【执业药师考试】药学专业知识-4-2.pdf

1、 药学专业知识-4-2(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：0，score:0 分)二、A 型题(总题数：30，score:30 分)1.关于抗生素应用，叙述不正确的是()。A氨基糖苷类等耳毒性药可局部滴耳 B局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂 C氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可 1 日给药一次(重症感染者例外)D青霉素类、头孢菌素类和其他-内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者，应 1日多次给药 E青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本

2、题思路：抗菌药物的局部应用只限于少数情况，例如全身给药后在感染部位难以达到治疗浓度时，可加用局部给药作为辅助治疗。局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用。氨基糖苷类等耳毒性药不可局部滴耳。青霉素类、头孢菌素类和其他-内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者，应 1 日多次给药。氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可 1 日给药一次(重症感染者例外)。2.弱酸性药物中毒，为加速其排泄应当是()。A碱化尿液，解离度增大，增加肾小管再吸收 B碱化尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收 C碱化尿液，解离度增大，减少肾小管再吸收

3、 D酸化尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收 E酸化尿液，解离度增大，减少肾小管再吸收 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：药物中毒解救的措施之一是加速药物的排泄，减少其在肾小管的再吸收。改变尿液的 pH 可影响药物的解离度，因而可影响排泄速度。弱酸性药物中毒，为加速其排泄应碱化尿液，使解离度增大，减少药物在肾小管的再吸收。3.不能直接用生理盐水溶解的药物是()。A青霉素 B链霉素 C红霉素 D四环素 E庆大霉素 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：红霉素直接用生理盐水或其他无机盐类溶液溶解，易产生沉

4、淀，应避免。4.毛果芸香碱属于()。A扩瞳药 B缩瞳药 C升高眼压药 D脱水药 E 受体阻断药 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：毛果芸香碱直接选择兴奋 M 胆碱受体，产生与节后胆碱能神经兴奋时相似的效应。其特点是：对多种腺体和胃肠平滑肌有强烈的兴奋作用，对心血管系统及其他器官的影响较小，对眼部作用明显，无论是局部滴眼还是注射，都能使虹膜括约肌收缩，使瞳孔缩小。5.阿托品无效的有机磷中毒症状是()。A腹痛、腹泻 B瞳孔缩小 C呼吸困难 D出汗 E骨骼肌震颤 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：阿托

5、品为阻断 M 胆碱受体的抗胆碱药，抢救有机磷中毒时只对毒蕈碱样症状有效，对烟碱样及中枢神经症状无效。毒蕈碱样症状：早期即可出现，主要表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、多汗、视力模糊、瞳孔缩小、呼吸道分泌物增多、呼吸困难，严重时出现肺水肿。烟碱样症状：病情加重时出现全身紧束感，言语不清，胸部、上肢、面颈部以至全身肌束震颤，胸部压迫感，心跳频数，血压升高，严重时呼吸麻痹。中枢神经症状：头昏、头痛、乏力、烦躁不安、共济失调，重症病例出现昏迷、抽搐，往往因呼吸中枢或呼吸肌麻痹而危及生命。6.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是()。A青霉素 G B阿莫西林 C头孢曲松 D阿米卡星 E阿奇霉素

6、【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：阿米卡星又名丁胺卡那霉素，是氨基糖苷类抗生素中抗菌谱最广的一种。肾毒性与庆大霉素相似，禁用于肾功能不全患者。7.呋塞米不应与以下哪种药合用?()A氢氯噻嗪 B头孢呋辛 C头孢他啶 D维生素 K E鱼精蛋白 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：呋塞米为高效利尿药，其不良反应除引起水与电解质紊乱、高尿酸血症和高氮质血症外，尚引起耳毒性，且呈剂量依赖性，引起眩晕、耳鸣、听力减退或暂时性耳聋。故应避免其与肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素，第一、二代头孢菌素如头孢拉定、头孢氨苄

