医学考试-全科医学主治医师基础知识-11.pdf

1、 全科医学主治医师基础知识-11(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：45，score:100 分)1.Ypnanuca(1978 年提出)60 岁以上的人占总人口的百分之多少称为老龄社会【score:2 分】【A】7%【B】5%【C】10%【D】12%【E】15%【此项为本题正确答案】本题思路：2.按联合国制定的人口老龄化标准是【score:2 分】【A】65 岁以上的人口占全体人数的 10%以上 【B】60 岁以上的人口占全体人数的 10%以上【此项为本题正确答案】【C】55 岁以上的人口占全体人数的 10%以上 【D】60 岁以上的人口占全体人数的 30

2、%以上 【E】55 岁以上的人口占全体人数的 15%以上 本题思路：3.人口老龄化按以下的哪项指标来确定【score:2 分】【A】老年人的人口总数占全体人口总数中的百分数【此项为本题正确答案】【B】预期寿命 【C】老年人的总数 【D】老年人与非老年人口的比 【E】人口的平均年龄 本题思路：4.老年人高血压的诊断标准是【score:2 分】【A】60 岁以上的老年人，年龄每增加 10 岁，舒张压增加 10mmHg 【B】60 岁以上的老年人，年龄每增加 10 岁，收缩压增加 10mmHg 【C】60 岁以上的老年人，舒张压、收缩压均增加10mmHg 【D】60 岁以上的老年人，血压高于 120

3、/80mmHg 【E】血压140/90mmHg【此项为本题正确答案】本题思路：5.联合国在 1992 年的第 47 届联合国大会举行了老龄问题特别会议，讨论通过了老龄问题宣言，宣言规定哪一年定为国际老人年节【score:2 分】【A】1998 【B】1997 【C】1996 【D】1999【此项为本题正确答案】【E】2000 本题思路：6.老年人中、重度高血压进行降压治疗时，血压值降至以下哪项即可【score:2 分】【A】16/10.7kPa(120/80mmHg)【B】20/12kPa(140/90mmHg)【此项为本题正确答案】【C】21.3/12.7kPa(160/95mmHg)【D】

4、14.7/9.3kPa(110/70mmHg)【E】20.6/12kPa(150/90mmHg)本题思路：7.下述哪一项是老年人高血压的特征【score:2 分】【A】血压波动大，易出现直立性低血压【此项为本题正确答案】【B】不易出现直立性低血压 【C】持续性收缩压、舒张压增高 【D】顽固性头痛 【E】舒张压持续在高水平 本题思路：8.高血压合并糖尿病降压药不宜用【score:2 分】【A】复方降压片 【B】呱乙啶 【C】美托洛尔(倍他洛克)【此项为本题正确答案】【D】肼苯达嗪 【E】血管紧张素转换酶抑制剂 本题思路：9.高血压合并肾功能不全，降压药宜选【score:2 分】【A】血管紧张素转

5、换酶抑制剂【此项为本题正确答案】【B】噻嗪类利尿剂 【C】B 受体阻滞剂 【D】血管扩张剂 【E】以上都不是 本题思路：10.老年人高血压治疗原则是【score:2 分】【A】大剂量快速降压 【B】开始就用降压药 【C】小剂量开始，无效时逐渐增加剂量【此项为本题正确答案】【D】34 种降压药一起用 【E】不必用药 本题思路：11.下列哪种情况心绞痛必须转院【score:2 分】【A】心绞痛含硝酸甘油可缓解 【B】心绞痛发作时伴血压升高 【C】心绞痛发作频繁，程度加重，时间延长【此项为本题正确答案】【D】心绞痛发作时伴心率加快 【E】心绞痛伴有低热 本题思路：12.下列哪种情况提示可能发生心肌梗

6、死【score:2 分】【A】心绞痛发作频繁，程度加重，时间延长，甚至休息时发生【此项为本题正确答案】【B】心绞痛发作，血沉加快 【C】心绞痛发作，心电图 ST 下降 0.5mV 【D】心绞痛发作，自觉低热 【E】心绞痛发作，伴有头痛 本题思路：13.现阶段预防心绞痛发作常用的药物是【score:2 分】【A】受体阻滞剂 【B】血管紧张素转换酶抑制剂 【C】利尿剂 【D】受体阻滞剂 【E】硝酸酯制剂【此项为本题正确答案】本题思路：14.冠心病但心功能尚好者，康复期首先应注意【score:2 分】【A】适当增加饮食 【B】尽量卧床 【C】不能吸烟 【D】适当体力活动和锻炼【此项为本题正确答案】【

