【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(一)-117.pdf

1、 西药执业药师药学专业知识(一)-117(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、B最佳选择题/B(总题数：13，score:26分)1.不良反应不包括 【A】副作用 【B】后遗效应 【C】呕吐反应 【D】变态反应 【E】继发反应 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查不良反应。不良反应是与治疗无关的作用，有时会对患者不利的反应。其按 性质可分为以下几类：副作用、毒性反应、变态反应、继发性反应、后遗反应、致畸反应。故答案为C。2.复合维生素 B 可用于治疗 【A】周围神经炎 【B】防治夜盲症 【C】防治坏血病 【D】防止牙龈萎缩

2、【E】促进生殖 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查复合维生素 B 的临床作用。复合维生素 B 主要用于防治因大量或长期服用异烟肼、肼屈嗪等引起的周围神经炎、失眠、不安；减 轻抗癌药和放射治疗引起的恶心、呕吐或妊娠呕吐；治疗婴儿惊厥或给孕妇服用以预防婴儿惊厥；白细胞减少症。故答案为 A。3.纳曲酮临床用于治疗 【A】哮喘急性发作 【B】有机磷中毒 【C】心脏骤停 【D】严重腹泻 【E】吗啡中毒 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查纳曲酮的临床作用。纳曲酮是阿片受体完全阻断

3、药，临床上用于治疗阿片类及其他镇痛药的急性中毒。故答案为 E。4.通过抑制 H+泵而减少胃酸分泌的药物是 【A】奥美拉唑 【B】哌仑西平 【C】西咪替丁 【D】米索前列醇 【E】氢氧化铝 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药物的作用机制。奥美拉唑为胃质子泵抑制药，通过抑制壁细胞分泌小管膜H+泵而减少胃酸分泌。哌仑西平为 M1胆碱受体阻断药，通过阻断胃壁细胞的 M1胆碱受体抑制胃酸分泌。西咪替丁为 H2受体阻断药，通过阻断胃壁细胞的 H2受体减少胃酸分泌。米索前列醇为黏膜保护 药，通过增加胃黏膜和*的分泌，增加局部血流量。氢氧化铝为

4、抗酸药。故答案为 A。5.临床既用于深部真菌感染，又用于浅表真菌感染的药物是 【A】克霉唑 【B】咪康唑 【C】灰黄霉素 【D】伊曲康唑 【E】制霉菌素 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查抗真菌药物的作用特点。咪康唑和制霉菌素属于广谱的抗真菌药，对浅部 和深部真菌感染均有效果，但制霉菌素效果远较咪康唑弱。故答案为 B。6.硝酸甘油的主要药理作用是 【A】增加心排出量 【B】抑制心肌收缩力 【C】降低心肌自律性 【D】抑制血小板聚集 【E】松弛血管平滑肌，改善心肌血液供应 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为

5、本题正确答案】本题思路：解析 本题考查硝酸甘油的药理作用。硝酸甘油的主要药理作用是松弛血管平滑肌，改善心肌血液供应。硝酸甘油释放一氧化氮(NO)，NO 与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌和其 他组织内的环鸟苷酸(cGMP)增多，导致肌球蛋白轻链去磷酸化，调节平滑肌收缩状态，引起血管扩张。改善心肌缺血区的血液供应，扩张外周血管，改善心肌血流动力学。故答案为 E。7.双嘧达莫的药理作用为 【A】激活抗凝血酶 【B】溶解纤维蛋白 【C】抑制血小板功能 【D】抑制凝血因子合成 【E】加速凝血因子耗竭 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析

6、本题考查双嘧达莫的药理作用。双嘧达莫通过激活腺苷酸环化酶和抑制磷酸二酯酶，起到抗血小板的作用，临床上用于防治血栓。故答案为 C。8.阿托品不具有下列哪种作用 【A】瞳孔散大 【B】松弛瞳孔括约肌 【C】调节麻痹，视近物不清 【D】降低眼压 【E】松弛睫状肌 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查阿托品的药理作用。阿托晶为 M 胆碱受体阻断药，能阻断瞳孔括约肌上的 M受体，使括约肌松弛，瞳孔扩大肌不受 M 受体支配，仍保持原有张力，导致瞳孔扩大；由于扩瞳原因，虹 膜退向周围边缘，压迫前房角使前房角变窄，阻断房水回流入血循环，以致房水积聚

