医学考试-营养学主治医师基础知识-4.pdf

1、 营养学主治医师基础知识-4(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数：50，score:100分)1.粗略反映最近期、近期、远期、较远期膳食硒摄入情况的指标分别为 【A】红细胞硒、血小板硒、血浆硒、发硒 【B】血小板硒、血浆硒、红细胞硒、发硒 【C】红细胞硒、血浆硒、血小板硒、发硒 【D】血小板硒、红细胞硒、血浆硒、发硒 【E】血小板硒、红细胞硒、发硒、血浆硒 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：2.反映体内最近期、近期、远期功能硒水平的指标分别为 【A】血小板、血浆、红细胞谷胱甘肽过氧化物酶活性 【B】血小板硒、血

2、浆硒、红细胞硒、发硒 【C】血浆、血小板、红细胞谷胱甘肽过氧化物酶活性 【D】血小板硒、红细胞硒、血浆硒、发硒 【E】红细胞、血浆、血小板谷胱甘肽过氧化物酶活性 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：3.我国成人硒的推荐摄入量(RNI)为 【A】50g/d 【B】100g/d 【C】150g/d 【D】200g/d 【E】500g/d 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：4.能够促进铬吸收的膳食成分是 【A】植酸盐 【B】高浓度的单糖或双糖 【C】低浓度草酸盐 【D】锌 【E】铁 【score:2 分

3、】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 维生素 C 和低浓度草酸盐有利于铬的吸收。5.参与构成葡萄糖耐量因子(GTF)的微量元素是 【A】铁 【B】硒 【C】碘 【D】铬 【E】锰 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：6.铬的生理功能包括 【A】增强葡萄糖的利用，使其转化为脂肪 【B】促进蛋白质代谢和生长发育 【C】降低血清总胆固醇 【D】使 RNA、DNA 合成增强 【E】以上全是 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：7.可较好地反映人体铬的状况的指标是 【A】血铬

4、【B】尿铬 【C】发铬 【D】A+C 【E】A+B+C 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 血铬极难检测，并且与组织中铬含量不是处于平衡状态。尿铬与糖代谢的关系很密切。发铬可较好地反映人体铬的状况。8.我国成人膳食铬的适宜摄入量(AI)为 【A】50mg/d 【B】100mg/d 【C】150mg/d 【D】50g/d 【E】100g/d 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：9.含铬丰富的食物不包括 【A】肉类 【B】鱼贝类 【C】精制谷物 【D】啤酒酵母 【E】动物肝脏 【score:2 分

5、】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 膳食铬的主要来源是谷类、肉类、鱼贝类，但经过加工精制的谷类食物铬含量明显降低。10.可抑制钼吸收的膳食成分是 【A】磷酸根 【B】硫酸根 【C】亚硫酸根 【D】维生素 C 【E】以上全是 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：11.钼在人体内的主要作用是 【A】细胞色素的组成成分 【B】参与构成谷胱甘肽过氧化物酶 【C】葡萄糖耐量因子的重要成分之一 【D】黄嘌呤氧化酶、醛氧化酶和亚硫酸盐氧化酶的辅基 【E】参与合成甲状腺素 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本

6、题正确答案】【E】本题思路：解析 铁是细胞色素的组成成分；硒参与构成谷胱甘肽过氧化物酶；铬是葡萄糖耐量因子的重要成分之一；碘参与合成甲状腺素，要注意鉴别。12.钼缺乏患者生化检查可见 【A】血蛋氨酸浓度升高 【B】尿酸浓度升高 【C】尿硫酸盐排出量减少 【D】A+B+C 【E】A+C 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 钼缺乏患者生化检查可见血蛋氨酸浓度升高、尿酸浓度降低、尿硫酸盐排出量减少。13.钼缺乏患者的非特异性临床表现为 【A】昏迷 【B】心动过速 【C】呼吸急促 【D】夜盲 【E】以上全是 【score:2 分】【A】【B】【C】

