【执业药师考试】药学（综合知识与技能）模拟试卷97.pdf

1、 药学【综合知识与技能】模拟试卷 97(总分：240 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，score:80 分)1.下列关于现代药学的发展历程的三个阶段，描述最不正确的是()。【score:2 分】【A】第一阶段是传统的药品供应为中心的阶段 【B】临床药学阶段，药师参与临床用药实践 【C】临床药学阶段，促进合理用药为主 【D】药学服务阶段，是更高层次的以患者为中心，改善患者生命质量的阶段 【E】药学服务阶段，药师参与临床用药实践【此项为本题正确答案】本题思路：此题考查现代药学的发展历程的三个阶段。传统的药品供应为中心的阶段；临床药学阶段：参与临床用药实践，促进合理用药为主；

2、药学服务阶段：更高层次的以患者为中心，改善患者生命质量。2.沟通的技巧对于药师与患者形成有效交流很必要，以下说法错误的是()。【score:2 分】【A】尽量避免使用专业术语 【B】使用开放式的提问方式 【C】谈话时间不宜过长，但提供的信息要越多越好【此项为本题正确答案】【D】要注意观察，从对方的表情变化来判断其对问题的理解和接受程度 【E】可以准备一些宣传资料，咨询时发给患者，方便患者阅读 本题思路：此题考查沟通的技巧。认真聆听，注意使用通俗易懂的语言，尽量避免使用专业术语；谈话时尽量使用短句，使用开放式的提问方式；与患者交谈时，要注意观察，从对方的表情变化来判断其对问题的理解和接受程度。与

3、患者的谈话时间不宜过长，提供的信息也不宜过多，可以准备一些宣传资料，咨询时发给患者，方便患者阅读。3.麻醉药品、第一类精神药品处方的前记中，必须添加的项目是()。【score:2 分】【A】临床诊断 【B】患者姓名、性别 【C】患者身份证明编号【此项为本题正确答案】【D】药品名称、剂型、规格、数量 【E】医院名称、就诊科室和就诊日期 本题思路：此题考查麻醉药品、第一类精神药品处方的书写的特殊之处，即前记要有患者身份证明编号代办人姓名、身份证明编号。4.治疗轻症、慢性疾病用药持久，最适宜选用的给药途径是()。【score:2 分】【A】静脉滴注 【B】外用溶液剂 【C】栓剂 【D】口服给药【此项

4、为本题正确答案】【E】皮下注射 本题思路：此题考查治疗轻症、慢性疾病用药适宜选用的给药途径，有选用口服给药途径，皮肤疾病适宜选择外用溶液剂、酊剂、软膏剂、涂膜剂等剂型。腔道疾病治疗时宜选用局部用栓剂等。5.对多数药品，温度愈低，对保管愈有利的贮藏温度限度是()。【score:2 分】【A】一 10 【B】一 2 【C】2【此项为本题正确答案】【D】5 【E】10 本题思路：此题考查药品保存温度。在一般情况下，对多数药品贮藏温度在 2以上时，温度愈低，对保管愈有利。6.下列影响药物质量的因素中，属于温度影响的实例的是()。【score:2 分】【A】促红素制剂震荡后较易出现纯红细胞再生障碍性贫血

5、 【B】空气中的氧气和二氧化碳，能导致药品氧化、变质 【C】日光中的紫外线，对药品变化常起催化作用 【D】有些药品因其性质或效价不稳定，尽管贮存条件适宜，时间过久也会逐渐变质、失效 【E】青霉素加水溶解后，在 25放置 24h，即大部分失效【此项为本题正确答案】本题思路：此题考查影响药物质量的因素举例。属于温度影响的实例的有，青霉素加水溶解后，在 25放置 24h，即大部分失效；脊髓灰质炎疫苗、牛痘苗温度过高，就会很快失效，温度过低又易引起冻结或析出沉淀。7.重量单位有 5 级，其分级单位是()。【score:2 分】【A】克(g)、毫克(mg)、微克(g)、纳克(ng)、皮克(pg)【B】千

6、克(kg)、克(g)、毫克(mg)、微克(g)、纳克(ng)【此项为本题正确答案】【C】升(L)、毫升(ml)、微升(l)、千升(kL)、升(L)【D】千升(kL)、升(L)、分升(dL)、毫升(ml)、微升(l)【E】千克(kg)、克(g)、毫克(mg)、微克(g)、皮克(pg)本题思路：此题考查重量单位。重量单位有 5 级：千克(kg)、克(g)、毫克(mg)、微克(g)和纳克(ng)。容量单位有 3 级：升(L)、毫升(ml)、微升(l)。8.与 25mg 的去甲肾上腺素相当的重酒石酸去甲肾上腺素的质量是()。(去甲肾上腺素分子量16918，重酒石酸去甲肾上腺素分子量 33728)【sc

7、ore:2 分】【A】2g 【B】25g 【C】5g【此项为本题正确答案】【D】75g 【E】10g 本题思路：此题考查药品规格与剂量单位换算。9.采用随机，对照，双盲试验研究方法的文献属于()。【score:2 分】【A】五级 【B】四级 【C】三级 【D】二级 【E】一级【此项为本题正确答案】本题思路：一级文献以期刊为主的原始文献和资料。包括发表的和未发表的随机对照试验，队列研究，病例报告等。特点是一级信息源的数量最大，是指导循证医学实践的基础。期刊杂志是主要的一级信息源。10.有关二级信息源的优点叙述，最正确的是()。【score:2 分】【A】读者能自己评价信息，免受他人观点影响 【B

8、】对一个具体问题提供的信息全面、详实 【C】有的还能提供疾病与药物治疗的基本知识 【D】可提供丰富的信息【此项为本题正确答案】【E】提供的信息最新 本题思路：二级信息源优点是读者利用索引或文摘服务可以很方便地对想要的一级文献的信息、数据和文 章进行筛选。有时，对于查询的药物信息可以提供丰富的内容供读者参考。11.蛋白酶抑制剂利托那韦、奈非那韦，用药期间要多饮水的原因是()。【score:2 分】【A】引起胆汁过度分泌和腹泻、失水 【B】对食管有刺激性，引起水、电解质紊乱 【C】饮水可加快排泄，减小肾毒性 【D】形成结晶性沉淀 【E】可能形成尿道结石或肾结石【此项为本题正确答案】本题思路：此题考

