【执业药师考试】药学综合知识与技能（常见病症的自我药疗）-试卷4.pdf

1、 药学综合知识与技能【常见病症的自我药疗】-试卷4(总分：110 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：11，score:22 分)1.下列治疗便秘的药物中，属于处方药的是()。【score:2 分】【A】乳果糖 【B】硫酸镁 【C】乳酸菌 【D】比沙可啶 【E】酚酞【此项为本题正确答案】本题思路：此题考查便秘的治疗药物中，处方药、非处方药的分辨。主要记忆处方药即可：酚酞、莫沙必利、普芦卡必利。2.下列关于乳果糖的适用人群，描述不正确的是()。【score:2 分】【A】肝性脑病患者 【B】长期卧床的老年患者 【C】妊娠期妇女 【D】糖尿病患者【此项为本题正确答案】【E】儿童 本题

2、思路：此题看似考查乳果糖的适用人群，实际上也是考查乳果糖的禁忌证，其绝对禁忌证为高乳酸血症，因其在肠道分解为乳酸和醋酸；相对禁忌证为糖尿病。3.下列治疗蛔虫病的药物中，作用机制为神经一肌肉阻滞的是()。【score:2 分】【A】甲苯咪唑 【B】噻苯达唑 【C】阿苯达唑 【D】噻嘧啶【此项为本题正确答案】【E】枸橼酸哌嗪 本题思路：4.伊维菌素治疗蛔虫病的主要作用机制是()。【score:2 分】【A】神经一肌肉阻滞作用 【B】麻痹虫体肌肉作用 【C】破坏中枢神经系统突触传递过程 【D】干扰虫体摄取葡萄糖【此项为本题正确答案】【E】杀灭蛔虫及鞭虫的虫卵 本题思路：5.在治疗蛔虫病的药物中，可能

3、引起蛔虫游走而口吐蛔虫的是()。【score:2 分】【A】噻嘧啶 【B】伊维菌素 【C】甲苯咪唑【此项为本题正确答案】【D】枸橼酸哌嗪 【E】复方阿苯达唑 本题思路：6.下列属于脂溶性维生素的是()。【score:2 分】【A】叶酸 【B】维生素 B 2 【C】维生素 B 6 【D】维生素 C 【E】维生素 D【此项为本题正确答案】本题思路：7.下列关于肠内营养制剂的叙述，错误的是()。【score:2 分】【A】国家基本药物目录中将肠内营养制剂按氮源分为三大类：氨基酸型、短肽型、整蛋白型 【B】只要胃肠功能允许应尽量使用肠内营养制剂 【C】氨基酸型(平衡型)在体内消化吸收过程同正常食物【此

4、项为本题正确答案】【D】给药途径可根据患者的情况选择：分次口服、鼻饲、胃造瘘、空肠造口等 【E】短肽型适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能的患者 本题思路：8.以下用于治疗痤疮的药物中，属于处方药的是()。【score:2 分】【A】过氧化苯甲酰 【B】阿达帕林【此项为本题正确答案】【C】维 A 酸 【D】克林霉素磷酸酯 【E】红霉素一过氧化苯甲酰 本题思路：9.维 A 酸联合过氧化苯甲酰治疗寻常型痤疮的正确用法是()。【score:2 分】【A】将两药的凝胶或乳膏充分混合后应用 【B】两药的凝胶或乳膏间隔 24 小时交替使用 【C】前额、颜面部应用维 A 酸凝胶或乳膏，胸背上部应用过氧化苯甲酰

5、凝胶 【D】晨起洗漱后应用维 A 酸凝胶或乳膏，睡前应用过氧化苯甲酰凝胶 【E】睡前应用维 A 酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧化苯甲酰凝胶【此项为本题正确答案】本题思路：10.锌用于治疗寻常型痤疮的机制是()。【score:2 分】【A】防止毛囊角质化 【B】抑制雄激素增高 【C】抑制免疫反应 【D】有助于减轻炎症和促进痤疮愈合【此项为本题正确答案】【E】抑制痤疮丙酸杆菌 本题思路：11.锌(如葡萄糖酸锌)用于治疗寻常型痤疮，补充元素锌的最佳剂量是()。【score:2 分】【A】每日 34mg 【B】每次 34mg 【C】每日 3040mg【此项为本题正确答案】【D】每次 3040mg 【

