呼吸科主治医师基础知识-1.pdf

1、 呼吸科主治医师基础知识-1(总分：43.50，做题时间：90 分钟)一、(总题数：25，score:25 分)1.引起呕血的病因不包括 A食管疾病 B急性传染病 C肝胆疾病 D心脏疾病 E血液疾病 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：2.下列关于正常淋巴结描述错误的是 A质地柔软 B表面光滑 C有压痛 D直径多为 0.20.5cm E与毗邻组织无粘连 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：3.患者，53 岁，呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律，该奔马律听诊的特点不包括 A出现在心率较快时 B左心室奔

2、马律在心尖部最清楚 C右心室奔马律在剑突下最清楚 D左心室奔马律吸气末明显 E音调较低，强度较弱 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：4.上消化道出血不包括哪个部位出血 A口腔 B食管 C十二指肠 D肝、胆 E胰腺 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：5.属外源性致热原的物质为 A中性粒细胞 B嗜酸性粒细胞 C单核细胞 D白细胞介素 1 E抗原抗体复合物 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：6.患者，男性，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊断是 A肝炎

3、B肝硬化 C脂肪肝 D肝棘球蚴病 E血吸虫病 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：7.女性患者，52 岁，查体见肝颈静脉反流征阳性，该患者首先考虑 A肝炎 B肝癌 C左侧心力衰竭 D右侧心力衰竭 E肺气肿 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：8.主动脉喷射音常见于下列疾病 A主动脉瓣狭窄 B房间隔缺损 C室间隔缺损 D中度肺动脉瓣狭窄 E肺动脉高压 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：9.意识障碍包括以下几种不同程度的表现，除外 A嗜睡 B意识模糊 C

4、躁动 D昏睡 E昏迷 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：10.男性患者，56 岁，查体见双侧肺泡呼吸音减弱，首先考虑 A肺不张 B酸中毒 C发热 D肺气肿 E肺癌 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：11.下列心脏杂音呈递增型的是 A二尖瓣狭窄 B主动脉瓣狭窄 C肺动脉瓣狭窄 D二尖瓣关闭不全 E主动脉瓣关闭不全 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：12.呕吐伴剧烈头痛的是 A尿毒症 B急性胃炎 C胆囊炎 D癔症 E青光眼 【score:1 分】【A

5、】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：13.女性患者，40 岁，出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是 A肠梗阻 B幽门梗阻 C胆囊炎 D细菌性食物中毒 E迷路炎 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：14.女性患者，42 岁，二尖瓣面容，PDE 示二尖瓣狭窄，该患者查体可见 A第一心音亢进 B心尖区收缩期杂音 C心脏为靴形 D肺动脉瓣区 S2减弱 E心尖区杂音向颈部传导 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：15.女性患者，32 岁，因胸痛来诊，诊断为左侧胸膜炎，治疗 2

6、d 后胸痛消失，出现呼吸困难，原因最可能是 A胸膜炎症消失 B胸腔积液减少 C胸腔积液增加 D并发肺部其他疾病 E并发心脏病 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：16.男性患者，42 岁，1d 前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛，其诊断可能是下列疾病，除外 A颈部软组织损伤 B颈部肌肉扭伤 C脑膜炎 D肥大性脊椎炎 E颈椎结核 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：17.下列哪项是引起便血的小肠疾病 A急性细菌性痢疾 B阿米巴性痢疾 C溃疡性结肠炎 D肠伤寒 E血吸虫病 【score:1 分】【A】【B

7、】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：18.患者，女性，右侧胸腔积液，其多喜哪种体位 A左侧卧位 B右侧卧位 C仰卧位 D俯卧位 E去枕卧位 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：19.下列哪种疾病出现的发绀不是肺性发绀 A阻塞性肺气肿 B原发性肺动脉高压 C肺炎 D气胸 EFallot 四联症 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：20.咳嗽伴胸痛不常见于 A肺炎 B胸膜炎 C气胸 D支气管哮喘 E肺癌 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：

8、21.女性患者，32 岁，高热，咳嗽，咳铁锈色痰，该患者的诊断可能为 A慢性支气管炎 B支气管哮喘 C支气管扩张 D肺结核 E大叶性肺炎 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：22.胆道蛔虫引起腹痛的性质是 A烧灼样痛 B钻顶样疼痛 C刀割样剧痛 D绞痛 E隐痛 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：23.女性患者，21 岁，查体胸骨右缘第 2 肋间触及收缩期震颤，该患者的诊断是 A室间隔缺损 B肺动脉瓣狭窄 C主动脉瓣狭窄 D二尖瓣狭窄 E二尖瓣关闭不全 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项

9、为本题正确答案】【D】【E】本题思路：24.女性患者，发热，尿频、尿急、尿痛，该患者腹部查体下列哪个部位可有压痛点 A第 8 肋骨前端 B脐水平线腹外斜肌外缘 C脐与右髂前上棘连线中外 1/3 交界处 D髂前上棘水平腹直肌外缘 E背部第 10 肋骨与脊柱交角的顶点 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：25.心悸伴发热见于下列疾病，除外 A风湿热 B心肌炎 C心绞痛 D急性传染病 E心包炎 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：二、(总题数：2，score:5.50)女性患者，58 岁，风湿病史 30

