医学考试-外科学基础(十三).pdf

1、 外科学基础(十三)(总分：29 分，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：29，score:29 分)1.术后伤口不愈合的原因 【score:1 分】【A】营养不良【此项为本题正确答案】【B】伤口张力过高【此项为本题正确答案】【C】缝合不好【此项为本题正确答案】【D】糖尿病【此项为本题正确答案】【E】打结不紧【此项为本题正确答案】本题思路：解题思路 以上均为伤口不愈合的原因。2.按病变性质为 【score:1 分】【A】急性感染 【B】慢性感染 【C】特异性感染【此项为本题正确答案】【D】非特异性感染【此项为本题正确答案】【E】亚急性感染 本题思路：3.输血治疗的作用包括 【score

2、:1 分】【A】改善循环能力【此项为本题正确答案】【B】增加血浆蛋白，使伤口愈合【此项为本题正确答案】【C】改善凝血功能，有助于止血【此项为本题正确答案】【D】输入抗体可杀灭细菌 【E】可补充血容量【此项为本题正确答案】本题思路：4.关于腹部手术后饮食，下列哪些是正确的 【score:1 分】【A】一般术后禁食 12 天【此项为本题正确答案】【B】肛门排气后可进食少量流质饮食【此项为本题正确答案】【C】第 56 天进半流质饮食【此项为本题正确答案】【D】一般 79 天可恢复正常饮食【此项为本题正确答案】【E】能够进食后就不需要静脉补充营养 本题思路：解题思路 腹部手术后需要禁食一段时间，从流质

3、到半流，再到正常饮食，循序渐进。当进食较少时还应该给予静脉补充营养。5.胃癌和大肠癌的癌前病变有 【score:1 分】【A】萎缩性胃炎【此项为本题正确答案】【B】慢性胃溃疡【此项为本题正确答案】【C】肠道腺瘤性息肉【此项为本题正确答案】【D】慢性结肠炎 【E】以上都不是 本题思路：解题思路 目前明确萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、肠道腺瘤性息肉均有较高的癌变率，为癌前病变。6.大面积烧伤并发败血症的原因有 【score:1 分】【A】渗出液大量回吸收【此项为本题正确答案】【B】治疗不当【此项为本题正确答案】【C】创面健康肉芽尚未形成【此项为本题正确答案】【D】创面严重感染【此项为本题正确答案】【E】

4、全身抵抗力下降【此项为本题正确答案】本题思路：7.机体对酸碱平衡的调节机制是 【score:1 分】【A】血液缓冲系统的缓冲作用【此项为本题正确答案】【B】呼吸系统排出挥发酸【此项为本题正确答案】【C】泌尿系统排出固定酸【此项为本题正确答案】【D】下丘脑的调节作用 【E】垂体的调节作用 本题思路：8.良性肿瘤的特点是 【score:1 分】【A】不会恶变 【B】细胞分化程度高【此项为本题正确答案】【C】永不威胁生命 【D】多呈膨胀性生长【此项为本题正确答案】【E】有胞膜与周围有明显界限【此项为本题正确答案】本题思路：9.切口感染的预防在于 【score:1 分】【A】防止积液【此项为本题正确答

5、案】【B】伤口内局部应用抗生素 【C】操作轻柔【此项为本题正确答案】【D】减少死腔【此项为本题正确答案】【E】严格无菌操作技术【此项为本题正确答案】本题思路：10.下面哪些措施可以预防术后肺不张 【score:1 分】【A】呼吸锻炼【此项为本题正确答案】【B】抗菌药物【此项为本题正确答案】【C】纤支镜吸痰【此项为本题正确答案】【D】增加活动与咳嗽【此项为本题正确答案】【E】氧疗 本题思路：11.下列哪些是营养状态的评估指标 【score:1 分】【A】淋巴细胞总数【此项为本题正确答案】【B】上臂中部周长【此项为本题正确答案】【C】血红蛋白总量 【D】血清白蛋白的水平【此项为本题正确答案】【E】

6、三头肌皮褶厚度【此项为本题正确答案】本题思路：12.临床上器官移植时，常用的免疫抑制剂有 【score:1 分】【A】单克隆抗体【此项为本题正确答案】【B】硫唑嘌呤 【C】环孢素 A 【D】肾上腺皮质激素 【E】FK506【此项为本题正确答案】本题思路：13.代谢性碱中毒的病因有 【score:1 分】【A】低钾血症【此项为本题正确答案】【B】持续呕吐【此项为本题正确答案】【C】剧烈疼痛致呼吸急促【此项为本题正确答案】【D】呼吸道梗阻 【E】大量输注库存血 本题思路：14.高钾血症常见于 【score:1 分】【A】大量输入葡萄糖溶液 【B】代谢性碱中毒 【C】大面积烧伤【此项为本题正确答案】

