医学考试-初级药剂士-23-(13)1.pdf

1、 初级药剂士-23-(13)1(总分：49 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：49，score:49 分)1.有机磷酸酯类急性中毒时，胆碱酯酶被”老化”后，使用解磷定，可使该酶 A完全恢复活性 B部分恢复活性 C活性先恢复后抑制 D不能恢复活性 E活性缓慢恢复 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：2.新斯的明可用于 A支气管哮喘 B阵发性室性心律失常 C重症肌无力 D尿路梗阻性尿潴留 E有机磷中毒解救 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：3.局部麻醉药引起的不良反应包括 A中枢神经系统的兴奋症

2、状 B引起小动脉扩张C对心肌有抑制作用 D可抑制中枢神经系统 E以上都是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：4.利多卡因对心肌细胞膜的电生理效应是 A抑制 Na+内流，促进 K+外流 B促进 Na+内流，抑制 K+外流 C促进 Na+内流，促进 K+内流 D促进Na+外流，促进 K+内流 E抑制 Na+外流，促进 K+内流 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：5.高血压危象合并心功能不全应选用的药物是 A哌唑嗪 B可乐定 C硝苯地平 D氢氯噻嗪E强心甙 【score:1 分】【A】【此项为本题正确

3、答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：6.治疗室性早搏首选的抗心律失常药物是 A利多卡因 B普萘洛尔 C胺碘酮 D维拉帕米E苯妥英钠 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：7.有关抗躁狂药碳酸锂的叙述，哪项是错误的 A增加钠盐摄入可促进其排泄 B对正常人精神活动几无影响 C促进脑内去甲肾上腺素及多巴胺的释放 D中毒时主要表现为中枢神经系统症状 E用药期间应每日测定血锂浓度 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：8.高血压伴阵发性室上性心动过速宜选用哪种抗心律失常药 A普鲁卡因酰胺 B奎尼丁 C维拉帕米

4、 D胺碘酮E心律平 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：9.治疗精神分裂症时氯丙嗪最常见的不良反应是 A体位性低血压 B消化系统反应 C内分泌障碍D过敏反应 E锥体外系反应 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：10.治疗哮喘持续状态较好的配方是 A异丙肾上腺素+氨茶碱 B氨茶碱+麻黄碱 C糖皮质激素+氨茶碱 D糖皮质激素+沙丁胺醇 E沙丁胺醇+色苷酸钠 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：11.下列对苯海索的叙述，哪项不正确 A对帕金森病疗效不如左旋多

5、巴 B外周抗胆碱作用比阿托品弱 C对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效 D对僵直和运动困难疗效差 E对肌肉震颤疗效好 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：12.强心甙所引起的哪种心律失常不能补钾 A室性早搏 B房性心动过速 C房性结性心动过速D室性二联律 E心动过缓、房室传导严重阻滞 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：13.脱水药没有下列哪项特点 A易经肾小球滤过 B不被肾小管重吸收 C通过代谢变成有活性的物质 D静脉注射可升高血浆渗透压 E不易从血管渗入组织液中 【score:1 分】【A】【B】【C】【

6、此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：14.下列哪种不是卡比多巴的特点 A它是 L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂 B不易通过血脑屏障 C单独应用基本无药理作用 D与左旋多巴合用可增加疗效 E可抑制中枢多巴脱羧酶的活性 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：15.尿激酶产生抗凝血作用原理是 A直接激活纤溶酶原激活酶 B直接降解纤维蛋白 C促进纤溶酶原激活因子前体转变为激活因子D激活纤溶酶 E直接激活纤溶酶原 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：16.对血小板聚集没有影响的药物是 A尿激酶 B肝素 C潘生丁

7、 D低分子右旋糖酐E香豆素类 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：17.对支气管平滑肌 2 受体有较强选择性的平喘药是 A茶碱 B肾上腺素 C异丙肾上腺素 D沙丁胺醇E色甘酸钠 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：18.氯丙嗪引起锥体外系反应的药理作用机制是 A阻断黑质纹状体通路中多巴胺受体 B阻断黑质纹状体通路中 M 胆碱受体 C阻断中脑边缘系统通路中多巴胺受体 D阻断中脑皮质通路中多巴胺受体 E兴奋黑质纹状体通路中 M 胆碱受体 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D

8、】【E】本题思路：19.吗啡临床的适应证为 A分娩止痛 B哺乳期妇女的止痛 C诊断未明的急腹症疼痛 D颅脑外伤的疼痛 E急性严重创伤、烧伤等所致的疼痛 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：20.预防心绞痛发作时选用下列哪种药物 A硝酸甘油 B硝酸异山梨酯 C硝苯地平 D普萘洛尔 E维拉帕米 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：21.下列右旋糖酐药理作用与应用哪项不正确 A扩充血容量 B抑制血小板功能和纤维蛋白聚合C试用于预防心肌梗死 D禁用于休克后期弥漫性血管内凝血 E以上都不正确 【score:1

9、 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：22.氯丙嗪引起乳房增大与泌乳作用机理是 A阻断结节漏斗处通路的 D2 受体 B激活中枢2 受体 C阻断脑干网状结构上行激活系统的 D2 受体 D激活中枢 M 胆碱受体 E阻断黑质纹状体通路中的 D2 受体 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：23.使用华法林过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是 A维生素 K B氨甲苯酸 C酚磺乙胺 D垂体后叶素 E维生素 C 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：24.硝苯地平的主要不良反应是 A

