医学考试-眼科学主治医师-2-3.pdf
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- 医学 考试 眼科学 主治医师
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1、 眼科学主治医师-2-3(总分:96 分,做题时间:90 分钟)一、(总题数:3,score:11 分)男,34 岁,约 1 周前双眼前出现黑影飘动,2 天前视力明显下降。检查:双眼底玻璃体点片状出血,视网膜隐约可见有出血。体格检查无异常发现。【score:2 分】(1).该患者最可能的诊断是 A视网膜中央动脉阻塞 B视网膜中央静脉阻塞 C糖尿病性视网膜病变 D视网膜静脉周围炎 E高血压性视网膜病变【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(2).应做的辅助检查为 ACT BMRI C眼底荧光血管造影 D眼 A 超 E超声生物显微镜【score:1 分
2、】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:A神经节细胞 B无长突细胞 C光感受器 D双极细胞 E色素上皮 【score:5 分】(1).EOG 起源于【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:(2).ERG 的 b 波来自【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(3).图形 ERG 起源自【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(4).ERG 的 a 波来自于【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(
3、5).ERG 的 Ops 波起自【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:A双颞侧偏盲 B向心性视野缩小 C中心暗点 D生理盲点扩大 E同侧偏盲 【score:4 分】(1).视乳头水肿【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(2).视交叉病变【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(3).黄斑出血【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(4).视网膜色素变性【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【
4、D】【E】本题思路:二、(总题数:85,score:85 分)1.结膜充血的特征有 【score:1 分】【A】滴入 0.1%肾上腺素充血不消失 【B】充血之血管可随手指移动【此项为本题正确答案】【C】来自角膜缘深层血管 【D】呈鲜红色 【E】愈近穹窿部充血愈明显【此项为本题正确答案】本题思路:2.ERG 的 a 波、b 波均下降符合以下描述 【score:1 分】【A】见于视网膜脱离【此项为本题正确答案】【B】反应视网膜内层损害【此项为本题正确答案】【C】反应视网膜外层损害【此项为本题正确答案】【D】反应眼的静息电位变化 【E】见于视网膜色素变性【此项为本题正确答案】本题思路:3.检查视力时
5、需注意 【score:1 分】【A】照明愈亮愈好 【B】一般先查右眼后查左眼【此项为本题正确答案】【C】眯眼检查 【D】不要压迫眼球【此项为本题正确答案】【E】不同视力表检查距离一致 本题思路:4.有关自动视野检查结果判读的要点,错误的是 【score:1 分】【A】30以内视野的正常变异大,临床诊断视野缺损时需谨慎【此项为本题正确答案】【B】3060视野的正常变异小【此项为本题正确答案】【C】视野缺损概率图可辅助诊断 【D】相邻几个点的阈值改变有诊断意义 【E】初次自动视野检查异常有可能是受试者未掌握测试要领 本题思路:5.下述关于视力表述正确的为 【score:1 分】【A】主反映黄斑中心