9、查蛋白酶抑制剂用药期间要多饮水的原因，为可能形成尿道结石或肾结石。利胆药(苯丙醇、去氢胆酸、熊去氧胆酸)引起胆汁过度分泌和腹泻、失水。双膦酸盐(阿伦膦酸钠、帕屈膦酸钠)对食管有刺激性，引起水、电解质紊乱。氨基糖苷类抗生素、氟喹诺酮类饮水可加快排泄，减小肾毒性并碱化尿液。磺胺药形成结晶性沉淀，多饮水并碱化尿液可避免。12.下列剂型，服用时应整片整丸吞服，不得弄碎的是()。【score:2 分】【A】浓缩丸 【B】泡腾片 【C】滴丸 【D】缓控释片【此项为本题正确答案】【E】咀嚼片 本题思路：此题考查服用时应整片整丸吞服，不得弄碎的的药物。缓控释制剂的用药注意事项为此。13.若同时使用 5 种药物

10、，不良反应发生率是()。【score:2 分】【A】13 【B】18 【C】58【此项为本题正确答案】【D】72 【E】82 本题思路：此题考查多重用药不良反应率。若同时使用 2 种药物，不良反应发生率 13：若同时使用 5 种药物，不良反应发生率 58；若同时使用 7 种或以上药物，不良反应发生率 82。14.下列不属于药品不良反应监测的目的和意义的是()。【score:2 分】【A】推动与公众的有效交流【此项为本题正确答案】【B】弥补药品上市前研究的不足 【C】减少 ADR 的危害 【D】促进临床合理用药 【E】促进新药的研制开发 本题思路：此题考查药品不良反应监测的目的和意义，包括选项

11、BCDE，而 A 推动与公众的有效交流是药物警戒的意义。15.药品不良反应的程度分级中，指重要器官或系统功能有严重损害，缩短或危及生命的是()。【score:2 分】【A】轻微 【B】轻度 【C】中度 【D】重度【此项为本题正确答案】【E】极重度 本题思路：此题考查不良反应程度分级。轻度指轻微的反应或疾病，症状不发展，一般无需治疗。中度指不良反应症状明显，重要器官或系统功能有中度损害。重度指重要器官或系统功能有严重损害，缩短或危及生命。16.在有关“我国药品不良反应报告原则”的叙述中，正确的是()。【score:2 分】【A】自愿呈报 【B】自愿、逐级报告 【C】自愿、逐级、定期报告 【D】收

12、集到的病例与不良反应的关系肯定后再报 【E】可疑即报，不需要待有关药品与不良反应的关系肯定可疑即报【此项为本题正确答案】本题思路：此题考查药物不良反应的报告原则。我国药品不良反应报告原则为可疑即报，报告者不需要待有关药品与不良反应的关系肯定后才作呈报。17.下列引起药源性疾病的因素中，属于遗传因素的是()。【score:2 分】【A】异烟肼的代谢酶 N 一乙酰转移酶，个体间差异很大【此项为本题正确答案】【B】妇女服用的口服避孕药在月经期服用则药理效应更强 【C】饮酒可加速某些药物的代谢转化，使其疗效降低 【D】新生儿灰婴综合征 【E】肝硬化患者使用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病 本题思路

13、：此题考查药源性疾病的因素，其中属于遗传因素的有异烟肼的代谢酶 N 一乙酰转移酶，个体间差异很大，苯妥英钠由羟化酶代谢差异，假胆碱酯酶有遗传性缺陷的患者。B 为性别因素，C 为生活习惯，D 为年龄因素，E 为基础疾病因素。18.下列药物能够引起药源性肾脏疾病的是()。【score:2 分】【A】硫酸亚铁 【B】氟康唑 【C】吡嗪酰胺 【D】阿苯达唑 【E】阿昔洛韦【此项为本题正确答案】本题思路：此题考查能够引起药源性肾脏疾病的药物，有磺胺药，磺胺甲基异噁唑、磺胺嘧啶等；氨基糖苷类，新霉素阿米卡星庆大霉素妥布霉素奈替米星链霉素；抗病毒药，阿昔洛韦；非甾体抗炎药，非甾体抗炎药(还具有胃肠道损害作用

14、)；血管收缩药，去甲肾上腺素、苯肾上腺素、甲氧胺；含马兜铃酸的中药，青木香、关木通、广防己、朱砂莲等；顺铂。19.下列属于药品包装质量问题的是()。【score:2 分】【A】玻璃包装碎裂 【B】注射剂的丁基胶塞掉屑问题【此项为本题正确答案】【C】软胶囊熔化 【D】溶液剂或注射剂中有异物 【E】包装箱或包装盒破损 本题思路：此题考查药品质量缺陷。药品包装质量问题有标签脱落；包装上无生产日期、无批号、无效期或数字打印错位；印刷错误；瓶口松动、漏液；气雾剂或喷雾剂等特殊剂型装置质量问题不能正常使用；注射剂的丁基胶塞掉屑问题。20.新药临床评价的分期中，期要求的样本数是()。【score:2 分】【

15、A】2030 【B】多发病200 例，主要病种100 例 【C】多发病300 例，主要病种100 例【此项为本题正确答案】【D】常见病3000 例 【E】常见病2000 例 本题思路：此题考查新药临床评价的分期中各期样本数要求。期要求 2030，期要求多发病300例，主要病种100 例，多中心 3 个以上医院，期要求常见病2000 例。21.下列情况磷酸激酶会增高的是()。【score:2 分】【A】椎体外系反应 【B】脑梗死【此项为本题正确答案】【C】痛风 【D】肝硬化 【E】高血压 本题思路：此题考查磷酸激酶增高的临床意义。磷酸激酶主要存在于心肌组织、脑组织以及骨骼肌，升高可见于心肌梗死、

16、脑梗死、肌肉疾病。22.下列因为抑制胰岛素释放，导致血糖增高的是()。【score:2 分】【A】呋塞米【此项为本题正确答案】【B】甲状腺激素 【C】加替沙星 【D】阿司匹林 【E】利培酮 本题思路：此题考查药物导致血糖增高的一个机制。甲状腺激素可使胰岛素水平下降；利尿剂(呋塞米、依他尼酸、氢氯噻嗪)可抑制胰岛素释放；加替沙星可致严重或致死性低血糖或高血糖；非甾体抗炎药 (阿司匹林、吲哚美辛)偶可引起高血糖；抗精神病药(氯氮平、利培酮、氯丙嗪、奋乃进、三氟拉嗪等)可引起葡萄糖调节功能异常，包括诱发糖尿病、加重原有糖尿病和导致糖尿病酮症酸中毒。23.能卤化细菌体蛋白，用于口腔溃疡的非处方药是()

