【执业药师考试】镇痛药和镇咳祛痰药(一).pdf

1、 镇痛药和镇咳祛痰药(一)(总分：53 分，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：53，score:53 分)1.下列属于哌啶类的合成镇痛药的药物是 A右丙氧芬 B芬太尼 C曲马多 D苯噻啶 E美沙酮 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：2.下列哪项叙述与美沙酮不符 A分子含手性碳原子，临床上使用外消旋体 B左旋体的镇痛活性大于右旋体 C体内的主要代谢途径为 N-氧化、N-去甲基化、苯环羟基化和酮基还原 D成瘾性小，异有显著镇咳作用 E镇痛作用比吗啡和哌替啶弱 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思

2、路：3.以下镇痛药中以其左旋体供药用，右旋体无效的是 A美沙酮 B芬太尼 C哌替啶 D布桂嗪 E吗啡 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：4.以下镇痛药中以其枸橼酸盐供药用的是 A哌替啶 B芬太尼 C布桂嗪 D曲马多 E苯噻啶 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：5.以下与吗啡的化学结构不符的是 A含有酸性结构部分和碱性结构部分 B含有酚羟基 C含有哌啶环 D含有五个环状结构 E含有四个环状结构 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：6.吗啡及合成镇痛药

3、均具有镇痛活性，是因为 A具有相似的疏水性 B具有相似的化学结构 C具有相似的构型 D具有相同的药效构象 E具有相似的立体结构 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：7.吗啡在盐酸或磷酸存在下加热，发生脱水及分子重排反应生成的化合物是 AN-氧化吗啡 B去甲基吗啡 C阿扑吗啡 D双吗啡 E氢吗啡酮 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：8.下列哪个与吗啡不符 A结构中有醇羟基 B结构中有苯环 C结构中有羰基 D结构中有手性碳原子 E为 阿片受体激动剂 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题

4、正确答案】【D】【E】本题思路：9.下列镇痛药中可用于戒除海洛因成瘾替代疗法的药物是 A美沙酮 B哌替啶 C吗啡 D右丙氧芬 E芬太尼 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：10.化学结构为 的药物是 A苯噻啶 B布桂嗪 C溴己新 D喷他佐辛 E苯噻啶 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：11.下列叙述中哪项与曲马多不符 A结构中 2-(二甲氨基)甲基)与 1-(3-甲氧基苯基)呈顺式 B临床使用外消旋体 C为阿片/I 受体激动剂 D镇痛作用比吗啡强 9 倍 E成瘾性比吗啡小 【score:1 分】【

5、A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：12.哌替啶的化学结构是 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：13.盐酸溴己新与下列叙述中的哪条不符 A结构中含有苯环 B结构中含有环己基 C在水中极微溶解，微溶于乙醇或氯仿 D为强效镇痛药 E化学名为 N-甲基-N-环己基-2-氨基-二溴苯甲胺盐酸盐 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：14.属于吗啡喃类的镇痛药为 A布桂嗪 B芬太尼 C纳洛酮 D布托啡诺 E曲马多 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E

6、】本题思路：15.下列叙述中哪项与芬太尼不符 A是改造哌替啶的结构中得到的镇痛药 B镇痛作用出现的较快，持续时间较短 C镇痛效力强，成瘾性弱 D约有 10%的药物以原型自肾脏排出 E用于麻醉前给药及诱导麻醉 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：16.以下对吗啡的论述，错误的是 A环 C 为哌啶环呈椅式构象，环 A 为苯环以直立键取代在哌啶环 4 位上 B碱性氮原子与平坦的芳环在同一平面上，C15-C16 的烃基部分凸出于平面的前方 C天然吗啡呈右旋性，左旋体无活性 D为阿片受体激动剂，镇痛活性与其立体结构高度相关 E有 A、B、C、D、E 五个环