10、房室传导阻滞 B降低心肌收缩性 C低血压D过敏性药疹 E肝功能损害 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：25.螺内酯没有下列哪项作用 A具有拮抗醛固酮的作用 B阻碍能调控 Na+、K+通透性的蛋白质合成 C作用于远端小管曲部胞质内的醛固酮受体 D减少 Na+的再吸收和 K+的分泌 E利尿作用与肾上腺皮质功能无关 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：26.强心甙中毒引起的窦性心动过缓可选用下列哪种药物 A阿托品 B肾上腺素 C氯化钾 D利多卡因E氨茶碱 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案

11、】【B】【C】【D】【E】本题思路：27.降压时出现心率加快、心输出量增加和肾素活性增高的药物是 A依那普利 B可乐定 C哌唑嗪 D硝苯地平E普萘洛尔 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：28.治疗胆绞痛宜选用下列哪种搭配 A哌替啶+阿托品 B氯丙嗪+阿托品 C哌替啶+氯丙嗪 D去痛片+阿托品 E哌替啶+喷他佐辛 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：29.关于阿司匹林的不良反应，下列哪种说法不对 A胃肠道反应最为常见 B凝血障碍，术前 1 周应停用 C过敏反应，哮喘、慢性荨麻疹患者不宜用D水钠潴留，

12、引起局部水肿 E水杨酸反应是中毒表现 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：30.H1 受体阻断药对下列何种疾病最有效 A支气管哮喘 B皮肤粘膜过敏症状 C血清病高热D过敏性休克 E过敏性紫癜 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：31.患隐性糖尿病的高血压患者，不宜选用下列哪个药物 A利血平 B氢氯噻嗪 C硝普钠 D卡托普利E硝苯地平 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：32.关于普萘洛尔，下述哪一项是错误的 A明显延长房室结的有效不应期 B与强心甙合用

13、治疗室上性心律失常，可减慢心室率 C对甲状腺功能亢进或焦虑引起的窦性心动过速无效 D对室性早搏有效 E较大剂量对缺血性心脏病的室性心律失常也有效 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：33.常出现“首剂现象”的抗高血压药物是 A肼屈嗪 B哌唑嗪 C胍乙啶 D硝苯地平 E硝普钠 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：34.氯丙嗪治疗精神病的药理作用机制是阻断 A中枢 肾上腺素受体 B中枢 肾上腺素受体C中脑边缘叶及中脑皮质通路中的多巴胺受体D黑质纹状体通路中的 5-HT1 E中枢 H1 受体 【score

14、:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：35.米帕明不具有哪种作用 A有明显的抗抑郁作用 B有阻断 M 胆碱受体作用C对心肌有奎尼丁样作用 D促进突触前膜对去甲肾上腺素及 5-HT 的再摄取E降低血压 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：36.噻嗪类利尿药的作用机制是 A扩张肾血管增加肾小球滤过 B抑制近曲小管碳酸酐酶活性，减少 H+-Na+皎换 C抑制髓袢升支粗段皮质部 Cl-主动再吸收 D抑制髓袢升支粗段髓质部 Cl-主动再吸收 E抑制远曲小管 K+-Na+交换 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为

15、本题正确答案】【D】【E】本题思路：37.下列几组联用药物治疗高血压患者哪项组合最合理 A普萘洛尔+硝苯地平+氢氯噻嗪 B普萘洛尔+拉贝洛尔+氯氯噻嗪 C普萘洛尔+地尔硫卓+肼苯哒嗪D普萘洛尔+哌唑嗪+肼苯哒嗪 E 稍苯地平+哌唑嗪+可乐定 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：38.左旋多巴治疗帕金森病的机制是 A在外周脱羧变成多巴胺而起效 B在脑内抑制多 巴脱羧而起效 C进入脑后脱羧生成多巴胺而起效D促进多巴胺能神经释放递质而起效 E以上都是 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：39.奎尼丁最严重

16、的不良反应是 A金鸡纳反应 B药热、血小板减小 C胃肠道反应D奎尼丁昏厥 E心室频率加快 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：40.快速型室性心律失常禁用的药物是 A苯妥英钠 B异丙肾上腺素 C普萘洛尔 D利多卡因 E胺碘酮 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：41.强心甙对下列哪一种类型的心力衰竭治疗无效 A先天性心脏病所致的心衰 B高血压病所致的心衰 C甲状腺机能亢进、贫血所致的心衰 D缩窄性心包炎所致的心衰 E肺原性心脏病所致的心衰 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正

17、确答案】【E】本题思路：42.哪种药物是 HMG-CoA 还原酶抑制剂 A氯贝丁酯 B消胆胺 C洛伐他汀 D亚油酸E烟酸 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：43.下列哪种药物没有扩张冠状动脉作用 A硝酸甘油 B硝酸异山梨酯 C硝苯地平 D维拉帕米 E普萘洛尔 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：44.下列哪种药物对心房纤颤无效 A洋地黄毒甙 B地高辛 C奎尼丁 D胺碘酮E利多卡因 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：45.阿司匹林预防血栓形成的机理是

18、 A激活抗凝血酶 B使环加氧酶失活，减少血小板中 TXA2 生成，从而抗血小板聚集及抗血栓形成C加强维生素 K 促凝血的作用 D直接对抗血小板聚集 E降低血液中凝血酶活性 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：46.可用于对抗室上性和室性心律失常的药物是 A奎尼丁 B维拉帕米 C普萘洛尔 D苯妥英钠E普罗帕酮 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：47.吗啡镇痛的主要作用部位是 A脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质B脑干网状结构及大脑皮层 C边缘系统与蓝斑核D中脑盖前核 E只作用于大脑皮层 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：48.不需首选胰岛素治疗的糖尿病是 A妊娠期糖尿病 B幼年重型糖尿病 C糖尿病并发酮症 D合并严重感染的糖尿病 E轻中型糖尿病 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：49.地芬诺酯为 A泻药 BH2 受体阻断药 C胃壁细胞 H+抑制药 D止泻药 EM 受体阻断药 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：