7、、头孢呋辛等联合应用。8.肾功能不全病人，可使用正常剂量或略减的药物是()。A庆大霉素 B氨苄西林 C多粘菌素 D万古霉素 E卡那霉素 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：两性霉素 B、新霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、链霉素、多粘菌素、万古霉素、四环素、磺胺类等抗菌药可导致肾损害，禁用于肾功能不全患者；土霉素、利福平、氨苄西林、PG 等抗菌药，普通剂量引起肾损害的可能不大，但如果剂量过大，也可引起肾脏的损害。9.心绞痛发作时，为迅速止痛，应首选()。A吗啡 B二氢埃托啡 C硝酸甘油 D阿托品 E阿司匹林 【score:1 分】【A】【B】【

8、C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：硝酸甘油是硝酸酯类的代表药，其脂溶性高，舌下含服极易被血管丰富的口腔黏膜吸收，血药浓度很快达到峰值，可避免肝脏首关消除的影响，能有效快速制止心绞痛的发作，是治疗心绞痛的首选药物。10.长期大量应用异烟肼时宜同服的维生素是()。A维生素 B1 B维生素 B6 C维生素 C D维生素 A E维生素 E 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：长期大量应用异烟肼可致机体维生素 B6减少，故需合用少量维生素 B6。11.乳果糖属于()。A抗过敏药 B抗肝病药 C抗消化性溃疡药 D抗心律失常药 E抗肠虫病药 【s

9、core:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：乳果糖可调节结肠的生理节律，治疗便秘；用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态，属于抗肝病药。12.喹诺酮类药物不宜用于()。A5 岁以下儿童 B8 岁以下儿童 C13 岁以下儿童 D17 岁以下儿童 E18 岁以下儿童 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：所有喹诺酮类药物由于在未成年动物可引起关节病，在儿童中引起关节痛及肿胀，故不应用于青春期前儿童或妊娠妇女。13.出现作用最快的给药途径是()。A口服给药 B皮下注射 C吸入给药 D肌内注射 E直肠给药 【score:1 分

10、】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：不同给药途径药效出现从快到慢的顺序依次为：静注吸入舌下给药肌内注射皮下注射口服直肠给药皮肤给药。14.溴丙胺太林临床主要用于()。A治疗胃肠痉挛、胃及十二指肠溃疡 B镇痛 C消炎 D抗过敏 E驱肠虫 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：溴丙胺太林为抗胆碱药，主要用于治疗胃肠痉挛、胃及十二指肠溃疡。15.不需要凭医师处方使用的药品是()。A医院自配制剂 BOTC C处方药 D麻醉药品 E毒性药品 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：非处方

11、药(简称 OTC)不需要凭医师处方即可自行判断、购买和使用，主要用于治疗各种消费者容易自我诊断、自我治疗的常见轻微疾病。16.阿莫西林属于()。A-内酰胺类 B氨基糖苷类 C喹诺酮类 D林可霉素类 E大环内酯类 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：阿莫西林为广谱青霉素类抗生素。-内酰胺类抗生素系指化学结构中具有 内酰胺环的一大类抗生素，包括临床最常用的青霉素与头孢菌素，以及新发现的头霉素类、硫霉素类、单环-内酰胺类等其他非典型-内酰胺类抗生素。17.核黄素是指下列哪种维生素?()A维生素 B1 B维生素 B2 C维生素 B6 D维生素 B12 E

12、维生素 C 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：核黄素又称维生素 B2、维他命 B2，是人体必需的 13 种维生素之一，作为维生素 B 族的成员之一，微溶于水，可溶于氯化钠溶液，易溶于稀的氢氧化钠溶液。18.治疗肺炎链球菌性肺炎应首选()。A红霉素 B庆大霉素 C四环素 D青霉素 E氯霉素 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：肺炎链球菌对青霉素敏感，所以治疗肺炎链球菌性肺炎时，青霉素是首选药物。19.药剂学中规定的低分子溶液剂不包括()。A醑剂 B酊剂 C涂膜剂 D芳香水剂 E糖浆剂 【score:

13、1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：低分子溶液剂包括溶液剂、芳香水剂、糖浆剂、酊剂、醑剂、甘油剂、涂剂等。20.地西泮不具有()。A镇静 B催眠 C抗惊厥 D抗抑郁 E中枢性肌松作用 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：地西泮为苯二氮革类抗焦虑药，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。21.肌注阿托品治疗有机磷农药中毒，引起口干作用，称为()。A毒性反应 B变态反应 C后遗效应 D副作用 E治疗作用 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：副作用为

14、药物在治疗剂量下产生的与治疗目的无关的效应。产生的原因与药物作用的选择性低，涉及多个效应器官有关，当药物的某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副作用。22.可引起男子乳房女性化和性功能障碍的药物是()。A氢氯噻嗪 B糖皮质激素 C呋塞米 D螺内酯 E甘露醇 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：螺内酯为保钾利尿药，与醛固酮竞争醛固酮受体而发挥抗醛固酮作用。本品利尿作用不强，久用可引起高血钾，尤其当肾功能不良时。尚可引起男子乳房女性化和性功能障碍、妇女多毛症。23.在老幼剂量折算表中，60 岁以上老人用药量是()。A成人剂量的 1/2 B成人剂量的

15、 1/3 C成人剂量的 1/5 D成人剂量的 2/3 E成人剂量的 3/4 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：60 岁以上老年人的用药数量、剂量都要比其他成人少，一般来说，是其他成人剂量的 3/4。24.长期应用磺胺类药物时，同服等量碳酸氢钠的目的是减轻()。A黄疸 B肾功能损害 C过敏反应 D血液系统损害 E胃肠道反应 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：磺胺类药物可造成肾损害，为了预防、避免。肾损伤，在应用 SD 及大剂量 SMZ 时，应同时服用等量碳酸氢钠，以碱化尿液，增加药物溶解度。25.

16、对乙酰氨基酚为()。A解热镇痛药 B抗精神失常药 C抗震颤麻痹药 D麻醉性镇痛药 E镇静催眠药 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：对乙酰氨基酚为乙酰苯胺类解热镇痛药，其解热作用与阿司匹林相似，而镇痛作用较弱。26.西咪替丁最适用于治疗()。A贫 B胃、十二指肠溃疡 C糖尿病 D支气管哮喘 E过敏性肠炎 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：西咪替丁为组胺 H2受体阻滞剂，能抑制组胺或五肽胃泌素刺激引起的胃酸分泌，临床适用于治疗胃及十二指肠溃疡、上消化道出血等。27.躯体依赖性和精神依赖性的主要区别是

17、()。A有周期或连续用药的欲望 B中断用药后产生戒断症状 C用药后有欣快感 D产生强迫性用药行为 E有生命威胁 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：躯体依赖性是由于反复用药所造成的一种适应状态，中断用药后产生一种强烈的躯体方面的损害，即戒断综合症，表现为精神和躯体出现一系列特有的症状，甚至有生命威胁。精神依赖性使人产生一种愉快满足的或欣快的感觉，并且在精神上驱使该用药者具有一种要周期地或连续地用药欲望，产生强迫性用药行为，以使获得满足或避免不适感。精神依赖性断药后一般不出现躯体戒断症状。28.缩写词 iv 的含义是()。A肌内注射 B静脉注射 C

18、皮内注射 D静脉滴注 E口服 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：缩写词 iv 的含义是静脉注射。29.几乎不产生躯体依赖性的药物是()。A喷他佐辛 B二氢埃托啡 C强痛定 D杜冷丁 E曲马多 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：喷他佐辛又名镇痛新，镇痛作用为吗啡的1/3，几乎无成瘾性，为第一个非麻醉性吗啡类镇痛药。30.盐酸哌替啶又名()。A吗啡 B杜冷丁 C双氢克尿噻 D扑热息痛 E退嗽 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：盐酸哌替啶又名杜冷丁，和

