初级护士专业实践能力-试题24.pdf

1、 初级护士专业实践能力-试题 24(总分：48.50，做题时间：90 分钟)一、(总题数：30，score:30 分)1.护理肺结核病人不正确的措施是 A接触痰液的手要用流动水清洗 B病人咳嗽时应用餐巾纸遮住口鼻 C督促密切接触者去医院检查治疗 D护理未进行规则化疗病人时戴口罩 E对各型肺结核病人都应进行严密隔离 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 痰菌阴转前需严格消毒隔离，避免传染。2.对一位需要住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员应首先 A卫生处置 B介绍医院的规章制度 C通知医生做术前准备 D立即送病人入病室 E了解病人心理问题 【s

2、core:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：应首先送病人入病室。3.患者男性，55 岁，规律性上腹痛 10 年，表现为餐后痛，服药有效。近 3 个月来，腹痛规律性消失，食欲减退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便潜血试验(+)，该患者最可能的诊断是 A胃溃疡活动期 B胃溃疡并慢性穿孔 C胃溃疡并胃炎 D胃溃疡恶性变 E胃溃疡并出血 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：4.患者女性，卵巢癌术后，已行化疗 2 周期，现为求再次化疗入院。为保证化疗的顺利进行，以下护理管理哪项不妥 A病室应安静清洁舒适

3、B室温应保持在 15左右 C定期消毒病室 D严格控制探视 E适当户外活动 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：5.患者男性，33 岁，冬春季发作性节律性胃部疼痛10 年，近 1 周来疼痛剧烈来院就诊。遵医嘱服用制酸剂，护士向其宣教正确的服药时间应是 A餐前 1h B餐后 12h C两餐之间 D清晨 E与食物同服 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：6.急性炎症性脱髓鞘性神经炎最早出现的症状多数为 A大小便失禁 B双侧下肢无力 C一侧肢体感觉障碍 D吞咽困难 E心动过速 【score:1 分】【A】【

4、B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：急性炎症性脱髓鞘性神经炎首发症状常为四肢对称性无力。7.关节内骨折最常见的并发症是 A创伤性关节炎 B缺血性骨坏死 C骨化性肌炎 D骨生成异常 E骨折不愈合 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 创伤性关节炎：常见于关节内骨折未准确复位的畸形愈合者，因关节面不平整，可引起疼痛、红肿、活动受限等。8.脑血栓形成患者发病时间常在 A感觉风寒时 B剧烈运动时 C情绪激动时 D睡眠或安静时 E血压剧烈上升时 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析

5、睡眠或安静时血流相对缓慢，易形成栓塞。9.口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡，除哪项外均可酌情选用()。A锡类散 B冰硼散 C碘酊 D西瓜霜 E金霉素甘油 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 口腔护理用物 10.一般病室冬季最适宜的温度与湿度是()A1517 30%40%B1618 40%50%C1822 50%60%D2022 50%60%E2224 50%60%【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：11.患儿女，5 岁，确诊水痘。抗病毒治疗首选药物为 A肾上腺皮质激素 B阿司匹林 C阿昔洛韦 D利

6、巴韦林 E阿米卡星 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：12.营养不良患儿最初的表现是 A夜间哭闹 B体重不增 C皮下脂肪减少 D容易感冒 E喂养困难 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：13.患者，男性，42 岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风冲洗此患者伤口所用的溶液是 A2%碘酊 B3%双氧水 C生理盐水 D0.2%碘伏 E10%硝酸银溶液 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 破伤风治疗原则之一是清除毒素来源，

7、即彻底清除坏死组织和异物，用 3%双氧水溶液冲洗，敞开伤口，充分引流。14.患者，女性，61 岁。因高位肠梗阻频繁剧烈呕吐4d，基层医院给予输液治疗。查体：血压95/75mmHg，中心静脉压(CVP)4cmH2O，尿量25ml/h。考虑患者可能出现的情况是 A血容量不足 B血容量过多 C肺功能不全 D心功能不全 E容量血管过度扩张 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：动脉血压和中心静脉压低、尿量减少，提示血容量不足。15.患者女性，28 岁，发热 3 月，面部红斑 1 月，四肢大关节痛 2 周。查体：T39，肝脾肿大，ESR100mm/h，抗核抗

