口腔执业医师（综合练习）模拟试卷11.pdf

1、 口腔执业医师【综合练习】模拟试卷 11(总分：58 分，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，score:4 分)A腹水比重1016，蛋白 20gL B腹水比重1018，李凡他(Rivalta)试验阳性 C乳糜样腹水 D腹水细胞总数100010 6 L，分类以中性粒细胞为主 E腹水细胞总数为 10010 6 L，分类以间皮细胞为主【score:4 分】(1).最可能为肝硬化腹水的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).最可能为结核性腹膜炎腹水的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路

2、：二、A1/A2 型题(总题数：21，score:42 分)1.治疗心室停顿的首选药物是【score:2 分】【A】胺碘酮 【B】利多卡因 【C】多巴酚丁胺 【D】肌苷 【E】肾上腺素【此项为本题正确答案】本题思路：心脏骤停或缓慢性心律失常、心室停顿的处理不同于室颤。给予基础生命支持后，应尽力设法稳定自主心律，或设法起搏心脏。常用药物为肾上腺素每隔 35 分钟静脉注射 1mg 及阿托品 12mg 静脉注射，亦可用异丙肾上腺素(1520gmin)静脉滴注。严重缓慢性心律失常和心室停顿是心脏性猝死的另一重要原因。其电生理机制是当窦房结和(或)房室结功能异常时，次级自律细胞不能承担起心脏的起搏功能，

3、常见于病变弥漫累及心内膜下浦肯野纤维的严重心脏疾病。2.前列腺癌(T1b、T2 期)的最佳治疗方法是【score:2 分】【A】应用促黄体释放激素类似物(LHRH-A)缓释剂 【B】睾丸切除 【C】根治性前列腺切除【此项为本题正确答案】【D】抗雄激素治疗 【E】化疗 本题思路：局限在前列腺包膜以内(T1b、T2 期)的癌可以行根治性前列腺切除术，也是治疗前列腺癌的最佳方法，但仅适于年龄较轻，能耐受手术的病人。T3、T4 期前列腺癌以内分泌治疗为主。3.肝硬化门静脉高压最具诊断价值的表现是【score:2 分】【A】腹水 【B】脾肿大，脾功能亢进 【C】腹壁静脉曲张 【D】食管下段、胃底静脉曲张

4、【此项为本题正确答案】【E】黄疸 本题思路：4.与呼吸困难无明显关系的疾病包括【score:2 分】【A】肺炎 【B】急性胃炎【此项为本题正确答案】【C】急性一氧化碳中毒 【D】大量腹腔积液 【E】脑出血 本题思路：5.中性粒细胞减少常见于哪种疾病【score:2 分】【A】糖尿病 【B】甲状腺功能亢进症 【C】化脓性感染 【D】脾功能亢进【此项为本题正确答案】【E】慢性粒细胞白血病 本题思路：6.患者，男性，48 岁，2 年前曾患乙型病毒性肝炎，近 3 个月血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)反复波动 100UL 左右。因发热 3 天伴右上腹隐痛入院，体温 385。血白细胞计数 11210 9 L

5、、中性08、ALT1190UL。体检：皮肤、巩膜无黄染，颈部数个蜘蛛痣，肝肋下 2cm、轻触痛。墨菲征(+)。此患者首先考虑是【score:2 分】【A】慢性肝炎合并急性胃炎 【B】慢性肝炎合并腹腔感染 【C】慢性肝炎合并肝脓肿 【D】胆道感染，胆结石 【E】慢性活动性肝炎合并胆道感染【此项为本题正确答案】本题思路：7.患者，男性，70 岁，余留牙影响义齿修复求拔除。患者曾患过脑栓塞。长期服用阿司匹林。为防止拔牙术后出血应查【score:2 分】【A】血常规检查 【B】X 线片检查 【C】血小板计数 【D】凝血酶原时间【此项为本题正确答案】【E】心电图检查 本题思路：8.根除幽门螺杆菌治疗后。