17、。【score:2 分】【A】左旋咪唑 【B】地塞米松粘贴片 【C】溶菌酶含片 【D】西地碘含片【此项为本题正确答案】【E】甲硝唑口颊片 本题思路：此题考查西地碘含片的特点。卤化细菌体蛋白，杀菌力强，对细菌繁殖体、芽孢和真菌也有较强的杀菌作用，主要针对白色念珠菌。24.下列关于药用炭的使用，描述错误的是()。【score:2 分】【A】可影响儿童的营养吸收，3 岁以下儿童如患长期的腹泻或腹胀禁用 【B】不宜与维生素、抗生素等同时服用 【C】与微生态制剂合用至少应间隔 23h 【D】可用于感染性腹泻 【E】可用于药物引起的便秘【此项为本题正确答案】本题思路：此题考查药用炭的使用及注意事项。药用炭

18、主要利用其强大的物理吸附能力，不能治疗便秘。25.下列治疗眼疾的药品中，适宜流行性急性结膜炎患者应用的是()。【score:2 分】【A】红霉素眼膏 【B】碘苷滴眼剂【此项为本题正确答案】【C】硫酸锌滴眼剂 【D】色甘酸钠滴眼剂 【E】磺胺醋酰钠滴眼剂 本题思路：此题考查流行性急性结膜炎的用药。非处方药酞丁安、阿昔洛韦，处方药碘苷。26.下列关于手足真菌感染的用药注意事项与患者教育，描述错误的是()。【score:2 分】【A】妇女妊娠时禁忌在皮肤上局部应用克霉唑【此项为本题正确答案】【B】在哺乳期间，联苯苄唑不得涂抹于胸部 【C】在体、股癣尚未根治前，禁止应用糖皮质激素制剂 【D】在外用药期

19、间，对患部皮肤尽量不洗烫，少用或不用肥皂和碱性药物 【E】角化皲裂型足癣推荐口服抗真菌药 本题思路：此题考查手足真菌感染的用药注意事项与患者教育。妇女妊娠时并不禁忌在皮肤上局部应用克霉唑。27.对中、重度痤疮伴感染显著者可选药物是()。【score:2 分】【A】过氧化苯酰凝胶 【B】阿达帕林凝胶【此项为本题正确答案】【C】红霉素一过氧化苯甲酰凝胶 【D】维 A 酸乳膏剂 【E】口服维胺酯胶囊 本题思路：此题考查痤疮的治疗药物选择。对中、重度痤疮伴感染显著者推荐涂敷阿达帕林凝胶，或壬二酸乳膏。口服米诺环素或红霉素。28.下列治疗荨麻疹的药，对治疗皮肤黏膜的变态反应效果良好的是()。【score

20、:2 分】【A】维生素 C 【B】氯苯那敏 【C】异丙嗪【此项为本题正确答案】【D】赛庚啶 【E】西替利嗪 本题思路：此题考查荨麻疹的药物选择。异丙嗪可对抗组胺所致的毛细血管扩张，降低血管的通透性，对治疗皮肤黏膜的变态反应效果良好。29.下列药物中，属于溶栓药物的为()。【score:2 分】【A】降纤酶 【B】阿替普酶【此项为本题正确答案】【C】噻氯匹定 【D】巴曲酶 【E】华法林 本题思路：此题考查溶栓药、抗凝药、抗血小板药、降纤药的代表药区分。抗凝药代表药：华法林、肝素、低分子肝素钙、磺达肝癸钠、比伐卢定、达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班。抗血小板药代表药：阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷、双

21、嘧达莫、依替巴肽、拉米非班。降纤药代表药：巴曲酶、降纤酶。溶栓药代表药：链激酶、尿激酶、阿替普酶。30.下列关于急性心肌梗死的治疗原则，说法错误的是()。【score:2 分】【A】尽快恢复心肌的血液灌注 【B】强调及早发现，及早住院，并加强住院前的就地处理 【C】到达医院后 30 分钟内开始溶栓，或 90 分钟内开始介入治疗 【D】各类急性心肌梗死硝酸酯类药物都是无效的【此项为本题正确答案】【E】溶栓治疗是为了挽救濒死的心肌，防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能 本题思路：此题考查急性心肌梗死的治疗原则。非ST 段抬高型心肌梗死，用硝酸酯类解救可以，而 ST段抬高型心肌梗死是休

22、息和含用硝酸甘油片多不能缓解，并非肯定无效。31.脑梗死脱水治疗常用药物中，作用最温和的是()。【score:2 分】【A】甘露醇 【B】呋塞米 【C】甘油果糖【此项为本题正确答案】【D】七叶皂苷钠 【E】皮质类固醇激素 本题思路：此题考查脑梗死脱水治疗常用药物甘油果糖的特点，即作用温和。32.原发性蛛网膜下腔出血的最常见病因是()。【score:2 分】【A】高血压 【B】用力排便 【C】脑血管畸形 【D】颅内动脉瘤【此项为本题正确答案】【E】剧烈的运动 本题思路：此题考查原发性蛛网膜下腔出血的最常见病因，颅内动脉瘤(5085)，其次为高血压、脑血管畸形、动脉硬化等。诱因有，情绪波动、剧烈的

23、运动、用力排便、饱餐、饮酒等。33.癫痫持续状态抢救首选()。【score:2 分】【A】卡马西平 【B】丙戊酸钠 【C】乙琥胺 【D】左乙拉西坦 【E】地西泮【此项为本题正确答案】本题思路：此题考查癫痫持续状态抢救用药，首选苯二氮革类药物。34.根除幽门螺杆菌感染用药中，不可重复用的是()。【score:2 分】【A】阿莫西林 【B】呋喃唑酮 【C】甲硝唑【此项为本题正确答案】【D】多西环素 【E】米诺环素 本题思路：此题考查根除幽门螺杆菌感染用药的耐药性问题。阿莫西林、呋喃唑酮及四环素的耐药率很低；而克拉霉素、甲硝唑及左氧氟沙星的耐药率高(不可重复应用)。35.老年性骨质疏松症的三联疗法是

24、()。【score:2 分】【A】钙剂+维生素 D+鲑鱼降钙素 【B】钙剂+维生素 D+一种骨吸收抑制剂【此项为本题正确答案】【C】钙剂+维生素 D+雌激素 【D】特立帕肽+维生素 D+一种骨吸收抑制剂 【E】钙剂+维生素 D+糖皮质激素 本题思路：此题考查老年性骨质疏松症的三联疗法，钙剂+维生素 D+一种骨吸收抑制剂(以双膦酸盐尤其是阿仑膦酸钠)。36.用于痛风间歇期、慢性发作，促进尿酸排泄，轻中度肾功不全者可用的是()。【score:2 分】【A】秋水仙碱 【B】丙磺舒 【C】别嘌醇 【D】对乙酰氨基酚 【E】苯溴马隆【此项为本题正确答案】本题思路：此题考查痛风用药选择。促进尿酸排泄药物有

