医学考试-初级临床医学检验技士专业实践能力-6-2.pdf

1、 初级临床医学检验技士专业实践能力-6-2(总分：46.50，做题时间：90 分钟)一、(总题数：43，score:43 分)1.HAV 检验中不常采用的标本是 A血标本 B粪便标本 C尿标本 D涎液标本 E胆汁标本 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：甲肝病毒(HAV)在机体主要存在于消化道和血液，所以可以采取血、粪便，或涎液和胆汁标本。2.某患者，经肾上腺皮质功能检查确定该患者存在肾上腺皮质功能亢进，为确定治疗方案，明确病因，最好做下列哪项检查 AACTH 检查 BACTH 动态检查 C17-KS 检查下丘脑-垂体-肾上腺皮质动态试验 D17

2、-OHCS 检查 E下丘脑-垂体-肾上腺皮质动态试验 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：肾上腺皮质功能亢进病因的确定主要是做下丘脑-垂体-肾上腺皮质动态试验。3.梅毒螺旋体的染色方法 A革兰染色 B镀银染色法染色 C抗酸染色 D免疫荧光抗体染色 E棉兰染色 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：梅毒螺旋体经镀银染色，呈棕褐色。4.关于淀粉酶用于胰腺炎诊断的错误叙述是 A血尿淀粉酶增高幅度与病情成比例 B血尿淀粉酶增高幅度与病情不成比例 C血尿淀粉酶已经增高却发生与病情不符的降低提示有坏死性胰腺炎的可

3、能 D血尿淀粉酶正常不能排除胰腺炎的可能 E血尿淀粉酶持续升高数周提示有病情反复或有并发症的发生 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：血尿淀粉酶增高幅度与病情不成比例。5.AIDS 是由以下哪一种病毒引起的疾病 AHDV BHGV CHEV DHIV EHCV 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：人类免疫缺陷病毒(HIV)引起获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。6.痰标本在细菌分离培养前，一般加入何种物质使痰均质化 A胰酶 B酸 C碱 D甘油 E生理盐水 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答

4、案】【B】【C】【D】【E】本题思路：痰标本的细菌分离培养前，一般用无菌生理盐水将痰洗净，再加入胰酶溶液使痰均质化。7.检测抗核抗体的最佳实验方法为 AELISA B免疫印迹 C间接免疫荧光法 D对流免疫电泳 E放射免疫分析 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：间接免疫荧光法(IIF)常作为总的 ANA 筛选试验。8.斑点金免疫渗滤试验的载体材料为 A醋酸纤维素膜 B尼龙膜 C硝酸纤维素膜 D滤纸 E塑料膜 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：斑点金免疫渗滤试验的载体是硝酸纤维素膜。9.直接法荧光抗

5、体技术检查抗原是将荧光素标记在 A抗入 IgG B补体 C特异性抗体 D抗原 E抗补体抗体 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：根据直接法荧光抗体技术的原理，用特异荧光抗体直接检测抗原，所以荧光标记的是特异抗体。10.测定恒定误差的试验是 A重复性试验 B回收试验 C线性试验 D干扰试验 E检测能力试验 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：测定恒定误差的试验是干扰试验。11.关于放射免疫分析下列叙述不正确的是 A敏感性高 B特异性高 C对人体有定危害性 D精密度高 E可测定小分子量物质，但不适于大分

6、子量物质测定 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：放射免疫分析不但适合测定大分子，也适于测定小分子。12.关于军团菌的描述错误的是 A为无芽胞无鞭毛的需氧菌 B需在含有 5%10%CO2环境中生长 C初次分离在普通培养基生长良好 D通过空气传播 E重症军团病是以肺部感染为主要特征 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：初次分离需含 L-半胱氨酸的 BYCE 培养基，培养基中含铁盐可促进其生长。13.治疗猪肉绦虫病后，观察疗效的重要依据是 A虫卵 B链体 C头节 D成节 E孕节 【score:1 分】【

7、A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：头节后为颈部，颈部有生发层，可以再长出节片。14.肌红蛋白与下列何者同时进行检测，可提高其诊断 AMI 的特异性 AC 反应蛋白 B肌动蛋白 C糖原磷酸化酶 BB D碳酸酐酶 E肌钙蛋白 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：碳酸酐酶同工酶(CA)不存在于心肌，主要存在于骨骼肌；而其从骨骼肌中的释放模式又和Mb 相同，研究表明 Mb/CA于 AMI 症状出现 2h 后就见升高，敏感性和特异性均比 CK 和 CK/MB 高，也是早期心肌损伤的标志物之一。15.影响血沉的因素不包括 A温度 B

8、病人是否空腹采血 C血沉管位置 D血沉管的内径 E拉凝剂的种类与用量 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：病人是否空腹采血对血沉没有影响。16.病灶肉眼可见的黄色小颗粒，将其压制成片，镜检可见颗粒呈菊花状，该菌很可能是 A结核杆菌 B白色念珠菌 C卡氏肺孢菌 D放线菌 E隐球菌 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：放线菌患者病灶肉眼可见的黄色小颗粒，称“硫黄颗粒”，是放线菌在病灶中形成的菌落，将其压制成片，镜检可见颗粒呈菊花状。17.甲状旁腺功能亢进症多见 A血钙升高，血磷降低 B血钙降低，血磷升高