7、【D】急性肾衰少尿期【此项为本题正确答案】【E】大量输入库存血【此项为本题正确答案】本题思路：15.黑痣出现下列哪些表现，提示有恶变 【score:1 分】【A】周围有淋巴结肿大【此项为本题正确答案】【B】局部生长有毛发 【C】发生溃疡、出血【此项为本题正确答案】【D】迅速长大，色素突然加深【此项为本题正确答案】【E】周围出现卫星状小瘤或色素环【此项为本题正确答案】本题思路：16.诊断代谢性酸中毒的主要依据为 【score:1 分】【A】HCO3-下降【此项为本题正确答案】【B】H2CO3 升高 【C】二氧化碳结合力下降【此项为本题正确答案】【D】呼吸深而快【此项为本题正确答案】【E】HCO3

8、-升高 本题思路：17.骶管麻醉的适应症包括 【score:1 分】【A】下腹部手术 【B】下肢手术 【C】直肠手术 【D】肛门手术【此项为本题正确答案】【E】会阴手术【此项为本题正确答案】本题思路：18.高血钾时心电图的改变有 【score:1 分】【A】T 波高尖【此项为本题正确答案】【B】U 波 【C】PR 间期延长【此项为本题正确答案】【D】QRS 增宽【此项为本题正确答案】【E】QT 间期延长【此项为本题正确答案】本题思路：19.脑复苏低温疗法的作用是 【score:1 分】【A】降低脑组织耗氧量【此项为本题正确答案】【B】提高脑组织对缺氧的耐受性【此项为本题正确答案】【C】降低颅内

9、压【此项为本题正确答案】【D】减慢脑组织病变的发展【此项为本题正确答案】【E】减轻脑水肿【此项为本题正确答案】本题思路：解题思路 脑复苏中头部降温可以降低脑组织耗氧量、提高脑组织对缺氧的耐受性、降低颅内压、减慢脑组织病变的发展、减轻脑水肿。20.与中心静脉导管留置有关的并发症是 【score:1 分】【A】气胸【此项为本题正确答案】【B】血胸【此项为本题正确答案】【C】脓毒症【此项为本题正确答案】【D】胸导管损伤【此项为本题正确答案】【E】气体栓塞【此项为本题正确答案】本题思路：21.有关基底细胞癌的描述，正确的是 【score:1 分】【A】发展缓慢，很少有血道或淋巴道转移【此项为本题正确答

10、案】【B】恶性程度高 【C】好发于头面部【此项为本题正确答案】【D】能迅速侵及深部组织 【E】对放疗敏感【此项为本题正确答案】本题思路：22.常规胃肠道手术前准备包括 【score:1 分】【A】术前 12 天流食【此项为本题正确答案】【B】结肠、直肠手术应清洁灌肠【此项为本题正确答案】【C】术前 12 小时禁食，4 小时禁水【此项为本题正确答案】【D】结肠、直肠手术前应用肠道抗生素 34天【此项为本题正确答案】【E】必须留置尿管 本题思路：23.属于先天性病变有 【score:1 分】【A】皮脂腺囊肿 【B】脂肪瘤 【C】淋巴水瘤【此项为本题正确答案】【D】表皮样囊肿 【E】皮样囊肿【此项为

11、本题正确答案】本题思路：24.在局麻药种类和剂量已经确定时，影响脊麻平面的因素有 【score:1 分】【A】穿刺部位【此项为本题正确答案】【B】病人体位【此项为本题正确答案】【C】注药后回抽脑脊液再注射【此项为本题正确答案】【D】注药速度【此项为本题正确答案】【E】局麻药中是否加肾上腺素 本题思路：25.慢性阻塞性肺病合并感染者，术前应 【score:1 分】【A】戒烟 2 周【此项为本题正确答案】【B】使用茶碱类药物【此项为本题正确答案】【C】术前 35 天应用抗生素【此项为本题正确答案】【D】常规应用地寨米松 【E】练习深呼吸和咳嗽【此项为本题正确答案】本题思路：26.手术、创伤后出现的

12、水钠潴留是由于下列哪些激素的作用 【score:1 分】【A】生长抑素 【B】垂体后叶素【此项为本题正确答案】【C】生长激素 【D】肾上腺素 【E】醛固酮【此项为本题正确答案】本题思路：27.关于哌替啶(杜冷丁)的作用，下列哪项正确 【score:1 分】【A】具有镇痛、解痉作用【此项为本题正确答案】【B】抑制呼吸【此项为本题正确答案】【C】抑制心肌收缩力 【D】可使血压下降【此项为本题正确答案】【E】常作为麻醉前用药【此项为本题正确答案】本题思路：28.心脏复跳后，首要的处理是 【score:1 分】【A】防止脑水肿【此项为本题正确答案】【B】防止急性肾功能衰竭 【C】控制全身抽搐 【D】给予镇静剂 【E】维护和支持呼吸与循环功能【此项为本题正确答案】本题思路：29.皮肤鳞状细胞癌的特点为 【score:1 分】【A】呈菜花状隆起【此项为本题正确答案】【B】手术切除效果好【此项为本题正确答案】【C】放射治疗高度敏感 【D】较基底细胞癌少见 【E】较早出现淋巴转移【此项为本题正确答案】本题思路：