【医学考试】初级临床医学检验技师专业实践能力-28.pdf

1、 初级临床医学检验技师专业实践能力-28(总分：38 分，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：26，score:26 分)1.不属于临床微生物学的性质和任务的是【score:1 分】【A】控制消灭感染性疾病【此项为本题正确答案】【B】研究感染性疾病的病原体特征 【C】提供快速准确的病原学诊断 【D】指导临床合理使用抗生素 【E】对医院感染进行监控 本题思路：2.血清 ALP 测定应选用何种缓冲系统【score:1 分】【A】碳酸盐缓冲液 【B】Tris-HCl 缓冲液 【C】二乙醇胺缓冲液 【D】AMP 缓冲液【此项为本题正确答案】【E】磷酸盐缓冲液 本题思路：3.目前酶活力测定最常用

2、的方法是【score:1 分】【A】荧光法 【B】同位素法 【C】量气法 【D】比浊法 【E】吸收光谱的分光光度法【此项为本题正确答案】本题思路：4.马来微丝蚴夜现周期性的时间是【score:1 分】【A】晚上 8 点至次晨 4 点【此项为本题正确答案】【B】晚上 10 点至次晨 2 点 【C】晚上 9 点至次晨 4 点 【D】晚上 8 点至次晨 2 点 【E】晚上 9 点至次晨 2 点 本题思路：5.诊断肝病引起的弥散性血管内凝血必备指标是 【A】血小板计数 100109/L 【B】血浆纤维蛋白含量低于 1.5g/L 【C】纤维蛋白降解产物超过 20g/L 【D】3P 试验阳性 【E】血浆因

3、子活性低于 50%【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：6.硝酸盐还原试验属于【score:1 分】【A】糖类的代谢试验 【B】呼吸酶类试验【此项为本题正确答案】【C】蛋白质和氨基酸的代谢试验 【D】复合生化试验 【E】有机酸盐利用试验 本题思路：7.血钙降低常见于 A原发性甲亢 B佝偻病 C维生素 D 摄入过多 D急性肾衰竭 E恶性肿瘤骨转移 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：8.抗 A 标准血清的效价要求在【score:1 分】【A】1:64 以上 【B】1:256 以上 【C】1:16 以上

4、【D】1:32 以上 【E】1:128 以上【此项为本题正确答案】本题思路：9.骨髓和外周血中分叶核粒细胞的 NAP 积分在下列哪种疾病是常呈明显降低【score:1 分】【A】急性淋巴细胞性白血病 【B】严重化脓性细菌感染 【C】淋巴瘤 【D】慢性粒细胞性白血病【此项为本题正确答案】【E】再生障碍性贫血 本题思路：10.在我国，测定血清胆固醇的参考方法是【score:1 分】【A】ID-MS 法 【B】ALBK 法【此项为本题正确答案】【C】HPLC 法 【D】胆固醇氧化酶法 【E】以上皆不是 本题思路：11.一种 B 细胞杂交瘤细胞【score:1 分】【A】既可分泌细胞因子又可分泌抗体

5、【B】分泌单一的一种细胞因子 【C】同时分泌几种细胞因子 【D】分泌抗体【此项为本题正确答案】【E】同时分泌几种抗体 本题思路：12.能最有效地刺激促胰液素的释放的因子是【score:1 分】【A】生长抑素 【B】盐酸【此项为本题正确答案】【C】脑啡肽 【D】蛋白质分解产物 【E】胆汁 本题思路：13.骨髓象不同而血象相似的疾病是【score:1 分】【A】多发性骨髓瘤和浆细胞白血病【此项为本题正确答案】【B】PNH 和再生障碍性贫血 【C】缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血 【D】类白血病反应和慢性粒细胞白血病 【E】溶血性贫血与急性失血性贫血 本题思路：14.下列哪项组合正确【score:1 分】