6、凹的功能【此项为本题正确答案】【B】用对物体的最小分辨角来表示 【C】又称视敏度【此项为本题正确答案】【D】是分辨三维物体位置与形状的能力 【E】分远、近视力【此项为本题正确答案】本题思路:6.检眼镜可用于检查 【score:1 分】【A】视网膜【此项为本题正确答案】【B】巩膜 【C】视神经【此项为本题正确答案】【D】结膜 【E】玻璃体【此项为本题正确答案】本题思路:7.现眼压计测量法包括 【score:1 分】【A】压陷式【此项为本题正确答案】【B】压平式【此项为本题正确答案】【C】指压式 【D】非接触式【此项为本题正确答案】【E】激光式 本题思路:8.在眼底血管造影检查中,强荧光的形态包括
7、 【score:1 分】【A】脉络膜渗漏【此项为本题正确答案】【B】视网膜渗漏【此项为本题正确答案】【C】荧光遮蔽 【D】新生血管【此项为本题正确答案】【E】血管充盈缺损 本题思路:9.以下视功能检测属视觉心理物理学检查的有 【score:1 分】【A】视野【此项为本题正确答案】【B】视力【此项为本题正确答案】【C】VEP 【D】暗适应【此项为本题正确答案】【E】EOG 本题思路:10.扇形视野缺损可见于下述疾病 【score:1 分】【A】Coats 病 【B】视网膜动脉栓塞【此项为本题正确答案】【C】视路疾病【此项为本题正确答案】【D】缺血性视乳头病变【此项为本题正确答案】【E】视盘水肿
8、本题思路:11.以下说法正确的是 【score:1 分】【A】EOG 记录了视网膜受到刺激后的动作电位 【B】图形 ERG 的改变早于图形 VEP【此项为本题正确答案】【C】图形 ERG 与神经节细胞活动有关【此项为本题正确答案】【D】ERG 记录了眼的静息电位 【E】闪光 ERG 反映整个视网膜功能【此项为本题正确答案】本题思路:12.眼底血管造影检查中,属弱荧光形态的有 【score:1 分】【A】新生血管 【B】脉络膜渗漏 【C】血管充盈缺损【此项为本题正确答案】【D】荧光遮蔽【此项为本题正确答案】【E】视网膜渗漏 本题思路:13.向心性视野缩小可见于 【score:1 分】【A】中心性
9、浆液性视网膜脉络膜病变 【B】黄斑变性 【C】视网膜色素变性【此项为本题正确答案】【D】癔病【此项为本题正确答案】【E】青光眼晚期【此项为本题正确答案】本题思路:14.睫状充血的特点有 【score:1 分】【A】起源于角膜缘深层血管【此项为本题正确答案】【B】充血的血管可随手指移动 【C】呈鲜红色 【D】愈近角膜缘充血愈明显【此项为本题正确答案】【E】滴入 01%肾上腺素充血消失 本题思路:15.视觉电生理检查包括 【score:1 分】【A】眼 A 超 【B】EOG【此项为本题正确答案】【C】眼 B 超 【D】ERG【此项为本题正确答案】【E】VEP【此项为本题正确答案】本题思路:16.裂
10、隙灯显微镜可配备的附件包括 【score:1 分】【A】前房角镜【此项为本题正确答案】【B】接触镜【此项为本题正确答案】【C】前置镜【此项为本题正确答案】【D】照相机【此项为本题正确答案】【E】三面镜【此项为本题正确答案】本题思路:17.双目间接检眼镜的特点有 【score:1 分】【A】放大倍数较大 【B】可在较远距离查眼底【此项为本题正确答案】【C】所见眼底为倒像【此项为本题正确答案】【D】一般需散瞳查【此项为本题正确答案】【E】可见范围较小 本题思路:18.双目间接检眼镜的特点有 【score:1 分】【A】放大倍数较大 【B】可在较远距离查眼底【此项为本题正确答案】【C】所见眼底为倒像