8、体(+)，诊断为 SLE，如病情得不到有效控制，该患者最可能的死亡原因是 A心肌炎 B颅内高压 C尿毒症 D上消化道大出血 E胸膜炎 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：16.护士收集健康资料的目的中，错误的是 A为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据 B为寻找病因、制定护理措施提供依据 C为了解病情变化，制订治疗方案提供依据 D为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据 E为了解治疗反应，评估护理行为提供依据 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 病人有维护隐私的权利，了解病人隐私不是收集

9、健康资料的目的。17.葡萄胎患者临床表现不包括 A停经 12 周后出现不规则阴道出血 B子宫异常增大 C早孕反应较轻 DHCG 异常增高 E卵巢黄素囊肿 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：18.某慢性肺源性心脏病患者，2 天前受凉后出现咳嗽、咳痰、气促加重伴少尿、双下肢水肿。1 天前出现失眠、间断烦躁不安。查体：烦躁，口唇发绀，心率 116 次/分，双肺散在湿啰音，肝肋下 2cm，双下肢可凹性水肿，动脉血气分析示 PaO240mmHg，PaCO255mmHg。下列措施中不正确的是 A禁用麻醉药 B慎用镇静药 C给予每分钟 46L 氧气吸入 D卧

10、床休息 E高热量、高蛋白、高维生素饮食 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：此题可分为 2 步作答。首先根据题于所述，判断出该患者为慢性肺源性心脏病急性加重、右心衰竭、型呼吸衰竭；第 2 步即该患者的护理，当发生型呼吸衰竭时，由于 CO2的潴留，对中枢神经系统的作用表现为先兴奋后抑制，即早期出现烦躁、失眠等兴奋症状，随着 CO2潴留的加重会逐渐出现神志淡漠、抽搐甚至昏迷等表现，即肺性脑病。因而，对于这样一类患者应注意不可随意使用镇静、安眠、麻醉药，以免诱发或加重肺性脑病；同时，型呼吸衰竭患者由于呼吸中枢对 CO2潴留已不敏感，此时主要依赖低氧对呼

11、吸中枢的刺激，如果给予高浓度氧疗，易致呼吸抑制，加重 CO2潴留，故型呼吸衰竭氧疗的原则是持续低流量氧疗。搞清楚这两点，此题作答并不难。19.半坐卧位膝下垫支架防止下滑是为了避免 A压疮的形成 B压力的形成 C剪力的形成 D摩擦力的形成 E物理力的形成 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：取半坐卧位时，要摇起膝下支架，若使用靠背架，要在膝下放软枕并将软枕固定于床缘，使屈髋 30，这样可防止身体下滑并扩大身体支持面，避免剪力的形成。20.某病人输液体 2000ml 需用 8 小时输完，每分钟滴数为(每毫升相当于 15 滴)()A58 滴 B60 滴

12、 C62 滴 D64 滴 E70 滴 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：21.某孕妇，32 岁，妊娠 32 周。护士在孕妇产前检查时指导其计数胎动的方法，并交代立即就诊的指标是当 12 小时胎动计数少于 A10 次 B15 次 C20 次 D25 次 E30 次 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：22.患者，女性，28 岁，孕 5 周，拟行人工流产术。若排除宫外孕，其吸出物应见到 A蜕膜组织 B绒毛 C胚胎组织 D增生过长的子宫内膜 E血块 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案

13、】【C】【D】【E】本题思路：23.呼吸呈深大、稍快特征的是 A呼吸急促 B潮式呼吸 C正常呼吸 D库斯莫呼吸 E毕奥呼吸 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：24.对人类基本需要的理解正确的是 A生理的需要是指个体需要有保障、受保护 B安全的需要是指个体渴望归属于某一群体 C尊重的需要是指个体希望爱与被爱 D自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重他人的需要 E爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：马斯洛将人的基本需要归纳为五个层次，由低到高依次为

14、：生理的需要。个体生存所必需的最基本的需要。安全的需要。个体需要有保障、受保护、有安全感、生活稳定。爱与归属的需要。个体渴望归属卜某一群体，希望爱与被爱，与他人友好相处。尊重的需要。有自尊、被尊重和尊重他人的需要。自我实现的需要。个体希望自己的能力和潜力得到充分发挥，实现自己的理想。25.需用保护具的病人是()。A腹痛 B高热 C谵妄 D咯血 E晕厥 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 保护具的应用 26.某患者因病使用抗生素，数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，做口腔护理时应选择哪种漱口液()。A2%过氧化氢 B2%硼酸 C4%碳酸氢钠

