医学考试-消化系统疾病临床用药.pdf

1、 消化系统疾病临床用药(总分：67.50，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：41，score:41 分)1.刺激性泻药作用特点是 A亲水性 B疏水性 C等渗性 D促进肠蠕动 E润滑性 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：2.哌仑西平抑制胃酸分泌的机制是 A阻断 H1 受体 B胃壁细胞 H+泵抑制药 C阻断胃泌素受体 D阻断 N1 受体 E阻断 M1 受体 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：3.雷尼替丁治疗消化性溃疡病的机制是 A中和胃酸，减少对溃疡面的刺激 B抑制 Na+-K+-Ca2+

2、通道活性 C抗胆碱能神经 D阻断胃壁细胞的 H2 受体 E抑制 H+-K+-ATP 酶活性 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：4.甲氧氯普胺(胃复安)具有强大的中枢性镇吐作用，这是因为 A激活了吗啡受体 B激活了多巴胺受体 C阻滞了吗啡受体 D阻滞了多巴胺受体 E阻滞了 H1 受体 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：5.下列哪个药属于胃壁细胞 H+泵抑制药 A西咪替丁 B哌仑西平 C奥美拉唑 D硫糖铝 E丙谷胺 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：

3、6.排除肠内毒物应选用 A乳果糖 B硫酸镁 C大黄 D酚酞 E液体石蜡 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：7.治疗胃、十二指肠溃疡病，体内作用时间最长的药物是 A雷尼替丁 B西咪替丁 C硫糖镁 D法莫替丁 E碳酸氢钠 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：8.奥美拉唑特异性的作用于胃黏膜壁细胞，降低壁细胞中的 AH+-Na+-ATP 酶活性 BH+-K+-ACP 酶活性 CNa+-K+-Ca2+通道活性 DH+-K+-ATP 酶活性 EH+-K+-AMP 酶活性 【score:1 分】【A】【B】【

4、C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：9.西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是 A阻断 H2 受体 B阻断 M 胆碱受体 C保护胃黏膜 D中和胃酸 E阻断 H1 受体 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：10.对长期便秘者应慎用的抗酸药物是 A胃得乐 B氢氧化镁 C胃必治 D碳酸氢钠 E氢氧化铝 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：11.有关奥美拉唑药理特点的描述，哪一项是错误的 A抑制基础胃酸与最大胃酸分泌量 B在胃内转化为有活性的次磺酰胺衍生物 C连续用药 46 周，胃镜观察溃疡愈合率高达97

5、 D对 H2 受体阻断药无效的溃疡病者本品无明显疗效 E其硫原子与 H+，K+-ATP 酶上的巯基结合，抑制 H+泵功能 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：12.严重胃溃疡患者不宜使用 A碳酸钙 B雷尼替丁 C三硅酸镁 D氢氧化铝 E氢氧化镁 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：13.治疗十二指肠溃疡应首选哪种药物 A苯海拉明 B阿托品 C强的松 D雷尼替丁 E氨茶碱 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：14.抑制胃酸分泌作用最强的是 A西咪替丁 B

6、法莫替丁 C硫糖镁 D奥美拉唑 E哌仑西平 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：15.碳酸氢钠与盐酸中和时所产生的二氧化碳可导致 A转氨酶升高 B心动过速 C腹泻 D胃胀和嗳气 E胃内压力降低 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：16.作用机制为选择性促进肠肌层神经丛节后纤维乙酰胆碱释放的药物是 A甲氧氯普胺 B多潘立酮 C西沙必利 D胃长宁 E乳酶生 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：17.阻断胃壁细胞 H+泵的抗消化溃疡药是 A西咪替丁 B米索前

7、列醇 C奥美拉唑 D硫糖镁 E哌仑西平 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：18.治疗急性功能性腹泻应选用 A苯乙哌啶 B鞣酸蛋白 C复方樟脑丁 D药用炭 E次碳酸铋 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：19.抗胃酸作用强、快而短暂的药物是 A氢氧化镁 B碳酸氢钠 C三硅酸镁 D硫糖镁 E氢氧化铝 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：20.对西咪替丁无效的卓-艾综合征可用何药治疗取得满意疗效 A硫糖铝 B胶体次枸橼酸铋 C西咪替丁 D奥美拉唑 E法莫替