7、【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：14.我国成人钼的适宜摄入量(AI)为 【A】6g/d 【B】60g/d 【C】100g/d 【D】150g/d 【E】1000g/d 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：15.含钼丰富的食物包括 【A】动物肝肾 【B】蔬菜 【C】水果 【D】海产品 【E】以上都是 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 动物肝肾中钼含量丰富，蔬菜、水果和海产品中含量较低。16.钻参与合成的维生素是 【A】维生素 B1 【B】维生素 B2 【C】维生素 B12 【D】维

8、生素 A 【E】维生素 C 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：17.钻胺素的生理功能主要是 【A】与血红蛋白合成有关 【B】与红细胞的正常成熟有关 【C】参与甲状腺素的合成 【D】是酶的激活剂 【E】以上全是 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 钴参与构成钴胺素，后者与红细胞的正常成熟有关，但与血红蛋白的合成无关；铁元素参与合成血红蛋白。钴还可影响甲状腺的代谢，但不参与甲状腺素的合成；碘参与甲状腺素合成。锰在体内可作为酶的激活剂。18.活性型的钴主要存在于 【A】胡萝卜 【B】精制面粉 【C

9、】西红柿 【D】鱼 【E】牛奶 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 活性型的钴主要存在于动物性食品中，绿叶菜中钴含量也较高，乳制品和各类精制食品中钴含量较低。19.氟的生理功能是 【A】与黏多糖合成有关 【B】构成某些金属酶的辅基 【C】为牙齿和骨的组成成分 【D】提高机体免疫力 【E】拮抗重金属的毒性作用 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 硅与黏多糖合成有关；镍是构成某些金属酶的辅基；硒能提高机体免疫力并拮抗重金属的毒性作用。氟与羟磷灰石结合形成氟磷灰石，在牙齿表面形成保护层，同时氟

10、磷灰石也是骨盐的组成成分。20.饮水氟过量可造成 【A】龋齿 【B】老年人骨质疏松 【C】氟斑牙 【D】以上全是 【E】A+B 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 饮水氟过量可造成氟斑牙。严重者发生氟骨症。氟摄入量过少可引起龋齿和老年人骨质疏松。21.我国成人氟的适宜摄入量(AI)为 【A】0.5mg/d 【B】1.0mg/d 【C】1.5mg/d 【D】2.0mg/d 【E】2.5mg/d 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：22.氟含量较高的食物不包括 【A】谷类 【B】海鱼 【C】茶叶

11、【D】海带 【E】紫菜 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 含氟量较高的食物包括茶叶、海鱼、海带、紫菜等少数食物，一般食物中氟含量较低。23.锰的生理功能是 【A】作为金属酶的组成成分 【B】作为酶的激活剂 【C】参与超氧阴离子转化 【D】参与碳水化合物的代谢及蛋白质、核酸的合成 【E】以上全是 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：24.反映机体锰的营养状况的指标是 【A】血锰浓度 【B】尿锰浓度 【C】发锰含量 【D】以上全是 【E】以上全不是 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】

12、【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 目前尚无可靠的生物学指标来反映机体锰的营养状况，MRI 可用于检出锰中毒患者。25.含锰丰富的食物是 【A】肉类 【B】叶菜类 【C】蛋类 【D】奶类 【E】鱼类 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 锰主要存在于植物性食物中，含量较高的有坚果、原粮、叶莱类、鲜豆类、茶叶，肉、蛋、奶、鱼中含量较低。26.机体铁缺乏分为三个阶段，其中表现为血红蛋白和血细胞比容下降的阶段是 【A】铁减少期 【B】贫血期 【C】红细胞生成缺铁期 【D】第一阶段 【E】第二阶段 【score:2 分】【A】【B】【此项为本

13、题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 铁缺乏分三个阶段：第一阶段为铁减少期，血清铁蛋白浓度下降；第二阶段为红细胞生成缺铁期，血清铁蛋白及血清铁下降、铁结合力上升、运铁蛋白饱和度下降、游离原卟啉浓度上升；第三阶段为贫血期，血红蛋白和血细胞比容下降。27.患有异食癖的儿童有可能缺乏的微量元素是 【A】铁 【B】锌 【C】碘 【D】镁 【E】锰 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 锌参与形成味觉素，与味觉有关，严重缺锌的儿童味觉比较迟钝，甚至发生异食癖。28.以下说法不正确的是 【A】硅与黏多糖合成有关 【B】氟的缺乏和过量与饮水氟含量关

