中级主管护师（社区护理学）-试卷6.pdf

1、 中级主管护师【社区护理学】-试卷 6(总分：78 分，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：2，score:8 分)A、情感高涨 B、情绪不稳 C、情感倒错 D、情感淡漠 E、紧张焦虑【score:4 分】(1).慢性精神分裂症患者最常见的情感障碍是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).脑血管病所致精神障碍患者最常见的情感 障碍是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：慢性精神分裂症患者以思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏、孤僻内向等阴性症状为主。脑血管病所致情感障碍的主要表现为情绪不稳定、情

2、感脆弱为主。A、鲜红色 B、樱桃红色 C、暗红色 D、玫瑰红色 E、青紫色【score:4 分】(1).CO 中毒患者的血液呈【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).氰化物中毒患者的血液呈【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：CO 中毒是与血液中血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO)，因此患者皮肤、黏膜颜色呈樱桃红色。氰化物中毒机制是使细胞用氧发生障碍，导致细胞缺氧，因此血液中氧合血红蛋白的含量正常，皮肤、黏膜颜色为正常的鲜红色。二、A3/A4 型题(总题数：1，score:6 分)孙女士，36

3、 岁，已婚，与丈夫、7 岁儿子及公婆在一起生活。【score:6 分】(1).孙女士所在的家庭类型属于【score:2 分】【A】核心家庭 【B】主干家庭【此项为本题正确答案】【C】联合家庭 【D】重组家庭 【E】丁克家庭 本题思路：(2).孙女士所在的家庭处于家庭生活周期的【score:2 分】【A】学龄前期 【B】学龄期【此项为本题正确答案】【C】青少年期 【D】年轻人期 【E】中年期 本题思路：(3).孙女士所在的家庭此期的主要任务是【score:2分】【A】夫妻双方相互适应，协调性生活及计划生育 【B】适应父母角色，应对养育子女的压力 【C】教育子女，帮助子女适应学校的生活【此项为本题

4、正确答案】【D】加强对子女的性教育 【E】巩固婚姻关系，适应夫妻生活 本题思路：由父母、有孩子的已婚子女三代人所组成的家庭属于主干家庭。由第 10 题题干可知，孙女士家庭属于主干家庭。孙女士所在的家庭介入第一个子女 613 岁期间，故处于学龄期阶段。在学龄期阶段，主要任务是教育子女，帮助子女适应学校的生活；第 12 题选项 A 是新婚期的主要任务；B 是生产期的主要任务；D 是青少年期的主要任务；E 是中年期的主要任务。三、B1 型题(总题数：1，score:10 分)A、婴儿期 B、幼儿期 C、学龄前期 D、学龄期 E、青春期【score:10 分】(1).建立亲子关系时，特别注意避免过分的

5、干预，而是采取肯定和表扬的方法，是在【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).为小儿开辟单独的空间，是较有效的建立亲子关系的方法，是在【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).认识到子女的发育特点，对孩子给予充分的理解和尊重，是重要的建立亲子关系的方法，是在【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).目光交流是此期建立亲子关系的简单方法【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(5).不对小儿学习成绩有过多

6、要求，不因学习成绩嘲笑小儿，是建立亲子关系的重点，是在【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：婴儿期，父母与小儿的目光交流会使婴儿感到爱，可促进亲子关系的建立；轻松、愉快的生活环境，亲切的语言，都是使幼儿心理得到正常发育的重要因素，对幼儿期应特别注意避免过分的干预，而是采取肯定和表扬的方法，创造一个轻松的环境；学龄前期的儿童不再愿意守在父母身边，而是以强烈的好奇心去主动探索周围的各种未知事物，如受到压抑则易产生内疚感，因此应给予相对独立的空间；学龄期儿童是接受文化知识的重要时期，表现出积极的态度，力求将事情做得完美，如果得不到支持，会产生自卑感；人在青

