【执业药师考试】执业药师药事管理与法规-325.pdf
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1、 执业药师药事管理与法规-325(总分:100 分,做题时间:90 分钟)一、配伍选择题(总题数:3,score:25 分)【A】企业负责人 【B】质量负责人 【C】质量管理部门负责人 【D】法定代表人【score:10 分】(1).负责企业日常管理【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】本题思路:(2).全面负责药品质量管理工作【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题思路:(3).企业内部对药品质量管理具有裁决权【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题思路:(4).按照药品经营质量管理规范的要求
2、经营药品【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】本题思路:解析 企业负责人是药品质量的主要责任人,全面负责企业日常管理,负责提供必要的条件,保证质量管理部门和质量管理人员有效履行职责,确保企业实现质量目标并按照 GSP 要求经营药品。故第一和第四小题是企业负责人的职责。企业质量负责人应当由高层管理人员担任,全面负责药品质 量管理工作,独立履行职责,在企业内部对药品质量管理具有裁决权。故第二和第三小题是质量负责人的职责。质量管理部门负责人应当具有执业药师资格和3 年以上药品经营质量管理工作经历,能独立解决经营过程中的质量问题。【A】3 日常用量 【B】15 日常用量
3、 【C】一次常用量 【D】7 日常用量【score:10 分】(1).急诊处方一般不得超过【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】本题思路:(2).门(急)诊一般患者开具的麻醉药品控缓释制剂每张处方不得超过【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】本题思路:(3).哌醋甲酯用于治疗儿童多动症每张处方不得超过【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题思路:(4).门(急)诊癌症疼痛和中、重度慢性疼痛患者开具的第一类精神药品控缓释制剂每张处方不得超过【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【
4、C】【D】本题思路:解析 本题考查的是处方的限量,根据处方管理办法的规定,急诊处方一般不得超过 3 日用量。为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过 7 日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过 15 日常用量。为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过 3 日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过 15 日常用量。【A】非处方药 【B】处方药 【C】“双跨”药 【D】甲类处方药【score:5 分】(1).经过临床较长时间验证、疗效肯定、服用方便、被实践证明消费者可在药师指
5、导下自主选择的药品【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】本题思路:(2).根据药品的安全性分为甲、乙两类的药品【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】本题思路:解析 非处方药为经过临床较长时间验证、疗效肯定、服用方便、被实践证明消费者可在药师指导下自主选择的药品。国家根据安全性将非处方药分为甲、乙两类,乙类非处方药更安全,必须按标签和说明书所示内容合理使用。所以第一、第二小题选 A。有些药品根据其适应证、剂量和疗程的不同,既可以作为处方药,又可以作为非处方药,这种具有双重身份的药品就称之为“双跨”药品,大部分消化系统用药、解热镇痛类
6、药都是双跨药。而处方药可能由于缺乏长期考察、安全性未明等原因不适用于自我使用。二、综合分析选择题(总题数:6,score:50 分)2010 年 3 月 23 日,美国总统奥巴马在白宫签署了医疗保险改革法案,是奥巴马执政以来最重要的立法成果之一,被称为美国社会保障体系 45 年来最大变革。根据美国统计局最新数据,2008 年美国总人口的 15%,约 4360 万人没有医疗保险。由于保险公司和政府医保部门强大的议价能力,对同样的医疗服务,个人单独支付医疗服务价格可能是医保部门支付价格的数倍。2009 年中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见发布,标志着我国医药卫生体制进入深化改革新阶段。【
7、score:7.50】(1).和美国的医改效果比较,下列关于我国医药卫生体制改革的基本原则和总体目标说法错误的是【score:2.50】【A】坚持立足国情,把维护人民健康权益放在第一位 【B】坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制作用相结合 【C】坚持统筹兼顾,把解决当前突出问题与完善制度体系结合起来 【D】坚持公立医院营利性与公益性相结合【此项为本题正确答案】本题思路:(2).建立国家基本医疗卫生制度,形成四位一体的基本医疗卫生制度,下列不属于四大体系的是【score:2.50】【A】公共卫生服务体系 【B】健康保险体系【此项为本题正确答案】【C】医疗服务体系 【D】供应保障体系 本题思