19、吗啡同属精神类药品，临床用来镇痛效果显著。肌内注射(1530min 起效)或静脉给药(起效快)药物作用 3060min，过量应用会导致呼吸抑制等副作用，是晚期癌症病人常用的镇痛维持药物，长期应用会对药物敏感度减低(作用时间减短，必须增加用药量才能达到镇痛效果)并会产生依赖性。三、B 型题(总题数：6，score:20 分)A最大致死量的一半 B最大治疗量的一半 C使半数动物死亡的药物剂量 D使半数动物出现疗效的药物剂量 E允许临床医生使用的最大剂量 【score:3 分】(1).LD50是()。【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：LD50是半数致

20、死计量，指使实验动物一次染毒后，在既定实验期间和条件下统计学上半数实验动物死亡所使用的药物计量。(2).ED50是()。【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：ED50是半数有效量，在量反应中指能引起50%最大反应强度的药量，在质反应中指引起 50%实验对象出现阳性反应时的药量。(3).极量是()。【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：极量是指药物治疗范围的剂量限制，即安全用药的极限，超过极量就有发生中毒的危险。A氯贝丁酯 B烟酸 C烟酸肌醇 D洛伐他汀 E考来烯胺 【score:3 分】(1).降低血浆

21、 TG、VLDL，升高 HDL 的药物是()。【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：氯贝丁酯的主要药理作用是降低血浆TG、VLDL、TC、LDL，升高 HDL。(2).高三酰甘油血症为主的高胆固醇血症首选的药物是()。【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：考来烯胺适用于高三酰甘油血症为主的高脂蛋白血症、HDL 下降的轻度高胆固醇血症。(3).高脂血症宜选用的药物是()。【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：高脂血症宜选用氯贝丁酯。A奥美拉唑 B扑尔敏 C扑热

22、息痛 D心痛定 E心得安 【score:4 分】(1).洛赛克又名()。【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：奥美拉唑又名洛赛克。(2).马来酸氯苯那敏又名()。【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：马来酸氯苯那敏又名扑尔敏。(3).硝苯地平又名()。【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：硝苯地平又名心痛定。(4).盐酸普萘洛尔又名()。【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：盐酸普萘洛尔又名心得安。A溶液片 B分

23、散片 C泡腾片 D多层片 E口含片 【score:4 分】(1).一般大而硬，多用于口腔及咽喉疾患的是()。【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：口含片是含在口腔内缓缓溶解而发挥局部或全身治疗作用的片剂。常用于口腔及咽喉疾病的治疗，如复方草珊瑚含片等。(2).可避免复方制剂中不同药物之间的配伍变化的是()。【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：多层片是由两层或多层构成的片剂。一般由两次或多次加压而制成，每层含有不同的药物或辅料，这样可以避免复方制剂中不同药物之间的配伍变化，或者达到缓释、控释的效果，例如

24、胃仙-U 即为双层片。(3).含有高效崩解剂及水性高粘度膨胀材料的片剂是()。【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：分散片是含有高效崩解剂及水性高粘度膨胀材料的片剂，遇水即迅速崩解并均匀分散，加入水中分散后饮用，也可咀嚼或含服。(4).临用前用水溶解后使用的片剂是()。【score:1分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：溶液片是临用前加水溶解成溶液的片剂。一般用于漱口、消毒、洗涤伤口等，如复方硼砂漱口片等。A鱼精蛋白 B维生素 K C氨甲苯酸 D神经垂体素 E右旋糖酐 【score:3 分】(1).肝素过量所致自发性出

25、血的对抗药是()。【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：肝素毒性较低，过量易致出血，应严格控制剂量，严密监测凝血时间，一旦出血立即停药，用鱼精蛋白对抗。(2).链激酶过量所致自发性出血的对抗药是()。【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：链激酶过量所致的自发性出血，常用的对抗药物有氨甲苯酸、氨甲环酸。(3).华法林过量所致自发性出血的对抗药是()。【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：维生素 K 与双香豆素类或水杨酸药物结构相似，可竞争性拮抗其抗凝的作用，可