25、丙磺舒、苯溴马隆。其中，丙磺舒用于无肾结石、尿酸低、肾功正常者，苯溴马隆可用于轻中度肾功不全者。37.中、重度压力性尿失禁可选()。【score:2 分】【A】索利那新 【B】奥昔布宁 【C】米多君【此项为本题正确答案】【D】哌唑嗪 【E】特拉唑嗪 本题思路：此题考查压力性尿失禁的药物治疗，中、重度：选择性 1 受体激动剂(米多君)。38.缺铁性贫血最早及最常见症状是()。【score:2 分】【A】头晕、眼花、耳鸣 【B】食欲不振、消化不良 【C】乏力、心悸、气短 【D】乏力、困倦、活动耐力减退【此项为本题正确答案】【E】心率增快，心绞痛 本题思路：此题考查缺铁性贫血最早及最常见症状，乏力、

26、困倦、活动耐力减退。39.下列关于癌症三阶梯止痛描述不正确的是()。【score:2 分】【A】能口服尽量口服，提倡无创的给药方式 【B】按需给药【此项为本题正确答案】【C】按时给药 【D】按阶梯给药 【E】第一阶梯止痛药有封顶效应，第三阶梯没有 本题思路：此题考查癌症三阶梯止痛原则和阶梯特点。(1)口服给药：能口服尽量口服，提倡无创的给药方式。(2)按时给药：不是按需给药。(3)按阶梯给药：按照疼痛的程度及性质选用不同阶梯的止痛药物。第一阶梯有封顶效应，当疼痛得不到缓解时，不 宜换用另一种 NSAIDs 类药物，应该直接升到第二阶梯。第三阶梯无封顶效应。40.艾滋病国内免费治疗的一线方案是(

27、)。【score:2 分】【A】齐多夫定+司他夫定+奈韦拉平 【B】齐多夫定+利托那韦+奈韦拉平 【C】拉米夫定+利托那韦+奈韦拉平 【D】拉米夫定+司他夫定+雷特格韦 【E】拉米夫定+司他夫定+奈韦拉平【此项为本题正确答案】本题思路：此题考查目前艾滋病国内免费治疗的一线方案：拉米夫定+司他夫定+奈韦拉平。二、B1 型题(总题数：6，score:48 分)A丙磺舒+青霉素 B氢溴酸山莨菪碱+盐酸哌替啶C阿托品+吗啡 D西咪替丁+茶碱 E阿司匹林+甲苯磺丁脲【score:8 分】(1).药物相互作用对药效学影响减少药品不良反应的是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案

28、】【D】【E】本题思路：(2).药物相互作用对药效学影响增加毒性或药品不良反应的是()。【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).药物相互作用对药动学影响代谢的是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).药物相互作用对药动学影响排泄的是()。【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：此题考查药物相互作用。药物相互作用对药效学影响减少药品不良反应的有阿托品+吗啡、普萘洛尔+硝酸酯类、普萘洛尔+硝苯地平、普萘洛尔+阿托品。增加毒性或药品不良反应的有肝素

29、+阿司匹林非甾体抗炎药右旋糖苷双嘧达莫增加出血的危险，氢溴酸山莨菪碱+盐酸哌替啶增加毒性，甲氧氯普胺+吩噻嗪类抗精神病药加重锥体外系反应，氨基糖苷类抗生素+依他尼酸呋塞米万古霉素耳毒性和肾毒性。药物相互作用对药动学影响代谢的有：代谢酶作用，酶诱导剂苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、卡马西平，酶抑制剂咪唑类抗真菌药、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁、丙戊酸钠。影响排泄的是丙磺舒、磺胺药、阿司匹林、吲哚美 辛、保泰松可竞争性减少青霉素自肾小管的排泄，使青霉素的血药浓度增高。A1030B不超过 20C遮光并且温度不超过20D210E3575【score:8 分】(1).药库内最适宜湿度()。【score

30、:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).室温指()。【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).凉暗处指()。【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).冷处指()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：此题考查影响药品的因素。药品可能受湿度影响易变质，GMP 规定，控制药库内湿度在 3575。药品保存温度条件标准：室温，1030；阴凉处，指不超过 20；凉暗处，指遮光并且温度不超过 20：冷处，210。A中国国家

31、处方集2010 年版(化学药品与生物制品卷)B国家基本药物处方集2012 年版C药物信息手册D药物事实与比较E马丁代尔药物大典【score:8 分】(1).采取“以病带药”的方式，以优先使用基本药物为药物选用原则的是()。【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).分为化学药和生物制品卷以及中药饮片卷、中药成方制剂卷的是()。【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).收录 5500 余种药物专论、制剂 13 万种的是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本

32、题思路：(4).通过对同类药物之间的比较，了解药物之间的差别，为临床治疗药物的选择提供帮助的是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：此题考查药物综合信息专著的特点。中国国家处方集2010 年版“化学药品与生物制品卷”是国家规范处方行为和指导合理用药的法规性和专业性文件。处方集采取“以病带药”的方式，以优先使用基本药物为药物选用原则。针对儿童还有中国国家处方集(儿童卷)。中华人民共和国药典临床用药须知2010 年版，由国家药典委员会组织编写，分为化学药和生物制品卷以及中药饮片卷、中药 成方制剂卷。马丁代尔药物大典由英国皇家药学会出版，收录 55

33、00 余种药物专论、制剂 13 万种、4万多篇参考文献；涉及 660 余种疾病的信息；全书分为医院制剂、辅助药物部分和专利药物三个部分；2年更新一次。药物事实与比较由美国 Wolter Kluwet Heallth 公司出版，包括 22000 多种处方药和 6000 多种 OTC 药物的信息；通过对同类药物之间的比较，了解药物之间的差别，为临床治疗药物的选择提供帮助。A地西泮 B阿司匹林 C甲氧氯普胺 D二甲双胍E硫酸镁【score:8 分】(1).适宜餐前服用的是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).适宜餐中服用的是()。【scor

34、e:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).适宜餐后服用的是()。【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).适宜睡前服用的是()。【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：此题考查各类药物最适宜的服用时间。A万络(罗非昔布)因增加心肌梗死和心脏猝死的危险撤市 B“齐二药事件”亮菌甲素用二甘醇做助溶剂，导致肾衰竭 C“仙牛健骨颗粒”3 期临床试验连续发生严重不良事件被责令终止 D含马兜铃酸的中药可能导致肾损害 E阿糖胞苷儿科事件，抗病毒药阿糖腺苷错误输入【score:

35、8 分】(1).属于药品上市前风险评估的是()。【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).属于药品上市后风险评估的是()。【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).属于发现药品使用环节的用药错误的是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).属于发现和规避假、劣药品流入市场的是()。【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：此题考查药物警戒的作用。一共 4 个方面，及举例。药品上市前风险评估，如发现“仙牛

36、健骨颗粒”3 期临床试验过程连续发生严重不良事 件，确认后责令终止其试验；药品上市后风险评估，如拜斯亭(西立伐他汀)与万络(罗非昔布)撤市(发现大剂量服用万络者患心肌梗死和心脏猝死的危险增加了 3 倍)；发现药品使用环节的用药错误，如超适应证、超剂量用药、违反操作规程用药(给药间隔、给药速度、溶解顺序等)及不合理联合等。2012 年阿糖胞苷儿科事件(抗病毒药阿糖腺苷错误输入)是典型的音似药品致严重后果案例；发现和规避假、劣药品流人市场，如“齐二药事件”(亮菌甲素，肾衰竭)。A氯霉素 B米诺环素 C阿奇霉素 D左氧氟沙星E庆大霉素【score:8 分】(1).牙齿黄染及牙釉质发育不全()。【sc

37、ore:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).动物承重关节发育不良()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).耳蜗神经损伤及耳毒性()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).因体内肝酶不足，易发生灰婴综合征()。【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：此题考查妊娠期妇女用药。妊娠 5 个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；动物试验证实氟喹诺酮类药可影响幼年动物软骨发育，导致承重关节损伤

38、，因此应避免用于 18岁以下的儿童。氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害；氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。三、B1 型题(总题数：1，score:4 分)A哮喘控制期 B轻度哮喘急性发作 C中度哮喘急性发作 D重度哮喘急性发作 E危重度哮喘急性发作【score:4 分】(1).步行或上楼时气短，可有焦虑，呼吸频率轻度增加()。【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).闻及响亮、弥漫的哮鸣音，心率增快常120 次分，PaO 2 60mmHg()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：此

39、题考查哮喘急性发作期分级临表。轻度，步行或上楼时气短，可有焦虑，呼吸频率轻度增加，闻及散在哮鸣音，肺通气功能和血气检查正常。中度，稍事活动感气短，可有焦虑，呼吸频率增加，可有三凹征，闻及响亮、弥漫的哮鸣音，心率增快，可出现奇脉。重度，休息时感气短，端坐呼吸，只能发单字表达，常有焦虑和烦躁，大汗淋漓，呼吸频率30 次分，常有三凹征(吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷)，闻及响亮、弥漫的哮鸣音，心率增快常120 次分，奇脉，PaO 2 60mmHg，PaCO 2 45mmHg，SaO 2 90，pH 可降低。危重，不能讲话，嗜睡、意识模糊，胸腹矛盾运动等，喘鸣音减低或消失。四、B1 型题

40、(总题数：8，score:48 分)A结合分支杆菌感染 B肺炎链球菌感染 C长时间大剂量使用头孢呋辛 D长时间大剂量使用糖皮质激素 E缺铁性贫血【score:6 分】(1).能够引起白细胞减少的是()。【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).能够引起嗜酸性粒细胞增多的是()。【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).能够引起淋巴细胞减少的是()。【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：此题考查白细胞分类临床意义。白细胞减少：特殊感染如革兰阴性菌感染(伤寒

41、、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)、寄生虫感染(疟疾)及流行性感冒。物理化学损害，如 X 线、射线、放射性核素等物理因素，化学物质如苯及其衍生物、铅、汞等，应用化学药物如磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等。血液病如再障、白细胞减少性白血病、粒细胞缺乏症等。嗜酸性粒细胞增多：(1)过敏性疾病(支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、食物过敏等)。(2)皮肤病(牛皮癣、湿疹、天疱疮、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病等)。(3)寄生虫病(肺吸虫病、钩虫病、包囊虫病、血吸虫 病、丝虫病、绦虫病等)。淋巴细胞减少：长期过量糖激素。A贝诺酯 B阿司匹林 C布洛芬 D

42、安乃近 E对乙酰氨基酚【score:6 分】(1).作用缓和而持久，正常剂量下较为安全有效的是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).对胃肠道刺激性最低，易于耐受的是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).5 岁以下儿童高热，紧急退热用()。【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：此题考查解热镇痛药的合理选用。对乙酰氨基酚作用缓和而持久，正常剂量下较为安全有效。尤其适宜老年人和儿童服用。布洛芬对胃肠道刺激性最低，易于耐受。5 岁以下儿童高

43、热，紧急退热，安乃近溶液滴鼻。A乳酶生 B胰酶片 C维生素 B 1 D乳果糖 E比沙可啶【score:6 分】(1).长期卧床的老年便秘患者可用()。【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).消化不良食欲减退者可用()。【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).偶然性消化不良或进食蛋白食物过多者可用()。【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：此题考查几种消化不良和便秘的用药选择。食欲减退者，服维生素 B 1、维生素 B 6，干酵母片增加食欲。偶然性消化

44、不良或进食蛋白食物过多者，乳酶生、胃蛋白酶合剂(餐前服用)。长期卧床的 老年便秘患者，需长期规律应用乳果糖，最好不要间断，以维持正常排便，预防粪便嵌塞。A维生素 DB复合维生素 BC维生素 CD胶体果胶铋 E硫酸亚铁【score:6 分】(1).属于脂溶性维生素的是()。【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).孕妇服用过量时，可诱发新生儿产生坏血病的是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).治疗缺铁性贫血，可引起便秘，并排黑便的是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E

45、】【此项为本题正确答案】本题思路：此题考查几种营养不良非处方药的特点。脂溶性维生素：维生素 A、维生素 E、维生素 AD。维生素 C 片不宜长期过量服用，否则，突然停药有可能出现坏血病症状，孕妇服用过量时，可诱发新生儿产生坏血病。硫酸亚铁片治疗各种原因(如慢性失血，营养不良，妊娠，儿童发育期等)引起的缺铁性贫血，不良反应是胃肠道不良反应，可引起便秘，并排黑便。A起效缓慢，且须连续和规律地应用 2d 以上方能充分发挥作用 B一般连续应用 4 周后才见疗效，且有蓄积性 C禁用于急性心肌梗死者 D通常需规律吸入 12 周以上方能起效 E消化道刺激症状，常见恶心、呕吐【score:6 分】(1).吸入

46、型糖皮质激素用于支气管哮喘()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).吸入型糖皮质激素用于慢阻肺()。【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).白三烯受体阻断剂用于轻、中度哮喘和 COPD 稳定期的控制()。【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：此题考查哮喘和 COPD 的用药注意事项。吸入型糖皮质激素用于支气管哮喘通常需规律吸入12 周以上方能起效。吸入型糖皮质激素用于慢阻肺，为控制呼吸道炎症的预防性用药，起效缓慢，且须连续和规律地应用 2d 以

