【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-45.pdf

1、 西药执业药师药学综合知识与技能-45(总分：42 分，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：20，score:20 分)1.肾移植术后发生排斥反应时，会使淋巴细胞 A增多 B减少 C不稳定 D前期减少后期增多 E前期增多后期减少 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：2.下列说法错误的是 A空腹服用抗蠕虫药可增强疗效 B噻嘧啶与枸橼酸哌嗪合用可增强疗效 C急性化脓性或弥漫性皮炎禁用抗蠕虫药 D抗蠕虫药对妊娠及哺乳妇女不宜应用 E2 岁以下儿童禁用抗蠕虫药 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：3

2、.下列哪种药物儿童可以选用()。A左氧氟沙星 B沙丁胺醇 C庆大霉素 D复方新诺名 E吲哚美辛 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 小儿用药 4.引起危及生命的事件，如过敏性休克、心律不齐的用药差错为 AA 级差错 BB 级差错 CG 级差错 DH 级差错 EI 级差错 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：5.与药学专业有关的世界闻名的四大二级文献不包括 ABA BCA CCPA DIM EEM 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：6.关于内科及

3、儿科抗菌药物预防性应用，下列说法错误的是 A用于预防 1 种或 2 种特定病原菌入侵体内引起的感染，可能有效 B预防在一段时间内发生的感染可能有效 C长期预防用药，常不能达到目的 D患者原发疾病可以治愈或缓解者预防用药应尽量 不用或少用 E水痘不宜常规预防性应用抗菌药物 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：7.红细胞沉降率(ESR)不加快的疾病是()。A恶性肿瘤 B活动性肺结核 C盆腔炎性包块 D多发性骨髓瘤 E真性红细胞增多症 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查要点是“红细胞沉降率

4、增减的临床意义”。(1)红细胞沉降率增快的临床意义：生理性增快见于女性月经期、妊娠 3 个月以上(至分娩后 3 周内)。病理性增快见于：炎症：风湿病(变态反应性结缔组织炎症)、结核病、急性细菌性感染所致的炎症。组织损伤及坏死：心肌梗死时于发病后 1 周可见血沉增快，并持续 23 周，而心绞痛时血沉多正常。较大的手术或创伤可致血沉加速，多于 23 周恢复正常。恶性肿瘤。迅速增长的恶性肿瘤血沉增快，而良性肿瘤血沉多正常。各种原因造成的高球蛋白血症。如多发性骨髓瘤、慢性肾炎、肝硬化、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症、亚急性细菌性心内膜炎、贫血、高胆固醇血症。(2)红细胞沉降率病理性减慢的 f 临床意义：

5、主要见于红细胞数量明显增多及纤维蛋白原含量明显降低时，如相对性及真性红细胞增多症及弥散性血管内凝 血(DIC)晚期。因此，本题的正确答案为 E。8.持续出现酮尿提示 A黄疸 B酮症酸中毒 C肝癌 D痛风 E肝硬化 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：9.紧张性头痛推荐应用的处方药是 A谷维素 B苯妥英钠 C布洛芬 D地西泮片 E舒马曲坦 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：10.周围血中淋巴细胞减少常见于()。A病毒感染 B淋巴瘤 C结核病 D服用肾上腺皮质激素 E淋巴细胞性白血病 【score:1

6、 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 血常规检查 11.下列关于脑卒中及其药物治疗的说法错误的是 A溶栓治疗时间窗以发病后 3h 内为宜 B在溶解血栓后 24h 可应用抗血小板药阿司匹林或噻氯匹定 C应用抗血小板药期间宜定期检查肾功能 D对急需抗凝血者应优先选用肝素 E脑卒中急性期尤其是出血性脑卒中者，不宜迅速降低患者血压 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：12.下列哪种疾病不会引起-谷氨酰转移酶(-GT)升高()。A传染性肝炎 B酒精性肝硬化 C胰纤维性囊肿瘤 D前列腺肿瘤 E进行性肌肉营养不良 【scor

7、e:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查要点是“-谷氨酰转移酶的临床意义”。-谷氨酰转移酶(-GT)是将肽或其他化合物的-谷氨酰基转移至某些-谷氨酰接受体上的酶。-GT 主要存在于血清及除肌肉外的所有组织中，如在肾、胰、肝、大肠、心肌组织中，其中以肾脏最高。-GT 值增高的临床意义有：肝胆 疾病：肝内或肝后胆管梗阻者血清-GT 上升最高，可达正常水平的 530 倍，-GT 对阻塞性黄疸性胆管炎、胆囊炎的敏感性高于碱性磷酸酶，原发性或继发性肝炎患者的-GT 水平也高，且较其他肝脏酶类上升显著；传染性肝炎、脂肪肝、药物中毒者的-GT 中度升高，一般为

