初级药师基础知识-药物化学-2.pdf

1、 初级药师基础知识-药物化学-2(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，score:100 分)1.镇痛药盐酸美沙酮的化学结构类型属于 【A】生物碱类 【B】吗啡喃类 【C】哌啶类 【D】苯吗喃类 【E】氨基酮类 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 考查盐酸美沙酮的化学结构类型。根据药名提示盐酸美沙酮为氨基酮类，故选 E。2.具有以下化学结构的药物与哪个药物的药理作用相似 【A】卡马西平 【B】吲哚美辛 【C】美沙酮 【D】布洛芬 【E】氯丙嗪 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】

2、【E】本题思路：解析 考查盐酸哌替啶的化学结构和用途。化学结构为盐酸哌替啶，哌替啶属于镇痛药与美沙酮的药理作用相似，故选 C。3.下述哪条叙述与盐酸吗啡不符 【A】分子中有五个手性碳原子，具有旋光性 【B】在光照下能被空气氧化而变质 【C】在水中易溶，几乎不溶于乙醚 【D】与甲醛硫酸试液反应显紫堇色 【E】具有重氮化-偶合反应 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 考查盐酸吗啡的理化性质。由于结构中不含芳伯氨基，故无重氮化-偶合反应，故选E。4.吗啡和各类全合成镇痛药都有相似的镇痛作用，这是因为它们 【A】化学结构具很大相似性 【B】具有相似

3、的疏水性 【C】具有相同的药效构象 【D】具有相同的基本结构 【E】具有相同的构型 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 考查镇痛药的构效关系。其他镇痛药具有吗啡样作用，是因为具有相同的药效构象，故选 C。5.吗啡在酸性溶液中加热会脱水重排生成 【A】阿扑吗啡 【B】N-氧化吗啡 【C】双吗啡 【D】可待因 【E】去甲吗啡 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查吗啡的性质(稳定性)。吗啡在酸性溶液中加热会脱水重排生成阿扑吗啡，氧化生成双吗啡和 N-氧化吗啡，故选 A。6.下列药物为非麻醉

4、性镇痛药的是 【A】哌替啶 【B】吗啡 【C】喷他佐辛 【D】芬太尼 【E】美沙酮 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 考查喷他佐辛的作用特点。7.与阿托品性质不符的是 【A】具有旋光性，药用左旋体 【B】具有水解性 【C】具有 Vitali 鉴别反应 【D】为莨菪醇与消旋莨菪酸所形成的酯 【E】为 M 胆碱受体拮抗剂 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查阿托品的理化性质。阿托品虽含有手性中心，但药用其消旋体，故 A 为正确答案。8.阿托品的结构是由 【A】东莨菪醇与莨菪酸生成的酯

5、【B】莨菪醇与莨菪酸生成的酯 【C】莨菪醇与消旋莨菪酸生成的酯 【D】山莨菪醇与莨菪酸生成的酯 【E】东莨菪碱与樟柳酸生成的酯 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 考查阿托品的结构特点。阿托品是由莨菪醇与消旋莨菪酸所成的酯，故选 C。9.化学结构如下的药物，临床用于治疗 【A】各种感染中毒性休克和心动过缓 【B】心绞痛 【C】高血压 【D】重症肌无力 【E】青光眼 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查硫酸阿托品的用途及结构。硫酸阿托品为 M 胆碱受体拮抗剂，具有解痉、散瞳和抑制腺体分

6、泌的作用，可用于治疗各种类型的内脏绞痛、麻醉前给药、散瞳、盗汗等，临床用于治疗各种 感染中毒性休克和心动过缓，还可用于有机磷中毒时的解救。故选 A。10.不能用 Vitali 反应鉴别的药物是 【A】硫酸阿托品 【B】氢溴酸东莨菪碱 【C】氢溴酸山莨菪碱 【D】溴新斯的明 【E】丁溴酸东莨菪碱 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 考查溴新斯的明及托哌(茄科)生物碱类药物性质。托哌(茄科)生物碱类的特征鉴别反应是 Vitali 反应，而溴新斯的明无此鉴别反应。故选 D。11.硫酸阿托品的临床应用不包括 【A】麻醉前给药(辅助麻醉)【B】内脏绞

7、痛 【C】心动过速 【D】感染中毒性休克 【E】有机磷中毒 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 考查硫酸阿托品的用途。12.不属于莨菪(茄科)生物碱类的药物是 【A】阿托品 【B】东莨菪碱 【C】哌仑西平 【D】山莨菪碱 【E】樟柳碱 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 考查本组药物的来源及结构特点。A、B、D、E 均为莨菪生物碱类，而 C 为人工全合成的苯二氮*类化合物，故选 C。13.胆碱酯酶抑制剂临床用于 【A】抗过敏 【B】治疗重症肌无力和青光眼 【C】治疗胃溃疡 【D】麻醉前给