6、E】每日 300400mg 本题思路：二、B1 型题(总题数：10，score:62 分)A乳果糖 B比沙可啶 C聚乙二醇散剂 D微生态制剂 E开塞露甘油栓【score:6 分】(1).润滑并刺激肠壁，软化大便，作用温和的缓泻药是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).需长期规律应用，降低老年人粪块嵌塞发生率的缓泻药是()。【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).刺激肠壁感受神经末梢，增强肠反射性蠕动而排便的缓泻药是()。【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【

7、D】【E】本题思路：此题考查几种缓泻药的作用机制和代表药。乳果糖，在结肠中被消化道茵丛转化为乳酸和醋酸，导致肠道内 pH 值下降，并通过渗透作用增加结肠内容量。比沙可啶(刺激性)，通过与肠黏膜接触，刺激肠壁的感受神经末梢，引起肠反射性蠕动增强而排出柔软且成形的粪便。甘油栓(润滑性)，润滑并刺激肠壁，软化大便，使粪便易于排出，其作用温和。硫酸镁(容积性)，作用强烈，排出大量水样便，应用后须大量饮水。聚乙二醇 4000(膨胀性)，为长链线性聚合物，口服后几乎不吸收，不分解，以氢键结合水分子，有效增加肠道体液成分，刺激肠蠕动。微生态制剂，直接补充人体正常生理细菌，调整肠道茵群平衡，抑制并清除肠道中对

8、人体具有潜在危害的细菌；繁殖中会产生有机酸，使肠管水分的分泌增加，同时肠道内 pH 值降低，促使大便中 l 水分含量增多而使粪便易于排出。A酚酞 B比沙可啶 C聚乙二醇散剂 D微生态制剂 E莫沙必利【score:6 分】(1).对结肠痉挛所致便秘可用()。【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).需用温开水或温牛奶冲服的是()。【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).通过促进乙酰胆碱的释放，从而增强上消化道运动的是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本

9、题思路：此题考查几种缓泻药的适应证、注意事项和作用机制。易错点在第 8 题，莫沙必利是选择性 5羟色胺(5HT 4)受体激动剂，通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的 5HT 4 受体，促进乙酰胆碱的释放，从而增强上消化道(胃和小肠)运动。A度内痔 B度内痔 C度内痔 D度内痔E外痔【score:6 分】(1).排便时出血，痔不脱出肛门，属于()。【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).排便时脱出肛门，需手法辅助还纳，属于()。【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).平时无特殊症状，发

10、生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛，属于()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A云南白药痔疮膏 B地奥司明 C联苯苄唑乳膏D苯酚甘油水溶液 E聚甲酚磺醛栓治疗痔疮的药物【score:6 分】(1).外用药常用的是()。【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).内服药常用的是()。【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).局部注射用硬化剂或萎缩剂是()。【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A维生素 A B复

11、合维生素 B C维生素 C D维生素 E E维生素 K 1【score:6 分】(1).可用于紫癜辅助治疗的药物是()。【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).可用于治疗夜盲症的药物是()。【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).可用于治疗口腔溃疡，大剂量服用后，尿液可能呈黄色的药物是()。【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A硫酸亚铁片 B维生素 C 片 C复合维生素 B 片D维生素 AD 复方制剂 E肠内营养制剂(补充氮源)【score:8 分

12、】(1).可见胃肠道不良反应(恶心、呕吐)、上腹疼痛、便秘、黑便的是()。【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).大剂量服用可出现烦躁、疲倦、食欲减退等的是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).长期过量服用，突然停药有可能出现坏血病症状的是()。【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).慢性肾衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病者禁用的是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：此题考查