9、 C血钙升高，血磷升高 D血钙降低，血磷降低 E尿钙降低，尿磷升高 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、降低血磷等作用。18.多长时间尿细菌培养阴性，可报告无细菌生长 A12h B18h C24h D36h E48h 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：尿细菌阴性是指 48h 无细菌生长。19.抗血清的制备选择动物时应考虑许多因素，其中哪项不正确 A动物种属 B甾体激素及酶 C抗血清的要求 D抗原的选择 E动物性别 【score:1 分】【

10、A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：免疫原与抗血清的制备的基本概念，B 选项和题目无关。20.有关甲状腺疾病实验室检查的下列叙述哪项是错误的 AT3断甲亢比 T4灵敏 B第一代 TSH 测定可用于原发性甲状腺功能减退的诊断 C超敏 TSH 测定是原发性甲状腺功能亢进诊断的好指标 DTBG 发生改变时，可测定游离 T3和游离 T4反映甲状腺功能 ETT3是发挥生理作用的重要甲状腺激素之一 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：FT3是发挥生理作用的重要甲状腺激素之一。21.血浆凝固酶试验阳性的是 A肺炎球菌 B表皮葡萄球菌 C

11、金黄葡萄球菌 DA 群链球菌 EB 群链球菌 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：血浆凝固酶试验是鉴定金黄葡萄球菌的重要试验。22.与抗胃壁细胞抗体有关的疾病是 A系统性红斑狼疮 B类风湿关节炎 C恶性贫血 D重症肌无力 E皮肌炎 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：抗胃壁细胞抗体引发萎缩性胃炎，继发恶性贫血。23.自动生化分析仪按反应装置的结构分类可分为 A流动式和分立式 B单通道和多通道 C大型，中型和小型 D离心式和分立式 E离心式和流动式 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【

12、B】【C】【D】【E】本题思路：自动生化分析仪按反应装置的结构分类可分为流动式和分立式。24.哪种人疟原虫有新月型配子体 A人恶性疟原虫 B间日疟原虫 C三日疟原虫 D卵形疟原虫 E所有四种人疟原虫 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：人恶性疟原虫的雌配子体是新月型。25.为提高血液标本细菌的阳性率通常先用哪种培养基培养 A血平板 B巧克力培养基 C增菌培养基 D选择培养基 E普通培养基 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：先将血液增菌培养，可提高细菌检出率。26.淋巴细胞交叉配型的主要目的是 A检

13、测供者血清中有无抗受者淋巴细胞抗体 B检测供者 HLA 抗原 C检测受者血清中有无抗供者淋巴细胞抗体 D检测受者 HLA 抗原 E检测供者和受者的血型是否吻合 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：HLA 交叉配型与预存抗体的检测取供者的淋巴细胞和受者血清做交叉细胞试验，可检出受者血清中是否含有针对供者淋巴细胞的细胞毒抗体，以防止超急性排斥反应的发生。27.降钙素对钙磷代谢的影响是 A尿磷增加，血磷降低 B尿磷减少，血磷升高 C尿钙减少，血钙升高 D促进溶骨作用 E降低血钙，升高血磷 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【

14、D】【E】本题思路：降钙素由甲状腺胞旁细胞合成、分泌，其主要功能是降低血钙和血磷。此外它还抑制肾小管对磷的重吸收，增加尿磷，降低血磷。28.下列哪种情况下酶促反应速度恒定 A最适温度时 B最适 pH 时 C底物浓度足够大时 D样品量足够大时 E加入酶的激动剂 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：本题考查底物浓度对反应速度的影响，如果加大底物浓度，反应速度不再增加，表现为。级反应。此时，无论底物浓度增加多大，反应速度也不再增加，说明酶已被底物所饱和。29.与 HLA-B27 抗原相关性显著的疾病是 ASLE BRA C甲状腺炎 D重症肌无力 E强直

15、性脊柱炎 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：在全球不同种族统计结果显示，强直性脊柱炎与 HLA-B27 抗原相关。30.外周血单个核细胞 Ficoll 分层液法从上而下第 2层为 A血浆层 B嗜酸粒细胞层 C单个核细胞层 D嗜中性粒细胞层 E红细胞层 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：Ficoll 分层液法是一种单次密度梯度离心法，其分布由上到下依次是：稀释的血浆层、单个核细胞层、粒细胞层、红细胞层。31.关于纸片法药敏试验的质量控制哪项不正确 A平板厚度要求4mm B一般使用 MH 琼脂 C必

16、须使用 ATCC 菌株作为质控菌株 D使用专用药敏纸片 E菌悬液相当于 1 麦氏标准的细菌浓度 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：纸片法药敏试验一般使用 0.5 麦氏标准细菌悬液。32.检查痰液标本隐球菌的染色方法是 A革兰染色 B墨汁染色 C抗酸染色 D免疫荧光抗体染色 E镀银染色 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：新型隐球菌一般染色法不着色，用墨汁做负染色镜检，在黑色的背景中可见菌体，为双壁细胞，外有一层透明荚膜。33.补体结合试验前受检血清需灭活，常用下列哪种方式 A37孵育 30rain