14、系密切 【C】砷制品可以用于治疗疾病 【D】铅对机体没有任何生理功能 【E】锰中毒可引起中枢神经系统异常 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：29.维生素的共同特点不包括 【A】都是以其本体形式或可被机体利用的前体形式存在于天然植物中 【B】大多数维生素不能在体内合成，也不能贮存于组织中 【C】它们不是构成各种组织的原料，有的可以提供能量 【D】虽然生理需要量很少，但在调节物质代谢过程中起着十分重要的作用 【E】常以辅酶或辅基的形式参与酶的功能，不少维生素具有几种结构相近、生物活性相同的化合物 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题

15、正确答案】【D】【E】本题思路：解析 维生素不能提供能量。30.机体自身可以合成的维生素是 【A】维生素 A 【B】维生素 D 【C】维生素 C 【D】叶酸 【E】维生素 E 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 在皮肤中，7-脱氢胆固醇经光照可转变为维生素 D3。31.脂溶性维生素不包括 【A】叶酸 【B】维生素 K 【C】维生素 D 【D】维生素 A 【E】维生素 E 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 脂溶性维生素包括维生素 A、维生素 D、维生素 E、维生素 K，叶酸属于水溶性维生

16、素。32.水溶性维生素的共性不包括 【A】溶于水 【B】在碱性溶液中容易破坏 【C】在体内贮存少 【D】体内缺乏容易出现相应症状 【E】营养状况不能用尿负荷试验进行评价 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 水溶性维生素在体内没有非功能性的单纯贮存形式，当机体饱和后摄入的维生素从尿中排出；反之，若组织中的维生素耗竭，则给予的维生素将大量被组织利用，故尿中排出的量少，因此其营养状况可以用尿负荷试验进行评价。33.脂溶性维生素的共性不包括 【A】溶于脂肪及有机溶剂 【B】在酸败的脂肪中容易被破坏 【C】主要贮存于肝脏或脂肪组织中 【D】其吸收与肠

17、道中的脂类无关 【E】摄取过多易在体内蓄积而导致毒性作用 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 脂溶性维生素的吸收与肠道中的脂类密切相关。34.维生素 B1又称 【A】抗眼干燥症维生素 【B】抗癞皮病维生素 【C】抗坏血病维生素 【D】抗脚气病维生素 【E】凝血维生素 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 维生素 B1又称硫胺素，因其被发现与预防和治疗脚气病(Beriberi)有关，所以又称作抗神经炎素或抗脚气病维生素。35.关于维生素 A 的说法不正确的是 【A】维生素 A 是指含有-白芷

18、酮环的多烯基结构，并具有视黄醇生物活性的一大类物质 【B】维生素 A 是指维生素 A 及其合成类似物或代谢产物 【C】已形成的维生素 A 是动物体内具有视黄醇生物活性功能的维生素 A，包括视黄醇、视黄醛、视黄酸等 【D】在植物和动物中均含有已形成的维生素 A 【E】维生素 A 有维生素 A1和维生素 A2之分。维生素 A1主要存在于海产鱼中，维生素 A2主要存在于淡水鱼中 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 已形成的维生素 A 只存在于动物体内，植物中不含有已形成的维生素 A，在黄、绿、红色植物中一部分可在体内转变成维生素 A 的类胡萝卜素

19、称为维生素 A 原。36.可以在体内转变成维生素 A 的是 【A】隐黄素 【B】玉米黄素 【C】辣椒红素 【D】叶黄素 【E】番茄红素 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 维生素 A 原包括：-胡萝卜素、-胡萝卜素、-胡萝卜紊、隐黄素等。37.维生素 A 原中最重要的是 【A】-胡萝卜素 【B】-胡萝卜素 【C】-胡萝卜素 【D】隐黄素 【E】番茄红素 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：38.维生素 A 缺乏最早的症状是 【A】出现毕脱斑 【B】免疫功能下降 【C】暗适应能力下降 【D】上皮