7、，造成眼内压升高；阿托品能阻断睫状体 M 受体，睫状体松弛退向边缘，而使悬韧带拉紧，晶状体成扁平，屈光度减低，不能将近物清晰地成像于视网膜上，看近物模糊不清，仅适于远视，这种作用称调节麻痹。故答案为 D。9.中国药典(2005 版)将生物制品列入 【A】第一部 【B】第一部附录 【C】第三部 【D】第二部 【E】第二部附录 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查中国药典(2005 版)的相关内容。中国药典(2005 版)分一部、二部和三部。药典一部收载药材及饮片、植物油脂和提取物、成方制剂和单味制剂等；药典二部收载化学药品、抗生素、生

8、化药品、放射性药品以及药用辅料等；药典三部收载生物制品，首次将中国生物制品规程并入药典。故答案为 C。10.中国药典“凡例”规定，防止药品在贮藏过程中风化、吸潮、挥发或异物进入，需采用的贮藏条件是 【A】密闭 【B】密封 【C】熔封 【D】严封 【E】避光 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查中国药典的相关内容。中国药典凡例二十一条中贮藏条件下的规定，是对药品贮存与保管的基本要求，以下列名词术语表示：遮光是指用不透光的容器包装；密闭是指将容器密闭，以防止尘土及异物进入；密封是指将容器密封以防止风化、吸潮、挥发或异物进入；熔封或严封是

9、指将容器熔封或用适宜的材料严封，以防止空气与水分的侵入并防止污染。故答案为 B。11.用配位滴定法测定硫酸锌含量时，所使用的指示剂是 【A】酚酞 【B】甲基红 【C】淀粉 【D】铬酸钾 【E】铬黑 T 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查配位滴定法测定硫酸锌。配位滴定法测定硫酸锌的方法：取供试品适量，加水溶解，以铬黑 T 为指示剂，用乙二胺四醋酸钠滴定液(0.05mol/L)滴定至溶液自紫红色转变为纯蓝色。每 1ml 乙二胺四醋酸钠滴定液(0.05mol/L)相当于 14.38mg 的 ZnSO47H2O。故答案为 E。12.用氢氧

10、化钠滴定液(0.1000mol/L)滴定 20 分 ml 盐酸溶液(0.1000mol/L)，滴定突跃范围的 pH 值是 【A】1 分3 分 【B】3 分4.30 【C】4.309.70 【D】8 分9.70 【E】9.7010 分 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查酸碱滴定法的计算。强碱滴定滴定强酸，滴定开始至化学剂量点前H+=Ca(Va-Vb)/(Va+Vb)，pH=4.3，化学计量点时溶液呈现中性，pH=7，同样的道理，化学计量点后pH=9.7。故答案为 C。13.测定盐酸土霉素的比旋度时，若称取供试品0.5050g，置 5

11、0ml 量瓶中。加盐酸液(91000)稀释至刻度，用 2dn 长的样品管测定，要求比旋度为-188-200。则测得的旋光度的范围应为 【A】-380-404 【B】-3.80-4.04 【C】-1.90-2.02 【D】-190-202 【E】-1.88-2 分 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药物的比旋度计算。根据=*C1=-1880.5050/502=-3.80=-2000.5050/502=-4.04 故答案为 B。二、B配伍选择题/B(总题数：9，score:52分)【A】失眠 【B】抑郁症 【C】精神分裂症 【D】帕金

12、森病 【E】阿尔茨海默病【score:6 分】(1).加兰他敏可用于治疗【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).佐匹克隆可用于治疗【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).左旋多巴与卡比多巴联合用于治疗【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本组题考查药物的临床作用。加兰他敏对神经元的 AChE 有高度选择性，用于治疗轻度到中度阿尔茨海默型痴呆症。佐匹克隆通过增加激动 BZ 受体，增加 GABA 抑制作用，缩短入睡潜伏期，延长睡眠时间，提高睡眠质

13、量，有抗焦虑、抗惊厥和肌肉松弛作用。卡比多巴为外周左旋芳香氨基酸脱羧酶抑制剂，不能通过血脑屏障而进入脑，故和左旋多巴合用时，可抑制外周的左旋多巴转化为多巴胺，降低外周 DA 的生成，减少副作用，同时使进入中枢神经系统的左旋多巴增加，因而可使较多的左旋多巴到达黑质-纹状体而发挥作用，从而提高左旋多巴的疗效，同时又可减轻左旋多巴在外周的不良反应。故答案为 E、A、D。【A】牙痛 【B】分娩疼痛 【C】内脏绞痛 【D】癌性疼痛 【E】严重创伤疼痛【score:4 分】(1).阿托品可用于缓解【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).阿司匹林可用于缓解