26、用于上述药物过量引起的出血。A胃肠道反应 B肝损害 C肾损害 D沉淀 E拮抗作用 【score:3 分】(1).红霉素主要的不良反应是()。【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：口服红霉素后消化道反应多见，其他不良反应较少。(2).依托红霉素易引起()。【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：依托红霉素或琥乙红霉素可引起肝损害。(3).氯霉素如用氯化钠注射液溶解可产生()。【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：氯霉素注射液(含乙醇、甘油等)加入 5%葡萄糖注射

27、液或氯化钠注射液中，可析出氯霉素沉淀。四、多项选择题(总题数：20，score:20 分)31.调剂室工作应遵循的制度包括()。【score:1 分】【A】查对制度【此项为本题正确答案】【B】药品管理制度【此项为本题正确答案】【C】特殊药品管理制度【此项为本题正确答案】【D】有效期药品管理制度【此项为本题正确答案】【E】差错登记制度【此项为本题正确答案】本题思路：32.药物滥用的概念与危害有()。【score:1 分】【A】导致发生精神依赖性和生理依赖性，造成精神错乱和产生一些异常行为【此项为本题正确答案】【B】用药者采用自身给药形式【此项为本题正确答案】【C】药物滥用指的是与医疗目的无关的反

28、复、大量使用一些具有依赖性特性或称依赖性潜力的药物【此项为本题正确答案】【D】它并不是指错误地或不正当地使用药物，也不是指社交性或境遇性的使用，而是进入强制性的有害使用方式【此项为本题正确答案】【E】药物滥用给个人、家庭和社会带来极大的危害【此项为本题正确答案】本题思路：药物滥用指的是与医疗目的无关的反复大量使用一些具有依赖性特性或称依赖性潜力的药物，用药者采用自身给药形式，导致发生精神依赖性和生理依赖性，造成精神错乱和产生一些异常行为。药物滥用的危害包括：(1)药物滥用可造成滥用者的精神损害和心理障碍。(2)药物滥用造成机体多系统、多器官的病理损害和各种感染性并发症。如：肝炎、艾滋病等。(3

29、)吸食过量造成急性中毒死亡。(4)严重危害家庭，对家庭失去责任感，道德沦丧，人格丧失，生活颓废。(5)对社会的危害极大，引发各种违法犯罪活动。33.阿托品治疗哪些疾病时，用量可不受极量限制?()【score:1 分】【A】感染性休克【此项为本题正确答案】【B】有机磷酸酯类中毒【此项为本题正确答案】【C】胃肠绞痛 【D】胆绞痛 【E】肾绞痛 本题思路：阿托品在抢救感染性休克及有机磷农药中毒时，根据病情，用药可不受极量限制。34.青霉素钠具有下列哪些特点?()【score:1 分】【A】在酸性介质中稳定 【B】遇碱使-内酰胺环破裂【此项为本题正确答案】【C】溶于水，不溶于有机溶剂【此项为本题正确答

30、案】【D】具有-氨基苄基侧链 【E】对革兰阳性菌、阴性菌均有效 本题思路：青霉素钠为-内酰胺类抗生素，其-内酰胺环在酸、碱性介质中均易水解开环而失效。因其为钠盐，故可溶于水，不溶于有机溶剂，其 6-氨基被苯乙酰基酰化不具有-氨基苄基的结构部分。青霉素钠对革兰阳性菌及某些革兰阴性菌有较强的抗菌作用。35.甲硝唑用于()。【score:1 分】【A】阿米巴痢疾【此项为本题正确答案】【B】阿米巴肝脓肿【此项为本题正确答案】【C】血吸虫病 【D】滴虫病【此项为本题正确答案】【E】厌氧菌感染【此项为本题正确答案】本题思路：甲硝唑具有广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染。36