8、丁 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：21.下列哪个药有止吐作用 A鞣酸蛋白 B枸橼酸铋钾 C甲氧氯普胺 D米索前列醇 E乳酶生 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：22.哌仑西平属于何种抗消化性溃疡药 AH1 受体阻断药 BH+泵抑制剂 C胃泌素受体阻断剂 DN1 受体阻断药 EM 受体阻断药 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：23.下列哪个药可竞争性阻断胃泌素受体 A丙谷胺 B奥美拉唑 C雷尼替丁 D西咪替丁 E甲硝唑 【score:1 分】【

9、A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：24.多潘立酮对颅外及颅内病灶引起的呕吐均有较好的疗效，但对 A非甾体抗炎药引起的呕吐无效 B痛经引起的呕吐无效 C偏头痛引起的呕吐无效 D麻醉引起的呕吐无效 E放射治疗引起的呕吐无效 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：25.卓-艾氏综合征应首选 A硫糖铝 B雷尼替丁 C奥美拉唑 D丙谷胺 E哌仑西平 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：26.米索前列醇禁用于妊娠妇女的原因是 A引起胃出血 B胃肠道反应 C降压作用 D致畸作用 E子宫收缩

10、作用 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：27.被称为质子泵抑制剂的药物是 A奥美拉唑 B哌唑嗪 C西咪替丁 D硝苯地平 E雷尼替丁 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：28.下列哪个药有止泻作用 A乳果糖 B硫糖镁 C地芬诺酯 D酚酞 E甘油 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：29.能迅速中和胃中过剩的胃液，减轻疼痛，但作用时间较短的药物是 A雷尼替丁 B碳酸氢钠 C普鲁卡因 D庆大霉素 E氧化镁 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确

11、答案】【C】【D】【E】本题思路：30.胃蛋白酶不宜与何种药物合用 A抗组胺药 B局麻药 C抗酸剂 DH2 受体拮抗剂 E稀盐酸 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：31.抗胃酸作用弱、慢而持久的药物是 A碳酸钙 B碳酸氢钠 C氢氧化铝 D硫糖镁 E三硅酸镁 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：32.治疗胃、十二指肠溃疡病，停药后复发率最高的药物是 A兰索拉唑 B雷尼替丁 C奥美拉唑 D法莫替丁 E西咪替丁 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：33.多

12、潘立酮发挥胃动力作用的机制是 A激动外周多巴胺受体 B阻断外周多巴胺受体 C激动中枢多巴胺受体 D阻断中枢多巴胺受体 E阻断外周 M 受体 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：34.多潘立酮的止吐作用机制 A阻断中枢 Hl 受体 B阻断中枢 5-HT3 受体 C阻断胃肠 DA 受体，促进胃肠蠕动 D阻断肠壁 M 受体 E促进肠壁神经丛释放 Ach 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：35.容积性泻药的作用特点是 A促进肠蠕动 B维持肠道等渗 C促进肠内水分吸收 D润滑性 E又称盐类泻药 【score

13、:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：36.阿司匹林引起的胃出血应选用 A硫糖镁 B米索前列醇 C奥美拉唑 D西咪替丁 E丙谷胺 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：37.多潘立酮是一作用较强的 A多巴胺受体拮抗剂 B麻醉剂 C抗酸剂 DH2 受体拮抗剂 E吗啡受体拮抗剂 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：38.适用于老人、幼儿便秘的泻药是 A羧甲基纤维素 B液体石蜡 C大黄 D乳果糖 E硫酸镁 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】