7、春期时处于第二反抗期，其反抗主要指向父母，父母应该认识到，子女已长大，应给他们充分的尊重。四、A1/A2 型题(总题数：23，score:46 分)1.下列哪项不属于绝经巨大作用症状【score:2 分】【A】月经周期突然停止 【B】夜间盗汗【此项为本题正确答案】【C】阴道炎 【D】骨质疏松 【E】经血减少 本题思路：一些人在绝经后有潮热的体验。潮热是指突然感到胸部、颈部及面部发热。与夜间盗汗不同。2.下列关于糖尿病病因和发病机制的描述，正确的一项是【score:2 分】【A】环境因素导致胰岛素分泌不足 【B】主要与遗传及免疫因素有关 【C】遗传易感性是主要发病因素 【D】自身免疫反应起主要作

8、用 【E】遗传、自身免疫和环境因素共同参与发病过程【此项为本题正确答案】本题思路：目前公认糖尿病不是唯一病因所致的单一疾病，而是复合病因的综合征，与遗传、自身免疫和环境等因素有关。3.哪组症状对诊断精神分裂症最有意义【score:2 分】【A】思维迟缓，情感低落，企图自杀 【B】意识蒙咙，伴有错觉、幻觉 【C】违拗，紧张性木僵 【D】情绪不稳定及假球性麻痹 【E】意识清晰，联想过程缺乏连贯性和逻辑性【此项为本题正确答案】本题思路：精神分裂症的特征性症状是患者无意识障碍和智能障碍，出现思维联想障碍(即思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性，如思维松弛、思维中断、思维云集、病理性象征性思维、语词新作、重者

9、出现破裂性思维)、情感障碍(如情感淡漠、情感反应与思维内容以及外界刺激不配合)、意志行为障碍(如意志活动减退、与环境不符、违拗等)。因此，选项 E 为最佳答案。4.感染 HIV 后，下列不可能具有传染性的是【score:2 分】【A】血液 【B】精液 【C】眼泪 【D】艾滋病患者的骨灰【此项为本题正确答案】【E】乳汁 本题思路：HIV 病毒主要存在于患者血液、精子、子宫和阴道分泌物中，其他体液如唾液、眼泪和乳汁亦含有病毒，均有传染性。5.下列不属于社区健康教育评价指标的是【score:2 分】【A】人口自然增长率【此项为本题正确答案】【B】卫生知识达标率 【C】卫生知识普及率 【D】健康教育覆

10、盖率 【E】卫生保健活动参与率 本题思路：人口自然增长率属于社区评估的内容。6.下列属于核心家庭的是【score:2 分】【A】由夫妇两人组成的无子女家庭 【B】已婚夫妇与未婚子女组成的家庭【此项为本题正确答案】【C】由未婚的单身母亲及其子女组成的家庭 【D】由父母、已婚子女、孙子女居住在一起的家庭 【E】由父母、已婚子女、孙子女、曾孙子女居住在一起的家庭 本题思路：选项 A 属于丁克家庭；选项 C 属于单亲家庭；选项 D 属于主干家庭；选项 E 属于联合家庭。7.下列不属于家庭内资源的是【score:2 分】【A】经济支持 【B】情感支持 【C】医疗资源【此项为本题正确答案】【D】结构支持

11、【E】信息和教育 本题思路：家庭内支持包括：经济支持、情感支持、健康管理、信息和教育、结构支持。医疗资源属于家庭外资源。8.在居家护理中，关于 Orem 自理模式的主要观点，描述错误的是【score:2 分】【A】人在不同生命阶段需通过自理活动满足不同的需要 【B】护理的重点是补偿个体丧失的自理能力【此项为本题正确答案】【C】根据年龄、发展情况、健康状况不同选择不同的护理方式 【D】当健康状况、生长发育状态改变时，会影响个体的自理活动 【E】护理系统包括全补偿系统、部分补偿系统和辅助教育系统 本题思路：Orem 自理模式强调护理的重点是帮助个体获得自理的能力，而不单纯是补偿丧失的自理能力。9.