6、不宜选用的复查方法是【score:2 分】【A】13 C 或 14 C 尿素呼气试验 【B】血清幽门螺杆菌抗体检查【此项为本题正确答案】【C】组织学检查 【D】快速尿素酶试验 【E】幽门螺杆菌培养 本题思路：复查应在根除幽门螺杆菌治疗结束至少 4周后进行，且在检查前停用 PPI 或铋剂 2 周，否则会出现假阴性。可采用非侵入性的 13 C 或 14 C 尿素呼气试验，也可通过胃镜在检查溃疡是否愈合的同时取活检做尿素酶及(或)组织学检查。对未排除胃恶性溃疡或有并发症的消化性溃疡应常规进行胃镜复查。血清幽门螺杆菌抗体检查只是检测抗体，不能判断是否复发。9.Allen 试验主要用于检查【score:

7、2 分】【A】手部肌腱损伤情况 【B】手指末端血运情况 【C】神经损伤后的恢复情况 【D】手部神经损伤程度 【E】桡尺动脉的通畅和相互吻合情况【此项为本题正确答案】本题思路：Allen 试验可检查尺、桡动脉通畅和两者间的吻合情况，方法为：让病人用力握拳，将手中血液驱至前臂，检查者用两手拇指分别用力按压前臂远端尺、桡动脉，不让血流通过，再让病人伸展手指，此时手部皮肤颜色苍白、缺血，然后放开压迫的尺动脉，让血流通过，则全手迅速变红。重复上述试验，然后放开压迫的桡动脉，全手也迅速变红。若放开尺动脉或桡动脉压迫后，手部肤色苍白，则表示该动脉断裂或栓塞。10.在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重

8、要【score:2 分】【A】血红蛋白 80gL，红细胞 2510 12 L 【B】左季肋部挫伤合并肋骨骨折 【C】左上腹明显压痛及肌紧张 【D】腹腔穿刺抽出不凝固血液【此项为本题正确答案】【E】血压 8060mmHg，脉搏 110 次分 本题思路：11.有关甲状腺手术后导致呼吸困难的原因，不包括下列哪一项【score:2 分】【A】伤口内出血、压迫气管 【B】双侧喉上神经损伤【此项为本题正确答案】【C】双侧喉返神经损伤 【D】急性喉头水肿 【E】气管软化、塌陷 本题思路：12.患者，女性，45 岁。颌面部损伤，上颌骨骨折。出血 700ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，血压 11094mmHg(

9、147125kPa)，脉搏 100 次分。此时患者病情处在哪种情况【score:2 分】【A】无休克 【B】休克代偿期【此项为本题正确答案】【C】中度休克 【D】重度休克 【E】虚脱 本题思路：13.心脏病产妇胎儿娩出后应立即【score:2 分】【A】腹部放置沙袋【此项为本题正确答案】【B】静脉注射麦角新碱 【C】鼓励下床活动 【D】抗感染 【E】行绝育手术 本题思路：心功能良好、无手术指征的心脏病孕妇，产程开始给予抗生素预防感染，缩短第二产程，必要时阴道助产。严密监护下经阴道分娩，胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋，防止腹压骤降诱发心力衰竭。产后立即肌内注射吗啡或哌替啶(度冷丁)。若子宫收缩不佳

10、，肌内注射缩宫素 1020U，禁用麦角新碱，以防静脉压增高，引起心力衰竭。14.蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位是【score:2 分】【A】四肢 【B】臀部 【C】腹部【此项为本题正确答案】【D】胸部 【E】面颊部 本题思路：蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位是腹部。15.小儿生长发育的规律正确的是【score:2 分】【A】生长发育没有一定的规律 【B】各系统发育的速度不一致【此项为本题正确答案】【C】生长发育是量先增加后有质的变化 【D】小儿体格的发育青春期最快 【E】体格发育有绝对的正常值 本题思路：小儿生长发育的规律正确的是各