14、【E】本题思路：39.下列哪种抗酸药作用强、易吸收、且产气 A氢氧化镁 B氢氧化铝 C三硅酸镁 D碳酸氢钠 E碳酸钙 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：40.乳酶酸能分解糖类生成乳酸，使 A胃内酸度升高 B胃内酸度降低 C肠内酸度升高 D肠内酸度降低 E不改变胃和肠内酸度 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：41.具有抑制胃酸分泌作用的抗溃疡病药物是 A生胃酮 B西咪替丁 C丙谷胺 D胃必治 E胶体次枸橼酸铋 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：二、

15、B 型题(总题数：0，score:0 分)三、A可产生黏膜保护作用 B可致腹泻 C可引起碱血症 D可引起反跳性胃酸分泌增多 E可引起排尿困难 (总题数：4，score:2 分)42.碳酸钙抗酸，待作用消失后 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：43.碳酸氢钠抗酸时 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：44.氢氧化镁抗酸时 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：45.氢氧化铝抗酸时 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D

16、】【E】本题思路：四、A多潘立酮 B米索前列醇 C奥美拉唑 D硫酸镁 E酚酞 (总题数：3，score:1.50)46.慢性便秘可选用 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：47.既可减少胃酸分泌又具有抗幽门螺杆菌作用的药物 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：48.对左旋多巴治疗帕金森病引起的恶心和呕吐选用 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：五、A丙谷胺 B奥美拉唑 C哌仑西平 D西咪替丁 E甲硝唑 (总题数：4，score:2 分)49.阻断

17、引起胃酸分泌的 M1 胆碱受体 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：50.属于胃壁细胞 H+泵抑制药 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：51.阻断 H2 受体，抑制胃酸分泌 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：52.有抗幽门螺杆菌作用 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：六、A多潘立酮 B甲基纤维素 C胃蛋白酶 D去氢胆酸 E洛哌丁胺 (总题数：5，score:2.50)53.属于容积性泻药 【

18、score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：54.有助消化作用 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：55.可促进胆汁分泌和胆囊排空 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：56.阻断多巴胺受体而止吐 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：57.作用强而迅速的止泻药 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：七、A阿片制剂 B硫酸镁 C地芬诺酯 D甘油 E番泻叶 (总题数

19、：3，score:1.50)58.术前排空肠内容物宜选用 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：59.急性功能性腹泻选用 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：60.较严重的非细菌感染性腹泻宜选用 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：八、A突然停药，引起消化性溃疡穿孔 B预防并发症 C升高血压 D相拮抗 E血浆清除率降低 (总题数：4，score:2 分)61.硫糖铝与多酶的作用 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】

20、【E】本题思路：62.雷尼替丁与普鲁卡因胺合用，使后者 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：63.硫酸镁的功能不包括 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：64.西咪替丁的主要不良反应有 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：九、A止泻药 B润滑性泻药 C刺激性泻药 D容积性泻药 E抗溃疡药 (总题数：2，score:1 分)65.大黄属于 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：66.阿片制剂属于 【s

21、core:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：十、X 型题(总题数：14，score:14 分)67.下列哪项对硫糖铝作用的描述是正确的 【score:1 分】【A】抑制胃蛋白酶分解蛋白质【此项为本题正确答案】【B】阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸渗透【此项为本题正确答案】【C】抑制胃酸分泌 【D】利于黏膜再生和溃疡愈合【此项为本题正确答案】【E】无抗酸作用【此项为本题正确答案】本题思路：68.接触性泻药的作用包括 【score:1 分】【A】改变血浆中电解质的水平 【B】黏膜透过性增加【此项为本题正确答案】【C】肠内渗透压升高 【D】释放 PG，使电解质分泌增加

22、【此项为本题正确答案】【E】直肠反射性蠕动增强【此项为本题正确答案】本题思路：69.常用抗酸药的作用特点包括 【score:1 分】【A】降低胃蛋白酶活性【此项为本题正确答案】【B】减少胃酸分泌 【C】中和胃酸【此项为本题正确答案】【D】餐后服药可延长药物作用时间【此项为本题正确答案】【E】对溃疡面无保护作用 本题思路：70.下列何者属于滥用泻药 【score:1 分】【A】诊断不明的急腹症【此项为本题正确答案】【B】老年体弱 【C】婴、幼儿【此项为本题正确答案】【D】孕妇【此项为本题正确答案】【E】肠道出血【此项为本题正确答案】本题思路：71.对于非细菌性腹泻可选用 【score:1 分】【

