医学考试-外科病人营养、代谢失调的护理(三).pdf

1、 外科病人营养、代谢失调的护理(三)(总分：25 分，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：25，score:25 分)1.要素饮食的护理正确的是 【score:1 分】【A】无菌环境下配制【此项为本题正确答案】【B】要素饮食放于 4以上冰箱内，可存放 24 小时 【C】管饲要素饮食的温度为 3840【此项为本题正确答案】【D】为保持管饲通畅，每天冲洗导管 2 次【此项为本题正确答案】【E】管饲导管每周更换 1 次 本题思路：2.全胃肠外营养的代谢并发症包括 【score:1 分】【A】低血糖症【此项为本题正确答案】【B】导管败血症 【C】高血糖症【此项为本题正确答案】【D】低磷血症【此

2、项为本题正确答案】【E】空气栓塞 本题思路：3.以下哪些疾病可引起等渗性脱水 【score:1 分】【A】急性肠梗阻【此项为本题正确答案】【B】大面积烧伤【此项为本题正确答案】【C】腹泻【此项为本题正确答案】【D】呕吐【此项为本题正确答案】【E】急性腹膜炎【此项为本题正确答案】本题思路：4.有关钾的代谢，叙述正确的是 【score:1 分】【A】钾离子在血浆中浓度最高 【B】血钾过高可抑制心肌兴奋【此项为本题正确答案】【C】缺钾时补钾浓度不超过 0。3%【此项为本题正确答案】【D】血钾过低时除补钾外还应给予考的松 【E】糖元合成时，钾向细胞内转移【此项为本题正确答案】本题思路：5.酸中毒纠正后

3、容易出现的电解质紊乱是 【score:1 分】【A】低钙【此项为本题正确答案】【B】低钾【此项为本题正确答案】【C】低氯 【D】低镁 【E】低钠 本题思路：6.肠内营养途径包括 【score:1 分】【A】周围静脉途径 【B】空肠造瘘【此项为本题正确答案】【C】鼻胃管【此项为本题正确答案】【D】口服【此项为本题正确答案】【E】胃造瘘【此项为本题正确答案】本题思路：7.低钾血症病人的心电图改变包括 【score:1 分】【A】T 波高尖 【B】QRS 波增宽 【C】ST 段降低【此项为本题正确答案】【D】QT 间期延长【此项为本题正确答案】【E】出现 U 波【此项为本题正确答案】本题思路：8.低

4、钾血症可见于 【score:1 分】【A】大量注射葡萄糖，并与胰岛素合用者【此项为本题正确答案】【B】急性肾功能衰竭多尿期病人【此项为本题正确答案】【C】严重呕吐病人【此项为本题正确答案】【D】代谢性碱中毒病人【此项为本题正确答案】【E】高热病人 本题思路：9.液体疗法的补液原则包括 【score:1 分】【A】先糖后盐 【B】宁多勿少 【C】先晶后胶【此项为本题正确答案】【D】先快后慢【此项为本题正确答案】【E】见尿补钾【此项为本题正确答案】本题思路：10.11.2%乳酸钠溶液不能用于 【score:1 分】【A】休克【此项为本题正确答案】【B】肝功能不全【此项为本题正确答案】【C】缺氧【此

5、项为本题正确答案】【D】呼吸困难【此项为本题正确答案】【E】窒息【此项为本题正确答案】本题思路：11.参与调节水、电解质平衡的激素有 【score:1 分】【A】糖皮质激素 【B】抗利尿激素【此项为本题正确答案】【C】甲状旁腺激素 【D】醛固酮激素【此项为本题正确答案】【E】促肾上腺皮质激素【此项为本题正确答案】本题思路：12.下列哪些病人需要营养支持 【score:1 分】【A】肠瘘【此项为本题正确答案】【B】多发性骨折【此项为本题正确答案】【C】重症胰腺炎【此项为本题正确答案】【D】急性肾衰【此项为本题正确答案】【E】肿瘤放疗【此项为本题正确答案】本题思路：13.评估病人的基本状态包括 【