8、路:(3).建立健全药品供应保障体系总体要求是加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系,下列不属于其主要内容的是【score:2.50】【A】建立国家基本药物制度 【B】完善药品储备制度 【C】规范药品生产流通 【D】健全公共卫生服务体系【此项为本题正确答案】本题思路:解析 我国医药卫生体制改革的基本原则:医药卫生体制改革必须立足国情,一切从实际出发,坚持正确的改革原则。该原则强调:坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位;坚持立足国情,建立中国特色医药卫生体制;坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制作用相结合;坚持统筹兼顾,把解决当前突出问题与完善制度体系结合起来。所以第一小
9、题的最佳答案为 D。完善医药卫生的管理、运行、投入、价格、监管体制机制,加强科技与人才、信息、法制建设,保障医药卫生体系有效规范运转:建立协调统一的医药卫生管理体制;建立高效规范的医药卫生机构运行机制;建立政府主导的多元卫生投入机制;建立科学合理的医药价格形成机制;建立严格有效的医药卫生监管体制;建立可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制;建立实用共享的医药卫生信息系统;建立健全医药卫生法律制度。所以第二小题的最佳答案为 B。建立健全药品供应保障体系总体要求是加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系,保障人 民群众安全用药。其主要内容包括:建立国家基本药物制度;规范药品生产流
10、通;完善药品储备制度。所以第三小题的最佳答案为 D。在打击生产销售假药部际协调联席会议第四次会议上,国家食品药品监管管理总局局长介绍,全国食品药品监管系统近半年共查处药品违法案件 29615 件,涉案金额 27737 万元,移送公安机关处理 669 件。目前假药制售存在以下特点:一是利用互联网宣传、黑窝点生产、通过邮政快递方式销售假药问题依然严峻;二是目前药品销售渠道,特别是农村及城乡接合部的药店、医疗机构存在销售假药的现象比较突出;三是对制售假药违法犯罪行为的惩处力度不足。【score:5 分】(1).在我国,明确假劣药品的认定标准,规范药品包装、价格和广告的法律法规为【score:2.50
11、】【A】药品管理法【此项为本题正确答案】【B】药品管理法实施条例 【C】药品监督管理条例 【D】食品药品行政处罚程序规定 本题思路:(2).生产销售假药的法律责任不包括【score:2.50】【A】没收违法生产、销售的药品 【B】构成犯罪的,依法追究刑事责任 【C】有药品批准证明文件的予以撤销,并责令停产、停业整顿 【D】处违法生产、销售药品货值金额 1 倍以上 3倍以下的罚款【此项为本题正确答案】本题思路:解析 药品管理法是我国药品监管的基本法律依据,现行药品管理法共 104 条,分总则、药品生产企业管理、药品经营企业管理、医疗机构的药剂管理、药品管理、药品包装的管理、药品的价格和广告管理、
12、药品监督、法律责任和附则 10章。药品管理法规定药品必须在获得批准后方可生产、进口,严格管理新药、仿制药和非临床研究、临床试验,明确假劣药品的认定标准,规范药品包装、价格和广告。所以第一小题的最佳答案为 A。生产、销售假药的法律责任:没收违法生产、销售的药品;没收违法所得;并处违法生产销售药品货值金额 2 倍以上 5 倍以下的罚款;有药品批准文件的予以撤销,并责令停产、停业整顿;情节严重的,吊销药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证;构成犯罪的,依法追究刑事责任。所以第二小题的最佳答案为 D。2003 年 5 月 19 日,武汉市药品监督管理局稽查人员根据美国辉瑞制药公司举报,立
13、即对武汉市一网站涉嫌非法批发销售假冒辉瑞制药公司的产品 VIAGRA(万艾可)问题进行调查:经查,韩某于 2001 年 12 月在武汉开通网站,专门从事非法销售安全套、壮阳药、假冒辉瑞制药公司的 VIAGRA(万艾可)和性辅助器具的违法活动。购买者从网站了解相关产品后,以电话、电邮等方式与韩某达成购买协议,韩某为掩人耳目,即将这些以礼品或配件等名义邮寄给顾客。其销售的非法产品均从汉正街中心商场周边的不法商贩处购进。【score:10 分】(1).VIAGRA 属于【score:2.50】【A】非处方药 【B】处方药【此项为本题正确答案】【C】保健品 【D】精神药品 本题思路:(2).从事互联网
14、药品交易服务的企业必须取得【score:2.50】【A】互联网药品信息服务资格证书 【B】互联网药品交易服务机构资格证书【此项为本题正确答案】【C】药品经营许可证 【D】互联网药品交易服务资格证书 本题思路:(3).互联网交易不能直接向公众销售【score:2.50】【A】保健品 【B】非处方药 【C】处方药【此项为本题正确答案】【D】食品 本题思路:(4).下列哪些不是向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业应具备的条件【score:2.50】【A】具有执业药师负责网上实时咨询 【B】已获得从事互联网药品信息服务的资格 【C】依法设立的企业法人【此项为本题正确答案】【D】具有与上网交易的品种
