初级(师)临床医学检验技师-临床血液学检验(一).pdf

1、 初级(师)临床医学检验技师-临床血液学检验(一)(总分：99.98，做题时间：90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数：30，score:60 分)1.血液学的主要研究对象是_ 【A】血液和造血组织 【B】血液疾病 【C】血液病患者 【D】造血器官 【E】造血干细胞及造血细胞 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：2.不属于骨髓六大造血系统的是_ 【A】红细胞系统 【B】粒细胞系统 【C】网状细胞系统 【D】巨核细胞系统 【E】淋巴细胞系统 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：3.下列哪种体液因子对

2、造血起到抑制作用_ 【A】类胰岛素生长因子(insulin-like growth factor，IGF)【B】干扰素(interferon-)【C】集落刺激因子(colony stimulating factor，CSF)【D】血小板生成素(thrombopoietin，TPO)【E】干细胞因子(SCF)【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：4.不符合原始细胞一般形态特征的是_ 【A】胞体大，一般核浆比例大 【B】细胞核内可见明显核仁 【C】胞质中一般无颗粒 【D】核染色质均匀，浓集 【E】一般为圆形或类圆形 【score:2 分】【A】【B】【

3、C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：5.下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是_ 【A】胞体由大到小 【B】染色质由粗糙至细致 【C】核仁从有到无 【D】颗粒从无至有 【E】核膜由不明显到明显 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：6.在接触抗原后，T 和 B 淋巴细胞增的主要场所是_ 【A】肝和淋巴结 【B】淋巴结 【C】骨髓和淋巴结 【D】卵黄囊和淋巴结 【E】脾和淋巴结 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：7.下列关于多能造血干细胞的叙述，哪项是错误的_ 【A】在特定条件下，可在

4、脾内形成造血细胞结节 【B】存在于骨髓和血液中，形态和淋巴细胞相似 【C】既能产生骨髓干细胞，又能产生淋巴干细胞 【D】具有高度的自我更新能力和向下进一步分化的能力 【E】造血干细胞来源于造血祖细胞 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：8.人类最早的造血地点是_ 【A】卵黄囊 【B】肝 【C】骨髓 【D】脾 【E】胸腺 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：9.下列物质中对骨髓造血干/祖细胞的增殖、分化起重要调控作用的是_ 【A】IL-2 【B】IL-3 【C】IL-4 【D】IL-1 【E】G-CS

5、F 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：10.造血干细胞和早期细胞的分化抗原是_ 【A】MFO 【B】CD13 【C】CD34 【D】CD41 【E】CD3 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：11.不是造血微环境的是_ 【A】微血管 【B】神经 【C】纤维细胞 【D】体液因子 【E】造血干细胞 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：12.促进造血细胞增殖、分化的因子是_ 【A】乳酸铁蛋白 【B】酸性异铁蛋白 【C】集落刺激因子 【D】干扰素 【E】前列

6、腺素 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：13.抑制造血细胞增殖、分化的因子是_ 【A】促红细胞生成素 【B】集落刺激因子 【C】血小板生成素 【D】乳酸铁蛋白 【E】淋巴因子 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：14.骨髓增生极度活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例为_ 【A】2:5 【B】1:4 【C】1:1 【D】1:10 【E】1:50 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：15.胞体大并有伪足，染色质呈纤细网状，一个大而清晰的核仁，核形略有扭曲。胞

7、浆毛玻璃样灰蓝，未见颗粒，符合_ 【A】原始粒细胞 【B】原始淋巴细胞 【C】原始单核细胞 【D】原始浆细胞 【E】不能确定 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：16.不符合原红的特点的是_ 【A】胞体大，可见突起 【B】染色质粗颗粒状 【C】核仁暗蓝色，界限模糊 【D】胞浆呈均匀淡蓝色 【E】胞核圆形、居中或稍偏于一旁 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：17.关于骨髓检查的禁忌证，正确的是_ 【A】黄疸 【B】外周血中出现原始、幼稚细胞 【C】血友病 【D】骨痛 【E】血沉明显增加 【score

8、:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：18.区分中幼、晚幼和杆状核粒细胞时，最重要的标志是_ 【A】胞体直径的大小 【B】染色质粗细情况 【C】胞浆中颗粒的多少 【D】胞核的凹陷程度 【E】胞核是否偏位 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：19.下述不符合正常骨髓象特征的是_ 【A】原粒+早幼粒占 6%【B】红系占有核细胞的 20%【C】原淋+幼淋占 10%【D】全片巨核细胞数为 20 个 【E】可见极少量的网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等骨髓成分 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】

9、【D】【E】本题思路：20.关于骨髓象检查的注意事项正确的是_ 【A】介于两个阶段之间的细胞，无论其来源如何，均按成熟方向的上一阶段计算 【B】介于淋巴细胞与红细胞之间的细胞应归为红细胞 【C】介于浆细胞与幼稚红细胞之间细胞应归为浆细胞 【D】实在难以确定类型的细胞，可归为红细胞 【E】若确诊为浆细胞性白血病，将介于浆细胞与红细胞之间的细胞归为红细胞 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：21.以下哪一项不符合早幼粒细胞的形态特征_ 【A】胞浆中有特异性颗粒 【B】胞浆中有非特异性颗粒 【C】核仁可见或消失 【D】胞核位于中央或偏位 【E】胞浆嗜碱