7、E】增加睡眠时间 本题思路：15.老年心肌梗死易误诊，主要原因在于【score:2 分】【A】症状不典型或无痛【此项为本题正确答案】【B】心电网不出现病理性 Q 波 【C】常有呼吸系统疾病 【D】血清酶不增高 【E】老年人常有胃肠系统疾病 本题思路：16.诊断早期肺心病的主要根据是【score:2 分】【A】肺动脉高压及右心室增大征象 【B】长期肺部及支气管疾病病史 【C】两肺干湿性啰音及肺气肿体征【此项为本题正确答案】【D】咳嗽、咳痰 【E】呼吸性酸中毒 本题思路：17.慢性肺心病、肺动脉高压形成的主要原因是【score:2 分】【A】血液黏稠度增加 【B】血容量增加 【C】肺气肿压迫和肺泡

8、壁破坏使肺毛细血管床减少 【D】缺氧引起肺小动脉痉挛【此项为本题正确答案】【E】肺小动脉炎 本题思路：18.慢性肺源性心脏病急性加重的主要诱因为【score:2 分】【A】使用镇静剂 【B】服用利尿剂 【C】过劳 【D】呼吸道感染【此项为本题正确答案】【E】使用支气管扩张剂 本题思路：19.哪项检查是骨质疏松最敏感的检查方法【score:2 分】【A】尿钙 【B】定量 CT 【C】X 线骨密度测定【此项为本题正确答案】【D】血清钙、磷 【E】X 线平片 本题思路：20.WHO 推荐成人摄入钙量为【score:2 分】【A】每日不低于 1000mg 【B】每日不低于 500mg 【C】每日不低于

9、 800mg【此项为本题正确答案】【D】元素钙每日 46g 【E】每日不低于 1500mg 本题思路：21.老年人最常见的骨折部位是【score:2 分】【A】骶骨骨折 【B】Colles 骨折 【C】椎骨骨折 【D】肩部骨折 【E】髋部骨折【此项为本题正确答案】本题思路：22.骨质疏松的诊断标准是骨密度较成年人的平均值【score:2 分】【A】低 1.5 个标准差 【B】高 1 个标准差 【C】低 2.5 个标准差【此项为本题正确答案】【D】低 1 个标准差 【E】高 1.5 个标准差 本题思路：23.哪一种方法是治疗骨质疏松的最佳方案【score:2 分】【A】运动疗法和补钙【此项为本题

10、正确答案】【B】多吃含钙食品 【C】单纯补钙 【D】多吃高蛋白食物 【E】多吃高蛋白食物和补充钙剂 本题思路：24.我国把老年人的需要概括为生活上的供养、健康上的维护、生活上的照料和精神慰藉四个方面，但不同的时期工作重点不尽相同，下面哪一选项是最恰当的【score:2 分】【A】2000 年以后老有所学是工作的第一重点 【B】20 世纪 90 年代，老有所医是工作的第一重点 【C】我国是发展中国家，老有所养始终是优先的【此项为本题正确答案】【D】20 世纪 80 年代，老有所养是工作的第一重点 【E】2000 年以后老有所乐是工作的第一重点 本题思路：25.老年人用药时药物的种类【score:

11、2 分】【A】应该尊重老年人自己的意见 【B】在疗效确定的前提下，用药的种类越少越好【此项为本题正确答案】【C】越少越好 【D】具体情况具体用药，不必考虑用药的种类 【E】考虑老年人的经济承受能力 本题思路：26.老年人体内免疫系统变化的特点是【score:2 分】【A】免疫功能基本不变 【B】免疫功能亢进 【C】免疫功能下降 【D】免疫功能下降，免疫异常增强【此项为本题正确答案】【E】免疫异常增强 本题思路：27.老年人综合健康评估包括【score:2 分】【A】患慢性病的种类、体能测定和心理测试 【B】身体、心理和社会交往【此项为本题正确答案】【C】体能测定和心理测试 【D】患慢性病的严重

12、程度、体能测定和心理测试 【E】冠心病和高血压的患病情况 本题思路：28.老年人心理健康主要测量的是【score:2 分】【A】精神状态 【B】认知功能 【C】行为是否异常 【D】认知功能、行为是否异常 【E】认知功能、精神状态、行为是否异常【此项为本题正确答案】本题思路：29.评定老年人智力的常用工具是【score:2 分】【A】简短精神状态量表【此项为本题正确答案】【B】生活满意量表 【C】智力量表 【D】情感平衡量表 【E】幸福度量表 本题思路：30.简短精神状态量表包括的内容有【score:2 分】【A】定向、记忆、计算 【B】定向、记忆 【C】记忆、思维和计算 【D】注意力和理解力