15、相适应的药品配送系统 本题思路:解析 互联网药品交易服务审批暂行规定第四条规定:“从事互联网药品交易服务的企业必须经过审查验收并取得互联网药品交易服务机构资格证书。”VIACRA 属于处方药,而且属于禁止在医药零售企业面向消费者直接销售的处方药。根据规定,向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业,应当具备以下条件:依法设立的药品连锁零售企业;提供互联网药品交易服务的网站已获得从事互联网药品信息服务的资格;具有健全的网络与交易安全保障措施以及完整的管理制度;具有完整保存交易记录的能力、设施和设备;具备网上咨询、网上查询、生成定单、电子合同等基本交易服务功能;对上网交易的品种有完整的管理制度与措施
16、;具有与上网交易的品种相适应的药品配送系统;具有执业药师负责网上实时咨询,并有保存完整咨询内容的设施、设备及相关管理制度。韩某开通的网站明显不符合上述条件,不具备资格从事药品网上交易活动。2015 年在某地有 4 名初中二年级的女生,因学习及生活中的琐事产生了轻生的念头,于是 4 人结伴前来当地一家个体诊所购买了 4 盒(规格为每盒 1mg20片)艾司唑仑片,其中 2 名女孩一次各服用了 1 盒药品,其他 2 名女孩被家人及时发现尚未服用该药。【score:7.50】(1).艾司唑仑属于【score:2.50】【A】麻醉药品 【B】第一类精神药品 【C】第二类精神药品【此项为本题正确答案】【D
17、】医疗用毒性药品 本题思路:(2).个体诊所销售艾司唑仑行为的认定,正确的是【score:2.50】【A】艾司唑仑属于精神药品,可以在诊所凭处方销售 【B】艾司唑仑属于毒性药品,不可以在诊所无处方销售 【C】艾司唑仑属于第一类精神药品,不允许在诊所销售 【D】艾司唑仑属于第二类精神药品,不允许在诊所无处方销售【此项为本题正确答案】本题思路:(3).一次购买 4 盒艾司唑仑行为的认定,正确的是【score:2.50】【A】不凭处方超剂量销售第二类精神药品属违规行为【此项为本题正确答案】【B】不凭处方销售麻醉药品属违规行为 【C】不凭处方超剂量销售第一类精神药品属违规行为 【D】不凭处方销售精神药
18、品属违规行为 本题思路:解析 根据麻醉药品和精神药品管理条例规定,国家食品药品监督管理总局、公安部、国家卫生和计划生育委员会于 2013 年 11 月 11 日联合公布了麻醉药品品种目录(2013 年版)和精神药品品种目录(2013 年版)(食药监药化监2013230 号)。精神药品品种目录(2013 年版)共计 149 个品种,目前,我国生产及使用的第二类精神药品有 29 个品种,艾司唑仑即属于其中,故第一小题的最佳答案是 C。为了加强麻醉药品和精神药品 经营管理,保证合法、安全通道,防止流入非法渠道,国家对麻醉药品和精神药品实行定点经营,麻醉药品和精神药品的定点批发企业除应满足药品经营企业
19、的开办条件,还应符合 4 项要求。即:第一,有符合麻醉药品和精神药品管理条例规定的药品储存条件;第二,有通过网络实施企业安全管理和向药监部门报告经营信息的能力;第三,单位及工作人员 2年内没有违反有关禁毒法规的行为;第四,符合国务院药品监督管理部门公布的定点批发企业布局。具备了上述条件方可按照国家核准的经营范围销售对应产品。如从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的全国性批发企业和区域性批发企业可以从事第二类精神药品的批发业务;此外,经所在地设区的市级药品监督管理部门批准,实行统一进货、统一配送、统一管理的药品零售连锁企业可以从事第二类精神药品零售业务。因此对于第二类精神药品,仅有具有资格的零售
20、连锁企业方可销售,个体诊所是无权销售此类药品的;另外,国家还规定,第二类精神药品销售时必须凭拥有处方权的执业医师的正式处方按限量要求进行 销售(每张处方不得超过 7 日常用量)。故第二小题的正确选项是 D;第三小题的正确选项为 A。某知名药品生产企业研发部工作人员小李跳槽,在新企业内组织人员盗用前公司研发新药的机密工艺,先一步生产出新药。为提升销量,李某还以组织开研讨会为名邀请各医疗机构医师出去旅游,并串通招标者以抬高药价。【score:10 分】(1).对于小李的违法行为,下列说法错误的是【score:2.50】【A】属于不正当竞争行为中的混淆行为【此项为本题正确答案】【B】属于不正当竞争行
21、为中的限制竞争行为 【C】属于不正当竞争行为中的商业贿赂行为 【D】属于不正当竞争行为中侵犯商业秘密 本题思路:(2).下列对小李应负的法律责任表述错误的是【score:2.50】【A】生产类似产品,监督检查部门应责令停止违法行为,没收违法所得,可根据情节处以违法所得一 倍以上三倍以下罚款;情节严重的,可以吊销营业执照【此项为本题正确答案】【B】请医师旅游,构成犯罪的,依法追究刑事责任;不构成犯罪的,监督检查部门可根据情节处以一万元以上二十万元以下罚款,有违法所得的,予以没收 【C】盗用机密工艺,监督检查部门应当责令停止违法行为,可以根据情节处以一万元以上二十万元以下的罚款 【D】串通招标者以
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