23、A】鞣酸蛋白【此项为本题正确答案】【B】次碳酸铋【此项为本题正确答案】【C】抗生素 【D】阿片制剂【此项为本题正确答案】【E】药用炭【此项为本题正确答案】本题思路：72.胃复安药理作用特点 【score:1 分】【A】阻断催吐化学感受区的 D2 受体，发挥止吐作用【此项为本题正确答案】【B】大剂量静脉注射或长期应用，可引起锥体外系反应【此项为本题正确答案】【C】阻断胃肠多巴胺受体，发挥胃肠动力作用【此项为本题正确答案】【D】大剂量可引起催乳素释放，引起高泌乳素血症【此项为本题正确答案】【E】激动 5-HT3 受体，发挥止吐作用 本题思路：73.对奥美拉唑的叙述，错误的是 【score:1 分】

24、【A】对胃壁细胞 H+泵兴奋 【B】只能口服给药【此项为本题正确答案】【C】抑制胃酸作用强，但持续时间短【此项为本题正确答案】【D】对胃壁细胞上组胺，促胃液素和 M 胆碱均有抑制【此项为本题正确答案】【E】治疗消化性溃疡病复发率低【此项为本题正确答案】本题思路：74.西沙必利临床用于 【score:1 分】【A】便秘【此项为本题正确答案】【B】食管炎【此项为本题正确答案】【C】胃-食管反流【此项为本题正确答案】【D】上消化道不适【此项为本题正确答案】【E】胃轻瘫【此项为本题正确答案】本题思路：75.思密达对何种毒素有固定作用 【score:1 分】【A】绿脓杆菌毒素 【B】大肠杆菌毒素【此项为

25、本题正确答案】【C】金葡菌毒素【此项为本题正确答案】【D】霍乱毒素【此项为本题正确答案】【E】流感毒素 本题思路：76.对苯乙哌啶的叙述正确的是 【score:1 分】【A】适用于各种功能性腹泻和慢性肠炎【此项为本题正确答案】【B】大量长期使用可致依赖性【此项为本题正确答案】【C】对细菌性腹泻有效 【D】肝病患者慎用【此项为本题正确答案】【E】降低巴比妥类药物的作用 本题思路：77.甲氧氯普胺的应用 【score:1 分】【A】糖尿病性胃轻瘫【此项为本题正确答案】【B】用于十二指肠插管【此项为本题正确答案】【C】晕车【此项为本题正确答案】【D】消化不良和恶心【此项为本题正确答案】【E】药物引起

26、的呕吐【此项为本题正确答案】本题思路：78.泻药主要用于 【score:1 分】【A】急腹症患者 【B】排除肠内有害物质【此项为本题正确答案】【C】服中药后【此项为本题正确答案】【D】痔疮患者【此项为本题正确答案】【E】慢性便秘【此项为本题正确答案】本题思路：79.兰索拉唑(达克普隆)的作用是 【score:1 分】【A】减少胃液对食管黏膜的损伤【此项为本题正确答案】【B】抗幽门螺杆菌【此项为本题正确答案】【C】抑制 H2 受体 【D】对乙醇性胃粘膜损伤优于法莫替丁【此项为本题正确答案】【E】抑制基础胃酸分泌【此项为本题正确答案】本题思路：80.关于硫糖铝的叙述正确项是 【score:1 分】【A】具有细胞保护作用【此项为本题正确答案】【B】减少胃黏液和碳酸氢盐分泌 【C】减轻胃酸和胆汁酸对胃黏膜的损伤【此项为本题正确答案】【D】pH4 时，可聚合成胶冻【此项为本题正确答案】【E】聚合物可附着于上皮细胞和溃疡面【此项为本题正确答案】本题思路：