31、.溶液型气雾剂的组成部分包括()。【score:1 分】【A】抛射剂【此项为本题正确答案】【B】潜溶剂【此项为本题正确答案】【C】耐压容器【此项为本题正确答案】【D】阀门系统【此项为本题正确答案】【E】润湿剂 本题思路：37.青霉素在何种条件下不稳定?()【score:1 分】【A】干燥状态下 【B】遇酸【此项为本题正确答案】【C】遇碱【此项为本题正确答案】【D】遇氧化剂【此项为本题正确答案】【E】遇青霉素酶【此项为本题正确答案】本题思路：青霉素在干燥状态下稳定，遇酸、碱、氧化剂及青霉素酶等迅速失效，其水溶液在室温下放置易失效。38.药物的安全性指标是()。【score:1 分】【A】LD50

32、/ED50【此项为本题正确答案】【B】ED50/LD50 【C】LD50 【D】ED95与 LD5之间的距离【此项为本题正确答案】【E】LD95与 ED5之间的距离 本题思路：药物的 ED50越小，LD50越大，说明药物越安全，一般常以药物的 LD50与 ED50的比值称为治疗指数，用以表示药物的安全性。有时也可参考安全范围，即 ED95与 LD5之间的距离。39.有机药物易水解的结构类型主要有()。【score:1 分】【A】酯类【此项为本题正确答案】【B】酰胺类【此项为本题正确答案】【C】苷类【此项为本题正确答案】【D】羧酸类 【E】芳胺类 本题思路：酯类、酰胺类、苷类含有极性分子结构的有

33、机药物易水解。40.苯妥英钠用于治疗()。【score:1 分】【A】三叉神经痛【此项为本题正确答案】【B】室性心律失常【此项为本题正确答案】【C】坐骨神经痛【此项为本题正确答案】【D】室上性心律失常 【E】舌咽神经痛【此项为本题正确答案】本题思路：苯妥英钠对强直阵挛性发作(大发作)和单纯部分性发作(局限性发作)疗效好，为首选药；对复杂部分性发作(精神运动性发作)有一定疗效；对失神性发作(小发作)无效，有时甚至使病情恶化；主要用于三叉神经痛、舌咽神经痛和坐骨神经痛；用于室性心律失常，对强心苷中毒所致心律失常尤为有效。41.下列药物结构中哪个药物含有磺酰胺结构?()【score:1 分】【A】盐

34、酸氯丙嗪 【B】氯噻酮【此项为本题正确答案】【C】吡罗昔康【此项为本题正确答案】【D】呋塞米【此项为本题正确答案】【E】吲哚美辛 本题思路：盐酸氯丙嗪为吩噻嗪类抗精神病药；氯噻酮为磺酰胺类利尿药；吡罗昔康为其他类非甾体抗炎药，但其结构中含有磺酰胺基；呋塞米亦为磺酰胺类利尿药；吲哚美辛为吲哚乙酸类非甾体抗炎药。42.吗啡急性中毒的表现有()。【score:1 分】【A】血压下降【此项为本题正确答案】【B】呼吸深度抑制【此项为本题正确答案】【C】瞳孔极度缩小【此项为本题正确答案】【D】耐受性和依赖性 【E】恶心、呕吐 本题思路：吗啡的急性中毒表现为：昏迷、瞳孔极度缩小(呈针尖样)、呼吸深度抑制(3

35、4 次/min)三大特征症状，常伴发绀、体温降低、少尿、血压下降甚至休克，致死的主要原因是呼吸麻痹。43.栓剂的制备方法有()。【score:1 分】【A】研和法 【B】热溶法【此项为本题正确答案】【C】冷压法【此项为本题正确答案】【D】搓捏法【此项为本题正确答案】【E】乳化法 本题思路：栓剂的制备方法包括：冷压法、搓捏法和热溶法。44.个体差异包括()。【score:1 分】【A】特异质反应【此项为本题正确答案】【B】耐受性【此项为本题正确答案】【C】耐药性 【D】依赖性 【E】高敏性【此项为本题正确答案】本题思路：个体差异表现有量的差异和质的差异。量的差异表现为高敏性和耐受性；质的差异表现

