医学考试-外科主治医师（骨外科学）模拟试卷56.pdf

1、 外科主治医师【骨外科学】模拟试卷 56(总分：60 分，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：20，score:40 分)1.颈椎 23 骨折脱位合并脊髓严重损伤的临床特征性表现是【score:2 分】【A】四肢全瘫 【B】立即窒息死亡【此项为本题正确答案】【C】上肢屈肘动作存在，伸肘及手部功能丧失，下肢瘫痪 【D】下肢痉挛性瘫痪 【E】下肢弛缓性瘫痪 本题思路：2.颈椎 45 骨折脱位合并脊髓损伤的临床特征性表现是【score:2 分】【A】立即窒息死亡 【B】上肢屈肘动作存在，伸肘及手部功能丧失，下肢瘫痪 【C】四肢全瘫【此项为本题正确答案】【D】下肢痉挛性瘫痪 【E】下肢

2、弛缓性瘫痪 本题思路：3.颈椎 56 骨折脱位合并脊髓损伤的临床特征性表现是【score:2 分】【A】立即窒息死亡 【B】四肢全瘫 【C】下肢痉挛性瘫痪 【D】上肢屈肘动作存在，伸肘及手部功能丧失，下肢瘫痪【此项为本题正确答案】【E】下肢弛缓性瘫痪 本题思路：4.下述关节脱位的特有体征，哪项是正确的【score:2 分】【A】畸形，反常活动，弹性固定 【B】压痛，肿胀，瘀斑 【C】畸形，反常活动，关节空虚 【D】肿胀，畸形，功能障碍 【E】畸形，弹性固定，关节空虚【此项为本题正确答案】本题思路：5.新鲜肩关节前脱位病人，治疗上首选的方法是【score:2 分】【A】手法复位外固定【此项为本题

3、正确答案】【B】皮肤牵引 【C】骨牵引 【D】悬吊牵引 【E】手术切开复位内固定 本题思路：6.桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是【score:2 分】【A】5 岁以下幼儿，手法复位，三角巾悬吊【此项为本题正确答案】【B】68 岁小儿，手法复位，石膏外固定 【C】10 岁儿童，切开复位内固定 【D】510 岁小儿，手法复位，三角巾悬吊 【E】成年人，切开复位内固定 本题思路：7.治疗新鲜髋关节后脱位的措施，不应选择【score:2 分】【A】伤后 3 个月患肢不能负重，以免股骨头缺血性坏死 【B】复位后持续皮牵引并固定于伸直、外展位34 周 【C】早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼

4、 【D】Allis 法手法复位 【E】即刻手术切开复位【此项为本题正确答案】本题思路：8.何谓关节脱位【score:2 分】【A】关节分离 【B】关节囊扭伤并断裂 【C】关节韧带断裂 【D】关节面失去正常对合关系【此项为本题正确答案】【E】关节出现畸形和弹性固定 本题思路：9.何谓开放性脱位【score:2 分】【A】同时伴关节韧带断裂 【B】同时伴关节面骨折 【C】手术探查时发现关节囊有裂伤 【D】脱位伴皮肤裂伤 【E】关节腔与外界相通【此项为本题正确答案】本题思路：10.发生脱位率最高的关节是【score:2 分】【A】肘关节 【B】肩关节【此项为本题正确答案】【C】髋关节 【D】膝关节

5、【E】骶髂关节 本题思路：11.关节脱位的特有体征是【score:2 分】【A】关节面外露 【B】反常活动 【C】运动消失 【D】疼痛与压痛 【E】弹性固定【此项为本题正确答案】本题思路：12.髋关节脱位最多见的类型是【score:2 分】【A】前脱位 【B】中心性脱位 【C】后脱位【此项为本题正确答案】【D】合并髋臼骨折的脱位 【E】合并股骨头骨折的脱位 本题思路：13.肩关节脱位最多见的类型是【score:2 分】【A】后脱位 【B】前脱位【此项为本题正确答案】【C】下脱位 【D】盂上脱位 【E】中心性脱位 本题思路：14.交通事故，右髋关节疼痛，不能活动。查体：右髋关节屈曲、内收、内旋畸

