医学考试-病理学技术相关专业知识-3.pdf

1、 病理学技术相关专业知识-3(总分：58 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题 以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。(总题数：58，score:58 分)1.1 分子-羟丁酸彻底氧化为 CO2和 H2O 生成多少分子 ATP A20.5 B22.5 C24.5 D26.5 E29.5 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：-羟丁酸脱氢(NADH+H+)再裂解为 2 分子乙酰辅酶 A，氢进入呼吸链氧化生成 2.5 分子 ATP，2 分子乙酰辅酶 A 进入三羧酸循环生成 20 分子ATP(注：NADH+H+

2、和 FADH2进入呼吸链与氧化合生成水与 ADP 的磷酸化耦联分别生成 2.5 分子和 1.5 分子ATP 是最新算法)。2.人体多数组织细胞内糖氧化的主要方式是 A糖有氧氧化 B糖酵解 C磷酸戊糖途径 D糖醛酸途径 E多元醇途径 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：3.脂酰辅酶 A 经一次 氧化可生成几分子 ATP A2 B3 C4 D5 E6 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：脂肪酸一次 氧化经过脱氢(FADH2)、加水、再脱氢(NADH 和 H+)、硫解(脂酰辅酶 A、乙酰辅酶 A)四次反应

3、，其中两次脱氢分别进入呼吸链氧化分别生成 1.5 分子和 2.5 分子 ATP(注：NADH+H+和FADH2进入呼吸链与氧化合生成水与 ADP 的磷酸化耦联分别生成 2.5 分子和 1.5 分子 ATP 是最新算法，按传统算法分别生成 3 分子和 2 分子 ATP，则一次 氧化可生成 5 分子 ATP)。4.糖原合成的关键酶是 AHK BGK C糖原磷酸化酶 DUDPG-焦磷酸化酶 E糖原合酶 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：5.血中氨的主要来源是 A胺类物质分解产生 B肾脏谷氨酰胺水解产生 C氨基酸脱氨基作用产生 D嘌呤嘧啶分解产生 E从

4、肠道吸收而来 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：各项皆为血氨的来源，但氨基酸脱氨基是主要来源。6.血中 NPN 明显增高的主要原因是 A蛋白质进食太多 B尿素合成增加 C肝脏功能不良 D谷氨酰胺合成增加 E肾脏功能不良 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：血中 NPN 主要是尿素，由肾脏排出，肾脏功能不良导致血尿素增高。7.不能降低丙酮酸脱氢酶体活性的是 A乙酰辅酶 A BATP CAMP D丙酮酸脱氢酶激酶 ENADH 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本

5、题思路：AMP 属于该酶的激活剂。乙酰辅酶 A、ATP、NADH 是抑制剂。丙酮酸脱氢酶激酶使丙酮酸激酶磷酸化而失活。8.脂肪酸 氧化时不生成的物质是 ANADH+H+B脂酰辅酶 A C乙酰辅酶 A DH2O EFADH2 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：脂肪酸 氧化经过脱氢(FADH2)、加水、再脱氢(NADH+H+)、硫解(脂酰辅酶 A、乙酰辅酶 A)。9.体内硫酸基的提供者是 AATP BFAD CNADP+DGMP EPAPS 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：含硫氨基酸氧化产生硫酸根

6、，被 ATP 活化成活性硫酸根 3-磷酸腺苷-5-磷酸硫酸(PAPS)，为硫酸化反应提供硫酸基。10.脂肪酸进行 氧化的形式是 A脂肪酸 B脂肪酰肉毒碱 C脂肪酰辅酶 A D脂肪酰 ACP E以上都不对 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：辅酶 A 是酰基的载体，脂酰辅酶 A 是脂肪酸的活化形式。11.糖异生最重要的生理意义是 A饥饿时保持血糖浓度相对恒定 B剧烈运动时防止酸中毒 C长期禁食时防止酸中毒 D进食蛋白质促进肝糖原增加 E形成氨基酸代谢的另一途径 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：糖异

7、生的意义在于维持饥饿时血糖浓度恒定、恢复糖原储备、防止酸中毒。12.蛋白质的互补作用是指 A糖和蛋白质混合食用，以提高食物的生理价值作用 B脂肪和蛋白质混合食用，以提高食物的生理价值作用 C几种营养价值低的蛋白质混合食用，提高食物的营养价值作用 D糖、脂肪、蛋白质及维生素混合食用，提高食物的生理价值作用 E用糖和脂肪代替蛋白质的作用 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：几种营养价值低的蛋白质混合食用，提高食物的营养价值作用，称蛋白质的互补作用。13.最简单的甘油磷脂是 A卵磷脂 B脑磷脂 C磷脂酸 D磷脂酰肌醇 E磷脂酰丝氨酸 【score:1