8、药 【E】散瞳 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查胆碱酯酶抑制剂的临床用途。主要用于重症肌无力和青光眼的治疗。14.具有 Vitali 反应的药物是 【A】氯化琥珀碱 【B】溴丙胺太林 【C】毒扁豆碱 【D】哌仑西平 【E】阿托品 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 考查托哌类生物碱的特征鉴别反应。A、B、C、D 均不属于该类生物碱，无此反应，故选 E。15.下列药物中具有雄甾烷母核的药物是 【A】泮库溴铵 【B】溴新斯的明 【C】溴丙胺太林 【D】硫酸阿托品 【E】苯磺酸阿曲库铵

9、 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查泮库溴铵的化学结构。泮库溴铵具有雄甾烷母核，故选 A。16.下列药物中，属于季铵盐类的药物是 【A】硫酸阿托品 【B】溴新斯的明 【C】硝酸毛果芸香碱 【D】氢溴酸东莨菪碱 【E】氢溴酸山莨菪碱 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查本组药物的结构特点。B 为具有澳化季铵盐结构，其余的均为无机酸盐，故选B。17.泮库溴铵属于 【A】麻醉药 【B】肌松药 【C】解痉药 【D】胆碱兴奋药 【E】肾上腺素兴奋药 【score:2 分】【A】【B】【此

10、项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查泮库溴铵的作用和用途。泮库溴铵为非去极化型神经肌肉阻断剂，临床用于外科手术时的肌肉松弛。故选 B。18.有机磷中毒解救的首选药是 【A】阿托品 【B】氯化琥珀胆碱 【C】哌仑西平 【D】溴化新斯的明 【E】碘解磷定 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 考查碘解磷定的用途。氯化琥珀胆碱为肌松药，临床用于外科小手术和气管插管；哌仑西平为选择性 M 胆碱受体拮抗剂，临床用于胃与十二指肠溃疡的治疗；溴化新斯的明为胆碱酯酶抑制剂，临床用于重症肌无力及手术后腹气胀的治疗；而阿托品为 M 胆碱受体拮

11、抗剂，具有解痉、散瞳和抑制腺体分泌的作用，也可用于有机磷中毒时的解救，但首选碘解磷定，故选 E。19.属于肾上腺素能-受体拮抗剂的药物是 【A】甲氧明 【B】哌唑嗪 【C】普萘洛尔 【D】克仑特罗 【E】去甲肾上腺素 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查哌唑嗪的作用机制。A、D、E为肾上腺素激动剂，C 为-受体阻断剂，故选 B。20.普萘洛尔属于 【A】受体拮抗剂 【B】受体激动剂 【C】受体拮抗剂 【D】受体激动剂 【E】和 受体激动剂 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 考查普萘

12、洛尔的作用机制和特点。普萘洛尔属于 受体拮抗剂，故选 C。21.异丙肾上腺素易氧化变色，原因是其结构中含有 【A】侧链上的羟基 【B】侧链上的氨基 【C】儿茶酚结构 【D】苯环 【E】苯乙胺结构 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 考查异丙肾上腺素的结构特点与化学稳定性。由于结构中含有儿茶酚(邻二酚)结构，故易氧化变色，故选 C。22.以左旋体供药用的拟肾上腺素药物是 【A】酒石酸去甲肾上腺素 【B】盐酸异丙肾上腺 【C】盐酸多巴胺 【D】盐酸甲氧明 【E】盐酸克仑特罗 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【

13、E】本题思路：解析 考查本组药物的结构特点和性质。23.化学结构属于苯异丙胺类的药物是 【A】盐酸克仑特罗 【B】盐酸异丙肾上腺 【C】盐酸多巴胺 【D】盐酸麻黄碱 【E】盐酸普萘洛尔 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 考查本组药物的结构类型。A、B、C 为苯乙胺类，D 为苯异丙胺类，E 苯氧丙胺类，故选 D。24.与肾上腺素的性质不符的是 【A】具有酸碱两性 【B】具有旋光性，药用左旋体 【C】具有儿茶酚结构，易被氧化变色 【D】与三氯化铁试液反应显紫红色 【E】具有水解性 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本