36、为特异质反应和过敏反应。45.下列关于气雾剂的叙述，正确的有()。【score:1 分】【A】气雾剂可以起局部或全身治疗作用【此项为本题正确答案】【B】溶液型气雾剂属单相气雾剂 【C】混悬型气雾剂属三相气雾剂【此项为本题正确答案】【D】乳剂型气雾剂属三相气雾剂【此项为本题正确答案】【E】气雾剂分单相气雾剂、二相气雾剂、三相气雾剂 本题思路：气雾剂的分类包括以下几种。(1)按分散系统分类：溶液型气雾剂。混悬型气雾剂，此类气雾剂又称为粉末气雾剂。乳剂型气雾剂，又称为泡沫气雾剂。(2)按气雾剂组成分类：二相气雾剂：一般指溶液型气雾剂，由气、液两相组成。三相气雾剂：一般指混悬型气雾剂与乳剂型气雾剂，由

37、气-液-固，或气-液-液三相组成。(3)按医疗用途分类：呼吸道吸入用气雾剂，可发挥局部或全身治疗作用。皮肤和黏膜用气雾剂，用于发挥全身作用。空间消毒用气雾剂，主要用于杀 虫、驱蚊及室内空气消毒，能在空气中悬浮较长时间。46.片剂包衣的目的是()。【score:1 分】【A】减少药物对胃的刺激性【此项为本题正确答案】【B】掩盖药物的不良气味【此项为本题正确答案】【C】增强稳定性【此项为本题正确答案】【D】避免肝首过效应 【E】提高片剂的生物利用度 本题思路：片剂的包衣目的是：(1)避光、防潮，以提高药物的稳定性；(2)遮盖药物的不良气味，增加患者的顺应性；(3)隔离配伍禁忌成分；(4)采用不同颜

38、色包衣，增加药物的识别能力，增加用药的安全性；(5)包衣后，表面光洁，提高流动性，减少药物对胃的刺激性；(6)提高美观度；(7)改变药物释放的位置及速度，如胃溶、肠溶、缓控释等。47.诺氟沙星的作用特点是()。【score:1 分】【A】具有良好的组织渗透性【此项为本题正确答案】【B】抗菌谱广，作用强【此项为本题正确答案】【C】对革兰阴性菌和革兰阳性菌都有抑制作用【此项为本题正确答案】【D】对铜绿假单胞菌作用大于庆大霉素【此项为本题正确答案】【E】对支原体、衣原体、军团菌有作用 本题思路：48.可乐定的不良反应有()。【score:1 分】【A】口干【此项为本题正确答案】【B】头痛 【C】便秘

39、【此项为本题正确答案】【D】直立性低血压 【E】嗜睡【此项为本题正确答案】本题思路：可乐定的不良反应常见的有口干和便秘。此外还有镇静、嗜睡、眩晕、血管性水肿、腮腺痛、恶心、心动过缓和食欲不振等。可乐定不宜用于高空作业或驾驶机动车辆的人员，以免因精力不集中和嗜睡，导致事故发生。49.抗恶性肿瘤药的不良反应包括()。【score:1 分】【A】消化道反应【此项为本题正确答案】【B】抑制骨髓造血功能【此项为本题正确答案】【C】肝、肾损害【此项为本题正确答案】【D】抑制免疫功能【此项为本题正确答案】【E】脱发【此项为本题正确答案】本题思路：50.香豆素类化合物具有多种生物活性，表现在()。【score

40、:1 分】【A】抗癌【此项为本题正确答案】【B】抗炎、止痛作用【此项为本题正确答案】【C】保肝【此项为本题正确答案】【D】降低应激反应 【E】抗病毒【此项为本题正确答案】本题思路：五、填空题(总题数：5，score:6 分)51.世界上最早的一部药物学著作是_，世界上第一部药典是_，明代的_至今仍是各国医药学家参考和研究的医药巨著。【score:1.50】填空项 1:_【正确答案：神农本草经 新修本草 本草纲目】本题思路：52.长期连续用药可引起机体对药物的依赖性，包括_和_。【score:1 分】填空项 1:_【正确答案：精神依赖性 躯体依赖性】本题思路：53.弱酸性药物容易从 pH 值_的