6、score:1 分】【A】询问病史【此项为本题正确答案】【B】测量血浆蛋白质数值【此项为本题正确答案】【C】体格检查【此项为本题正确答案】【D】测体重【此项为本题正确答案】【E】近期体重下降数值【此项为本题正确答案】本题思路：14.下列哪种情况可使 C02CP 降低 【score:1 分】【A】创伤性休克【此项为本题正确答案】【B】急性肾功能衰竭【此项为本题正确答案】【C】胸部外伤 【D】癔病过度换气【此项为本题正确答案】【E】食管癌晚期【此项为本题正确答案】本题思路：15.降低高血钾的措施有 【score:1 分】【A】透析疗法【此项为本题正确答案】【B】静滴 25%葡萄糖溶液和胰岛素【此项

7、为本题正确答案】【C】静滴 5%碳酸氢钠溶液【此项为本题正确答案】【D】10%葡萄糖酸钙溶液缓慢静滴【此项为本题正确答案】【E】磺苯乙烯灌肠【此项为本题正确答案】本题思路：16.等渗性脱水常见于 【score:1 分】【A】弥漫性腹膜炎【此项为本题正确答案】【B】大面积烧伤创面慢性渗液 【C】不能进食病人 【D】昏迷 【E】肠梗阻【此项为本题正确答案】本题思路：17.外科病人的营养支持的依据是 【score:1 分】【A】病前营养状态【此项为本题正确答案】【B】病人年龄【此项为本题正确答案】【C】疾病持续时间【此项为本题正确答案】【D】疾病严重程度【此项为本题正确答案】【E】估计可能进食的时间

8、【此项为本题正确答案】本题思路：18.5%碳酸氢钠溶液的临床作用有 【score:1 分】【A】促进钾离子向细胞外转移 【B】碱化细胞外液【此项为本题正确答案】【C】补充血容量【此项为本题正确答案】【D】降低游离血钙【此项为本题正确答案】【E】促使肾小管排钾【此项为本题正确答案】本题思路：19.脱水病人如首先输入全血可发生以下哪些病理改变 【score:1 分】【A】加重组织间液脱水【此项为本题正确答案】【B】增加血液黏稠度【此项为本题正确答案】【C】易形成微血栓【此项为本题正确答案】【D】血压升高【此项为本题正确答案】【E】纠正脱水 本题思路：20.关于抗利尿激素的作用叙述正确的是 【sco

9、re:1 分】【A】分泌增加可引起尿量减少【此项为本题正确答案】【B】分泌不可引起尿崩症【此项为本题正确答案】【C】血液渗透压增高时分泌增加【此项为本题正确答案】【D】血容量增高时分泌增加 【E】抗利尿激素系垂体前叶释放 本题思路：21.高钾血症病人可出现 【score:1 分】【A】呼吸困难【此项为本题正确答案】【B】血压升高 【C】肌肉无力【此项为本题正确答案】【D】神志改变【此项为本题正确答案】【E】心动过速 本题思路：22.关于全胃肠外营养的护理正确的是 【score:1 分】【A】营养液放于 4冰箱内，可存放 24 小时【此项为本题正确答案】【B】每周取营养液 1 次做细菌培养 【C

10、】保持 24 小时连续滴注，液体不能中断【此项为本题正确答案】【D】如病人出现寒战、高热、精神状态不佳等，应考虑导管败血症【此项为本题正确答案】【E】不可从导管处测中心静脉压【此项为本题正确答案】本题思路：23.可引起高血钾的因素有 【score:1 分】【A】输入大量库血【此项为本题正确答案】【B】急性肾功能衰竭【此项为本题正确答案】【C】大面积烧伤【此项为本题正确答案】【D】长期胃肠减压 【E】挤压综合征【此项为本题正确答案】本题思路：24.有关体内电解质的叙述正确的是 【score:1 分】【A】高血钾时补钙，可降低血钾浓度 【B】镁离子与钙离子缺乏所引起的临床症状相似【此项为本题正确答案】【C】钙离子能拮抗钾离子对心肌的抑制作用【此项为本题正确答案】【D】镁离子缺乏时可用钙治疗 【E】氯离子增多时碳酸氢根离子减少【此项为本题正确答案】本题思路：25.以下关于肠外营养的护理叙述正确的是 【score:1 分】【A】营养液的配置达到清洁即可 【B】营养液应在 24 小时之内用完【此项为本题正确答案】【C】营养液浓度应逐渐增加【此项为本题正确答案】【D】防止液体输注中断，以免空气栓塞【此项为本题正确答案】【E】尽量经中心静脉导管抽血 本题思路：