10、年，近日出现呼吸困难，PDE 示二尖瓣狭窄。【score:3.50】(1).该患者查体不可能出现的体征是 A两颧绛红色 B口唇发绀 C心尖搏动向左上移位 D心前区隆起 E心尖区舒张期震颤【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).该患者叩诊心界为 A靴形心 B梨形心 C普大型心 D心界向右侧移位 E烧瓶样心【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).该患者心脏听诊不可能出现的是 A心尖区 S1亢进 B开瓣音 CP2亢进 DS2固定分裂 ES2通常分裂【score:0.50】【A】【B】【C】【D

11、】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).如能听到杂音，该杂音的部位及时期为 A心尖区收缩期杂音 B心尖区舒张期杂音 C胸骨右缘第 2 肋间舒张期杂音 D胸骨右缘第 2 肋间收缩期杂音 E胸骨左缘第 3 肋间舒张期杂音【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).该杂音的性质为 A粗糙，吹风样 B喷射性，粗糙响亮 C柔和，吹风样 D隆隆样 E叹气样【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(6).关于该杂音的传导，正确的是 A向左腋下传导 B向颈部传导 C向背部传导 D向右胸部传导 E不传导【sc

12、ore:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(7).如能听到 Graham Steell 杂音，该杂音为 A肺动脉瓣区收缩期杂音 B肺动脉瓣区舒张期杂音 C主动脉瓣区收缩期杂音 D主动脉瓣区舒张期杂音 E三尖瓣区收缩期杂音【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：男性患者，42 岁，糖尿病 20 年，1d 前出现恶心、呕吐，化验尿酮体()。【score:2 分】(1).该患者的诊断最可能为 A急性胃肠炎 B酮症酸中毒 C急性胰腺炎 D急性胃炎 E急性胆囊炎【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【

13、C】【D】【E】本题思路：(2).该患者的呕吐属于 A胃源性呕吐 B肠源性呕吐 C反射性呕吐 D中枢性呕吐 E神经性呕吐【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).属于反射性呕吐的疾病有 A脑出血 B青光眼 C神经性厌食 D癫癎 E高血压脑病【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).如果一名患者呕吐物带发酵、腐败气味提示 A低位小肠梗阻 B急性肠炎 C胃潴留 D胃泌素瘤 E贲门狭窄【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：三、(总题数：2，score

14、:3 分)A药物性水肿 B特发性水肿 C黏液性水肿 D血管神经性水肿 E炎症性水肿 【score:1.50】(1).应用胰岛素后出现的水肿【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).多发生于女性，出现在身体下垂部位【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).颜面、下肢明显，非凹陷性水肿【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A呼吸急促 B潮式呼吸 C间停呼吸 D叹息样呼吸 EKussmaul 呼吸 【score:1.50】(1).病情危重临终出现【s

15、core:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).尿毒症酸中毒出现【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).巴比妥中毒【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：四、(总题数：10，score:10 分)26.呕吐伴黄疸可见于 【score:1 分】【A】消化性溃疡 【B】幽门梗阻 【C】胆石症【此项为本题正确答案】【D】急性阑尾炎 【E】急性肝炎【此项为本题正确答案】本题思路：27.腹痛伴发热寒战见于 【score:1 分】【A】肠扭转 【B】胃溃疡 【C】胆

16、囊炎【此项为本题正确答案】【D】急性化脓性阑尾炎【此项为本题正确答案】【E】泌尿系结石 本题思路：28.急性弥漫性腹膜炎常见于 【score:1 分】【A】消化性溃疡急性穿孔【此项为本题正确答案】【B】急性阑尾炎 【C】结核性腹膜炎 【D】外伤性胃肠穿孔【此项为本题正确答案】【E】急性胆囊炎 本题思路：29.干哆音可见于 【score:1 分】【A】支气管哮喘【此项为本题正确答案】【B】胸腔积液 【C】心包炎 【D】慢性支气管炎【此项为本题正确答案】【E】心源性哮喘【此项为本题正确答案】本题思路：30.神经衰弱的呼吸方式为 【score:1 分】【A】胸式呼吸为主 【B】腹式呼吸为主 【C】潮

17、式呼吸 【D】抑制性呼吸 【E】叹息样呼吸【此项为本题正确答案】本题思路：31.S1增强见于 【score:1 分】【A】心肌梗死 【B】心肌炎 【C】二尖瓣狭窄【此项为本题正确答案】【D】贫血【此项为本题正确答案】【E】二尖瓣关闭不全 本题思路：32.支气管哮喘患者可有以下哪些体征 【score:1 分】【A】呼气性呼吸困难【此项为本题正确答案】【B】呼气期延长【此项为本题正确答案】【C】呼吸动度变小【此项为本题正确答案】【D】肝浊音界上移 【E】语音共振增强 本题思路：33.呼吸困难伴胸痛见于 【score:1 分】【A】高血压 【B】肺栓塞【此项为本题正确答案】【C】心力衰竭 【D】肺炎【此项为本题正确答案】【E】急性心肌梗死【此项为本题正确答案】本题思路：34.舒张晚期奔马律可见于 【score:1 分】【A】心力衰竭 【B】急性心肌梗死 【C】肥厚性心肌病【此项为本题正确答案】【D】重症心肌炎 【E】主动脉瓣狭窄【此项为本题正确答案】本题思路：35.肺部听诊干哕音特点为 【score:1 分】【A】多在吸气末明显。【B】性质、部位易变【此项为本题正确答案】【C】持续时间长【此项为本题正确答案】【D】瞬间数目可明显增减【此项为本题正确答案】【E】咳嗽后可减轻或消失 本题思路：