8、分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：其磷酸基团上的取代基为 H 原子。14.关于三羧酸循环的叙述错误的是 A三羧酸循环是产生 ATP 的基础 B三羧酸循环是需氧的代谢过程 C三羧酸循环是不能逆行的 D三羧酸循环是物质代谢的枢纽 E三羧酸循环的中间产物可以循环使用而不需要补充 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：单从三羧酸循环本身运转来看，循环的中间物质包括草酰乙酸在内部起催化剂的作用，本身并不消耗。但是由于体内各种代谢途径的交汇和无定向，有些三羧酸循环的中间物质可以作为其他物质合成原料而离开循环。为了补充耗去的中间物

9、质和维持三羧酸循环的高活性运转，需要及时补充中间物质，称为回补反应。15.糖原分解的关键酶是 A磷酸葡萄糖变位酶 B糖原磷酸化酶 C分支酶 D脱枝酶 E以上都不是 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：16.体内蛋白质分解代谢的终产物是 A氨基酸 B肽类 C二氧化碳、水、尿素 D氨基酸、胺类、尿酸 E肌酐、肌酸 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：蛋白质的基本单位氨基酸脱氨基生成的-酮酸，可经三羧酸循环与生物氧化体系彻底氧化成水和二氧化碳同时释放能量。脱下的氨则在肝脏合成尿素从肾脏排出。-酮酸还可以合

10、成其他非必需氨基酸或转变成糖和脂类。17.下列属于营养必需脂肪酸的是 A软脂酸 B硬脂酸 C油酸 D软油酸 E亚油酸 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：不饱和脂肪酸包括亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸。18.1 摩尔葡萄糖彻底氧化可以净生成的 ATP 的摩尔数最多可达 A28 B30 C32 D34 E36 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：1 摩尔葡萄糖彻底氧化最多可有 3 次底物水平磷酸化(6ATP)、5 次以 NAD 为受氢体的脱氢(2.552=25mol ATP)、1 次以 FAD 为受氢体的

11、脱氢(1.512=3mol ATP)，共生成 34mol ATP。扣除消耗 2mol ATP，最多可净生成 32mol ATP(注：NADH+H+和 FADH2进入呼吸链与氧化合生成水与 ADP 的磷酸化耦联分别生成 2.5 分子和 1.5 分子 ATP 是最新算法，按传统算法分别生成 3 分子和 2 分子 ATP，则1mol 葡萄糖彻底氧化最多可生成 38mol ATP)。19.关于己糖激酶的叙述正确的是 A受产物葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的反馈抑制 B催化葡萄糖-6-磷酸脱氢酶转变为葡萄糖 C专一性高 D为肝脏所特有 E胰岛素可诱导其合成 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B

12、】【C】【D】【E】本题思路：己糖激酶催化己糖的磷酸化，普遍存在于各种组织细胞中，专一性差，可作用于多种己糖，可被其产物 6-磷酸葡萄糖反馈抑制。其同工酶葡萄糖激酶为肝脏独有，特异性强，仅作用于葡萄糖，不受产物抑制，且可被胰岛素诱导合成。20.PFK-1 最强的别构激活剂是 AADP BAMP CATP D2，6-FBP E1，6-FBP 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：此酶受产物 1，6-FBP 和 2，6-FBP、ADP、AMP 的激活，且 2，6-FBP 作用最强。21.合成胆固醇的限速酶是 AHMG-CoA 合成酶 BHMG-CoA

13、裂解酶 CHMG-COA 还原酶 D甲羟戊酸激酶 E鲨烯环氧酶 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：22.运载外源性三酰甘油的脂蛋白是 AVLDL BLDL CIDL DHDL ECM 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：外源性三酰甘油(食物中的三酰甘油)在小肠合成 CM，再运输到全身组织细胞利用。23.肝脏在代谢中产生过多酮体主要因为 A糖的供应不足 B脂肪摄食过多 C酮体是病理性代谢产物 D肝中脂肪代谢紊乱 E肝功能不好 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】

14、本题思路：糖供应不足时，脂肪酸氧化供能加强，在肝脏则生成大量酮体。24.下列不是糖异生的关键酶的是 A磷酸果糖激酶 B葡萄糖-6-磷酸酶 C果糖双磷酸酶-1 D丙酮酸羧化酶 E磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：磷酸果糖激酶为糖酵解或糖氧化的关键酶，反应方向与糖异生相反。25.所谓必需脂肪酸是因为它们 A比一般脂肪酸重要 B在食物中促进某些维生素的利用 C在体内不能合成 D在体内合成某些重要物质 E供能较多 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：不饱和脂肪酸中亚油酸、亚麻酸、花