7、稠合成的部分氢化菲的衍生物，分子中有 5 个手性中心 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：17.哌替啶的化学名是 A1-甲基4苯基4哌啶甲酸甲酯 B1-乙基4苯基4哌啶甲酸乙酯 C1-(-氨基苯乙基)4苯基4哌啶甲酸乙酯 D1-(3-苯胺丙基)4苯基-4哌啶甲酸乙酯 E1-甲基4苯基4哌啶甲酸乙酯 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：18.芬太尼属于的化学结构类型是 A苯吗喃类 B吗啡喃类 C氨基酮类 D苯基酰胺类 E哌啶类 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】

8、本题思路：19.下列镇痛药化学结构中 17 位氮原子上有环丁烷甲基取代的是 A布托啡诺 B纳洛酮 C烯丙吗啡 D吗啡 E纳布啡 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：20.具有下列化学结构的药物为 A美沙酮 B曲马多 C芬太尼 D右丙氧芬 E布桂嗪 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：21.具有下列化学结构的药物为 A纳洛酮 B右丙氧芬 C布托啡诺 D曲马多 E阿朴吗啡 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：22.吗啡易被氧化变色是由于分子结构中含有以下哪

9、种基团 A醇羟基 B双键 C醚键 D哌啶环 E酚羟基 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：23.下列哪项叙述与右丙氧芬不符 A用于轻度和中度疼痛的止痛 B镇咳作用很小 C左旋体主要用于镇咳，几无镇痛作用 D副作用小，比较安全 E主要用于解热镇痛药的复方制剂中 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：24.镇痛药中以左旋体供药用(右旋体无效)的是 A哌替啶 B美沙酮 C芬太尼 D吗啡 E布桂嗪 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：25.与盐酸溴己新的性质相符

10、的是 A用稀盐酸及亚硝酸钠重氮化后与-萘酚偶合生成橙红色沉淀 B遇甲醛硫酸试液显橙红色 C与甲基橙试液作用生成黄色沉淀 D与甲醛硫酸试剂作用显黄色 E易溶于水，可溶于乙醇 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：26.具有下列化学结构的药物为 A曲马多 B哌替啶 C右丙氧芬 D芬太尼 E布托啡诺 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：27.吗啡易被氧化变色是因分子结构中含有 A双键 B酚羟基 C哌啶环 D醇羟基 E醚键 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：2

11、8.下列叙述中哪项与盐酸美沙酮相符 A结构中具有手性中心，显左旋光性 B水溶液不稳定，光照下易变色 C镇痛作用比吗啡弱，成瘾性也较小 D在体内不被代谢，以原药排泄 E有效剂量与中毒剂量相差较大，安全度大 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：29.下列药物中属于氨基酮类的合成镇痛药是 A纳曲酮 B美沙酮 C氢吗啡酮 D纳洛酮 E羟吗啡酮 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：30.纳洛酮结构中 17 位由以下哪种基团取代 A甲基 B1-甲基-2-丁烯基 C环丙烷甲基 D环丁烷甲基 E烯丙基 【score

12、:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：31.具有下列化学结构的药物为 A纳洛酮 B美沙酮 C萘丁美酮 D酮洛芬 E布托啡诺 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：32.可用于癌症止痛、头痛、三义神经及外伤止痛的药物为 A盐酸曲马多 B构橼酸芬太尼 C盐酸美沙酮 D盐酸布桂嗪 E苯噻啶 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：33.下列叙述中哪项与盐酸哌替啶不符 A分子中含有酯基，在酸、碱性中均易水解 B结构中含有苯环及哌啶环 C水溶液加 Na2C03 有油滴状物析出，放置

13、凝为固体 D放置时间过长或遇光易变黄 E镇痛作用只有吗啡的 1/10，成瘾性也比吗啡弱 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：34.以下镇痛药中与甲醛硫酸试液显紫堇色的是 A美沙酮 B芬太尼 C哌替啶 D吗啡 E苯噻啶 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：35.盐酸溴己新分子结构中含有以下哪种基闭 A醇羟基 B酚羟基 C3，5-二溴苯甲氨基 D哌啶基 E环戊基 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：36.下列镇痛药中成瘾性最小的药物是 A芬太尼 B美沙酮