13、维生素、微量元素的不良反应。维生素 AD 复方制剂，慢性肾衰竭、高钙血症、高 磷血症伴肾性佝偻病者禁用；维生素 C 片，长期过量服用，突然停药有可能出现坏血病症状，孕妇服用过量时，可诱发新生儿产生坏血病；复合维生素 B片，大剂量服用可出现烦躁、疲倦、食欲减退等，偶见皮肤潮红、瘙痒，尿液可能呈黄色；葡萄糖酸钙片，偶见便秘；硫酸亚铁片，可见胃肠道不良反应，如恶心、呕吐，上腹疼痛；可减少肠蠕动，引起便秘，并排黑便。A真菌性阴道炎 B痛经 C滴虫性阴道炎 D痔E细菌性阴道炎【score:6 分】(1).白带量多并有臭味，黏稠呈奶酪或豆腐渣样或白色片状的是()。【score:2 分】【A】【此项为本题正

14、确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).阴道可发现泡沫样白带的是()。【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).有鱼腥臭味灰白色白带的是()。【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A硝酸咪康唑栓 B克霉唑栓 C甲硝唑片 D曲古菌素 E甲硝唑栓或替硝唑栓【score:8 分】(1).治疗真菌性阴道炎首选的是()。【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).治疗滴虫性阴道炎初次治疗首选的处方药是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题

15、正确答案】【D】【E】本题思路：(3).治疗细菌性阴道炎常用的是()。【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).治疗毛滴虫与念珠菌混合感染的阴道炎宜选用的是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A替硝唑栓 B聚甲酚磺醛栓 C伊曲康唑片 D硝酸咪康唑栓 E曲古霉素片【score:4 分】(1).治疗念珠菌、阿米巴原虫、滴虫混合感染的阴道炎首选的处方药是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).治疗真菌、细菌、滴虫混合感染的阴道炎可选用的处方药

16、是()。【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：此题考查几种混合感染性阴道炎的用药。曲古霉素(滴虫、阿米巴原虫、念珠菌)，聚甲酚磺醛(滴虫、细菌、真菌)，硝呋太尔(滴虫、细菌、真菌)。A1 天 B3 天 C5 天 D7 天 E10 天【score:6分】(1).自我药疗时，解热镇痛药用于镇痛，连续用药时间不宜超过()。【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).自我药疗时，抗真菌药用于阴道炎，连续用药时间不宜超过()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(

17、3).自我药疗时，滴鼻剂用于鼻塞，连续用药时间不宜超过()。【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：三、X 型题(总题数：13，score:26 分)12.欧洲药物管理局(EMA)对应用多潘立酮的提示是()。【score:2 分】【A】只有患者出现恶心和呕吐时，才建议使用【此项为本题正确答案】【B】不建议用于缓解腹胀、胃灼热等症状【此项为本题正确答案】【C】长期服用者结肠镜下大肠黏膜色素沉着，呈蛇皮或豹斑样改变 【D】成人及体重在 35kg 以上的青少年推荐单次剂量为 10mg【此项为本题正确答案】【E】60 岁以上人群每日服用剂量超过 30mg 者

18、心脏相关风险更为显著【此项为本题正确答案】本题思路：此题考查欧洲药物管理局(EMA)对应用多潘立酮的提示。欧洲药物管理局(EMA)提示由于多潘立酮可能引起心脏相关风险，建议限制使用。60岁以上人群，心跳可能变快。每日服用剂量超过30mg 者的风险更为显著。建议只有患者出现恶心和呕吐时，才建议使用多潘立酮进行治疗，不建议用它来缓解腹胀、胃灼热(烧心)等症状。EMA 建议成人及体重在 35 千克以上的青少年，口服单次推荐剂量减少为 10mg，每日最多服用 3 次；体重在 35 千克以下的青少年和儿童，口服单次推荐量为体重千克数 乘以 025mg，每日最多服用 3 次。虽然可能出现不良反应，但只要限