12、下列不属于临终护理的目的的是【score:2 分】【A】延长生命【此项为本题正确答案】【B】控制症状 【C】使患者舒适 【D】对家属安慰 【E】体现尊重人 本题思路：临终关怀的本质是对救治无望患者的照护，它不以延长患者的生存时间为目的，而以提高患者的临终生命质量为宗旨；对临终患者主要采取生活照顾、心理疏导、姑息治疗等措施，着重于控制患者疼痛，缓解患者心理压力，消除患者及其家属对死亡的焦虑和恐惧，使临终患者活得尊严，死得安逸。10.下列适宜老年人的居家环境是【score:2 分】【A】居室光线宜暗 【B】夏季室内温度在 2022 【C】冬季室内温度在 2022【此项为本题正确答案】【D】室内湿度

13、在 70左右 【E】室内湿度在 30 本题思路：居室采光要充分，湿度在 50左右，夏季室温在 2628，冬季在 2022。11.专家建议，高血压患者每日食盐的摄入量是【score:2 分】【A】不超过 12g 为宜 【B】不超过 10g 为宜 【C】不超过 8g 为宜 【D】不超过 6g 为宜【此项为本题正确答案】【E】不超过 4g 为宜 本题思路：在饮食方面，高血压患者要多吃高纤维食品，每天的盐摄入量不宜过多，有专家建议高血压患者每日盐的摄入以不超过 6g 为宜。12.下列有关精神健康与精神障碍的叙述不正确的是【score:2 分】【A】精神活动的耐受力是指对长期精神刺激的抵抗能力 【B】女

14、性比男性更容易受暗示的影响 【C】幻觉、妄想属于精神病性症状 【D】神经症属于精神疾病【此项为本题正确答案】【E】情感性精神障碍属于精神疾病 本题思路：精神活动的耐受力是指对长期精神刺激的抵抗能力；接受暗示水平有性别差异，一般女性比男性更容易接受暗示。神经症、人格障碍、适应障碍属于轻性精神障碍，还没有到精神疾病程度；精神分裂症、情感性精神障碍属于精神疾病。13.对于消化道传染病最主要的预防措施是【score:2 分】【A】隔离、治疗患者 【B】发现、治疗带菌者 【C】接触者预防性服药 【D】切断传播途径【此项为本题正确答案】【E】疫苗预防接种 本题思路：对于消化道传染病、虫媒传染病以及许多寄生

15、虫病来说，切断传播途径通常是起主导作用的预防措施，而其中又以爱国卫生运动和除四害(老鼠、臭虫、苍蝇、蚊子)为中心的一般卫生措施为重点。14.下列关于加强对性传播疾病的自我防护中，不正确的一项是【score:2 分】【A】不与他人共用生活用品 【B】尽量避免使用公共厕所的坐式马桶 【C】不到消毒不彻底的理发店理发 【D】到重视消毒的医院和诊所拔牙、打针等 【E】预防性服用抗生素类药物【此项为本题正确答案】本题思路：性病的种类多，不可能有哪种抗生素对所有的性病都有效。病毒引起的性病(生殖器疱疹和尖锐湿疣)使用抗生素根本无效。其次，预防性应用抗生素，易引起耐药菌株的产生。15.某偏瘫患者，目前患肢不

16、能对抗重力，在减重状态下可做关节全范围活动，其肌力为【score:2 分】【A】1 级 【B】2 级【此项为本题正确答案】【C】3 级 【D】4 级 【E】5 级 本题思路：16.搬运一位脊髓损伤患者时，需用多人平托法缓慢移动，主要是为了【score:2 分】【A】维持患者呼吸、循环功能 【B】保持患者舒适及情绪稳定 【C】预防高位脊髓损伤的发生【此项为本题正确答案】【D】最大限度恢复其运动功能 【E】最大限度恢复其感觉功能 本题思路：该方法主要是为了维持患者脊柱稳定性，尤其头颈部活动性较大，若搬运中患者头颈扭动过大则有颈髓受损的危险。17.下列可用于排泄物消毒的方法是【score:2 分】【

17、A】日光照射 【B】煮沸消毒 【C】过氧乙酸喷雾 【D】过氧乙酸浸泡【此项为本题正确答案】【E】乙醇倒于盆内燃烧 本题思路：排泄物消毒可采用漂白粉或过氧乙酸浸泡。18.为鼻饲患者灌食后，再注入少量温开水的目的是【score:2 分】【A】使胃内温暖，避免胀气 【B】防止鼻饲液反流 【C】防止患者恶心呕吐 【D】冲洗胃管，避免堵塞【此项为本题正确答案】【E】便于测量和记录灌食量 本题思路：每次灌入后用少量温开水冲洗胃管，以避免堵塞胃管。19.社区护士指导慢性阻塞性肺疾病患者在长期家庭氧疗时，合适的氧流量是【score:2 分】【A】12Lmin【此项为本题正确答案】【B】34Lmin 【C】56