14、题正确答案】本题思路：解析 考查肾上腺素的理化性质。结构中没有水解性的官能团，故选 E。25.肾上腺素水溶液加热时，效价降低，是因为发生了 【A】水解反应 【B】消旋化反应 【C】还原反应 【D】开环反应 【E】氧化反应 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查肾上腺的化学性质。肾上腺素具邻二酚结构，具有还原性，遇空气中氧可被氧化；含有手性中心具有旋光性，药用左旋体，其水溶液加热时可发生消旋化，使效价降低。故选 B。26.异丙肾上腺素易氧化变色，原因是其结构中含有 【A】烃氨基侧链 【B】苯乙胺 【C】邻苯二酚结构 【D】侧链上的氨基 【E

15、】侧链上的羟基 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 考查异丙肾上腺的化学结构与性质。邻苯二酚即儿茶酚，具有还原性，易氧化变色，故选 C。27.青霉素引起的过敏性休克，首选的抢救药物是 【A】盐酸麻黄碱 【B】盐酸异丙肾上腺 【C】盐酸多巴胺 【D】肾上腺素 【E】沙美特罗 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 考查肾上腺素的用途。肾上腺素主要用于过敏性休克，故选 D。28.以下拟肾上腺素药物结构中含有两个手性碳原子的是 【A】盐酸麻黄碱 【B】盐酸异丙肾上腺 【C】盐酸多巴胺 【D】盐酸克

16、仑特罗 【E】沙美特罗 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查盐酸麻黄碱的化学结构特点与性质。29.为长效的 2受体激动剂，临床用于慢性哮喘治疗的药物是 【A】盐酸麻黄碱 【B】盐酸异丙肾上腺 【C】盐酸多巴胺 【D】盐酸克仑特罗 【E】沙美特罗 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 考查沙美特罗的作用机制和用途。30.药用盐酸麻黄碱的立体结构为 【A】(1R，2S)-(-)【B】(1R，2S)-(+)【C】(1S，2S)-(+)【D】(1R，2R)-(-)【E】(1S，2R)-(+)【

17、score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查麻黄碱的立体结构。麻黄碱含有两个手性中心，具有四个光学异构体，药用其(1R，2S)-(-)，(1S，2S)-(+)为伪麻黄碱，其余活性较低或无活性，故选 A。31.新的复方感冒药中，具有治疗鼻塞和鼻黏膜肿胀的药物是 【A】盐酸麻黄碱 【B】盐酸伪麻黄碱 【C】马来酸氯苯那敏 【D】硫酸沙丁胺醇 【E】苯丙醇胺 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查盐酸伪麻黄碱的用途。32.阿替洛尔为 【A】-受体拮抗剂 【B】受体激动剂 【C】受体拮抗剂 【D】受

18、体激动剂 【E】选择性 受体拮抗剂 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 考查阿替洛尔的作用特点与机制。阿替洛尔对-受体具有较强的选择性，故选E。33.化学结构属于苯乙胺类的药物是 【A】盐酸哌唑嗪 【B】盐酸异丙肾上腺 【C】盐酸甲氧明 【D】盐酸麻黄碱 【E】盐酸普萘洛尔 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查以上药物的结构类型。C、D为苯异丙胺类，A、E 均不含苯乙胺结构，故选 B。34.对肾上腺素能 受体和 受体均有激动作用的药物是 【A】盐酸去甲肾上腺素 【B】盐酸多巴胺 【C

19、】盐酸肾上腺素 【D】盐酸克仑特罗 【E】盐酸异丙肾上腺素 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 考查盐酸肾上腺素的作用机制。A、B 主要作用于 受体，D、E 主要作用于 受体，故选 C。35.属于 HMG-CoA 还原酶抑制剂的药物是 【A】洛伐他汀 【B】尼群地平 【C】氨力农 【D】氯贝丁酯 【E】普萘洛尔 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查洛伐他汀的作用机制。B 为钙离子通道阻滞剂，C 为磷酸二酯酶抑制剂，D 为降血脂药，E 为 受体拮抗剂，故选 A。36.钙通道阻滞剂的结构

20、类型不包括 A二氢吡啶类 B芳烷基胺类 C苯氧乙酸类 D苯噻氮类 E二苯哌嗪类【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 考查钙通道阻滞剂的结构类型。C为降血脂药物的一种结构类型，其余答案均为钙离子通道阻滞剂，故选 C。37.不具有抗心律失常作用的药物是 【A】盐酸美西律 【B】盐酸维拉帕米 【C】盐酸胺碘酮 【D】硝酸异山梨酯 【E】普萘洛尔 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 考查硝酸异山梨酯的临床用途。D临床上主要用途抗心绞痛，其余答案均为抗心律失常药，故选 D。38.与胺碘酮叙述不符的是