47、上方能充分发挥作用。仅能较低程度地起到支气管扩张作用，且给药后需要一定的潜伏期，对 COPD 患者宜合并应用肾上腺素能 2 受体激动剂，以尽快松弛支气管平滑肌。白三烯受体阻断剂的起效时间慢，作用较弱，一般连续应用 4周后才见疗效，且有蓄积性，仅适用于轻、中度哮喘和 COPD 稳定期的控制，或合并应用以减少糖皮质激素和 2 受体激动剂的剂量。A他汀类 B贝特类 C贝特类+胆酸鳌合剂 D阿昔莫司 E 一 3 脂肪酸制剂【score:6 分】(1).以高 TC 为主的混和型血脂异常可首选()。【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).TC 和 TG

48、均衡升高的混和型血脂异常可首选()。【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).低 HDLch 血症可首选()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：此题考查调血脂药首选药原则。以高 TC为主他汀类；以高 TG 为主贝特类；TC 和 TG均衡升高贝特类+胆酸鳌合剂；低 HDLch 血症阿昔莫司。A二巯丙醇 B青霉胺 C乙酰半胱氨酸 D氟马西尼 E亚甲蓝【score:6 分】(1).用于解对乙酰氨基酚中毒的是()。【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).

49、用于解苯二氮革类中毒的是()。【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).用于解氰化物中毒的是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：此题考查常用特殊解毒剂。氰化物亚甲蓝、硫代硫酸钠、亚硝酸钠。A格列喹酮 B罗格列酮 C维格列汀 D二甲双胍E利拉鲁肽【score:6 分】(1).糖尿病合并肾病者可选用的是()。【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).老年患者可选用的是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题

50、思路：(3).儿童 2 型糖尿病可选用的是()。【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：此题考查不同类型糖尿病患者药物选择。五、A3 型题(总题数：2，score:16 分)护士用药咨询内容包括，口服药的剂量、用法，注射剂配制溶剂、稀释容积与浓度、静滴速度、输液药物的稳定性和配伍禁忌等信息。尤其是注射给药为临床一线常用的给药途径，其中，静脉滴注最为常用，对 急性病、儿童或老年患者，或在抢救治疗中常作为首选。【score:8 分】(1).下列不宜用氯化钠注射液溶解的药品是()。【score:2 分】【A】青霉素 【B】普拉睾酮【此项为本题正确答案】【C】

51、依托泊苷 【D】头孢菌素 【E】苯妥英钠 本题思路：(2).切忌直接静脉注射，于临用前稀释，否则引起剧痛甚至心脏停搏的是()。【score:2 分】【A】头孢噻肟 【B】氯化钠 【C】氯化钾【此项为本题正确答案】【D】哌库溴铵 【E】脂质体药物 本题思路：(3).不能与头孢曲松钠配伍用的是()。【score:2分】【A】葡萄糖注射液 【B】复方乳酸钠葡萄糖注射液【此项为本题正确答案】【C】葡萄糖氯化钠注射液 【D】氯化钠注射液 【E】注射用水 本题思路：(4).万古霉素滴注速度过快，可出现红人综合征，所以其注射要求是()。【score:2 分】【A】100ml，1h 【B】2h 【C】6h 【

52、D】每 1g 至少加入 400ml 液体，6h 【E】每 1g 至少加入 200ml 液体，2h【此项为本题正确答案】本题思路：此题考查护士用药咨询药物的适宜溶剂、稀释容积、滴注速度的具体内容。不宜用氯化钠注射液溶解的药品有，普拉睾酮(浑浊)、洛铂(降解)、两性霉素 B(沉淀)、红霉素(浑浊沉淀)哌库溴铵(疗效降低)氟罗沙星(结晶)。氯化钾注射液，切忌直接静 脉注射，于临用前稀释，否则引起剧痛甚至心脏停搏。头孢曲松钠不能与含钙注射液(葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液、含钙的静脉营养液)直接混合，因为会导致微粒形成。女性，64 岁。因反复胸闷、胸痛

53、20 年，咳嗽、憋喘、紫绀、不能平卧 3 天入院。发作期间血压 11060mmHg，半卧位，气喘最明显，呼气明显延长，颈静脉不充盈。双肺布满哮鸣音。心界向左扩大，各瓣膜区未闻及杂音。【score:8 分】(1).该患者最可能的诊断为()。【score:2 分】【A】支气管哮喘 【B】急性右心衰竭 【C】支气管性肺炎 【D】急性左心衰竭【此项为本题正确答案】【E】肺栓塞 本题思路：(2).为及时控制症状，可以选用的药物是()。【score:2 分】【A】阿替洛尔 【B】硝普钠 【C】阿司匹林 【D】地高辛【此项为本题正确答案】【E】硝苯地平 本题思路：(3).该药如出现快速性心律失常者，可用的药

54、物是()。【score:2 分】【A】阿托品 【B】利多卡因【此项为本题正确答案】【C】卡马西平 【D】卡托普利 【E】阿替洛尔 本题思路：(4).该药出现不良反应后，处理措施不正确的是()。【score:2 分】【A】立即停药 【B】电复律一般禁用 【C】单发性室性期前收缩、度房室传导阻滞等停药后常自行消失，做好监护 【D】传导阻滞、缓慢性心律失常，阿托品静脉注射 【E】传导阻滞、缓慢性心律失常，异丙肾上腺素注射【此项为本题正确答案】本题思路：此题考查急性左心衰诊断、用药及注意事项。双肺布满哮鸣音、心界向左扩大、呼气明显延长、但颈静脉不充盈，说明是急性左心衰，不是右心衰，也没有肺栓塞表现。控

55、制症状可用洋地黄类药物地高辛，其不良反应处理为：立即停药；单发性室性期前收缩、度房室传导阻滞等停药后常自行消失；对快速性心律失常者：血钾浓度低，静脉补钾；血钾不低，利多卡因、苯妥英钠。传导阻滞、缓慢性心律失常，阿托品静脉注射；此时异丙肾上腺素易诱发室性心律失常，不宜应用。电复律一般禁用，因易致心室颤动。六、A3 型题(总题数：4，score:24 分)女性，59 岁，血压为 160100mmHg，餐后 2 小时血糖 128mmolL，干咳 1 年余，止咳药效果不明显。5 日前流清涕不止，咳嗽加重，头晕乏力，用氨酚烷胺片 3 日，病情好转。昨日咳中带痰，痰黏不易 咳出，咽痛，加量用药无效，今日就