19、制适应证和推荐剂量，缩短疗程，就可预防。目前多潘立酮在国内属于非处方药，暂无报告要求调整，可自行购买使用，但若有心脏病，服药前最好咨询医生。如果正在服用酮康唑、克拉霉素等可能影响多潘立酮代谢或有心脏毒性的药物，应先咨询医生或药师该如何用药。服用多潘立酮期间，如果出现心率异常或心律失常的症状或体征，例如头晕、心悸、晕厥或痉挛，患者应当立刻停用多潘立酮，并及时到医院就诊。13.缓泻药服用的注意事项与患者教育包括()。【score:2 分】【A】糖尿病患者慎用缓泻药 【B】高乳酸血症患者禁用乳果糖【此项为本题正确答案】【C】便秘形成的原因很多，故应找准病因进行针对性治疗【此项为本题正确答案】【D】儿

20、童不宜应用缓泻药，因可造成缓泻药依赖性便秘【此项为本题正确答案】【E】长期服用番泻叶、芦荟、大黄等含蒽醌类泻药会发生结肠黑变病【此项为本题正确答案】本题思路：14.痔疮的主要诱发因素有()。【score:2 分】【A】便秘【此项为本题正确答案】【B】血栓 【C】久坐久立【此项为本题正确答案】【D】长期饮酒【此项为本题正确答案】【E】进食大量刺激性食物【此项为本题正确答案】本题思路：15.关于治疗痔疮药物及注意事项、患者教育，描述正确的是()。【score:2 分】【A】金玄痔科熏洗散，每次一袋，加 1000ml 沸水冲化，趁热熏肛门，再坐浴【此项为本题正确答案】【B】迈之灵适用于各种慢性静脉功

21、能不全、静脉曲张、深静脉血栓、痔【此项为本题正确答案】【C】戒酒，禁忌辛辣食物、热性水果、暴饮暴食【此项为本题正确答案】【D】常做提肛运动，避免久坐久立，改善肛门局部血液循环【此项为本题正确答案】【E】预防痔疮应加强体育锻炼，如广播体操、太极拳、气功等【此项为本题正确答案】本题思路：16.关于治疗蛔虫感染的复方制剂，描述正确的是()。【score:2 分】【A】复方甲苯咪唑为粉红色压制片，含有甲苯咪唑、左旋咪唑【此项为本题正确答案】【B】复方阿苯达唑，含有阿苯达唑、左旋咪唑 【C】复方阿苯达唑，含有阿苯达唑、双羟噻嘧啶【此项为本题正确答案】【D】复方阿苯达唑，驱虫作用较快，克服了单用阿苯达唑排

22、虫缓慢的不足【此项为本题正确答案】【E】复方甲苯咪唑克服了单用甲苯咪唑引起蛔虫游走而口吐蛔虫的不足【此项为本题正确答案】本题思路：17.治疗肠道寄生虫病的注意事项与患者教育包括()。【score:2 分】【A】预防初次感染和再次感染非常重要【此项为本题正确答案】【B】坚持用药，在第一次疗程后应注意观察粪便有无虫体【此项为本题正确答案】【C】空腹服用，增加药物与虫体的直接接触，增强疗效【此项为本题正确答案】【D】噻嘧啶与哌嗪有拮抗作用，不能合用【此项为本题正确答案】【E】驱虫药影响人体糖代谢，易损伤肝肾，2 岁以下儿童禁用【此项为本题正确答案】本题思路：18.关于使用肠外营养制剂治疗营养不良，下