21、 【A】结构与甲状腺素类似，含有碘原子 【B】抑制钾离子的外流 【C】具有旋光性，药用左旋体 【D】延长动作电位时程 【E】用于阵发性心房颤动，室上性心动过速及室性心律失常 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 考查胺碘酮的性质和用途。由于结构中无手性原子，故无旋光性，因此选 C。39.具有抗心律失常作用，作用于钾离子通道的药物是 【A】盐酸胺碘酮 【B】盐酸维拉帕米 【C】盐酸美西律 【D】硝苯地平 【E】盐酸利多卡因 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查胺碘酮的作用机制和用途。本组

22、药物均具有抗心律失常作用，盐酸美西律和盐酸利多卡因作用于钠离子通道；盐酸维拉帕米和硝苯地平作用于钙离子通道，故选 A。40.与硝苯地平性质不符的是 【A】具有二氢吡啶结构 【B】具有旋光性 【C】黄色结晶性粉末，几乎不溶于水 【D】对光不稳定，易发生歧化反应 【E】具有双酯结构 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查硝苯地平的结构特点与理化性质。硝苯地平为对称结构，不含有手性中心，不具有旋光性，故选 B。41.如下结构的药物是 【A】硝苯地平 【B】尼莫地平 【C】氯贝丁酯 【D】非诺贝特 【E】普萘洛尔 【score:2 分】【A】【B

23、】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查尼莫地平的化学结构。该结构为二氢吡啶类药物，若 3、5 位均为甲酯者，则为硝苯地平，另外硝苯地平的硝基位于 2(邻)位，而此硝基在 3(间)位，故选 B。42.如下结构的药物是 【A】硝苯地平 【B】尼莫地平 【C】氯贝丁酯 【D】非诺贝特 【E】普萘洛尔 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查硝苯地平的化学结构。该结构为二氢吡啶类药物，由于二氢吡啶环上取代基为对称结构，硝基又位于邻位是硝苯地平的化学结构，故选 A。43.盐酸地尔硫为 A二氢吡啶类 B芳烷基胺类 C苯氧乙酸类

24、D苯噻氮类 E二苯哌嗪类【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 考查盐酸地尔硫*的结构类型。44.属于血管紧张素受体拮抗剂的药物是 【A】卡托普利 【B】尼莫地平 【C】氯沙坦 【D】非诺贝特 【E】普萘洛尔 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 考查氯沙坦的作用机制。A 属于ACE 抑制剂，B 属于钙离子通道阻滞剂，D 属于降血脂药，E 属于 受体阻断剂，故选 C。45.第一个上市的血管紧张素受体拮抗剂的药物是 【A】卡托普利 【B】尼莫地平 【C】氯沙坦 【D】非诺贝特 【E】普萘洛尔 【

25、score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 考查氯沙坦的作用机制。A 属于ACE 抑制剂，B 属于钙离子通道阻滞剂，D 属于降血脂药，E 属于 受体阻断剂，故选 C。46.临床主要用于治疗高血压，但无 ACE 抑制剂干咳副作用的药物是 【A】硝酸甘油 【B】尼莫地平 【C】非诺贝特 【D】卡托普利 【E】氯沙坦 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 考查氯沙坦的作用及特点。硝酸甘油为抗心绞痛药，非诺贝特为血脂调节药，尼莫地平除降压外还具抗心绞痛和抗心律失常作用，卡托普利 ACE 抑制剂具干咳副作用，

26、故选 E。47.与卡托普利性质不符的是 【A】具有酸碱两性 【B】水溶液不稳定，易氧化 【C】水溶液可使碘试液褪色 【D】具有旋光性，药用 S 构型左旋体 【E】为血管紧张素转化酶抑制剂 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查卡托普利的理化性质和作用机制。卡托普利结构中含有一个羧基，却无任何碱性官能团，因而只显酸性，故选 A。48.属于二氢吡啶类钙离子的药物是 A卡托普利 B尼群地平 C氯贝丁酯 D硝酸异山梨酯 E地尔硫【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查尼群地平的化学结构类型。A

27、属于脯氨酸衍生物类，C 属于苯氧乙酸类，D 属于硝酸酯类，E 属于苯并硫氮*类，故选 B。49.地高辛属于 【A】强心苷类药物 【B】钙敏化剂类药物 【C】磷酸二酯酶抑制剂类药物 【D】受体激动剂类药物 【E】受体激动剂类药物 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查地高辛的类型及作用。地高辛属于强心苷类药物，临床用于治疗急慢性心力衰竭。50.不属于强心药类型的是 【A】强心苷类 【B】磷酸二酯酶抑制剂 【C】钙敏化剂 【D】受体激动剂 【E】受体拮抗剂 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 考查强心药的类型及分类。除 受体拮抗剂外，均为强心药类。