6、形。诊断为【score:2 分】【A】髋关节脱位【此项为本题正确答案】【B】股骨转子间骨折 【C】股骨头骨折 【D】股骨颈骨折 【E】股骨上端骨折 本题思路：15.3 岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉其右上肢，患儿哭叫，诉肘部疼痛。不肯用左手取物。最可能的诊断是【score:2 分】【A】肘关节脱位 【B】桡骨头骨折 【C】肌肉牵拉伤 【D】桡骨头半脱位【此项为本题正确答案】【E】尺骨鹰嘴撕脱伤 本题思路：16.乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲、内收、内旋畸形状态。该病人治疗 4 周后自行下地负重行走，正常活动。预计可能发生下列哪一种情况【score:2 分

7、】【A】股骨头缺血性坏死【此项为本题正确答案】【B】关节周围组织损伤 【C】习惯性关节脱位 【D】关节强直 【E】髋关节周围创伤性骨化 本题思路：17.Dugas 征阳性，提示【score:2 分】【A】肘关节脱位 【B】肩关节脱位【此项为本题正确答案】【C】髋关节后上脱位 【D】髋关节前下脱位 【E】髋关节中心性脱位 本题思路：18.下肢短缩，髋关节屈曲、内收、内旋畸形，提示【score:2 分】【A】肩关节脱位 【B】肘关节脱位 【C】髋关节前下脱位 【D】髋关节后上脱位【此项为本题正确答案】【E】髋关节中心性脱位 本题思路：19.手的肌腱断裂后。出现的体征是【score:2 分】【A】手

8、的休息位发生改变【此项为本题正确答案】【B】局部出现剧烈的疼痛 【C】出现手的成角畸形 【D】手指被动活动丧失 【E】出现侧方摆动 本题思路：20.单纯指深屈肌腱断裂后，I 临床可发生【score:2 分】【A】手指屈曲功能丧失 【B】手指出现锤状指 【C】手指的伸、屈功能丧失 【D】手指过伸畸形 【E】手指远位指问关节屈曲功能丧失【此项为本题正确答案】本题思路：二、A3/A4 型题(总题数：1，score:6 分)一名 45 岁男性患者，坐位乘车时急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛、髋关节运动障碍，处于屈曲、内收、内旋畸形状态。【score:6 分】(1).应诊断为【score:2 分】

9、【A】股骨颈骨折 【B】股骨转子间骨折 【C】股骨转子下骨折 【D】髋关节后脱位【此项为本题正确答案】【E】髋关节前脱位 本题思路：(2).可能出现哪项合并损伤【score:2 分】【A】坐骨神经损伤【此项为本题正确答案】【B】股神经损伤 【C】闭孔神经损伤 【D】胫神经损伤 【E】腓总神经损伤 本题思路：(3).应选择哪种治疗方法【score:2 分】【A】Hippocrates 法 【B】Kocher 法 【C】Allis 法【此项为本题正确答案】【D】骨牵引 【E】皮牵引 本题思路：三、B1 型题(总题数：1，score:8 分)ALindner 试验 BAllis 征 CDugas 征

10、DPivotShift 试验 EGaenslen 征【score:8 分】(1).肩关节脱位检查【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).腰椎间盘突出症检查【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).髋关节脱位检查【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).膝关节损伤检查【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：四、B1 型题(总题数：1，score:6 分)A剪刀式步态 B摇摆步态 C抗痛性步态 D病人以手扶膝上方行走 E跨阈步态【score:6 分】(1).先天性髋关节脱位的步态特点是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).大脑痉挛性瘫痪的步态特点是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).股四头肌瘫痪的步态特点是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：