医学考试-初级康复医学技士专业实践能力-2-2.pdf

1、 初级康复医学技士专业实践能力-2-2(总分：45.50，做题时间：90 分钟)一、(总题数：41，score:41 分)1.引起泪囊炎的病因是 A吹风 B面神经麻痹 C鼻泪管不通畅 D外伤 E鼻炎 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：引起泪囊炎的病因是各种原因的鼻泪管不通畅。2.改善握力可选用下列哪项活动 A编织 B捏面团 C打牌 D下棋 E种花 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：改善握力可选用的活动：捏面团、和面、捏橡皮泥、捏饺子及木刻等。3.运动处方中最为重要的因素为 A运动强度 B运动持续

2、时间 C运动频率 D运动类型 E注意事项 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：运动强度是运动处方中最为核心的因素。4.T6脊髓损伤的患者最可能的移动方式为 A社区性功能性步行 B家庭性功能性步行 C治疗性步行 D轮椅 E无法移行 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：T612脊髓损伤的患者最可能的移动方式为治疗性步行。5.急性软组织扭伤的处理，下列哪项是错误的 A早期冷敷 B2448h 后热敷 C2 周后体疗 D早期热敷 E早期用无热量超短波治疗 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为

3、本题正确答案】【E】本题思路：软组织急性扭挫伤早期不可用温热疗法，因为其可加重组织渗出，使病情加重。6.下列哪种活动可使患者安静、减轻过度兴奋 A倾听优美轻柔节奏缓慢的乐曲 B剪图 C下棋 D打桥牌 E陶土工艺 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：倾听优美轻柔节奏缓慢的乐曲、绘画、钓鱼、刺绣等可使患者安静、减轻过度兴奋。7.不能准确地判断物品的位置；伸手取物时或未达该物而抓空，或伸手过远将物品碰倒。患者可能有 A图形背景分辨困难 B空间定位障碍 C视空间失认 D结构性失用 E地形定向障碍 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答

4、案】【D】【E】本题思路：视空间失认：不能准确地判断物品的位置；伸手取物时或未达该物而抓空，或伸手过远将物品碰倒。8.Bobath 方法中，与反射性抑制模式同时应用的为 A对称性与非对称性颈反射 B翻正反射和平衡反射 C紧张性迷路反射 D紧张性腰反射 E联合反射 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：Bobath 方法中，与反射性抑制模式同时应用的为翻正反射和平衡反射。9.烧伤后多少天愈合的伤口必须预防性加压 A10d 内 B2130d C1120d D21d 以上 E5 周 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E

5、】本题思路：烧伤 10d 后愈合的伤口需预防性加压治疗，21d 以上天愈合的伤口必须预防性加压。10.下列哪种障碍采用删字试验进行评定 A失写 B单侧肢体忽略 C注意障碍 D空间关系障碍 E定向障碍 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：注意障碍中注意持久性的检查常采用删字试验进行评定。11.失认症的临床表现不包括下列哪项 A视力正常但看不到东西 B对所见物品不能分辨但用手触摸后则能回答 C听力正常但听不出是什么声音 D不能按指令表演刷牙动作 E弄不清手指的名称 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：不

6、能按指令表演刷牙动作此为失用症。12.使用紫外线中心重叠法照射治疗外科感染，是指 A感染区用强或中红斑量照射，周围正常皮肤用弱红斑量照射 B感染区用中或弱红斑量照射，周围正常皮肤用红斑量照射 C照射剂量加倍 D感染区用弱或中红斑量照射，周围正常皮肤用亚红斑量照射 E感染区照射两次 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：紫外线中心重叠法照射治疗是指感染区用强或中红斑量照射，周围正常皮肤用弱红斑量照射。13.早期蜂窝织炎的处理原则，下列哪项是错误的 A首选无热量超短波 B抗菌药物离子的导入 C抗生素药物治疗 D中频电疗 E小剂量微波治疗 【score:

7、1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：急性炎症不能使用中频电疗，因为其可使炎症扩散，加重病情。14.木工作业不能改善患者下列哪项功能 A维持和增强上肢关节活动度 B维持和扩大下肢关节活动度 C维持和提高身体耐力 D改善协调功能 E改善平衡功能 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：木工作业主要改善上肢功能。15.对感染已控制，但肉芽组织生长缓慢的伤口进行紫外线照射时应采用 A亚红斑量 B中红斑量 C超红斑量 D弱红斑量 E强红斑量 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：亚

8、红斑量，即小剂量紫外线，其可刺激DNA 的合成和细胞分裂，促进肉芽和上皮细胞生长，加速伤口愈合。16.对痈进行紫外线照射时，照射野应包括多大范围 A整个病灶 B包括病灶外 2cm C包括病灶外 5cm 以上 D包括病灶外 1cm E包括病灶外 3cm 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：对痈进行紫外线照射时，照射野应包括病灶外 5cm 以上范围。17.在脑卒中患者的康复治疗中，训练和加强正常的运动模式的方法是 ABobath 方法 B运动再学习方法 CBrunnstrom 方法 DRood 方法 EPNF 方法 【score:1 分】【A】【B】

9、【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：PNF 方法是通过人体本体感受器，来激活和募集最大数量的运动肌纤维参与活动以促进运动。18.按摩中既有兴奋作用也有抑制作用的手法为 A推摩法 B擦摩法 C揉捏法 D叩击法 E颤摩法 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：叩击法根据手法的轻重，既有兴奋作用也有抑制作用。19.治疗性步行患者应具备的最低条件为 A可终日穿戴支具并能耐受 B能一口气走 900m 左右 C能上下楼梯 D能独立进行 ADL E用 KAFO 及拐短暂步行 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】

10、本题思路：治疗性步行患者应具备的最低条件是用KAFO(膝踝足矫形器)及拐短暂步行。20.关节挛缩的康复治疗最佳组合是 A温热疗法、被动疗法 B温热疗法、主动运动 C温热疗法、主动运动、被动疗法、手法 D温热疗法、主动运动、被动疗法 E温热疗法、主动运动、被动疗法、手法、水疗 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：关节挛缩的康复治疗最佳组合是温热疗法、主动运动、被动疗法、手法、水疗、超短波等。21.系统脱敏疗法主要用于 A焦虑症、恐怖症 B恐怖症 C抑郁症 D焦虑症 E酗酒成瘾者 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【

11、E】本题思路：系统脱敏疗法的基本思想是一个原可以引起微弱焦虑的刺激，反复再次暴露在全身处于松弛状态下的患者时，会逐步失去引起焦虑的作用。主要用于焦虑症、恐怖症。22.目前康复治疗常见心理治疗方法为 A个别心理治疗、集体心理治疗、行为治疗、家庭治疗，其他治疗 B个别心理治疗、行为治疗 C个别心理治疗、合理情绪疗法 D个别心理治疗、集体治疗 E家庭治疗、个别心理治疗 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：目前康复治疗常见心理治疗方法为支持性心理治疗、集体心理治疗、行为治疗和操作条件技术、认知疗法、社会技能训练，家庭治疗、其他治疗。23.关节活动度练习的

12、基本原则是 A利用患者的主观能动性，借助主动运动恢复关节活动度 B治疗师应用较主动运动更为有力的被动运动恢复关节活动度 C治疗师利用手法在麻醉下一次性撕断挛缩的关节周围组织和粘连的瘢痕组织 D逐步牵张挛缩与粘连的纤维组织 E在关节松解术的基础上再进行这一练习 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：关节活动度练习的基本原则是逐步牵张挛缩与粘连的纤维组织。24.患者，男，22 岁，左侧髌骨横行骨折，行 AO 张力带钢丝内固定术。为防止关节粘连，行 CPM 的最佳时间是 A术后第 1 周内 B术后第 2 周内 C术后第 3 周内 D术后第 4 周内 E术