14、【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查药物的临床作用。阿托品为 M 胆碱受体抑制剂，能松弛内脏平滑肌，尤其当平滑肌处于痉挛状态时，效果更明显，可用于内脏绞痛。阿司匹林能抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧酶，使前列腺素合成减少而减轻疼痛，该类药物只有中等程度的镇痛作用，对慢性钝痛有效，对急性锐痛、严重创伤的剧痛、平滑肌绞痛无效。故答案为C、A。【A】甲地孕酮 【B】他莫昔芬 【C】雌二醇 【D】米非司酮 【E】二甲双胍【score:8 分】(1).可用于治疗绝经期后晚期乳腺癌的药物是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】

15、【C】【D】【E】本题思路：(2).可用于治疗痤疮的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).可用于终止早期妊娠的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).可用于治疗先兆流产和习惯性流产的药物是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查药物的作用特点。他莫昔芬为雌二醇竞争性拮抗剂，能与乳腺细胞上的雌激素结合，药物-受体复合物不易解离，阻止受体的循环作用，用于治疗雌激素受体阳性的晚期乳腺癌，是停经后晚期乳腺癌的首选药物。雌二醇能

16、减少皮脂的生成，故可用于痤疮的治疗。米非司酮能够引起子宫收缩，孕妇禁用，可用于终止早期妊娠。甲地孕酮可用于治疗内源性孕激素不足的各种疾病，应用于先兆流产的治疗。故答案为 B、C、D、A。【A】氨茶碱 【B】沙丁胺醇 【C】倍氯米松 【D】异丙肾上腺素 【E】色甘酸钠【score:4 分】(1).可预防哮喘发作而对正在发作无效的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).哮喘伴有心功能不全宜选用【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查药物的作用特点。色甘酸钠为色酮类化合物，对支气管平滑肌

17、无直接松弛作用，对炎性介质亦无拮抗作用，故对正在发作的哮喘无效，主要用于预防季节性哮喘发作。氨茶碱是茶碱和乙二胺的缩合物，分子中乙二胺的存在增加支气 管扩张作用，还能使心率增快，不会导致心率减慢，可用于哮喘伴有心功能不全。故答案为 E、A。【A】多巴胺 【B】去甲肾上腺素 【C】麻黄碱 【D】肾上腺素 【E】可乐定【score:4 分】(1).治疗上消化道出血应选用的药物是【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).与利尿药合用治疗急性肾衰竭的药物是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查

18、药物的作用特点。去甲肾上腺素适当稀释后口服，因能局部收缩食管及胃黏膜血管，可用于治疗上消化道出血。多巴胺激动肾血管 D1 受体，使肾血管舒张，肾血流增加，肾小球滤过率增加，有利于减少缩血管引起肾衰竭的风险，其还具有排钠利尿作用，可与利尿药合用治疗急性肾衰竭。故答案为 B、A。【A】氯霉素 【B】红霉素 【C】环丙沙星 【D】磺胺嘧啶 【E】呋喃妥因【score:4 分】(1).治疗伤寒、副伤寒的首选药物是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【

19、E】本题思路：解析 本组题考查抗菌药的作用特点。磺胺嘧啶通过抑制叶酸的合成而抑制细菌的繁殖，易通过血脑屏障，为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物。氯霉素目前几乎很少用于全身治疗。但由于其高脂溶性，较强的组织、血脑屏障和血眼屏障穿透力及对细胞内病菌有效等特性，仍可用于治疗某些严重感染，是敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物。故答案为 A、D。【A】JP 【B】USP 【C】BP 【D】Ch.P 【E】Ph.Eur 以下外国药典的缩写是【score:6 分】(1).日本药局方【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).美国药典【score:2 分】【A】【

20、B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).欧洲药典【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药典的缩写。日本药局：JP，美国药典：USP，欧洲药典：Ph.Eur，英国药典：BP，中国药典：Ch.P。故答案为 A、B、E。【A】游离水杨酸 【B】二苯酮衍生物 【C】游离肼 【D】光降解产物 【E】酮体 下列药物需要检查的特殊杂质是【score:8 分】(1).阿司匹林【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).肾上腺素【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此

21、项为本题正确答案】本题思路：(3).硝苯地平【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).地西泮【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药物的特殊杂质。阿司匹林的特殊杂质为游离水杨酸，肾上腺素的特殊杂质为酮体，硝苯地平遇光极不稳定，分子内部易发生光化学歧化作用，降解为硝苯吡啶衍生物(杂质 A)及亚硝苯吡啶衍生物(杂质 B)。本品在生产和贮存过程中均可能引入上述杂质，中国药典采用高效液相色谱法检查。地西泮的特殊杂质为二苯酮衍生物。故答案为 A、E、D、B。【A】红外分光光度法 【B】四氮唑比色