15、生四烯酸在体内不能合成，必须从食物植物油中摄取，是动物不可缺少的营养素，称人体必需脂肪酸。26.与蚕豆病的发病有关的酶是 A磷酸戊糖差向酶 B磷酸戊糖异构酶 C6-磷酸葡萄糖脱氢酶 D内酯酶 E转酮基酶 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：6-磷酸葡萄糖脱氢酶先天缺陷的患者磷酸戊糖途径障碍导致机体 NADPH 不足，GSH 减少，导致红细胞膜易遭受氧化剂破坏而导致溶血。27.下列能够降低血糖的激素是 A肾上腺素 B糖皮质激素 C胰岛素 D甲状腺素 E胰高血糖素 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：胰

16、岛素是唯一降低血糖的激素，也是唯一能够同时促进糖原、脂肪和蛋白质合成的激素。28.脂肪动员产生的脂酸在血中的运输形式是 A与球蛋白结合 B与 VLDL 结合 C与 HDL 结合 D与 CM 结合 E与白蛋白结合 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：白蛋白(清蛋白)是游离脂肪酸在血液中运输的载体。29.丙酮酸羧化酶的变构激活剂是 AATP BAMP C异柠檬酸 D柠檬酸 E乙酰辅酶 A 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：丙酮酸羧化酶必须有乙酰辅酶 A 存在才有活性，同时乙酰辅酶 A 又是丙酮酸脱氢酶

17、系的抑制剂。30.胆固醇是下列哪种化合物的前体 AFH4 B泛醌 C维生素 A D维生素 E E维生素 D 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：胆固醇可以转变为胆汁酸、类固醇激素、维生素 D3。31.丙二酰辅酶 A 出现于下列何种物质的合成过程 A胆固醇 B胆汁酸 C甘油磷脂 D脂肪酸 E鞘磷脂 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：丙二酰辅酶 A 是脂肪酸合成过程中的活性单体。32.长期饥饿时血糖的主要来源是 A食物中获取 B肝糖原的分解 C肌糖原的分解 D肌蛋白降解来的氨基酸 E甘油的糖异生 【s

18、core:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：长期饥饿时血糖来源主要是氨基酸为原料的糖异生作用。33.糖原合成时葡萄糖的直接供体是 AG6P BG1P CCDPG DUDPG EUDPGA 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：34.糖酵解途径中最重要的调节酶是 APFK-1 BHK CPK DGK E磷酸甘油酸激酶 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：该途径有三个关键酶，PFK-1、HK(GK)、PK，其中 PFK-1 的调节作用最强。35.体内转运一碳单位的载体是

19、 A叶酸 B维生素 B12 C四氢叶酸 D血红蛋白 ES-腺苷甲硫氨酸 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：一碳单位不能游离存在，必须与四氢叶酸结合而转运并参与代谢。36.血中氨的主要去路是 A合成尿素 B参与嘌呤嘧啶的合成 C生成谷氨酰胺 D生成非必需氨基酸 E生成铵盐 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：以上皆为氨的去路，但合成尿素是主要去路。37.可以在体内转变生成黑色素的氨基酸是 A蛋氨酸 B色氨酸 C组氨酸 D谷氨酸 E酪氨酸 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本

20、题正确答案】本题思路：酪氨酸可以生成多巴、多巴醌、吲哚醌、黑色素。38.能够同时促进糖原、脂肪和蛋白质合成的激素是 A肾上腺素 B胰岛素 C糖皮质激素 D胰高血糖素 E肾上腺皮质激素 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：39.合成卵磷脂时所需的活性胆碱是 AADP-胆碱 BGDP-胆碱 CTDP-胆碱 DUDP-胆碱 ECDP-胆碱 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：40.含有胆固醇最多的脂蛋白是 ACM BVLDL CIDL DLDL EHDL 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此

21、项为本题正确答案】【E】本题思路：转运内源性胆固醇的主要形式。41.下列化合物不能由酪氨酸合成的是 A甲状腺素 B苯丙氨酸 C肾上腺素 D黑色素 E多巴胺 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：苯丙氨酸可羟化成酪氨酸。酪氨酸可以生成多巴、多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素；或多巴、多巴醌、吲哚醌、黑色素；或对羟苯丙酮酸、尿黑酸、延胡索酸及乙酰乙酸；也与甲状腺素生成有关。42.6-磷酸葡萄糖脱氢酶的辅酶是 AFMN BFAD CNAD+DNADP+E维生素 B6 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：43.生

