，使主动脉舒张压减低，故脉压增加。27.林某，男，34 岁，因肺炎入院，按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药 5 天后，输液部位组织红、肿、灼热、疼痛沿静脉走向出现条索状红线，下列护理措施错误的是()。A用 50%硫酸镁热湿敷 B局部超短波理疗 C患肢放低并制动 D经常更换输液部位 E防止药液溢出血管 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 静脉输液反应的护理 28.对危重病人一般情况的观察不包括()A皮肤与黏膜 B药疗后的反应 C表情与面容 D姿势与体位 E排泄与呕吐物的观察 【score:1 分】【A】【B】【此项

18、为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：29.不规范的坐姿是()。A头正，颈直 B捋平护士服下端 C轻稳的坐于椅面的 2/3 D双膝分开脚后收 E两手轻握置于腹部前 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 护士的素质 30.护士通过与病人交谈收集资料时应采用下列哪种距离 A亲密距离 B个人距离 C社会距离 D公众距离 E以上都不是 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 个体沟通交流时的空间和距离影响个体的自我暴露程度及舒适感，可分为四种：亲密距离，人们能互相触摸的距离，用于安慰、爱抚、查体

19、等活动时个人距离，约一臂长的距离，文化不同的 人群交流时的个人距离差异显著，与亲密朋友交流，护土对病人解释治疗护理操作，进行护患沟通时常用此距离，社会距离，用于工作单位或社会活动时，如护士与同事工作时或通知病人进餐时，公众距离，用于上课、讲演等活动时。31.下列哪项护理诊断不妥()。A自理缺陷：与手术创伤和伤口疼痛有关 B皮肤完整性受损：与长期卧床有关 C胸痛：与冠心病有关 D失眠：与睡眠环境改变有关 E便秘：与生活方式改变有关 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 书写护理诊断的注意事项 32.内服药在药瓶上应贴哪种颜色边的标签 A红色 B

20、黄色 C蓝色 D黑色 E白色 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 内服药蓝标签，外用药红标签，剧毒药黑标签。33.某女病人，50 岁，因肺癌住院，常独自流泪、沉思，护士在护理该病人时最重要的是()A通知家属来院探望 B给予镇静剂缓解症状 C报告主管医生前来诊治 D鼓励病人倾诉，给予 疏导和安慰 E立即手术，切除病灶 【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：34.测量脉搏时，遇到哪种病人须两人同时分别测心率和脉率()A心动过缓 B心动过速 C心房纤颤 D心律不齐 E阵发性心动过速 【score:1 分】【A】【B】【C】

21、【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：35.住院处办理入院手续的根据是()A门诊病历 B转院证明 C住院证 D公费医疗证 E单位介绍信 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：36.全身用冷的方法是 A冰袋置前额 B冰袋放双侧腋下 C温水擦浴 D头部置冰槽内 E调节室温至 18 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 温水擦浴是全身冷疗法，冰袋、冰槽属于局部冷疗法。37.青霉素过敏性休克抢救时，首选药物是()A苯海拉明 B盐酸异丙嗪 C盐酸肾上腺素 D异丙肾上腺素 E地塞米松 【score:1

22、分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：38.癌症晚期病人，常发脾气、抱怨、不合作，此病人心理反应处于 A协议期 B否认期 C愤怒期 D接受期 E忧郁期 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 临终病人通常经历五个心理反应阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。其中愤怒期病人常表现为生气与激怒，往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等接近他的人发泄，以弥补内心的不平。39.颅内压增高的病人呼吸为 A潮式呼吸 B间歇呼吸 C深度呼吸 D浮浅性呼吸 E吸气时出现三凹症 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案

23、】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 潮式呼吸(陈施呼吸)：是一种周期性的呼吸异常，特点是开始呼吸浅慢，以后逐渐加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停 5 30 秒之后，又出现上述状态的呼吸，如此周而复始。常见于中枢神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥中毒、濒死的患者等。40.用于真菌感染的漱口溶液是 A1%4%碳酸氢钠溶液 B2%3%硼酸溶液 C0.1%醋酸溶液 D0.02%呋喃西林溶液 E复方硼酸溶液 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 口腔护理溶液的作用：1%4%碳酸氢钠溶液：为碱性溶液，用于真菌感染；0.

24、1%醋酸溶液，用于铜绿假单胞菌感染1%3%过氧化氢 溶液：遇有机物时，放出新生氧，抗菌除臭；0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔，广谱抗菌；朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)：轻微抑菌，除臭。41.自安瓿内吸取药液的方法错误的一项是()。A将安瓿尖端药液弹至体部 B乙醇棉签消毒安瓿颈部及砂轮 C用砂轮在安瓿颈部划一锯痕，折断安瓿 D将针头斜面向下放入安瓿内的液面下 E抽动活塞，吸取药液 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 用物准备及药液抽吸的方法 42.有关静脉注射化疗药物的护理，哪项错误()。A注射化疗药物前先以无药液体建立静脉通路 B确定静脉通畅后

25、，从输液管注入化疗药物 C注毕继续以无药液体冲滴 D药液外漏应即停输，迅速用普鲁卡因局封 E药液外漏部位热敷 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 内科疾病各期病人的护理 43.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，其原因是 A输液管有裂隙 B病人肢体位置不当 C压力过大 D输液管口径粗 E输液速度过快 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，其原因是输液管有裂隙。44.丝脉见于何种病人 A心脏病病人 B甲状腺功能减退的病人 C主动脉狭窄的病人 D大出血的病人

26、 E心房纤维颤动的病人 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 丝脉的特点是脉搏细弱无力，常见于大出血、心功能不全、休克、主动脉瓣狭窄等。45.首次颁发南丁格尔奖是在 A1860 年 B1888 年 C1907 年 D1912 年 E1920 年 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 1920 年，即南丁格尔诞辰 100 周年时，由国际红十字会首次颁发南丁格尔奖，旨在表彰由各国推荐的忠诚于护理事业，并为之作出贡献的优秀护士。46.冬季病室中最适宜的温度和相对湿度是 A室温 1820，相对湿度

27、45%50%B室温 2025，相对湿度 30%40%C室温 2022，相对湿度 45%50%D室温 2224，相对湿度 50%60%E室温 1516，相对湿度 40%60%【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 一般病室的温度要求保持在 1822，新生儿、老年人及冬季室内温度以 2224 为宜，病室的湿度以 50%60%为宜。通风是降低室内空气污染的有效措施。破伤风病人需要避光。因此答案为 D。47.病人赵某，因脑梗死造成右侧肢体瘫痪，护土为其更换上衣的步骤是()A先脱右侧，后穿右侧 B先脱右侧，后穿左侧 C随意穿、脱 D先脱左侧，先穿左侧 E先脱左侧，先穿右侧 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：