6、【A】中性粒细胞型类白血病反应-NAP 积分降低 【B】恶性组织细胞病-组织细胞增多最具诊断价值 【C】传染性单核细胞增多症-急性或亚急性单核细胞良性增生 【D】类白血病反应-骨髓象不能与白血病鉴别 【E】类白血病反应-可有白细胞总数不增多者【此项为本题正确答案】本题思路：15.流式细胞仪接受并分析的信号主要有【score:1 分】【A】光散射讯号和荧光讯号【此项为本题正确答案】【B】光吸收讯号和荧光讯号 【C】荧光讯号和生物发光讯号 【D】电流讯号生物发光讯号 【E】生物发光讯号和光散射讯号 本题思路：16.在外周血单个核细胞的分离中常用的分层液正确为【score:1 分】【A】Ficoll

7、【此项为本题正确答案】【B】Picoll 【C】Fercoll 【D】Percoll 【E】Tercoll 本题思路：17.金免疫方法显色是因为【score:1 分】【A】酶催化底物显色 【B】胶体金受光照射显色【此项为本题正确答案】【C】发荧光显色 【D】氧化还原反应显色 【E】pH 改变显色 本题思路：18.免疫组织化学技术中最常用的制片方法是【score:1 分】【A】只有冷冻切片 【B】只有石蜡切片 【C】直接推片 【D】冷冻切片和石蜡切片【此项为本题正确答案】【E】以上都不是 本题思路：19.速率散射比浊免疫分析是【score:1 分】【A】抗原-抗体结合反应的终点测定法 【B】抗原

8、-抗体结合反应的动态测定法【此项为本题正确答案】【C】免疫扩散与散射比浊相结合测定法 【D】免疫沉淀与散射比浊相结合测定法 【E】免疫电泳与散射比浊相结合测定法 本题思路：20.引起人脑部病变的寄生虫为【score:1 分】【A】链状带绦虫成虫 【B】肥胖带绦虫成虫 【C】链状带绦虫囊尾蚴【此项为本题正确答案】【D】肥胖带绦虫囊尾蚴 【E】布氏姜片吸虫成虫 本题思路：21.对青霉素敏感的 A 群链球菌，可以推测对下列哪个抗生素不敏感【score:1 分】【A】氨苄西林 【B】头孢曲松 【C】红霉素【此项为本题正确答案】【D】阿莫西林 【E】亚胺培南 本题思路：22.正常胃液显微镜检查，应见不到

9、【score:1 分】【A】鳞状上皮细胞 【B】柱状上皮细胞 【C】载炭细胞 【D】红细胞【此项为本题正确答案】【E】白细胞 本题思路：23.关于尿含铁血黄素试验，下列叙述哪项不正确【score:1 分】【A】用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素 【B】亦称 Rous 试验 【C】阴性结果可排除血管内溶血存在【此项为本题正确答案】【D】阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大 【E】阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性 本题思路：24.中性粒细胞减少见于【score:1 分】【A】电离辐射【此项为本题正确答案】【B】大叶性肺炎 【C】慢性粒细胞白血病 【D】急性溶血 【E】急性失血 本题思路：25.急性红白血病下

10、列哪项是错误的【score:1 分】【A】外周血可见幼红和幼粒细胞 【B】骨髓非红系细胞中原粒细胞(或原单+幼单核钿胞)20%【此项为本题正确答案】【C】幼红细胞有巨幼样变 【D】幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高 【E】幼红细胞表面抗原表达血型糖蛋白 A 本题思路：26.关于血钙的叙述，错误的是【score:1 分】【A】可分为扩散钙和非扩散钙两大类 【B】扩散性离子钙具有生理活性 【C】非扩散钙无生理活性 【D】非扩散性钙和离子钙之间可以互相转变 【E】非扩散性钙不可以释放成游离钙【此项为本题正确答案】本题思路：二、A3 型题(总题数：2，score:3 分)男，54 岁，压榨性中心性胸痛发