22、酮兼生糖氨基酸是 A丙氨酸 B天冬氨酸 C苯丙氨酸 D亮氨酸 E甘氨酸 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：生酮兼生糖氨基酸包括异氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸、苏氨酸 5 种氨基酸。44.成熟红细胞的主要供能途径是 A有氧氧化 B磷酸戊糖途径 C糖异生 D糖酵解 E糖原合成 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：成熟红细胞没有线粒体，只能进行糖酵解供能。45.直接参与底物水平磷酸化的酶是 A己糖激酶 B磷酸甘油酸激酶 C磷酸甘油酸变位酶 D丙酮酸羧化酶 E烯醇化酶 【score:1 分】【A】【B】

23、【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：该酶催化 1，3-二磷酸甘油酸与三磷酸甘油酸的互变，由 1，3-二磷酸甘油酸转变为三磷酸甘油酸的反应伴有 ADP 的磷酸化。46.脂肪酸氧化的限速酶是 A脂酰辅酶 A 合成酶 B肉毒碱脂酰转移酶 C脂酰辅酶 A 脱氢酶 D硫解酶 E2 烯酰水化酶 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：47.关于转氨基作用，描述错误的是 A转氨酶催化的反应方向取决于作用物浓度 BGPT 和 GOT 是两种最重要的转氨酶 C嘌呤核苷酸循环是肝脏转氨基的重要方式 D转氨基作用是体内合成非必需氨基酸的重要途径 E转氨酶的辅

24、酶可以是磷酸吡哆醛 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：嘌呤核苷酸循环存在于肌肉组织。48.前列腺素是下列何种物质的衍生物 A亚油酸 B花生四烯酸 C亚麻酸 D硬脂酸 E油酸 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：前列腺素、血栓素、白三烯的合成原料均为花生四烯酸。49.可以转化生成儿茶酚胺的氨基酸是 A丝氨酸 B酪氨酸 C谷氨酸 D天冬氨酸 E赖氨酸 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：酪氨酸可以生成多巴、多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素，后三者统称儿茶酚

25、胺。50.糖酵解、糖原合成与分解及磷酸戊糖途径的交叉点是 A3-磷酸甘油醛 B1-磷酸葡萄糖 C6-磷酸葡萄糖 D丙酮酸 E6-磷酸果糖 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：51.体内氨的储存和运输形式是 A谷氨酸 B天冬氨酸 C酪氨酸 D天冬酰胺 E谷氨酰胺 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：谷氨酰胺是氨的储存和转运形式，主要从脑和肌肉组织向肝和肾转运氨。同时谷氨酰胺也是氨的解毒产物。52.牛磺酸是由下列哪种氨基酸衍变而来的 A蛋氨酸 B甘氨酸 C半胱氨酸 D谷氨酸 E苏氨酸 【score:1

26、分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：半胱氨酸氧化成磺基丙氨酸再脱羧生成牛磺酸，作为结合胆汁酸的组成成分。53.合成 VLDL 的场所主要是 A肾脏 B肝脏 C脂肪组织 D小肠黏膜 E血浆 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：VLDL 在肝脏合成，主要向肝外组织转运内源性三酰甘油(肝脏合成的三酰甘油)。54.胆固醇在体内最主要的代谢去路是 A生成维生素 D B生成肾上腺皮质激素 C生成性激素 D生成胆汁酸 E原形排出 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：胆固醇可以转变为胆

27、汁酸、类固醇激素、维生素 D3。正常人每天合成的胆固醇有 40%在肝脏转变为胆汁酸，是胆固醇在体内的主要代谢去路。55.丙酮酸脱氢酶复合体中不包括 A生物素 BNAD+CFAD D硫辛酸 E辅酶 A 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：丙酮酸脱氢酶体包括五种辅助因子，TPP、硫辛酸、辅酶 A、FAD、NAD+。56.下列氨基酸中属于非必需氨基酸的是 A赖氨酸 B甲硫氨酸 C谷氨酸 D苏氨酸 E色氨酸 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：必需氨基酸包括苏氨酸、亮氨酸、异氨酸、缬氨酸、赖氨酸、蛋氨酸(甲

28、硫氨酸)、苯氨酸、色氨酸 8 种。57.临床上对肝硬化伴有高血氨患者禁用肥皂液灌肠，这是因为 A肥皂液致肠道 pH 升高，促进氨的吸收 B可能导致碱中毒 C可能严重损害肾脏功能 D肥皂液促进肠道细菌的腐败作用 E可能严重损害肝脏功能 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：肠道碱性环境中 NH4+易转变成 NH3使氨的吸收增强，加重氨中毒。58.S-腺苷甲硫氨酸的重要作用是 A补充蛋氨酸 B生成腺嘌呤核苷 C合成四氢叶酸 D合成同型半胱氨酸 E提供甲基 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：甲硫氨酸(蛋氨酸)通过甲硫氨酸循环生成S-腺苷甲硫氨酸(SAM)，是体内甲基的直接供体。