医学考试-心理治疗学心理治疗流派与方法-18.pdf
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- 医学 考试 心理 治疗学 心理治疗 流派 方法 18
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1、 心理治疗学心理治疗流派与方法-18(总分:99.99,做题时间:90 分钟)一、BA3/A4 型题/B(总题数:17,score:100 分)一位母亲带着她的极为淘气的儿子前来咨询,罗杰斯与其他专家会诊后的结果是:孩子问题的症结在于母亲对孩子表现出放弃的态度,于是他们在此诊断上与母子分别会谈十多次,但始终没有什么效果。【score:6 分】(1).孩子的问题症结在母亲说明 【A】父母的无条件积极关注是孩子成长的土壤 【B】无条件即不去插手孩子价值观的形成 【C】母亲的放弃也使孩子放弃了自我的成长 【D】放弃代表母亲并未对孩子提出价值条件 【E】关爱的缺失会造成淘气的性格【score:2 分】
2、【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(2).常见的心理失调现象不包括 【A】焦虑 【B】自卑 【C】敌视 【D】不服输 【E】恐惧【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析 不服输是对个体性格特点的描述,不是现象。(3).对治疗关系中的“平等感”描述最贴切的是 【A】对接受咨询的母亲及其孩子应该采取相同的治疗原则 【B】将小孩和母亲都看作正在成长的个体 【C】不管是小孩还是其母亲,他们与咨询师之间都是平等的关系 【D】应用小孩可以理解的交流方式与其对话 【E】不给造成小孩问题的母亲贴标签【score:2 分】【A】【B】【
3、C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:于是罗杰斯决定中止治疗,而这位母亲也表示赞同,但就在她走到门口时,她突然转身问到:你们这里向成人提供帮助吗?罗杰斯刚表示偶尔也提供时,她立刻走到椅前坐了下来并滔滔不绝地谈起了她和她丈夫的问题,罗杰斯不知如何是好,大部分时间就是听她 说,几次以后,情况就发生了变化,不仅她的夫妻关系得到了改善,而且她孩子的行为也不断改善。罗杰斯后来总结说:“这件事给我上了极端重要的一课。在我们讨论的过程中,我是跟着她的思路而不是我的思路走。我仅仅在听,而不是诱导她去接受我的先人之见。这是一种个人色彩浓得多的关系,而不是那种专业化的关系。然而,效果本身已说明了问题。”
4、【score:4 分】(1).这里所说的“专业化”指的是 【A】治疗师与来访者的关系 【B】一种外部指导或灌输的关系 【C】启发和促进内部成长的关系 【D】经验分享的关系 【E】引导与被引导的关系【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:解析 罗杰斯否认了这种“专业化”的关系,即否定了咨询师的一种外部指导或灌输的关系。(2).罗杰斯“不知如何是好”却得到了效果,这说明 【A】天资是对咨询师的普遍要求 【B】咨询师只是坐在那里就行 【C】倾听是咨询中最好的工具和准备 【D】来访者的成长是人际交流的结果 【E】咨询师自己的看法和对咨询关系的体验并不重要【s
5、core:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:某幼儿怕狗,治疗开始后,咨询师让他吃糖果的同时,看狗的照片,谈狗的趣事,之后看远处关在笼子里的狗,然后再分次逐渐走近狗笼(或将狗笼移近),直至消除害怕狗的情感反应。【score:6 分】(1).这样的治疗是运用了 【A】放松训练原理 【B】自信训练原理 【C】渐进治疗原理 【D】系统脱敏原理 【E】操作性条件反射原理【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析 这是一种针对幼儿的系统脱敏方法,通过逐渐的暴露和适应使幼儿对狗的恐惧得以减少直至消除。(2).在对儿童的治疗中不
6、能使用的方法是 【A】绘画治疗 【B】满灌疗法 【C】谈话治疗 【D】沙盘游戏 【E】音乐治疗【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(3).社会学习理论的观点认为 【A】个体对于事物的恐惧可以是学习重要的他人(重要个体)对此事物的行为反应的结果 【B】个体对事物的恐惧与遗传毫无关系 【C】儿童所成长的社会环境指的是文化环境 【D】学习的对象指的是生命中的重要个体如父母 【E】学习的结果使个体更能适应社会【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:解析 社会学习理论不否认遗传的作用,但它认为起决定作用的是成长环
7、境中所学习到的处理事情的方法。儿童所成长的社会环境不仅指文化环境,还包括家庭环境和学校环境,重要个体则包括了父母、老师和好友等。学习的结果也有可能是适应性不良行为。来访者有 20 年“烟龄”,现在每日 40 支,育有一子,一周岁,因此希望戒烟。咨询师决定采取厌恶疗法。【score:6 分】(1).厌恶疗法的原理是 【A】操作性条件反射 【B】经典条件反射 【C】生物反馈 【D】情绪的认知模型 【E】放松对抗【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(2).本案例的靶症状是 【A】饮酒 【B】夫妻关系不和 【C】吸烟 【D】打牌 【E】戒烟动机【scor
8、e:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(3).在厌恶疗法中,厌恶刺激不包括 【A】电刺激 【B】想象刺激 【C】引起不快情绪的羞辱等 【D】药物刺激 【E】他人的不良举动【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 厌恶刺激可以是他人的负性评价等让来访者产生不良感受的举动,但他人的不良举动对于来访者来说并不都是使其厌恶的。来访者男性,18 岁,艺术学校三年级学生,从小喜欢绘画,一心想报考中央美术学院,因此不重视文化课的学习,高三时发现自己绘画水平没有多大提高,3 个月前,文化课的一次摸底考试语文成绩很糟糕,因此怕自