22、法 【C】抗生素微生物法 【D】氧瓶燃烧比色法 【E】分子排阻色谱法【score:8 分】(1).检查右旋糖酐-40 氯化钠的分子量与分子分布的方法是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).测定醋酸地塞米松注射液含量的方法是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).测定庆大霉素含量的方法是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).检查氟康唑含量的方法是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题

23、考查药物的检查方法。检查右旋糖酐-40 氯化钠的分子量与分子分布的方法，因其为聚合物，采用分子排阻色谱法。测定醋酸地塞米松注射液含量的方法是四氮唑比色法。测定庆大霉素含量的方法是抗生素微生物法。检查氟康唑含量的方法是氧瓶燃烧比色法。故答案为 E、B、C、D。三、B多选题/B(总题数：7，score:22 分)14.与药物的消除速率有关的因素包括 【A】药物的表观分布容积 【B】药物的生物利用度 【C】药物的半衰期 【D】药物与组织的亲和力 【E】药物透过血脑屏障的能力 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路

24、：解析 本题考查影响药物消除的因素。与血浆蛋白的结合率高的药物体内消除慢；药物与组织的亲和力及透过血脑屏障的能力影响药物在体内的分布，进而影响药物的表观分布容积。药物消除的主要类型为一级动力学消除，其公式为 dVC/dt=-kVC，式中 k 为比例常数，V 为表观分布容积，C 为药物浓度。由公式可见消除速率与表观分布容积有关。生物利用度是评价制剂吸收程度的指标。故答案为 ADE。15.药物产生毒性反应的原因有 【A】用药时间过长 【B】机体对药物过于敏感 【C】药物有抗原性 【D】用药剂量过大 【E】机体有遗传性疾病 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案

25、】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药物产生毒性反应的原因。毒性反应指药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应。但有时也会因患者的遗传缺陷、病理状态或合用引起敏感性增加，在治疗量时也可产生中毒反应。故答案为 ABDE。16.哌替啶比吗啡应用广是因为 【A】镇痛、镇静作用比吗啡强 【B】不易引起便秘 【C】成瘾性比吗啡小 【D】镇痛作用时间较吗啡长 【E】治疗量不引起体位性低血压 【score:3 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药物的作用特点。哌替啶与吗啡相比，具有

26、效价强度弱，持续时间短，不会引起便秘，成瘾性比吗啡小，偶也可引起体位性低血压。故答案为 BC。17.卡马西平作用特点是 【A】对高热、破伤风、子痫引起的惊厥有效 【B】对小发作也有疗效 【C】对三叉神经痛和舌咽神经痛疗效好 【D】对癫痫的精神运动性发作疗效好 【E】具有抗心律失常作用 【score:3 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查卡马西平的作用特点。卡马西平能对抗癫痫作用对精神运动性发作最有效，对大发作、局限性发作和混合型癫痫也有效，能减轻精神异常，对伴有精神症状的癫痫尤为适宜，对三叉神经痛、舌咽神

27、经痛疗效较苯妥英钠好，其抗利尿作用，抗躁狂抑郁作用，抗心律失常作用能对抗由地高辛中毒所致的心律失常，能使其完全或基本恢复正常心律。这可能与其有轻度延长房室传导、降低 4 相自动除极电位及延长浦氏纤维的动作电位时间有关。此外，还有奎尼丁样膜稳定作用。故答案为 CDE。18.中国药典中应进行折光率测定的药物有 【A】葡萄糖 【B】维生素 C 【C】维生素 E 【D】维生素 K1 【E】维生素 B1 【score:3 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查药物的检查方法。维生素 C 是具有旋光活性的分子，按照它的旋光度，可将其分为左旋和

28、右旋。维生素 E，是指具有-生育酚生物活性的一类物质，具有旋光性，可进行折光率测定。故答案为 CD。19.需要检查高分子聚合物的是 【A】四环素 【B】阿莫西林 【C】阿奇霉素 【D】庆大霉素 【E】青霉素 【score:3 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药物的杂质检查。-内酰胺类抗生素在生产、贮存和使用过程中-内酰胺环开环自身聚合，生成的高分子聚合物。故答案为BE。20.葡萄糖的杂质检查项目有 【A】还原糖 【B】溶液的澄清度与颜色 【C】亚硫酸盐和可溶性淀粉 【D】蛋白质 【E】乙醇溶液的澄清度 【score:4 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查葡萄糖的检查。除 BCDE项杂质检查外，葡萄糖还须检查酸度与微生物限度。故答案为 BCDE。