41、体液向 pH 值_的体液被动转运。【score:1 分】填空项 1:_【正确答案：低 高】本题思路：54.解热镇痛作用很强，而消炎、抗风湿作用很弱的药物是_；具有抑制血小板聚集的解热镇痛药是_。【score:1 分】填空项 1:_【正确答案：醋氨酚 阿司匹林】本题思路：55.保泰松较大量时可减少肾小管对_，故可促进_，可用于_。【score:1.50】填空项 1:_【正确答案：尿酸盐的再吸收 尿酸排泄 急性痛风】本题思路：六、名词解释(总题数：4，score:8 分)56.首关效应 【score:2 分】_ 正确答案：(指某些口服用药，经肠黏膜及肝，部分被代谢灭活，使进入体循环的药量明显减少，

42、药效降低的现象。)本题思路：57.稳态血药浓度 【score:2 分】_ 正确答案：(恒速恒量或按半衰期连续多次给药后经5 个*，药物吸收与消除速度达平衡，血药浓度相对稳定在一定水平，称稳态血药浓度(坪值)。)本题思路：58.药源性疾病 【score:2 分】_ 正确答案：(又称诱发性疾病，是指由于应用药物而致的疾病，是人类在预防、治疗或诊断疾病用药中，因药物或药物之间的相互作用而引起的与治疗目的无关的不良反应，致机体某个(或几个)器官或局部组织产生某些病理性变化，而出现的一系列临床症状与体征。它不仅包括药物正常用量、用法情况下出现的不良反应，而且还包括由于超量、误服、错误应用以及不正常使用药

43、物等情况引起的疾病。)本题思路：59.副作用 【score:2 分】_ 正确答案：(是指在正常剂量情况下出现的与用药目的无关的反应。)本题思路：七、简答题(总题数：4，score:16 分)60.简述吗啡缓解心源性哮喘的主要药理依据。【score:4 分】_ 正确答案：(吗啡缓解心源性哮喘的主要药理依据：(1)抑制呼吸中枢，减弱了过度的反射性呼吸兴奋；(2)扩张外周血管，减轻心脏负担，有利于消除肺水肿；(3)镇静作用，减弱病人紧张情绪，减轻心脏耗氧量。)本题思路：61.简述有机磷农药中毒时用解磷定解救的机制。【score:4 分】_ 正确答案：(有机磷农药中毒时可用解磷定解救的原因为：有机磷农

44、药是胆碱酯酶抑制药，中毒时乙酰胆 碱不被分解而大量蓄积，产生全身中毒症状，常用解磷定等药解救。解磷定是胆碱酯酶复活剂，能将中毒酶的磷酰基解脱下来，使胆碱酯酶重新恢复活性，发挥水解乙酰胆碱的作用。此外，解磷定也能直接与体内游离的有机磷酸酯类结合，使之成为无毒的化合物排出体外。)本题思路：62.举例说明抗心律失常药的分类。【score:4 分】_ 正确答案：(抗心律失常药分为四类：类为钠通道阻滞药，又分为三类，a 类代表药为普鲁卡因胺，b 类代表药为利多卡因、苯妥英钠，c 类代表药为普罗帕酮。类为 受体阻断药，代表药为普萘洛尔。类为选择性延长复极过程药，代表药为胺碘酮。类为钙通道阻滞药，代表药为维拉帕米。)本题思路：63.简述肝素的抗凝作用特点、作用机理及临床用途。【score:4 分】_ 正确答案：(肝素抗凝作用特点为：(1)口服无效，多静脉给药；(2)体内、体外均有效；(3)起效快，作用时间短。抗凝作用机理为：与抗凝血酶结合后促进a、a、a、a、a 等因子的灭活，抑制凝血过程的多个环节而产生抗凝作用。临床应用：(1)防止血栓形成和栓塞，用以治疗血栓栓塞性疾病，如肺栓塞、脑血管栓塞、心肌梗塞等；(2)防止微血栓形成，用于 DIC 的早期；(3)用于体内、外的抗凝，如心血管手术、体外循环等。)本题思路：