23、列说法正确的是()。【score:2 分】【A】不主张单独应用葡萄糖，应与脂肪乳剂合用，避免糖代谢紊乱，每日葡萄糖用量不宜超过400g【此项为本题正确答案】【B】制剂应在 25以下密闭保存，开启后冰箱内(210)保存并于 24 小时内用完 【C】碳水化合物制剂提供机体所需能量的 2550 【D】短期禁食者不需补充微量元素，若禁食超过1 个月则应补充【此项为本题正确答案】【E】肠外营养混合液(TNA)简化了肠外营养的实施方式，减少了护理工作量和导管消耗费用【此项为本题正确答案】本题思路：19.下列治疗阴道炎的药物中，属于处方药的是()。【score:2 分】【A】口服伊曲康唑【此项为本题正确答案

24、】【B】口服克林霉素【此项为本题正确答案】【C】口服甲硝唑【此项为本题正确答案】【D】硝呋太尔阴道片【此项为本题正确答案】【E】聚甲酚磺醛栓【此项为本题正确答案】本题思路：20.治疗阴道炎的用药注意事项与患者教育包括()。【score:2 分】【A】孕妇和哺乳期妇女禁用聚甲酚磺醛栓【此项为本题正确答案】【B】阴道炎易复发，每个疗程后检查分泌物，确诊痊愈后方可停药【此项为本题正确答案】【C】酌情用热水、洁尔阴、碳酸氢钠溶液或高锰酸钾溶液清洗 【D】涂敷硝酸咪康唑乳膏出现刺激感或局部红肿，应立即停药并用冷水冲洗【此项为本题正确答案】【E】阴道连续用药不宜超过 10 天，同时服用复方维生素 B【此项

25、为本题正确答案】本题思路：21.痛经的药物治疗包括()。【score:2 分】【A】对乙酰氨基酚，口服，一次 300600mg，日4 次【此项为本题正确答案】【B】布洛芬，口服，一次 0204g，每隔 46 小时 1 次【此项为本题正确答案】【C】解痉药氢溴酸山莨菪碱，口服，一次 5mg，一日 23 次【此项为本题正确答案】【D】内分泌治疗，于月经周期第 2 日开始，肌内注射黄体酮，一日 20mg，连续 5 天【此项为本题正确答案】【E】严重疼痛者可选用可待因片或氨酚待因片【此项为本题正确答案】本题思路：22.治疗痛经药物的用药注意事项与患者教育内容包括()。【score:2 分】【A】对月经

26、周期不规律或希望怀孕的妇女不宜在月经来潮前口服中成药【此项为本题正确答案】【B】对伴有精神紧张者可口服谷维素【此项为本题正确答案】【C】痛经剧烈者应卧床休息，经期忌食生冷瓜果及刺激性食品【此项为本题正确答案】【D】月经期间不宜服用利尿剂，应少饮酒和少摄食盐，以减轻肿胀感【此项为本题正确答案】【E】应用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解疼痛，连续服用不宜超过 3 天 本题思路：23.下述寻常型痤疮的临床表现中，正确的是()。【score:2 分】【A】好发于前额、颜面、胸背上部和肩胛部【此项为本题正确答案】【B】初期为散在性红斑或水疱，水疱壁透明 【C】患处皮肤增厚、浸润，色素沉着，表面粗糙，覆鳞屑 【D

27、】愈后可留有色素沉着斑、小瘢痕或瘢痕疙瘩【此项为本题正确答案】【E】多为散在性与毛囊一致的黑色丘疹，挤压后可有黄白色脂性栓排出【此项为本题正确答案】本题思路：24.寻常型痤疮的起因及诱发因素有()。【score:2 分】【A】是多种内外因素相互作用引起的迟发型变态反应 【B】系发生在皮肤毛囊皮脂腺的自限性疾病，多自青春期发病【此项为本题正确答案】【C】痤疮的发生与皮脂生成增加、毛囊皮脂腺导管过度角化有关【此项为本题正确答案】【D】与细菌繁殖、免疫介导的炎症反应有关【此项为本题正确答案】【E】性激素失衡(雄激素过多)、化妆品等化学物质接触、机械性刺激、炎热和潮湿的环境可导致或加重痤疮【此项为本题正确答案】本题思路：