14、C哌替啶 D吗啡 E布托啡诺 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：37.盐酸溴己新经重氮化后，与碱性-萘酚偶合生成橙红色沉淀是因其分子结构中含有 A芳香伯氨基 B脂肪伯氨基 C芳香仲氨基 D酚羟基 E醇羟基 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：38.化学结构为 的药物与以下哪个药物药理作用似 A乙胺嘧啶 B噻嘧啶 C布洛芬 D美沙酮 E氨氯地平 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：39.以下与盐酸吗啡的性质不符的是 A在水中溶解，略溶于乙醇 B水溶液加

15、三氯化铁试剂呈蓝色 C与碱性化合物，与酸形成稳定的盐 D遇甲醛硫酸试液呈蓝紫色 E遇钼绿色硫酸试液显紫色最后变为 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：40.吗啡与下列叙述中的哪项不符 A分子中含酸性基团和碱性基 B分子中含有五个手性碳 C分子中含有哌啶环 D水溶液用碳酸钠碱化可析出油滴状物 E与甲醛硫酸试液显紫堇色 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：41.镇痛药盐酸美沙酮的化学结构属于 A吗啡喃类 B哌啶类 C其他类 D氨基酮类 E苯吗喃类 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本

16、题正确答案】【E】本题思路：42.盐酸吗啡注射液放置过久，颜色变深，这是发生了 A氧化反应 B加成反应 C聚合反应 D水解反应 E还原反应 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：43.下列药物中属于哌啶类的合成镇痛药有 A左啡诺 B美沙酮 C哌替啶 D喷他佐辛 E苯噻啶 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：44.下列属于氨基酮类的合成镇痛药的药物是 A美沙酮 B纳洛酮 C曲马多 D布托啡诺 E右丙氧芬 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：45.与化学结构

17、为的药物的结构类型和药理作用相似的是 A噻嘧啶 B乙胺嘧啶 C美沙酮 D芬太尼 E布洛芬 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：46.吗啡、人工合成镇痛剂及脑啡肽均具有镇痛作用，是因 A具有相同的构型 B具有相同的基本结构 C具有共同的药效构象 D化学结构具有很大相似性 E具有相似的疏水性 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：47.具有下列结构的药物为 A哌替啶 B美沙酮 C芬太尼 D曲马多 E布托啡诺 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：48.下列叙述

18、中哪项与可待因不符 A用为镇咳药，镇痛作用弱于吗啡 B在体内主要代谢为吗啡 C其他代谢途径为 N-去甲基化和氢化 D副作用比吗啡小，也有成瘾性 E用于无痰干咳及剧烈、频繁的咳嗽 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：49.镇痛药的类型可分为 A吗啡生物碱，半合成镇痛药，吗啡喃类，苯吗喃类，哌啶类，氨基酮类，其他类 B吗啡类，哌啶类，氨基酮类，苯吗喃类，其他类 C吗啡类，哌啶类，氨基酮类，吗啡烃类，苯吗喃类 D吗啡类，哌啶类，氨基酮类，吗啡烃类，其他类 E哌啶类，氨基酮类，吗啡烃类，苯吗喃类，其他类 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】

19、【B】【C】【D】【E】本题思路：50.以下与吗啡和合成镇痛药化学结构特点不相符的是 A一个碱性中心，并在生理 pH 下，能电离为阳离子 B碱性中心和平坦的芳环结构不在一个平面上 C含有哌啶或类似哌啶环的空间结构 D烃基链部分(吗啡结构中 C15/C16)凸出于平面前方 E分子中具有一个平坦的芳环结构 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：51.纳洛酮结构中 17 位取代的基团是 A环丁烷甲基 B烯丙基 C1-甲基-2-丁烯基 D环丙烷甲基 E甲基 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：52.下列叙述中哪项与布托啡诺不符 A本品属于苯吗喃类镇痛药 B临床使用酒石酸盐，仍需密闭保存 C用于中度和重度疼痛的镇痛 D肌内注射镇痛作用可持续 3-4 小时 E长期使用可导致依赖性 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：53.镇痛药中以其枸橼酸盐供药用的是 A布桂嗪 B布托啡诺 C苯噻啶 D哌替啶 E芬太尼 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：