11、【此项为本题正确答案】【D】一般需散瞳查【此项为本题正确答案】【E】可见范围较小 本题思路:19.对于视网膜浅层出血描述错误的有 【score:1 分】【A】出血位于视网膜色素上皮层【此项为本题正确答案】【B】多见于高血压性视网膜病变 【C】来自视网膜中央动脉分支的浅层毛细血管网出血 【D】出血较鲜红,多呈线状、条状及火焰状 【E】血液沿着神经纤维走行 本题思路:20.急性闭角型青光眼的眼痛主要是因为眼压增高压迫 【score:1 分】【A】滑车神经末梢 【B】视神经末梢 【C】睫状神经末梢【此项为本题正确答案】【D】面神经末梢 【E】外展神经末梢 本题思路:21.对于视网膜浅层出血描述错误的
12、有 【score:1 分】【A】出血位于视网膜色素上皮层【此项为本题正确答案】【B】多见于高血压性视网膜病变 【C】来自视网膜中央动脉分支的浅层毛细血管网出血 【D】出血较鲜红,多呈线状、条状及火焰状 【E】血液沿着神经纤维走行 本题思路:22.急性闭角型青光眼的眼痛主要是因为眼压增高压迫 【score:1 分】【A】滑车神经末梢 【B】视神经末梢 【C】睫状神经末梢【此项为本题正确答案】【D】面神经末梢 【E】外展神经末梢 本题思路:23.活动性角膜病变不会出现的体征有 【score:1 分】【A】睫状充血 【B】有刺激症状 【C】病变边界清楚【此项为本题正确答案】【D】角膜病变表面粗糙无光
13、泽 【E】荧光素染色着色 本题思路:24.对于角膜混浊,鉴别活动性病变与陈旧性病变的要点中,不包括 【score:1 分】【A】角膜知觉是否减退【此项为本题正确答案】【B】病变的表面是否粗糙有无光泽 【C】病变的境界是否清楚 【D】有无刺激症状 【E】有无睫状充血 本题思路:25.角膜全层混浊,乳白色而有光泽,表面平坦,完全不透明。此种情况属于 【score:1 分】【A】角膜葡萄肿 【B】角膜云翳 【C】角膜斑翳 【D】粘连性角膜白斑 【E】角膜白斑【此项为本题正确答案】本题思路:26.生理盲点扩大一般不会见于 【score:1 分】【A】视乳头水肿 【B】高度近视 【C】中心性浆液性视网膜
14、脉络膜病变【此项为本题正确答案】【D】视乳头血管炎 【E】青光眼 本题思路:27.不符合视力下降而眼底正常的眼病有 【score:1 分】【A】球后视神经炎 【B】玻璃体出血【此项为本题正确答案】【C】癔病 【D】视锥细胞变性 【E】弱视 本题思路:28.后天性昼盲可见于 【score:1 分】【A】瞳孔缩小 【B】虹膜后粘连 【C】轴性视神经炎【此项为本题正确答案】【D】营养不良 【E】周边视网膜病变 本题思路:29.弓形暗点常见于 【score:1 分】【A】中心性浆液性视网膜脉络膜病变 【B】前部缺血性视神经病变【此项为本题正确答案】【C】老年黄斑变性 【D】球后视神经炎 【E】黄斑缺损
15、 本题思路:30.不符合先天性无虹膜临床表现的有 【score:1 分】【A】多为单跟发病【此项为本题正确答案】【B】瞳孔区极度散大,几乎和角膜范围相等 【C】常合并晶状体混浊、先天性青光眼等 【D】可见到晶状体赤道边缘、悬韧带及睫状突 【E】自觉羞明、视力差,常伴弱视 本题思路:31.闪光视觉不应见于 【score:1 分】【A】视网膜脱离 【B】急性视网膜脉络膜炎 【C】眼球外伤 【D】原发性开角型青光眼【此项为本题正确答案】【E】急性玻璃体后脱离 本题思路:32.一过性视力丧失的眼病不包括 【score:1 分】【A】椎基底动脉供血不足 【B】原发性开角型青光眼【此项为本题正确答案】【C
16、】视乳头水肿 【D】体位性低血压 【E】一过性视网膜缺血发作 本题思路:33.角膜混浊位置较深,灰白色,境界清楚,肉眼就能分辨。此种混浊名为 【score:1 分】【A】角膜云翳 【B】角膜白斑 【C】角膜斑翳【此项为本题正确答案】【D】粘连性角膜白斑 【E】角膜葡萄肿 本题思路:34.出现原发性流泪的疾病不包括 【score:1 分】【A】慢性泪囊炎【此项为本题正确答案】【B】泪腺囊肿 【C】Mikulicz 综合征 【D】泪腺炎 【E】泪腺肿瘤 本题思路:35.引起眼痛的病变一般不包括 【score:1 分】【A】视网膜静脉阻塞【此项为本题正确答案】【B】青光眼 【C】散光 【D】Behc
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