医学考试-药物疗法和过敏实验法(三).pdf

1、 药物疗法和过敏实验法(三)(总分：10.50，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，score:0 分)二、患者徐某，64 岁，患糖尿病 10 年，常规进行胰岛素 6U，餐前 30 分钟，H，tid。(总题数：3，score:1.50)1.H译成中文的正确含义是 A皮内注射 B皮下注射 C肌内注射 D静脉注射 E静脉点滴 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：2.tid译成中文的正确含义是 A每 3 小时一次 B每 8 小时一次 C每日二次 D每日三次 E每日四次 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案

2、】【E】本题思路：3.选择合适的注射部位是 A腹部 B股外侧肌 C臀大肌 D前臂外侧 E臀中、小肌 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：三、李某，18 岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。(总题数：3，score:1.50)4.根据病人病情，应首先采取的紧急措施是 A立即平卧，皮下注射盐酸肾上腺素 B立即皮下注射异丙肾上腺素 C立即静脉注射地塞米松 D立即注射呼吸兴奋剂 E立即静脉输液，给予升压药 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：5.皮试后 5 分钟病人出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色

3、苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安，考虑病人出现何种情况 A青霉素毒性反应 B血清病型反应 C呼吸道过敏反应 D过敏性休克 E皮肤组织过敏反应 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：6.配置青霉素皮试液时，其皮内注射剂量为 A10U B50U C100U D500U E2500U 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：四、某患儿，1 岁半，因急性肺炎住院，体温 37，脉搏 110 次/分，呼吸 25 次/分。口服维生素 C，0.2g，qid;枇杷止咳露 5ml，tid。(总题数：3，score

4、:1.50)7.青霉素皮试阴性后，肌内注射选择的最佳部位是 A上臂三角肌下缘 B上臂外侧肌 C臀大肌 D臀中肌、臀小肌 E股外侧肌 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：8.协助患儿口服枇杷止咳露的正确方法是 A喂奶前服用，服后少饮水 B喂奶后服用，服后多饮水 C睡前喂服，服后多饮水 D咳嗽时服，服后多饮水 E在其他药后服，服后不饮水 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：9.患儿体温 38.7，可采用何种方法降温 A冰袋置于脚底冷敷 B冰帽头部冷敷 C70%酒精拭浴 D20%温水拭浴 E冰囊冷敷血

5、管外 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：五、患者陈某，56 岁，因心功能不全，服用洋地黄，0.2g，bid。(总题数：2，score:1 分)10.患者心率低于多少次时应停用 A30 次/分钟 B40 次/分钟 C50 次/分钟 D60 次/分钟 E70 次/分钟 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：11.在患者服药过程中，护士应重点观察 A胃肠道反应 B是否成瘾 C心率 D尿液的性状 E有无皮疹 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：六、刘某，

6、建筑工人，施工时不慎下肢开放性骨折，急诊入院，医嘱破伤风抗毒素注射，注射前询问病人一周前曾用过破伤风抗毒素。(总题数：4，score:2 分)12.破伤风抗毒素皮内注射的剂量是 A15IU B50IU C100IU D150IU E500IU 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：13.对曾用过破伤风抗毒素超过几天以上，再次使用时需重新作过敏试验 A3 天 B5 天 C7 天 D10 天 E12 天 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：14.皮试后 20 分钟病人局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，

7、红晕大于 4cm，病人自述有痒感，你将如何处理 A在对侧前臂作对照试验 B报告医师、停止医嘱 C注射葡萄糖酸钙减轻毒性反应 D将抗毒素分四等份，分次注射 E将抗毒素分四次注射并逐渐增加剂量 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：15.抗毒素注射中病人皮肤又出现荨麻疹、瘙痒，如何处理 A立即停止注射，迅速对症处理 B给予止痒剂，继续注射 C休息片刻缓解后，按原剂量继续注射，增加注射次数 D待症状消退后，增加注射次数，减少每次注入剂量注射 E立即注射氯化钙后，再全量注射 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题

8、思路：七、患者李某，因细菌性肺炎注射青霉素后，病人主诉腹痛，关节肿痛，查体时发现体温 386，皮肤瘙痒有抓痕，全身荨麻疹且淋巴结肿大。(总题数：2，score:1 分)16.此反应，一般出现在用药后 A23 天 B35 天 C56 天 D712 天 E1215 天 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：17.试问病人出现了何种情况 A皮肤过敏反应 B呼吸道过敏反应 C消化系统过敏反应 D血清病型反应 E二重感染 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：八、某小儿，8 岁，在玩耍时被玻璃扎伤脚，来诊，护

9、士患儿做 TAT 过敏试验，20 分钟后，患儿注射出现红肿、硬结，直径为 2cm，周围红晕有伪足，局部有痒感，无其他症状。(总题数：2，score:1 分)18.护士的做法正确的是 A不能注射 TAT B可以先抽 0.1mlTAT，稀释后注射 C用其他药代替 D立即注射苯海拉明 E立即注射 0.1%盐酸肾上腺素 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：19.该患儿的情况属于 A皮试阴性 B皮试阳性 C皮试可疑阳性 D发生了过敏反应 E即将发生过敏性休克 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：九、男性患者，28 岁，脑外伤，为降颅内压输甘露醇。(总题数：2，score:1 分)20.在输液过程中该患者感觉胸闷、气促，咳嗽、咳血性泡沫痰，听诊肺部有湿罗音，下列措施哪项是错误的 A停止输液 B通知医生 C让患者平卧位 D加压给氧 E氧气用乙醇湿化 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：21.甘露醇 250ml 要求 30 分钟滴完，每分钟应滴(滴系数按 15 滴/ml)A60 滴 B80 滴 C100 滴 D125 滴 E140 滴 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：