初级药师专业实践能力-4.pdf

1、 初级药师专业实践能力-4(总分：36.50，做题时间：90 分钟)一、(总题数：24，score:24 分)1.以下有关“ADR 因果关系的确定程度分级”的叙述中，不正确的是 A肯定 B很可能 C可能 D不可能 E可疑 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：2.抗真菌药物中，治疗深部真菌感染的重要药物是 A米康唑 B克霉唑 C制霉菌素 D灰黄霉素 E两性霉素 B 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：3.医院药房药师的业务不包括下列哪项 A调配处方 B提供用药咨询 C提供专业性意见 D选择储存的药品

2、E向患者推荐药品 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：医院药房药师的业务包括调配处方、提供专业意见、选择贮存的药品。其中提供专业意见中包括了提供用药咨询。4.下列“处方后记项目”中，不正确的是 A医师签名 B药品金额 C药品费用类别 D审核药师签名 E调配、核对及发药药师签名 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：5.阿托品的解痉作用最适于治疗 A胆绞痛 B支气管痉挛 C以上都不是 D胃肠绞痛 E肾绞痛 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：阿托品能抑制受

3、体节后胆碱能神经支配的平滑肌与腺体活动，对心脏、肠和支气管平滑肌作用比其他颠茄生物碱更强而持久。而且阿托品口服在胃肠道吸收迅速，因此能有效对胃肠绞痛进行解挛。6.调剂药师接到急救抢救用药处方，应该 A不得拒绝调剂 B无须审方，随到随配 C立即调剂，不得延误 D随到随配，不得延误 E随到随配随发，不得延误 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：7.“错误处方登记和纠正制度”规定，药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当 A及时更正 B拒绝调剂 C立即报告业务主管 D将处方退还给医师 E拒绝调剂，及时告知处方医师，并按照有关规定报告 【score:1

4、分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：8.老年人感染时，用药的原则是 A使用糖皮质激素抗感染 B大剂量有杀菌作用的抗生素 C选用杀菌作用强的药物，尽量避免用氨基糖苷抗生素。D选作用温和的抗生素，加大剂量使用 E选用抑菌药物，缩短用药时间 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：氨基糖苷抗生素具有严重的耳毒性和肾毒性，应尽量避免应用，杀菌药物都具有一定程度的耐药性，选择作用强的不但可以增强药效还能缩短用药时间，从而减慢耐药程度。9.麦角新碱用于产后子宫出血的机制是 A收缩血管 B使子宫平滑肌强直性收缩 C增强 PGE2 或

5、PGF2 的作用 D使子宫平滑肌节律性收缩 E促进凝血机制 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：麦角新碱可以直接作用于子宫平滑肌，大剂量可使子宫肌强直收缩，能使胎盘种植处子宫肌内血管受到压迫而止血。10.在调剂室中，需要单独摆放的药品一般不包括 A性质不稳定的药品 B名称或包装醒目的药品 C相同品种而不同规格的药品 D名称或包装相似容易混淆的药品 E误用可引起严重不良反应的药品 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：11.下列药物中具有解热、消炎、镇痛作用的是 A依他尼酸 B对氨基水杨酸 C抗坏血酸

6、D克拉维酸 E双氯芬酸 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：双氯芬酸具有解热、消炎、镇痛作用，其他选项药物不全具备这三项作用。12.为一位出生 28 天的患儿开具处方，处方前记年龄项应当填写 A日龄 B月龄 C年龄 D出生年月 E身高与体重 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：13.以下有酶诱导作用的药物中，不正确的是 A红霉素 B苯妥英 C利福平 D卡马西平 E巴比妥类 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：14.下列哪一项为新药期临床试验的内容之一