8、正常参考值的 25 倍；酒精性肝硬化、大多数嗜酒者-GT 值可升高。慢性肝炎、肝硬化-GT 持续升高，提示病情不稳定或有恶化趋势；而逐渐下降，则提示肝内病变向非活动区域移行。原发性肝癌、壶腹癌时，血清-GT 活性显著升高，特别在诊断恶性肿瘤者有无肝转移和肝癌术后有无复发时阳性率可达 90%。胰腺疾病：急、慢性胰腺炎，胰腺肿瘤者可达参考上限的 515 倍囊纤维化(胰纤维性囊肿瘤)伴有肝并发症时-GT 值可升高。其他疾病：心肌梗死前列腺肿瘤。用药：抗癫痫药苯妥英钠、苯巴比妥或乙醇常致-GT 升高。选项E 的“进行性肌肉营养不良”不包括在内。因此，本题的正确答案为 E。13.关于药物利用研究的常用方

9、法，下列说法错误的是 ADDD 本身并不是一种用药剂量 BDUI1.0，说明医师的日处方剂量大于 DDD CDDD 结果的准确性随研究样本的增大而提高 D通过用药频度分析可了解每日用药费用 E通过用药频度分析可了解药物使用频度与疗效的关系 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：14.不能由透析清除的药物是 A异烟肼 B酮康唑 C头孢噻吩 D阿米卡星 E氨曲南 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：15.以下药物胃肠刺激性最低的是 A乙酰氨基酚 B阿司匹林 C布洛芬 D贝诺酯 E对乙酰水杨酸 【score

10、:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：16.苯巴比妥的中毒血浓度为()。A1020g/ml B2030g/ml C3040g/ml D4060g/ml E6080g/ml 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查要点是“苯巴比妥的中毒血浓度”。苯巴比妥的中毒血浓度为 4060g/ml，致死血浓度为 80150g/ml；异戊巴比 妥的中毒血浓度为 1030g/ml，致死血浓度为30g/ml；司可巴比妥的中毒血浓度为 10g/ml，没有致死血浓度。因此，本题的正确答案为 D。17.处方中“适量”的外文缩写是

11、 A q.n.Bq.【D】Cq.【C】Dq.h.Eq.s.【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：18.肾脏病人禁用，用药期间应做尿常规检查的解毒药是 A二巯基丙醇 B二巯基丁二钠 C依地酸钙钠 D青霉胺 E硫代硫酸钠 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：19.含亚硝酸盐食物中毒的解毒剂是 A氟马西尼 B维生素 K1 C维生素 B6 D普萘洛尔 E亚甲蓝 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查含有毒性物质的食物中毒解救。亚硝酸盐食物中毒解救：(

12、1)及时应用 1:5000 高锰酸钾溶液洗胃，导泻，吸氧。休克者抗休克治疗。(2)静注 1%亚甲蓝、维生素 C 和葡萄糖注射液。20.易引起灰婴综合征的药物是 A新生霉素 B磺胺药 C卡那霉素 D红霉素 E氯霉素 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：二、B 型题(总题数：5，score:12 分)A药物不良反应 B药物信息 C药物信息中心 D药疗保健 E循证药物信息 【score:2.50】(1).DI 是()的英文缩写。【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).PC 是()的英文缩写。【sco

13、re:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).EBDI 是()的英文缩写。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).DIC 是()的英文缩写。【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(5).ADR 是()的英文缩写。【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查要点是“药物信息服务相关术语的英文缩写”。药物信息的英文缩写是DI；药疗保健的英文缩写是 PC；循证药物信息的英文缩写是 EBDI；药物信息中心

14、的英文缩写是 DIC；药物不良反应的英文缩写是 ADR。A氨基糖苷类抗生素与万古霉素 B甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病药 C肝素钙与阿司匹林 D甲氧氯普胺与硫酸镁 E氢溴酸山莨菪碱与盐酸哌替啶 【score:2.50】(1).合用有增加出血的危险的是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).合用时可增加毒性的是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).合用可加重锥体外系反应的是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).合用可增加耳毒性和肾毒性

15、，听力损害可能发生，且停药后仍可发展至耳聋的是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(5).合用有协同利胆作用的是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A大叶性肺炎 B小叶性肺炎 C间质性肺炎 D支原体肺炎 E病毒性肺炎 【score:2 分】(1).多见于儿童、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒等引起的严重肺炎是()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 肺炎分类(2).典型病例为病突质变化，而支气管未被累及多为()。【score:0.