9、己考美院的理想要落空了。从此以后很焦虑,睡眠睡不好,担心文化考试会影响高考,因此开始害怕上各种文化课,越害怕越考不好。感到希望渺茫,情绪低落。【score:4 分】(1).如果采用阳性强化法来帮助来访者,靶行为应该是 【A】考前紧张 【B】考试焦虑 【C】经常发呆 【D】跟来访者商量确定 【E】睡眠【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:解析 这里的阳性强化并不是指出现考试焦虑时予以强化,而是当来访者提及考试焦虑时不予理会,当关注的事情放在复习等事情上时即予以强化。(2).采用阳性强化法矫正的原理主要是 【A】经典条件反射 【B】操作性条件反射 【C
10、】社会学习 【D】社会模仿 【E】交互抑制理论【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:来访者男性,电工,害怕触电,焦虑不安,上班后十分恐惧,经协商制定以下治疗方案:由班长或老师傅带领来访者和另一个学徒上班,班长首先演示,另一位学徒接着做,然后轮到来访者。每当来访者模仿一个动作后即给予口头赞赏。【score:4 分】(1).该治疗方法的工作程序不包括 【A】选择合适的治疗对象 【B】设计示范行为 【C】强化正确的模仿行为 【D】惩罚不正确的模仿行为 【E】进行相关知识教育【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路
11、:解析 示范法并不会因为来访者没有完成目标行为而对其提出惩罚。(2).影响该疗法效果的因素包括 【A】来访者的年龄 【B】示范者的感染力 【C】示范者与来访者的相似性 【D】对正确模仿行为强化的时机 【E】咨询师的个人人格魅力【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:患者女,30 岁,职业医师。惧怕花圈,咨询师与其协商好进行满灌治疗。故在一间小的治疗室中,所有墙壁均贴上花圈图案,室内放有十个大花圈,中间桌 上堆满小花圈。来访者进入治疗室内,呼吸加快,全身颤抖,手足无措。突然响起哀乐,她想退出,但门已关闭,只能待在治疗室内。来访者企图远离花圈,但治疗室太
12、小,花圈几乎碰到了她。来访者喘息不止,大汗淋漓,跌坐在椅子上。40 分钟后,颤抖减轻,呼吸渐渐平稳,虽一脸疲惫,但如释重负。【score:10 分】(1).满灌疗法属于 【A】示范 【B】反馈 【C】剧烈 【D】温柔 【E】暴露【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 满灌疗法就是使来访者充分暴露在其恐惧的事物或情境中使其无处可逃。(2).满灌疗法适用于 【A】神经衰弱 【B】恐怖性神经症 【C】精神分裂症 【D】偏执性人格障碍 【E】神经性厌食【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(3).实施满灌疗
13、法过程中遇有以下哪种情况时应中止治疗 【A】来访者无法忍受 【B】通气过度综合征 【C】情绪性昏厥 【D】家属提出取消治疗 【E】来访者心跳加速【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析 家属有权提出取消治疗,而来访者的适度生理或情绪反应则是治疗的一部分,不构成中止治疗的条件。第二次治疗方法同上,但来访者几乎没有明显的情绪反应,自主神经反应也大为减轻。其后追踪显示,她已不再惧怕花圈。(4).满灌疗法的机制是 【A】交互性抑制 【B】分化性抑制 【C】保护性抑制 【D】消退性抑制 【E】压制性抑制【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为
14、本题正确答案】【E】本题思路:(5).满灌疗法的准备工作不包括 【A】使来访者处于放松状态 【B】选择强烈的刺激物 【C】布置治疗室,使来访者随时随地感觉到强烈刺激物的存在 【D】准备应急药物 【E】签收参加协定【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:解析 放松和紧张的交替是交互性抑制的方法,而不是消退性的。咨询师:你认为是什么原因使你处于当前这种情绪状态?来访者:那还用说吗?由于他有外遇,我们老吵架他一点也不关心我。咨询师:这些都是你生活中发生的事情,但它们也可能并不是你情绪低落的直接原因。来访者:那是什么原因?咨询师:是你对于一些事情的看法。人们
15、往往对事物都有自己的看法,有些是合理的,有些是不合理的,不同的看法可能引起不同的情绪。如果你能认识到自己现在的情绪状态,是头脑中一些不合理的想法造成的,那你或许就能控制住自己的情绪了。【score:6分】(1).根据 ABC 理论,该来访者的心理问题的直接原因不是 【A】挫折和外遇 【B】不合理的信念 【C】歪曲的认知 【D】评价性观念 【E】对丈夫的要求【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:解析 丈夫的外遇和自己的挫折感是ABC 理论中的 A 和 C,而造成来访者心理问题的直接原因还是在于来访者是怎么去评价和认知这些事情的。(2).在该案例中,根
16、据 ABC 理论,求助者的 A 是 【A】丈夫有外遇 【B】夫妻经常吵架 【C】来访者情绪低落 【D】来访者疑心过重 【E】心里难受【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(3).合理情绪疗法认为,人 【A】是理性的 【B】是非理性的 【C】既是理性的又是非理性的 【D】既不是理性的,也不是非理性的 【E】因人而异【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 合理情绪疗法认为人既是理性的又是非理性的,理性的是因为可以通过理智思考去分析看待发生在自己身上和周围的事情,而非理性则是在对事情的知觉中,很容易受到非
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