13、【E】以上都正确【此项为本题正确答案】本题思路：31.预防高血压的主要措施【score:2 分】【A】控制体重 【B】降低摄盐量 【C】减少食物中的脂肪含量 【D】多食用新鲜蔬菜、降低摄盐量、控制体重、减少食物中的脂肪含量 【E】降低摄盐量、控制体重、减少食物中的脂肪含量【此项为本题正确答案】本题思路：32.脑卒中发病常见先兆是【score:2 分】【A】头晕 【B】头痛 【C】恶心 【D】恶心、呕吐 【E】短暂性脑缺血发作【此项为本题正确答案】本题思路：33.早期发现痴呆的常用方法【score:2 分】【A】思维能力测定 【B】记忆功能测定 【C】计算功能测定 【D】定向功能测定 【E】用简

14、短精神状态量表测量是否有认知功能障碍【此项为本题正确答案】本题思路：34.帕金森病的主要症状是【score:2 分】【A】肌张力增高 【B】运动减少 【C】震颤麻痹【此项为本题正确答案】【D】强直 【E】肌张力下降 本题思路：35.老年性耳聋的特点是【score:2 分】【A】对声音的高频域区敏感性不稳定 【B】对声音的高频域区敏感性最早发生障碍【此项为本题正确答案】【C】对声音的低频域区敏感性最早发生障碍 【D】对声音的低频域区敏感性不稳定 【E】对声音的高、低频域区敏感性都不稳定 本题思路：36.老年糖尿病多属于【score:2 分】【A】非胰岛素依赖型，三多一少症状明显 【B】胰岛素依赖

15、型，三多一少症状明显 【C】胰岛素依赖型，三多一少症状不明显 【D】非胰岛素依赖型，三多一少症状不明显【此项为本题正确答案】【E】非胰岛素依赖型，没有三多一少症状 本题思路：37.合并脑血管病的老年糖尿病患者【score:2 分】【A】空腹血糖应控制在 8.8mmol/L 以下，餐后 2小时血糖 12.1mmol/L 以下 【B】空腹血糖应控制在 7mmol/L 以下，餐后 2 小时血糖 11.5mmol/L 以下 【C】空腹血糖应控制在 7.8mmol/L 以下，餐后 2小时血糖 11.1mmol/L 以下【此项为本题正确答案】【D】空腹血糖应控制在 6.8mmol/L 以下，餐后 2小时血

16、糖 10mmol/L 以下 【E】空腹血糖应控制在 8mmol/L 以下，餐后 2 小时血糖 11.1mmol/L 以下 本题思路：38.哪些老年糖尿病患者不宜口服降糖药【score:2 分】【A】严重心肺功能不全并对降糖药过敏者 【B】对降糖药过敏者 【C】严重肝肾功能不全并对降糖药过敏者 【D】严重心肺功能及肝肾功能不全并对降糖药过敏者 【E】严重心肺功能及肝肾功能不全、对降糖药过敏者【此项为本题正确答案】本题思路：39.糖尿病最佳运动时间是在餐后【score:2 分】【A】1 小时 【B】0.5 小时 【C】0.51 小时 【D】0.51.5 小时 【E】11.5 小时【此项为本题正确答

17、案】本题思路：40.糖尿病常见的并发症为【score:2 分】【A】皮肤感觉异常 【B】微血管病变 【C】心血管病 【D】心血管病、微血管病变【此项为本题正确答案】【E】微血管病变、皮肤感觉异常 本题思路：41.慢性阻塞性肺部疾患患者由于病程长，经常出现的细菌感染有【score:4 分】【A】肺炎杆菌、绿脓杆菌 【B】肺炎球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌 【C】肺炎杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌【此项为本题正确答案】【D】肺炎球菌、大肠杆菌 【E】肺炎杆菌、大肠杆菌 本题思路：42.慢性支气管炎是指每年咳嗽、咳痰伴喘息【score:4 分】【A】持续 2 个月，连续 2 年或以上 【B】持续 1 个月，连续

18、 2 年或以上 【C】持续 2.5 个月，连续 2 年或以上 【D】持续 2.5 个月，连续 2 年以上 【E】持续 3 个月，连续 2 年或以上【此项为本题正确答案】本题思路：43.一般慢性支气管炎咳嗽、咳痰发展成肺心病至少需【score:4 分】【A】610 年 【B】510 年【此项为本题正确答案】【C】35 年 【D】58 年 【E】46 年 本题思路：44.肺心病昏迷时需与以下哪种疾病鉴别【score:4 分】【A】尿毒症昏迷 【B】肝性昏迷 【C】脑占位病变 【D】脑血管意外 【E】以上全都包括【此项为本题正确答案】本题思路：45.下述哪项不是老年人患病的特点【score:4 分】【A】原发病的自觉症状轻、不典型或没有症状 【B】个体差别不是很大【此项为本题正确答案】【C】不能获得完整的病史 【D】常诱发和伴发多种疾病，临床表现复杂 【E】常伴随复杂心理社会因素 本题思路：