10、性 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：22.原粒细胞的核仁有_ 【A】12 个 【B】25 个 【C】1 个 【D】2 个 【E】23 个 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：23.下列不符合浆细胞特点的是_ 【A】胞核偏位 【B】可见核旁淡染 【C】胞浆有泡沫感 【D】内可见 Auer 小体 【E】核染色质浓密成块，排成车轮状 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：24.骨髓检验对下列哪项疾病不能作出肯定诊断_ 【A】白血病 【B】巨幼细胞性贫血 【

11、C】缺铁性贫血 【D】多发性骨髓瘤 【E】骨髓纤维化 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：25.骨髓象的分析与报告不包括_ 【A】淋巴系统细胞改变 【B】粒细胞与巨幼红细胞比例 【C】巨核系统细胞改变 【D】红系统细胞改变 【E】单核系统细胞改变和其他血细胞改变 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：26.骨髓涂片普通光镜低倍镜检查不正确的是_ 【A】判断骨髓增生程度 【B】估计巨核系统增生情况 【C】观察涂片边缘、尾部，有无体积较大的异常细胞 【D】观察骨髓小粒周围，有无体积较大或成堆分布的异常细胞

12、 【E】仔细观察各系统的增生程度和各阶段细胞数量和质量变化 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：27.粒红比值是指_ 【A】粒细胞百分比总和与有核红细胞百分比总和之比 【B】非成熟粒细胞与有核红细胞之比 【C】粒细胞百分比总和与成熟红细胞之比 【D】粒细胞与有核红细胞和成熟红细胞之比 【E】有核细胞与成熟红细胞之比 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：28.中性颗粒最早出现于_ 【A】原始粒细胞 【B】早幼粒细胞 【C】中幼粒细胞 【D】晚幼粒细胞 【E】分叶核粒细胞 【score:2 分】【A】【

13、B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：29.通常下列哪种疾病不会出现粒红比例降低_ 【A】粒细胞缺乏症 【B】急性化脓性感染 【C】脾功能亢进 【D】真性红细胞增多症 【E】溶血性贫血 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：30.除骨髓涂片外，作骨髓活检更有必要的是_ 【A】缺铁性贫血 【B】急性白血病 【C】巨幼细胞性贫血 【D】骨髓纤维化 【E】慢性粒细胞白血病 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：二、BB 型题/B(总题数：3，score:40 分)【A】原始粒细胞 【B】早幼粒

14、细胞 【C】原始红细胞 【D】原始淋巴细胞 【E】浆细胞【score:8 分】(1).胞体直径 1018m，颗粒状排列均匀、平坦，核仁 25 个，界限清楚，胞浆淡蓝色，着色均匀浅淡_【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).胞体直径 1520m，可见伪足突出，核染色质粗粒状，不均匀，着色深，可有 13 个核仁，较大界限不清，胞浆深蓝浓稠，核周有淡染区_【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).胞体直径 1018m，核染色质粗颗粒状、排列紧密、分布不均、有明显厚实感，核仁 12 个、清晰，核膜清楚

15、、胞浆很少、亮蓝色、仅环于核周_【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).直径 815m，胞核偏位，核染色质常排列成车轮状，胞浆丰富、染蓝色或红蓝相混的蓝紫色、有泡沫感_【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】嗜碱性中幼粒细胞 【B】早幼粒细胞 【C】小淋巴细胞 【D】中性中幼粒细胞 【E】嗜酸性中幼粒细胞【score:8 分】(1).胞浆淡红色，充满粗大、均匀形如小珠的橘红色颗粒_【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).胞浆淡蓝色，浆内有粗大

16、而不规则的紫黑色颗粒，可压在核上_【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).胞浆淡红色，含有许多细小、均匀的淡红色颗粒_【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).胞浆天蓝色、量少，可含有少量嗜天青颗粒_【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】红细胞系统 【B】粒细胞系统 【C】单核细胞系统 【D】巨核细胞系统 【E】淋巴细胞系统【score:23.98】(1).胞质内出现“非特异颗粒”_【score:2.18】【A】【B】【此项为本题正确答案】【

17、C】【D】【E】本题思路：(2).胞质内出现“特异颗粒”_【score:2.18】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).细胞表面开始出现吞饮活动和吞饮小泡(吞饮铁蛋白)_【score:2.18】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).胞质内可见由铁蛋白颗粒积聚而成的铁蛋白小体_【score:2.18】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(5).细胞内均质，无结构_【score:2.18】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(6).细胞直径 1016m，呈圆形或不规则形，细胞表面有少

18、量微绒毛，胞核大，有凹陷_【score:2.18】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(7).细胞胞质内出现血小板分界膜系统_【score:2.18】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(8).细胞外形呈圆形、椭圆形或阿米巴样，表面皱膜多而明显，有少许嵴样突起_【score:2.18】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(9).细胞表面皱膜宽长，有时似飘带或蛇，期间可有少数长绒毛_【score:2.18】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(10).细胞表面光滑或带有少数皱纹或少数、短指样突起，突起在半个球面上不超过 25 根_【score:2.18】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(11).细胞表面有大量微绒毛，细胞半个球面上平均有 150 根左右_【score:2.18】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：