7、A健康志愿者为受试对象，研究新药的人体耐受性和药动学 B以患病者为受试对象进行随机盲法对照试验，找到最佳治疗方案 C遵循随机对照原则进一步考察安全性和疗效 D药品上市后的临床试验，包括不良反应监察、治疗药物监测、药物相互作用等 E研究药物在正常人和患者体内的吸收、分布、代谢和排泄的规律性 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：期临床试验：即新药上市后临床试验，目的是在实际应用中对新药的有效性、安全性做进一步的社会性考察，了解新药在最初广泛使用期内的药效、适应证、相互作用、不良反应、治疗监测等方面的情况，指导合理用药。15.临床前试验阶段，治疗药物安

8、全性评价依据的法规是 A药品生产质量管理规范 B药品经营质量管理规范 C药品临床使用质量管理规范 D药物临床研究质量管理规范 E药物非临床安全性研究质量管理规范 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：16.注射胰岛素控制血糖，吸收最快的注射部位是 A腹部 B臀部 C股外侧 D前臂外侧 E双上臂外侧 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：17.吩噻嗪类药物锥体外系反应很小的药物 A氯丙嗪 B硫利哒嗪 C三氟拉嗪 D奋乃静 E氟奋乃静 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E

9、】本题思路：硫利哒嗪抗精神病作用主要由于阻断脑内多巴胺受体，对锥体外系统多巴胺受体作用及体温中枢影响较弱，镇静作用也较弱。18.药物临床试验期的对象为目标适应证病人，样本数要求 A不少于 300 例 B不少于 500 例 C主要病种 300 例 D多发病不少于 300 例 E多发病不少于 2000 例 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：19.胰岛素过量使用时发生的主要不良反应是 A过敏反应 B低血糖反应 C肝损害 D肾损害 E粒细胞减少 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：胰岛素具有降血糖作用，过

10、量使用时发生的主要不良反应是低血糖反应。20.q.2【D】的含义是 A每日 2 次 B每 2 日一次 C每小时 2 次 D每 2 小时一次 E每晨 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：q.2【D】表示“每 2 日 1 次”、【B】i.【D】表示“每日 2 次”、q.i.【D】表示“一日 4次”、q.2h.表示“每 2 小时 1 次”、【B】i.h.表示“每小时 2 次”、q.m 表示“每晨”。21.盐酸小檗碱片的正常外观是 A白色片 B黄色片 C绿色片 D红色片 E棕色片 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】

11、本题思路：盐酸小檗碱片含黄连素，为黄色片。22.色甘酸钠抗变态反应作用是由于 A稳定肥大细胞膜阻止脱颗粒 B抑制花生四烯酸代谢 C直接抑制血管渗出 D对抗组胺受体的生理效应 E抑制吞噬细胞对抗原的吞噬和处理 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：色甘酸钠能稳当肥大细胞膜。阻止细胞膜裂解和脱颗粒，从而抑制组胺、5-HT 及慢反应物质的释放，起到抗过敏作用。23.妊娠期被尚未明确的病菌感染，适宜采用的药物是 A碳青霉烯类 B大环内酯类 C-内酰胺类 D氨基糖苷类 E第三代喹诺酮类 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E

12、】本题思路：24.有关氯丙嚓的药理作用，以下哪一项是正确的 A阻断 受体及拟胆碱作用 B过量可引起低血压，可用肾上腺素治疗 C抗精神病作用，不会产生耐受性 D抑制促性腺素分泌，因而使催乳素分泌增加 E大剂量可引起麻醉 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：二、(总题数：7，score:12.50)A舒巴坦 B布洛芬 C西替利嗪 D巯嘌吟 E尼可刹米 【score:2.50】(1).中枢兴奋药【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：尼可刹米能选择性地兴奋延髓呼吸中枢，也可通过颈动脉和主动脉体化学感受器反射

13、地兴奋呼吸中枢，为中枢兴奋药。(2).消炎、镇痛药【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：布洛芬是有效的 PG 合成酶抑制剂，具有解热镇痛及抗炎作用。(3).-内酰胺酶抑制剂【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：舒巴坦为不可逆的竞争性-内酰胺酶抑制剂。(4).抗代谢药【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：硫嘌呤为抗代谢药，用于急性白血病效果较好，用于绒毛膜上皮和恶性葡萄胎。(5).抗过敏药【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【