16、50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 肺炎分类(3).以肺间质为主的炎症，多并发于儿童麻疹及成人慢性支气管炎为()。【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 肺炎分类 (4).首选药物为罗红霉素、阿奇霉素的肺炎是()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 肺炎药用选择 关于急性结膜炎用药 A四环素、利福平滴眼剂 B0.1%羟苄唑滴眼剂 C醋酸可的松滴眼剂 D2%色甘酸钠滴眼剂 E0.1%碘苷滴眼剂 【score:2.50】(1).对过敏性出血性结膜炎宜选用

17、【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).对流行性出血性结膜炎可应用抗病毒药【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).对流行性结膜炎局部给予抗病毒药，可选用【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).对由细菌感染引起的急性卡他性结膜炎可选用【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(5).每晚睡前 1 次，连续应用不得超过 2 周的是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【

18、D】【E】本题思路：药代动力学的几个重要参数表示符号 AK BKa CF DV Et1/2 【score:2.50】(1).消除速率常数为【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).吸收分数为【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).生物半衰期为【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).表观分布容积为【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(5).吸收速率常数为【score:0.50】【A】【B】

19、【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：三、X 型题(总题数：10，score:10 分)21.输液剂滥用的危害()。【score:1 分】【A】输液不良反应增加【此项为本题正确答案】【B】医院收入增加【此项为本题正确答案】【C】浪费财力、人力 【D】增加健康风险【此项为本题正确答案】【E】医患关系紧张 本题思路：解析 输液剂滥用危害 22.肾功能减退时，应避免使用或调整给药方案的有 【score:1 分】【A】万古霉素【此项为本题正确答案】【B】庆大霉素【此项为本题正确答案】【C】阿米卡星【此项为本题正确答案】【D】小檗碱 【E】替考拉宁【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考

20、查肾功能减退患者抗菌药物的应用。肾毒性抗菌药物避免用于肾功能减退者，如确有指征使用该类药物时，需进行 TDM，据以调整给药方案，达到个体化给药；也可按照肾功能减退程度(以内生 肌酐清除率为准)减量给药，疗程中需严密监测患者肾功能。23.能够达到个体化给药的方法有()【score:1 分】【A】重复一点法【此项为本题正确答案】【B】比例法【此项为本题正确答案】【C】肝药酶活性测定法 【D】一点法预测维持剂量【此项为本题正确答案】【E】血清肌酐法【此项为本题正确答案】本题思路：24.关于药物经济学的叙述正确的是 【score:1 分】【A】评价不同治疗方案的经济学价值的差别【此项为本题正确答案】【

21、B】其研究结合流行病学、决策学、统计学等多学科的研究成果【此项为本题正确答案】【C】分析不同药物治疗方案的成本、效益或效用及效果【此项为本题正确答案】【D】应用现代管理学为研究手段 【E】其服务对象包括政府管理部门【此项为本题正确答案】本题思路：25.下列哪些疾病可引起血清尿素氮(BUN)值的变化()。【score:1 分】【A】尿毒症【此项为本题正确答案】【B】泌尿道结石【此项为本题正确答案】【C】急性肝萎缩【此项为本题正确答案】【D】蛋白质分解代谢增高【此项为本题正确答案】【E】蛋白质分解代谢降低 本题思路：解析 肾功能检查 26.可致药源性肾损害的药品有 【score:1 分】【A】环孢

22、素【此项为本题正确答案】【B】罗红霉素 【C】顺铂【此项为本题正确答案】【D】噻氯匹定 【E】阿司匹林【此项为本题正确答案】本题思路：27.关于老年人用药，下列说法正确的是()。【score:1 分】【A】抗生素的剂量一般不必调整【此项为本题正确答案】【B】尽量不用肾上腺皮质激素，尤其不能与钙剂及维生素 D 合用 【C】利尿降压宜选用吲达帕胺【此项为本题正确答案】【D】一般每天输液量宜控制在 1500ml 以内【此项为本题正确答案】【E】每天输生理盐水不得超过 1000ml 本题思路：解析 确保老年患者用药安全的对策及注意事项 28.正常人的体温是 【score:1 分】【A】37左右【此项为

23、本题正确答案】【B】36左右 【C】36.5左右 【D】96.8F 左右 【E】98.6F 左右【此项为本题正确答案】本题思路：29.发热伴寒战常见于()。【score:1 分】【A】大叶性肺炎【此项为本题正确答案】【B】败血症【此项为本题正确答案】【C】疟疾【此项为本题正确答案】【D】输血反应 【E】结缔组织病【此项为本题正确答案】本题思路：解析 常见症状的自我药疗 30.婴幼儿用药须注意的是 【score:1 分】【A】一般不采用注射给药 【B】口服混悬剂在使用前应充分摇匀【此项为本题正确答案】【C】维生素 AD 滴剂绝不能给熟睡、哭吵的婴儿喂服【此项为本题正确答案】【D】口服给药时以糖浆剂为宜【此项为本题正确答案】【E】婴儿患病后可适当加用镇静药，剂量可相对偏大【此项为本题正确答案】本题思路：