15、 D0.02%呋喃西林 E0.1%醋酸 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 口腔护理用物 27.煎制时需要包煎的中药是 A沉香 B滑石 C龟甲胶 D枸杞子 E黄连 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：包煎是将药物用纱布袋装好，放入群药中共煎。种子类，如葶苈子、菟丝子；花粉类，如蒲黄；淀粉、黏液质较多的药物，如秫米、浮小麦、车前子、滑石粉等，在煎煮过程中易粘锅糊化、焦化；附绒毛药物，如旋覆等，包煎可避免绒毛脱落混入汤液中，刺激咽喉，引起咳嗽。28.一级护理的内容哪项是错误的()A专人 24 小时

16、护理 B制定护理计划 C严格执行各项诊疗及护理措施 D做好基础护理，严防并发症 E按需要备好抢救药品和器材 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：29.患儿，女，1 岁半，3 天前出现哭闹，右耳流脓，现体温 39，神志不清，出现喷射性呕吐，初步诊断为化脓性脑膜炎，需做腰椎穿刺。此时重要的护理是 A固定患儿屈曲位 B安慰家长并说明此项操作的意义和安全性 C给患儿备皮 D对患儿讲明腰椎穿刺的目的及意义 E准备腰椎穿刺包 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：30.晨间护理的目的不包括()。A使病人舒适 B预

17、防褥疮及肺炎 C保持病室整 洁、美观 D增进护患交流 E消除病人疲劳 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 晨间护理 二、(总题数：9，score:13.50)患者，男性，38 岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT 示颅内少量积气。【score:1 分】(1).目前患者适宜的体位是 A头低位 B仰卧中凹位 C左侧卧位 D右侧卧位 E平卧位【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：该患者表现符合颅中窝骨折特点，患者宜取头高患侧卧位，以利于漏口愈合。(2)

18、.伤后 3 天患者出现剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低，考虑其出现 A颅内压增高 B颅内感染 C颅内出血 D颅内压过低 E低血糖【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：颅底骨折患者因脑脊液外漏导致颅内压降低，可出现头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低等表现。31.男，25 岁，患肺结核半年，入院后为配合治疗，应给予()。A高蛋白、高热量饮食 B高脂肪、高热量饮食 C高热量、低脂肪饮食 D低盐、高蛋白饮食 E高热量、低蛋白饮食 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 治疗饮

19、食 患者，男性，78 岁，患慢性支气管炎 20 年，频繁咳嗽 2 周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，不发热。护士巡视病房发现，患者于剧咳后突然呼吸极度困难，恐怖，两手乱抓，喉部可闻痰鸣音。【score:1 分】(1).判断该患者最可能发生的情况是 A支气管哮喘发作 B被恶梦惊醒 C急性右心衰竭 D支气管痉挛导致的缺氧 E气道堵塞导致的窒息【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).护士采取的措施，最恰当的是 A立即呼叫医师 B给氧吸入 C给患者取端坐位 D立即清除呼吸道痰液 E给予氨茶碱解痉【score:0.50】【A】【B】

20、【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：初产妇，26 岁，产后发热 3d，汗多伴下腹阵痛。查体：体温 37.5，子宫底脐下 3 指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红、腥味，双乳胀、有硬结。【score:1.50】(1).护士向该产妇解释发热的原因是 A会阴伤口感染 B乳汁淤积 C急性乳腺炎 D产褥感染 E尿路感染【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).护士应采取的护理措施是 A应用抗生素 B阴道冲洗 C鼓励哺乳 D会阴伤口热敷 E鼓励多饮水【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：

21、(3).该产妇腹痛的原因是 A产后子宫内膜炎 B急性胃肠炎 C产后宫缩痛 D产后尿潴留 E子宫附件炎症【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：32.王某，32 岁，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型为 AB 型、Rh+，因库存血不足，病人体质较好，拟需自体输血 200ml，需准备 4%枸橼酸钠生理盐水()。A10ml B15ml C20ml D25ml E30ml 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 静脉输血途径及操作要点 患儿，9 个月，母乳喂养，未加辅食。近 1 个月来，面色苍白，烦躁易怒，舌