14、D】【E】本题思路：西替利嗪为选择性组胺 H1受体拮抗剂，是抗过敏药。A1 年 B2 年 C3 年 D4 年 E5 年 【score:2.50】(1).医疗机构制剂许可证的有效期为【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).第一类精神药品的处方保存期为【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).第二类精神药品的处方保存期为【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).医疗机构药事管理委员会成员的任期一般为【score:0.50】【A】【B】【此项为

15、本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：按中华人民共和国药品管理法及其医疗机构管理条例、医疗机构药事管理暂行规定等有关法律、法规和卫生部有关规定，药事管理委员会委员任期一般 2 年，连选可连任。(5).医疗机构药品检验的原始记录至少保存【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A麻醉药品 B精神药品 C毒性药品 D放射性药品 E戒毒药品 【score:2.50】(1).不属于中华人民共和国药品管理法规定的特殊药品是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：特殊管理的药品包括放射性药品、麻醉药品、精神药品、

16、医疗用毒性药品。(2).只限于医疗、教学、科研使用的是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).处方保存 3 年的是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：毒性药品、精神的处方保存 2 年，麻醉药品处方保存 3 年备查。(4).每次处方剂量不得超过 2 日极量的是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：医疗用毒性药品每张处方不得超过 2 日极量。(5).必须由具备相应条件并申请后经过批准的医疗机构才能使用的是【score:0.50】【A】【B】【C】【

17、D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：医疗机构使用放射性药品，必须符合国家放射性同位素卫生防护管理的有关规定，并要获得放射性药品使用许可证，否则不得临床使用放射性药品。A中毒性休克 B湿疹 C肾病综合征 D慢性肾上腺皮质功能不全 E重症心功能不全 【score:1.50】(1).大剂量糖皮质激素突击疗法用于【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：大剂量糖皮质激素可直接扩张痉挛状态的血管，又能降低血管对 CA 类的敏感性，而改善微循环，改善或纠正休克，对感染中毒性休克效果最好。(2).糖皮质激素隔日疗法用于【score:0.50】【A】【B】【C

18、】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).小剂量肾上腺皮质激素补充治疗用于【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A高铁血红蛋白症 B氰化物中毒 C有机磷中毒 D强心苷中毒 E砷中毒 【score:1.50】(1).苯妥英钠可治疗【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：苯妥英钠能从强心苷与受体结合的复合物中将强心苷离解出来，还能降低心肌细胞自律性，抑制异位节律性，因此能解救强心苷中毒。(2).大剂量亚甲蓝可治疗【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思

19、路：大剂量亚甲蓝可将血红蛋白迅速氧化成能与氰化物结合的变性高铁血红蛋白，夺取与细胞色素氧化酶中高铁离子结合的氰离子，从而恢复细胞色素氧化酶的活性。(3).二巯丙醇可治疗【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：二巯丙醇是一种竞争性解毒剂，能与金属或类金属离子竞争巯基酶上的巯基形成络合物，从而游离出金属或类金属离子，复活巯基酶达到解就作用，可以解救类金属砷中毒。A丙戊酸钠 B苯妥英钠 C静注地西泮 D乙琥胺 E卡马西平 【score:1 分】(1).治疗癫痫持续状态的首选药是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本

20、题思路：地西泮具有较好的抗癫痫作用，对癫痫持续状态极有效，控制癫痫持续状态时心静脉注射。(2).临床常用于治疗癫痫大发作的药物是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：苯妥英钠能阻止脑部病灶发生的异常电位活动向周围正常脑组织的扩散，主要用于防治癫痫大发作和精神运动性发作及快速型室性心律失常。乙琥胺为癫痫小发作首选药。A身体依赖性 B精神依赖性 C治疗药物监测 D药源性疾病 E药物不良反应 【score:1 分】(1).缩写为 TDM 的是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).缩写为 ADR 的是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：