56、诊。【score:6分】(1).该患者干咳 1 年余可能原因是()。【score:2分】【A】患慢阻肺 【B】用了利血平降压 【C】用了 ACEI 类降压药降压【此项为本题正确答案】【D】用了磺酰脲类促泌剂降糖 【E】用了氨酚烷胺片治感冒 本题思路：(2).如果 5 日前其白细胞计数低于正常值，则氨酚烷胺片的使用时间应是()。【score:2 分】【A】36h 以内 【B】48h 以内【此项为本题正确答案】【C】72h 以内 【D】12h 以内 【E】6h 以内 本题思路：(3).痰黏不易咳出可以选用的药是()。【score:2分】【A】氨溴索 【B】苯丙哌林 【C】右美沙芬 【D】羧甲司坦【

57、此项为本题正确答案】【E】可待因 本题思路：此题考查：ACEI 类降压药不良反应，干咳，用镇咳药往往无效。抗病毒治感冒药的使用适宜时间，为 48 小时以内为宜。黏液调节剂的代表药，主要是司坦类，氨溴索是祛痰剂，其余为镇咳药。患者，男性，48 岁。因“咳嗽、气短 1 月”入院。患者 1 月前受凉后出现咳嗽，咳黄痰，有痰血。伴活动后胸闷、气短。查体 T380。左肺下呼吸音略低，余肺野呼吸音清。胸部 CT 示：左主支气管下段管腔狭窄闭塞，左肺上中下散在斑片、结节影，左肺下叶可见局限性不张实变影，伴点状钙化影。【score:6 分】(1).该患者可诊断为()。【score:2 分】【A】支气管哮喘 【

58、B】小叶性肺炎 【C】肺结核【此项为本题正确答案】【D】肺间质纤维化 【E】慢性阻塞性肺病 本题思路：考查肺结核的诊断。CT 示左肺上中下散在斑片、结节影，怀疑肺结核。又咳嗽、带血痰、低热，符合肺结核临表。余肺野呼吸音清，排除可ABDE。(2).如医生推荐短期化疗方案，则以下属于短程全程间隔用药化疗方案的是()。【score:2 分】【A】2HRZE4HR 【B】2H 3 R 3 Z 3 E 3 H 3 R 3【此项为本题正确答案】【C】2HRZE4H 3 R 3 【D】2H 3 R 3 Z 3 E 3 6H 3 R 3 【E】2HSP(E)10HP(E)本题思路：考查短期化疗方案。6 个月短

59、程方案有，2HRZE4HR、2H 3 R 3 Z 3 E 3 4H 3 R 3(右下角数字为 1 周用药次数)。(3).该患者用过的筷子应怎样处理()。【score:2分】【A】用洗洁精洗 3 遍 【B】烧掉 【C】暴晒 2 小时 【D】用 84 消毒液浸泡 【E】煮沸消毒【此项为本题正确答案】本题思路：考查关于肺结核的消毒与隔离。咳嗽、打喷嚏和高声讲话时不能指向旁人，同时要用手或手帕掩住口鼻，手帕应煮沸消毒；不随地吐痰，做好痰液的消毒处理，痰吐在纸上和擦拭口鼻分泌物的纸张一起烧掉；患者所用食具应于餐后煮沸消毒；将患者所用卧具每日在阳光下暴晒 2 小时；密切接触者应作卡介苗接种。女性，32 岁

60、，妊娠宫内孕 29 周发现血压增高 1 周，3 个月前出现下肢水肿休息后可缓解，近 1 个月水肿加重，休息后不缓解，近 2 周体重增加 15kg。1 周前门诊测血压 13090mmHg，24 小时尿蛋白924g。【score:6 分】(1).日前测血压 160100mmHg，伴腹痛，可用以降压、解痉的药物是()。【score:2 分】【A】硝苯地平 【B】依那普利 【C】硫酸镁【此项为本题正确答案】【D】氢氯噻嗪 【E】拉贝洛尔 本题思路：(2).依据症状，可用于控制体重的药物是()。【score:2 分】【A】硝苯地平 【B】依那普利 【C】硫酸镁 【D】氢氯噻嗪【此项为本题正确答案】【E】

61、拉贝洛尔 本题思路：(3).上述药物不良反应是()。【score:2 分】【A】大剂量影响胎盘血流【此项为本题正确答案】【B】胎儿心动过缓，胎盘阻力增高 【C】胎儿心动过缓，孕妇皮肤瘙痒 【D】低血压、肌无力 【E】抑郁、过度镇静、直立性低血压 本题思路：此题考查妊娠高血压用药。在接受非药物治疗措施以后，血压150100mmHg 时应开始药物治疗。可用以降压、解痉的药物是硫酸镁。氢氯噻嗪利尿、利钠，可以控制体重，不良反应是大剂量影响胎盘血流。患者女，67 岁，于 1 周前无明显诱因出现右足红肿疼痛，活动受限，无发热寒战，无头痛头晕，无胸闷气短，无腹胀腹痛。血尿酸：640molL。确诊为痛风。【

62、score:6 分】(1).该患者痛风急性加重时可以用的药物是()。【score:2 分】【A】丙磺舒 【B】秋水仙碱【此项为本题正确答案】【C】苯溴马隆 【D】别嘌醇 【E】非布索坦 本题思路：(2).上述药物中毒的前兆症状是()。【score:2分】【A】骨髓抑制 【B】血尿、少尿、肾衰竭 【C】胃肠道反应【此项为本题正确答案】【D】尿酸盐析出 【E】痛风转移性发作 本题思路：(3).若患者经治疗后可以出院，医生不会叮嘱其注意的是()。【score:2 分】【A】避免摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、肉汤、干豌豆等 【B】每日饮水 20003000ml 【C】增加碱性食物(香蕉、西瓜、南瓜

63、、莲藕、海带)的摄取 【D】戒烟限酒 【E】注意休息，不要刻意控制体重【此项为本题正确答案】本题思路：此题考查痛风急性期用药，不良反应及注意事项。秋水仙碱治疗急性痛风的首选药物。胃肠道 反应为其严重中毒的前驱症状，一出现时也应立即停药。通风的患者教育包括加强锻炼，控制体重。七、X 型题(总题数：10，score:20 分)41.以下属于影响药品质量的因素的是()。【score:2 分】【A】环境因素【此项为本题正确答案】【B】震荡【此项为本题正确答案】【C】人为因素【此项为本题正确答案】【D】药品因素【此项为本题正确答案】【E】包装材料【此项为本题正确答案】本题思路：此题考查影响药品质量的因素