18、Lmin 【D】78Lmin 【E】910Lmin 本题思路：长期家庭氧疗可提高患者的生活质量、延长寿命，一般采用鼻导管持续低流量吸氧，氧流量为12Lmin(氧浓度为 2529)，吸氧时间应在每日 15 小时以上。20.成人胸外按压的深度和频率为【score:2 分】【A】13cm，80100 次分 【B】254cm，80100 次分 【C】45cm，80100 次分 【D】254cm，100 次分 【E】45cm，100 次分【此项为本题正确答案】本题思路：根据 2005 年心肺复苏指南，成人胸外按压的频率为 100 次分，深度为 45cm。21.洗胃最好是在服药后几小时之内【score:2

19、 分】【A】2 小时 【B】4 小时 【C】6 小时【此项为本题正确答案】【D】8 小时 【E】10 小时 本题思路：根据胃排空和毒物吸收规律，洗胃最好在服毒后 6 小时内，但 6 小时后仍应洗胃。22.关于肌力训练，描述正确的是【score:2 分】【A】等长收缩适用于关节不宜活动时的肌力练习【此项为本题正确答案】【B】等张收缩适用于石膏固定时的肢体肌力练习 【C】等长收缩可增加肌肉耐力 【D】等张收缩可增加肌肉张力 【E】等长收缩常用直接或间接举重练习法，如沙袋 本题思路：本题旨在区分两种肌力训练的理解及应用，等张收缩可增加肌肉耐力，常用直接或间接举重练习法，对石膏固定时的肢体禁用；等长收

20、缩可增加肌肉张力，适用于关节不宜活动时的肌力练习。23.社区护士对临终患者家属的护理不妥的是【score:2 分】【A】指导家属积极参与到患者的照顾 【B】提醒家属回避患者谈论死亡话题【此项为本题正确答案】【C】鼓励家属说出内心的痛苦及感受 【D】促进家属对患者身心变化的理解 【E】告诉家属不要在患者面前窃窃私语 本题思路：死亡是临终患者必然面对的，不谈论并不表示不考虑，如果患者想谈论，应该顺应其意愿，与家人坦诚谈论不仅有助于减轻患者的痛苦，也利于家属了解患者的想法，共同面对有所准备，圆满双方的心愿，避免遗憾。五、A3/A4 型题(总题数：2，score:8 分)【score:4 分】(1).

21、对该家系图中各符号的含义描述错误的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).关于该家系图中各人物关系，描述错误的是【score:2 分】【A】F 为 E 的弟弟 【B】M 和 N 是双胞胎 【C】G 为 B 和 C 领养之女 【D】L 为 D 和 E 所生之女 【E】B 和 C 为已分居的夫妇【此项为本题正确答案】本题思路：刘先生，60 岁，今晨在硬膜外麻醉下接受了膝关节置换术，手术顺利返回病房。【score:4 分】(1).目前麻醉已恢复，引流管尚保留，刘先生立即可以开始的训练为【score:2 分】【A】患肢踝关节主动屈伸活动【此项为本题

22、正确答案】【B】患肢膝关节主动屈伸训练 【C】利用 CPM 机患肢被动活动 【D】患肢伸直、膝关节屈伸训练 【E】利用吊环进行引体向上运动 本题思路：(2).术后 3 周，刘先生已能拄拐行走，即将出院，护士对其进行出院指导，下列哪项不妥【score:2 分】【A】穿衣时先患侧后健侧 【B】合理饮食，营养均衡 【C】要避免体重过度增加 【D】弃拐外出时使用手杖 【E】出院后每月复诊一次【此项为本题正确答案】本题思路：本组题旨在考查膝关节置换术后患者康复护理，术后当日麻醉恢复后，可开始患肢踝关节主动屈伸活动；引流管拔出后可开始利用 CPM 机患肢被动活动；复诊时间应为术后 1、3、6、12 个月。