13、后第 5 周内 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：为防止关节粘连，行 CPM 的最佳时间是越早越好。25.偏瘫恢复早期存在痉挛的情况下，上肢屈肌协同运动中最强成分和首先出现的动作为 A肩胛骨后缩或抬高 B肩关节外展外旋 C肘屈曲 D前臂旋后 E腕和手指屈曲 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：偏瘫患者上肢易于发生的痉挛模式是屈肌痉挛。26.脑卒中患者肢体功能评定 Brunnstrom级的表现是 A无任何运动 B可随意发起协同运动 C出现相对独立于协同运动的活动 D可诱发联合运动 E出现脱离协同运动

14、的模式 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：Brunnstrom级的表现是痉挛进一步加重，患肢可以完成随意运动，但由始至终贯穿着联带运动特点，因联带运动达到高峰，故此阶段称为联带运动阶段。27.按摩中作用可深达肌层下骨组织的手法为 A推摩法 B擦摩法 C揉捏法 D叩击法 E颤摩法 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：按摩中叩击法作用可深达肌层下骨组织的手法。28.下述哪项不是脑性瘫痪的治疗方法 A引导式教育 BBobath 法 CDomain 法 DMaitland 法 EVojta 法 【scor

15、e:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：脑性瘫痪的治疗方法有引导式教育、Bobath 法、Domain 法、Vojta 法、Rood 法、运动再学习、PNF 法等。29.软组织急性扭挫伤的温热疗法应从什么时候开始 A无骨折任何时候 B无外固定任何时候 C伤后 2448h D无金属异物任何时候 E伤后 12h 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：软组织急性扭挫伤早期不可用温热疗法，因为其可加重组织渗出，使病情加重；温热疗法应在伤后 2448h 应用。30.中风早期做患肢关节被动活动时，若不注意，最易造成周围软组织损

16、伤的关节是 A肩关节 B腕关节 C肘关节 D髋关节 E膝关节 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：因为肩关节活动范围较大，并且不稳定，被动活动掌握不好关节活动度，易对其造成伤害。31.偏瘫的训练原则不正确的是 A强化原始的反射活动 B重建正常的运动模式 C改善运动模式 D协调动作、精细动作的训练 E抑制异常的反射活动 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：抑制或利用原始的反射活动。32.为预防压疮的发生，进行体位变换时每次间隔时间不得超过 A1h B2h C3h D1.5h E2.5h 【score:

17、1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：为预防压疮的发生，进行体位变换时每次间隔时间不得超过 2h。33.深部软组织化脓性炎症的早期首选的物理治疗是 A无热量超短波 B微热量超短波 C热敷 D红斑量紫外线 E红外线 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：超短波为高频电疗，治疗作用较深；炎症的早期应选用无热量。34.对一般感染伤口进行紫外线照射时应采用 A亚红斑量 B弱红斑量 C强红斑量 D中红斑量 E中心重叠照射 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：中红斑量可激活细胞免疫

18、功能，吞噬细胞增多，吞噬能力增强，并可增强体液免疫。35.成人偏瘫患者早期 Bobath 方法中的何种技术预防和减轻痉挛 A反射性抑制模式 B翻正反射和平衡反射 C感觉刺激 D联合反射 E协同运动 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：反射性抑制模式：躯干屈肌张力增高时，把头放在过伸位，可降低屈肌张力，增加伸肌张力。躯干、头、肢体的伸肌张力均增高时，使髋屈曲外展并屈膝即可抑制等。36.肌肉肌腱完全断裂，缝合术后 6 周可以开始做 A不负重的主动运动 B被动运动 C抗阻运动 D负重运动 E用力牵拉 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答

19、案】【C】【D】【E】本题思路：肌肉肌腱完全断裂，缝合术后 6 周可以开始被动运动，3 个月可以开始负重运动。37.在脑卒中康复治疗中，利用抑制病理运动模式的方法是 APNF 方法 BRood 方法 CBrunnstrom 方法 D运动再学习方法 DBobath 方法 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：Bobath 方法是通过抑制不正常的姿势、病理反射或异常运动模式，尽可能诱发正常运动模式。38.患者血压 19.95/11.97kPa(150/90mmHg)，在运动种类选择时，最不适宜的项目为 A慢跑 B游泳 C自行车 D短暂重复等长最大收缩训