20、干燥、增生、角化 【E】贫血 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 维生素 A 缺乏最早的症状是暗适应能力下降，严重时可导致夜盲症。39.评价维生素 A 营养状况的常用方法不包括 【A】血清维生素 A 水平 【B】改进的相对剂量反应试验 【C】视觉暗适应功能测定 【D】血浆视黄醇结合蛋白 【E】竞争受体结合试验 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：40.维生素 A 最好的食物来源是 【A】动物肝脏 【B】谷类 【C】水果 【D】淡水鱼 【E】绿色蔬菜 【score:2 分】【A】【此项为本题正确

21、答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 维生素 A 最好的来源是各种动物肝脏，维生素 A 原的良好来源是深色蔬菜和水果。41.具有激素性质的维生素是 【A】维生素 A 【B】维生素 C 【C】维生素 E 【D】维生素 K 【E】维生素 D3 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 由于维生素 D3是在由贮存于皮下的胆固醇的衍生物(7-脱氢胆固醇)，在紫外光照射下转变而成的，但要运往靶器官才能发挥生理作用，故认为维生素 D3实质上是激素。42.维生素 D 的活性形式是 【A】1,25(OH)2-D3 【B】7-脱氢胆固醇 【C】25-(OH

22、)-D3 【D】维生素 D2 【E】24,25-(OH)2-D3 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：43.维生素 D 的生理功能不包括 【A】促进小肠钙吸收 【B】抗氧化作用 【C】促进肾小管对钙、磷的重吸收 【D】对骨细胞呈现多种作用 【E】调节血钙平衡 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：44.维生素 D 缺乏时出现的症状不包括 【A】佝偻病 【B】骨质软化症 【C】骨质疏松症 【D】肾结石 【E】手足痉挛症 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：

23、解析 维生素 D 缺乏导致肠道吸收钙和磷减少，肾小管对钙和磷的重吸收减少，影响钙骨化，造成骨骼和牙齿矿化异常，缺乏维生素 D 将使婴儿发生佝偻病；对成人，尤其是孕妇、乳母和老人，可使骨骼脱钙而发生骨质软化症和骨质疏松症。45.维生素 D 的良好来源是 【A】猪肉 【B】水果 【C】海水鱼、肝脏、蛋黄和鱼肝汕 【D】人奶和牛奶 【E】绿色蔬菜 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 维生素 D 主要存在于海水鱼、肝、蛋黄等动物性食品及鱼肝油制剂中。人奶和牛奶是维生素 D 的较差来源，蔬菜、水果只含有少量的维生素 D 或几乎没有维生素 D 活性。4

24、6.活性最高的维生素 E 是 【A】-T 【B】-T 【C】-T 【D】-T 【E】-TT 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 活性维生素 E 包括 4 种生育酚(-T、-T、-T、-T)和 4 种生育三烯酚(-TT、-TT、-TT、-TT)，其中，-生育酚的生物活性最高。47.与动物的生殖功能和精子生成有关的维生素是 【A】维生素 A 【B】维生素 C 【C】维生素 E 【D】维生素 D 【E】维生素 K 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 维生素 E 类是指含苯并二氢吡喃结构并具有-

25、生育酚生物活性的一类物质，从其概念便知维生素 E 与生殖功能密切相关。48.不具有抗氧化功能的维生素是 【A】维生素 A 【B】维生素 D 【C】维生素 C 【D】维生素 E 【E】维生素 B2 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：49.维生素 E 缺乏时可出现的症状不包括 【A】溶血性贫血 【B】视网膜蜕变 【C】神经退行性病变 【D】小脑共济失调 【E】手足痉挛症 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 手足痉挛症是维生素 D 缺乏时出现的症状，维生素 E 缺乏时出现的一系列症状的机制尚不清楚，可能与其抗氧化功能有关。50.可用于维生素 E 机体营养状况评价的是 【A】红细胞转酮醇酶活性系数 【B】红细胞谷胱甘肽还原酶活性系数 【C】尿负荷试验 【D】红细胞溶血试验 【E】相对剂量反应试验 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：