22、面光滑，有轻微震颤，肝于肋下 3.6cm。血常规：Hb90g/L，RBC1.91012/L，血清维生素 B12降低。【score:3 分】(1).该患儿可能的诊断是 A营养性巨幼红细胞性贫血 B营养性缺铁性贫血 C营养性混合性贫血 D再生障碍性贫血 E炎症性贫血【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：维生素 B12缺乏者可出现肢体、躯干、头部或全身震颤，感觉异常、共济失调、踝震挛等，甚至出现抽搐。是由于缺乏维生素 B12和(或)叶酸引起营养性巨幼红细胞性贫血。(2).该患儿最适宜的治疗是给予 A输红细胞 B铁剂+维生素 C C维生素 B12+叶酸 D

23、补叶酸 E补铁剂【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：补充维生素 B12和(或)叶酸是治疗的关键。(3).护士向患儿家长介绍预防本病的重点是 A按时补充维生素 D 和钙剂 B多晒太阳 C按时添加辅食 D纠正不良饮食习惯 E注意休息【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：婴幼儿应及时添加辅食，年长儿要改善饮食结构，培养良好的饮食习惯，纠正偏食。33.张某，女，29 岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选()。A口腔溃疡面 B两侧腭弓 C舌根部 D扁桃体 E咽部 【score:1 分

24、】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 咽拭子培养 34.张某，32 岁，急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是()。A接触病人应穿隔离衣 B病人的排泄物倒入马桶中冲洗 C护理病人前后均应洗手 D给予低脂肪食物 E病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 一般消毒隔离原则 患者男性，49 岁，高三数学教师，因“肺癌”入院治疗。由其妻子陪护，但患者并不知道真实病情(家属告诉其所患疾病是肺脓肿)，患者以前从未住过院，对病房情况一无所知，感觉陌生且新奇。【score:3 分

25、】(1).此时属于护患关系发展过程的哪个阶段 A初始期 B前进期 C发展期 D工作期 E结束期【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).此时最佳的护患关系模式为 A主动-被动型 B指导-合作型 C共同参与型 D指导型 E被动型【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).为了促进护士与患者家属的关系，您认为护士首先应 A尊重患者家属 B指导患者家属参与患者治疗、护理的过程 C给予患者家属心理支持 D给家属介绍本病房的病友 E明确护士的角色功能【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答

26、案】【D】【E】本题思路：三、(总题数：5，score:5 分)35.洗胃的目的是()【score:1 分】【A】清除胃内毒物【此项为本题正确答案】【B】将胃内滞留食物洗出【此项为本题正确答案】【C】减轻胃黏膜水肿【此项为本题正确答案】【D】减轻炎症【此项为本题正确答案】【E】某些手术前的准备【此项为本题正确答案】本题思路：36.对于炎症浸润期压疮的描述，下列哪项是正确的()【score:1 分】【A】皮肤呈紫红色【此项为本题正确答案】【B】皮下有硬结【此项为本题正确答案】【C】可出现水泡【此项为本题正确答案】【D】疼痛明显【此项为本题正确答案】【E】水泡破溃后创面可有脓性分泌物 本题思路：3

27、7.以下对医院任务的描述正确的有()。【score:1 分】【A】以医疗为中心【此项为本题正确答案】【B】提高医疗质量【此项为本题正确答案】【C】保证教学科研任务的完成【此项为本题正确答案】【D】提高教学质量和科研水平【此项为本题正确答案】【E】做好预防【此项为本题正确答案】本题思路：解析 医院的任务 38.协助病人翻身侧卧的目的是()。【score:1 分】【A】有助于改善呼吸困难 【B】减轻病人局部组织受压预防褥疮【此项为本题正确答案】【C】防止坠积性肺炎的发生【此项为本题正确答案】【D】适应治疗和护理的需要【此项为本题正确答案】【E】协助不能起床的病人更换卧位以促使其舒适【此项为本题正确答案】本题思路：解析 帮助病人更换卧位的注意事项 39.药物保管原则中，下列哪些是正确的()【score:1 分】【A】药柜宜放在光线充足处【此项为本题正确答案】【B】由专人保管，定期检查【此项为本题正确答案】【C】瓶签模糊的药物应认真核对 【D】麻醉药应加锁【此项为本题正确答案】【E】内服药与外用药应分别保管【此项为本题正确答案】本题思路：