20、练 E跳绳 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：此类患者应参加有氧运动如慢跑、游泳、骑自行车、跳绳等。39.改良的 Ashworth 痉挛评定量表将肌张力的情况分为 A4 级 B5 级 C6 级 D7 级 E8 级 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：改良的 Ashworth 痉挛评定量表将肌张力的情况分为 6 级，其中多了+级。40.关于测量髋关节内旋角度，下列哪一项是不正确的 A测量时取端坐位，髋膝关节 90，髋关节内收外展均为 0 B轴心位于髌骨中心 C内旋 045；为正常 D移动臂位于胫骨长

21、轴 E固定臂位于腓骨长轴 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：固定臂位于通过髌骨中心的垂线。41.脓疱疮早期首选的物理治疗是 A超短波 B热敷 C红外线 D激光 E紫外线 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：紫外线多用于较浅表炎症，如脓疱疮、痈、蜂窝织炎等。二、(总题数：2，score:2.50)50 岁、男性糖尿病患者，不慎因跌倒致左肱骨外科颈骨折，在骨科复位后，康复医师在制定康复计划时要预防这一可能性。【score:1 分】(1).所应采取的最佳运动疗法为【score:0.50】【A】肘关节被动

22、运动 【B】肩关节被动 ROM 练习【此项为本题正确答案】【C】呼吸练习 【D】腰背部的反复屈曲运动 【E】促通技术 本题思路：左肱骨外科颈骨折，在复位后，易出现肩关节活动受限并发症。(2).应重点考虑预防的是【score:0.50】【A】肘关节挛缩 【B】肩周炎【此项为本题正确答案】【C】坠积性肺炎 【D】尿路结石 【E】病理性骨折 本题思路：左肱骨外科颈骨折，在复位后，易出现肩关节活动受限并发症而出现肩周炎。患儿男，3 个月，生后 Apgar 3 分，现竖头不稳，抬头无力，下颏可离床，对声、光反应尚可，围颈征阴性，内收肌角(髋外展角)90，原始反射正常，腱反射活跃 【score:1.50】

23、(1).最可能的诊断是【score:0.50】【A】肌张力低下型脑瘫 【B】正常儿 【C】脑瘫高危儿(可疑脑瘫)【此项为本题正确答案】【D】小儿麻痹症 【E】先天性肌弛缓症 本题思路：新生儿的 Apgar 评分小于 4，加上临床症状可考虑脑瘫。(2).功能评定可选择【score:0.50】【A】Weber 量表 【B】儿童 FIM 量表 【C】大体运动功能量表(GMFM)【D】Gesell 量表【此项为本题正确答案】【E】Fugl-Meyer 量表 本题思路：Gesell 量表主要是以正常行为模式为标准来坚定观察到的行为模式。以年龄来表示，算出发育商数(DQ)，来判断小儿神经系统的完善和功能成

24、熟。(3).目前最需要的治疗是【score:0.50】【A】脑细胞营养药 【B】早期干预，功能训练【此项为本题正确答案】【C】头部磁疗 【D】高压氧疗 【E】引导式教育 本题思路：目前最需要的治疗是早期干预，功能训练。三、(总题数：1，score:2 分)A放松练习 B腹部加压暗示呼吸法 C腹部沙袋加压呼吸法 D缩唇呼气法 E缓慢呼吸 【score:2 分】(1).腹部手术前应教会患者的练习方法是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：腹部手术前应教会患者的练习方法是腹部加压暗示呼吸法。(2).有助于减少解剖死腔影响而提高肺泡通气量的是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：缓慢呼吸有助于减少解剖死腔影响而提高肺泡通气量。(3).有助于减少机体耗氧量的是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：放松练习有助于减少机体耗氧量。(4).有助于增加气体从肺泡内排出，减少肺内残气量的是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：缩唇呼气法：以适当增加气道阻力，减轻或预防病变部位支气管在呼气时过早塌陷，从而改善呼气过程，减少肺内残气量。