11、作后 3h 就诊。查体：面色苍白，发绀。血压 110/90mmHg，脉搏 78 次/分，心音正常。心电图示 ST 段抬高。实验室检查：钾 3.2mmol/L，钠 138mmol/L，尿素氮 9.2mmol/L，CK 90U/L。【score:2 分】(1).此患者应首先排除的疾病是【score:0.50】【A】急性心肌梗死【此项为本题正确答案】【B】肺心病 【C】肺栓塞 【D】心衰 【E】营养不良 本题思路：(2).患者需立即做什么生化检查，以便临床及时处理 【A】K+【B】ALT 【C】AST 【D】UA 【E】TBA【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E

12、】本题思路：(3).首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的【score:0.50】【A】CK-MB 【B】LD 【C】Mb【此项为本题正确答案】【D】cTnI 【E】AST 本题思路：(4).如患者左胸痛发作是在 8h 就诊，进行生化检查时应首选加查下列哪项指标【score:0.50】【A】Mb 【B】CK 【C】CK-MB 【D】cTn【此项为本题正确答案】【E】LD1 本题思路：某病人血涂片，经瑞氏染色后，观察时发现血涂片异常蓝染，且布满颗粒。【score:1 分】(1).异常蓝染的原因最可能的是【score:0.50】【A】用新推片制备血涂片 【B】缓冲液偏碱【此项为本题正确答案】【C

13、】染料配制时间过长 【D】用已处理过的新玻片制备血涂片 【E】用自来水冲洗 本题思路：(2).出现大量颗粒的原因是【score:0.50】【A】细胞中的异常结构 【B】先弃去染液后再用水冲洗【此项为本题正确答案】【C】缓冲液与染液的比例大于 1:1 【D】血涂片太厚 【E】冲洗时间长 本题思路：三、B 型题(总题数：7，score:9 分)【A】5 个高倍视野 【B】10 个高倍视野 【C】15 个低倍视野 【D】20 个低倍视野 【E】全片【score:1 分】(1).尿沉渣镜检细胞至少观察【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).尿沉渣镜

14、检管型至少观察【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】化脓性脑膜炎 【B】结核性脑膜炎 【C】病毒性脑膜炎 【D】真菌性脑膜炎 【E】原发性阿米巴性脑脓肿【score:1.50】(1).糖含量降低(如低至 0.5mmol/L 以下，甚至为零)常见于【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).糖含量降低至 2.2mmol/L 以下，氯化物降低最为明显(可低于 102mmol/L)常见于【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).糖含量一般正常见于

15、【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】杆菌肽敏感试验 【B】荚膜肿胀试验 【C】CAMP 试验 【D】马尿酸盐水解试验 【E】盐耐受试验【score:1 分】(1).肺炎链球茵呈阳性的试验是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).A 群链球菌呈阳性的试验是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】免疫比浊法 【B】蛋白电泳 【C】免疫固定电泳 【D】ELISA 【E】双向琼脂扩散【score:1.50】(1).免疫球蛋白定量的常用方法是【

16、score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).分析多发性骨髓瘤 M 蛋白的类或型时采用的方法是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).初步分析血清蛋白组分有无异常的实验方法是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】IgA 【B】IgD 【C】IgE 【D】IgG 【E】IgM【score:1 分】(1).温抗体型自身免疫性溶血性贫血的抗体多为【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).冷凝集素综

17、合征的抗体多为【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】适量沉淀(+)【B】大量沉淀(+)【C】没有沉淀(-)【D】出现凝聚 【E】不出现凝聚【score:1.50】(1).抗-DNP-OVA+DNP【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).抗-DNP-OVA+DNP-OVA【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).抗-DNP-OVA+DNP-(-球蛋白)【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】甲状腺 【B】肾上腺髓质 【C】肾上腺皮质束状带 【D】肾上腺皮质网状带 【E】肾上腺皮质球状带【score:1.50】(1).醛固酮来自【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).去甲肾上腺素来自【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).四碘甲腺原氨酸来自【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：