11、系统发育的速度不一致。16.目前广泛使用的糖代用品是【score:2 分】【A】糖精 【B】山梨醇 【C】木糖醇【此项为本题正确答案】【D】甘露醇 【E】蛋白糖 本题思路：17.可见光固化器手柄消毒选用【score:2 分】【A】乙醇 【B】聚维酮碘【此项为本题正确答案】【C】戊二醛 【D】氯己定 【E】次氯酸钠 本题思路：18.健康促进中起主导作用的是【score:2 分】【A】公众 【B】卫生行政部门 【C】主要行政领导【此项为本题正确答案】【D】口腔医务工作者 【E】学校教师 本题思路：19.最易与心内膜组织发生交叉反应的疫苗是【score:2 分】【A】全疫苗【此项为本题正确答案】【B

12、】多肽疫苗 【C】单克隆抗体 【D】核酸疫苗 【E】多肽抗体 本题思路：20.首选的灭菌方法是【score:2 分】【A】高压蒸汽【此项为本题正确答案】【B】化学熏蒸 【C】化学浸泡 【D】干热灭菌 【E】紫外线 本题思路：21.患者，女性，50 岁，上颌牙列缺损，下颌牙列缺失，就诊期间焦虑多话，情绪波动较大。暴躁易怒。该患者可能出现的情况是【score:2 分】【A】牙槽骨吸收较快 【B】骨质疏松 【C】口十、烧灼感 【D】适应力差 【E】以上皆有可能出现【此项为本题正确答案】本题思路：三、A3/A4 型题(总题数：2，score:12 分)患者，女性，35 岁，牙龈自发性出血半年就诊。检查

13、：舌缘、两颊黏膜多处瘀斑，患者自诉平时轻微碰撞皮肤即会出现瘀斑。血常规检查：血小板计数3010 9 L。【score:6 分】(1).最可能的诊断是【score:2 分】【A】再生障碍性贫血 【B】白血病 【C】血小板减少性紫癜【此项为本题正确答案】【D】粒细胞减少症 【E】血友病 本题思路：(2).治疗该病的首选药物是【score:2 分】【A】青霉素 【B】红霉素 【C】干扰素 【D】泼尼松【此项为本题正确答案】【E】肾上腺素 本题思路：(3).下列哪种措施也可用于治疗该病【score:2 分】【A】脾切除【此项为本题正确答案】【B】免疫增强剂 【C】补充铁剂 【D】维生素 B 12、叶酸

14、 【E】维生素 C 本题思路：患者，男性，67 岁。牙列缺失 6 年，曾制作全口义齿，要求重新制作义齿。检查可见上颌牙槽嵴丰满度尚可，下颌后牙区牙槽嵴低平，口腔前庭及颊系带不明显，义齿固位差。【score:6 分】(1).患者下颌牙槽嵴比上颌牙槽嵴吸收明显的原因最可能是【score:2 分】【A】下颌失牙时间更长 【B】下颌牙槽嵴骨质较上颌疏松 【C】下颌牙弓承托面积较上颌小，单位面积受力大【此项为本题正确答案】【D】下颌义齿修复效果较差 【E】患者咬合习惯不良 本题思路：(2).关于患者的旧义齿，不必重点了解的是【score:2 分】【A】患者要求重新制作义齿的原因和要求 【B】旧义齿戴用的时间 【C】旧义齿使用的情况 【D】旧义齿的制作者【此项为本题正确答案】【E】旧义齿上人工牙的材料 本题思路：(3).患者对义齿固位、稳定要求高，但因糖尿病史，不能承受过大的手术创伤，对该患者的最佳处理方案是【score:2 分】【A】调改旧义齿基托 【B】重衬旧义齿 【C】重新制作义齿 【D】作唇颊沟加深术后重新制作义齿【此项为本题正确答案】【E】作牙槽嵴植骨术增高牙槽嵴后重新制作义齿 本题思路：