64、。主要有，环境因素(日光、空气、湿度、温度、时间、震荡)、人为因素、药品因素(水解、氧化、药品的包装材料)。42.下列易受湿度影响的药品的是()。【score:2 分】【A】甘油栓【此项为本题正确答案】【B】普鲁卡因青霉素【此项为本题正确答案】【C】铁剂【此项为本题正确答案】【D】对氨基水杨酸钠 【E】胃蛋白酶【此项为本题正确答案】本题思路：此题考查易受湿度影响的药品，有：注射用氨苄西林、普鲁卡因青霉素、阿洛西林钠、头孢米诺钠、乳糖酸红霉素；琥乙红霉素、罗红霉素片及胶囊、氨苄西林胶囊、制霉菌素；维生素B 1、维生素 B 6、复合维生素 B、维生素 C、微量元素、电解质、铁剂、复方氨基酸片或胶囊

65、；胃蛋白酶片及散剂、胰酶片、双八面蒙脱石散；阿卡波糖、阿司匹林片、复方甘草片；氯己定等口含片；水溶性基质：甘油栓、克霉唑栓、氯己定栓；易风化：阿托品、可待因、硫酸镁等。43.以下不宜用热水送服的药物是()。【score:2 分】【A】头孢氨苄 【B】乳酶生【此项为本题正确答案】【C】小儿麻痹症糖丸【此项为本题正确答案】【D】维生素 B 1【此项为本题正确答案】【E】小柴胡汤颗粒剂 本题思路：此题考查不宜用热水送服的药物。有助消化药含消化酶的药物，维生素类维生素 B 1、维生素 B 2、维生素 C，活疫苗小儿麻痹症糖丸等，含活性菌类药物如乳酶生、整肠生等。44.下列哪些药物用药期间应禁止饮酒()

66、。【score:2 分】【A】头孢曲松【此项为本题正确答案】【B】呋喃唑酮【此项为本题正确答案】【C】法莫替丁 【D】替哨唑【此项为本题正确答案】【E】氯丙嗪【此项为本题正确答案】本题思路：此题考查用药期间应禁止饮酒的药物，实际上是在考察哪些药用药期间饮酒会导致“双硫仑样反应”即乙醛蓄积综合征。这样的药物有抗生素头孢曲松、头孢哌酮，抗精神病药氯丙嗪，甲硝唑、替哨唑，呋喃唑酮。45.下列能够引起药源性肝脏疾病的是()。【score:2 分】【A】灰黄霉素【此项为本题正确答案】【B】洛伐他汀【此项为本题正确答案】【C】对乙酰氨基酚【此项为本题正确答案】【D】苯妥英钠【此项为本题正确答案】【E】磺胺

67、嘧啶 本题思路：此题考查能够引起药源性肝脏疾病的药物。有抗真菌药，酮康唑、氟康唑、伊曲康唑(肝功异常、中毒性肝炎、肝衰竭)，灰黄霉素；抗结核药，异烟肼、对氨基水杨酸、利福平(黄疸)，吡嗪酰胺(肝炎、肝坏死)；血脂调节药，他汀类、烟酸；抗高血压药，沙坦类、拉贝洛尔、甲基多巴；非甾体抗炎药，对乙酰氨基酚、吡罗昔康、双氯芬酸、舒林酸；麻醉剂，氟烷、异氟烷；抗癫痫药，苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平；其他，丙硫氧嘧啶、乙醇、奎尼丁。46.微生态制剂主要用于的腹泻类型包括()。【score:2 分】【A】肠道菌群失调引起的腹泻【此项为本题正确答案】【B】细菌或病毒引起的感染性腹泻 【C】激惹性腹泻【此项为本

68、题正确答案】【D】胰腺功能不全的消化不良性腹泻 【E】腹泻伴腹胀者【此项为本题正确答案】本题思路：此题考查微生态制剂治疗腹泻的用法。主要用于肠道菌群失调引起的腹泻，或由寒冷和各种刺激所致的激惹性腹泻。但对由细菌或病毒引起的感染性腹泻早期不用；在应用抗感染药和抗病毒药后期，可辅助给予，以帮助恢复菌群的平衡。同时伴腹胀者可用乳酶生或二甲硅油。47.急性胆管炎 Charcot 三联征包括()。【score:2 分】【A】Murphy 征阳性 【B】上腹剧痛【此项为本题正确答案】【C】慢性腹泻 【D】寒战高热【此项为本题正确答案】【E】梗阻性黄疸【此项为本题正确答案】本题思路：此题考查急性胆管炎的 C

69、harcot 三联征，上腹剧痛、寒战高热、梗阻性黄疸。48.以下可致血尿酸水平升高的药物是()。【score:2 分】【A】维生素 C【此项为本题正确答案】【B】氢氯噻嗪【此项为本题正确答案】【C】环孢素【此项为本题正确答案】【D】贝诺酯【此项为本题正确答案】【E】吡嗪酰胺【此项为本题正确答案】本题思路：此题考查可致血尿酸水平升高的药物。NSAIDs、贝诺酯、胰岛素。维生素 C、维生素 B 1；氢氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米、依他尼酸；环孢素、巯嘌呤、麦考酚吗乙酯、他克莫司、西罗莫司、巴利昔单抗；青霉素、洛美沙星、莫西沙星；吡嗪酰胺、乙胺丁醇；环磷酰胺、异环磷酰胺、白消安、塞替派、阿糖胞苷、硫鸟嘌

70、呤、巯嘌呤、羟基脲、长春碱、长春新碱、长春地辛、门冬酰胺酶、培门冬酶、替尼泊苷、顺铂、卡铂、洛铂、奈达铂、奥沙利铂等。49.下列单纯巨幼细胞性贫血可能需要的是()。【score:2 分】【A】叶酸【此项为本题正确答案】【B】维生素 B 12【此项为本题正确答案】【C】亚叶酸钙【此项为本题正确答案】【D】铁剂 【E】葡萄糖 本题思路：此题考查巨幼细胞性贫血的治疗用药。同时补充叶酸及维生素 B 12。如果胃肠道吸收障碍可以用亚叶酸钙肌注。50.MHT 禁忌证包括()。【score:2 分】【A】原因不明的阴道流血【此项为本题正确答案】【B】已知或可疑患乳腺癌【此项为本题正确答案】【C】血卟啉病【此项为本题正确答案】【D】耳硬化症【此项为本题正确答案】【E】糖尿病 本题思路：此题考查 MHT 禁忌证。已知或可疑妊娠、原因不明的阴道流血、已知或可疑患乳腺癌、已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、严重肝肾功能障碍、血卟啉病、耳硬化症、近 6 个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、脑膜瘤(禁用孕激素)等。