17、 B45孵育 30min C56加热 30min D60加热 15min E室温下 2h 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：补体的理化特性。34.鉴定肠杆菌科的主要试验不包括 A发酵葡萄糖 B氧化酶试验 C出芽试验 D触酶试验 E硝酸盐还原试验 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：出芽试验与鉴定白色念珠菌和隐球菌有关。35.外周血单个核细胞的密度介于：A1 分 11.077 B1.0351.089 C1.0861.098 D1.0121.087 E1.071.090 【score:1 分】【A】【

18、B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：人外周单个核细胞的密度常数。36.在临床细菌学检验中，痰标本的接种方法适宜用 A平板倾注培养法 B平板连续划线法 C斜面接种法 D平板分区划线法 E半固体穿刺接种法 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：在临床细菌学检验中，痰标本含菌量较多，适宜用平板分区划线法的接种方法。37.与鉴别脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有关的试验是 A葡萄糖发酵 B麦芽糖发酵 C果糖发酵 D蔗糖发酵 E甘露糖发酵 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：脑炎奈瑟菌可以利用麦芽糖，

19、淋病奈瑟菌则不能。38.检测抗血细胞抗体主要用于检测超敏反应的类型是 A型 B型 C型 D型 E型 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：检测抗血细胞抗体对型超敏反应的诊断有重要的意义，包括 Rh 抗体检测、抗红细胞、抗血小板和抗白细胞抗体等。39.不表达 HLA-I 类抗原的细胞是 A淋巴细胞 B成熟红细胞 C血小板 D网织红细胞 E粒细胞 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：网织红细胞是未成熟的红细胞，不表达MHC类分子。40.属于型超敏反应的疾病是 A血清病 B新生儿溶血症 C系统性红斑狼疮 D

20、过敏性休克 E接触性皮炎 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：与型超敏反应有关的疾病包括：过敏性休克、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹等。41.均相酶免疫测定主要用于 A细菌抗原测定 B药物和小分子物质测定 C病毒抗体测定 D寄生虫抗原测定 E结核分枝杆菌测定 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：均相酶免疫测定的应用范围是药物和小分子物质的测定。42.因食生鱼可感染 A卫氏并殖吸虫 B布氏姜片吸虫 C日本血吸虫 D旋毛形线虫 E华支睾吸虫 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本

21、题正确答案】本题思路：淡水鱼中容易含有华支睾吸虫的囊蚴，所以食生鱼后易感染华支睾吸虫。43.关于微量元素锌的叙述，错误的是 A可以作为多种酶的功能成分或激活剂 B促进生长发育 C增强免疫功能 D有抗氧化、抗衰老作用 E女性略高于男性 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：锌可以作为多种酶的功能成分或激活剂；促进生长发育，促进核酸及蛋白质的生物合成；增强免疫及吞噬细胞的功能；有抗氧化、抗衰老、抗癌的作用；锌在在正常成人体内含量为 22.5g，男性略高于女性。二、(总题数：3，score:3.50)A红细胞中央淡染区扩大明显 BNAP 积分明显增高 C

22、网织红细胞增高，15%Da-NAE 阳性反应，可被氟化钠抑制 E原始粒细胞50%【score:1 分】(1).溶血性贫血【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：溶血性贫血红系增生，网织红细胞增高。(2).缺铁性贫血【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：缺铁性贫血红细胞中央淡染区扩大明显，严重时呈环形。A纤维蛋白肽 A 测定 B骨髓细胞学检查 C简易凝血活酶生成试验 D血小板抗体 PAIgG 检测 E血小板黏附及聚集功能测定 【score:1 分】(1).对下列疾病检查有意义的试验，原发性血小板减少性紫

23、癜【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：原发性血小板减少性紫癜为免疫性血小板破坏增多造成的出血性疾病。(2).对下列疾病检查有意义的试验，有利于急性白血病的确诊【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：骨髓细胞学检查可确诊白血病 AVIS50 BVIS80 CVIS150 DVIS200 EVIS400 【score:1.50】(1).我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时的“及格”标准为【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：我国使用变异指数得分(

24、VIS)进行室间质评分时的“及格”标准为 VIS150，我国使用变异 指数得分(VIS)进行室间质评分时“造成临床的严重失误”标准为 VIS200，我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时“优良”标准为 VIS80，我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时的“造成临床的严重失误”标准为 VIS400。(2).我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时的“优良”标准为【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时的“及格”标准为 VIS150，我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时“造成

25、临床的严重失误”标准为 VIS200，我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时的“优良”标准为VIS80，我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时“造成临床的严重失误”标准为 VIS400。(3).我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时的“有临床上不允许的误差”标准为【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分“及格”标准为 VIS150，我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时的“造成临床的严重失误”标准为 VIS 200，我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时的“优良”标准为VIS80，我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分“造成临床的严重失误”标准为 VIS400。