疾病控制主治医师专业知识-6.pdf

1、 疾病控制主治医师专业知识-6(总分：47 分，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：39，score:39 分)1.饮水型氟中毒病区目前普遍应用的改水方式是 【A】理化除氟 【B】引泉水 【C】窖水 【D】引江河水 【E】打深层地下低氟水 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：饮水型氟中毒病区目前普遍应用的改水方式是打深层地下低氟水。2.关于阿米巴痢疾，下列说法不正确的是 【A】其病原体称为溶组织内阿米巴 【B】其生活史分为滋养体和包囊两期 【C】阿米巴包囊经口传染是主要的传播途径 【D】急性期病人起主要的传染源作用 【E】包囊污染水源是造成

2、地区性暴发流行和高感染率的普遍的主要原因 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：传染源主要为粪便中持续排出包囊的带虫者。3.从慢性阻塞性肺部疾病的危险因素看，减少人群的烟草暴露是预防慢性阻塞性肺部疾病的关键，下列哪一项措施在我国还没有实施 【A】公共场所禁止吸烟 【B】创建无烟单位 【C】鼓励吸烟者戒烟 【D】提高烟税 【E】以上都是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：4.慢性病社区综合防治中社区动员的要素包括 【A】开发领导，争取各级政府领导对项目的重视和支持 【B】建立和加强部门间的合作 【C】

3、动员社区、家庭和个人参与 【D】动员非政府组织和专业人员参与 【E】以上都包括 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：慢性病社区综合防治中社区动员的要素包括开发领导，加强部门间的合作，动员社区、家庭和个人参与，动员非政府组织和专业人员参与。5.尿碘检测中碘的检出下限为 【A】1g/L 【B】2g/L 【C】5g/L 【D】10g/L 【E】15g/L 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：尿碘检测中碘的含量不应低于 5g/L。6.根据什么可以确诊患囊虫病 【A】血清学试验特异性抗体阳性 【B】皮下或组织

4、活检查到囊尾蚴 【C】肢体假性肌肥大 【D】血嗜酸性粒细胞增多 【E】粪检查到绦虫卵或驱绦治疗排出绦虫 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：癫痫发作和(或)多灶、多样的中枢神经系统症状，伴有便绦虫节片史，或皮下结节并经活检证实为囊虫以及脑脊液的血清学阳性，均为本病的重要诊断依据，囊虫结节的病理学诊断与头颅 CT、磁共振的典型囊虫影像，为确诊依据。7.鼠疫菌在分类位置上属于 【A】耶尔森菌属 【B】弧菌属 【C】大肠杆菌属 【D】沙门菌属 【E】变形杆菌属 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：鼠疫杆菌

5、属于肠杆菌科耶尔森菌属。典型的鼠疫杆菌为短而粗、椭圆形小杆菌，菌体长 12m，宽 0.50.7m，有荚膜、无鞭毛，不形成芽胞。8.古尸检查获得依据表明华支睾吸虫在多少年以前已有人体寄生 【A】几十年 【B】一百余年 【C】五百年 【D】一千年 【E】两千年以上 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：古尸检查获得依据表明华支睾吸生在两千年以前已有人体寄生。9.血压升高是下列哪种疾病的危险因素 【A】风湿性关节炎 【B】骨质疏松 【C】胃病 【D】痛风 【E】脑卒中 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：高

6、血压常常引起严重的心、脑、肾等并发症，是脑血管意外和冠心病的主要危险因素。10.胆汁淤积性黄疽常见于下列疾病，但除外 【A】钩端螺旋体病 【B】华支睾吸虫病 【C】妊娠期复发性黄疸 【D】胆总管结石 【E】药物性肝病(氯丙嗪引起)【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：11.慢性阻塞性肺部疾病的上升可能与哪些出素有关 【A】吸烟率在上升，尤其是开始吸烟的年龋提前 【B】室内空气污染加重 【C】营养不合理 【D】国家推广清洁燃料 【E】A+B+C 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：12.有位 4 岁幼儿

7、咳嗽，夜间咳嗽更重，偶打喷嚏，轻度发热，数日后感冒症状和发热都减轻了，但咳嗽更加严重，而且逐渐趋向阵咳。根据上述临床表现初步诊断很可能是 【A】普通感冒 【B】气管炎 【C】喉、气管异物 【D】肺门淋巴结核 【E】百日咳 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：百日咳以阵发性、痉挛性咳嗽以及咳嗽终止时伴鸡鸣样吸气吼声。多发于儿童。13.男性，54 岁，关节疼痛，活动受限，髋关节、膝关节间隙变窄，关节面增生、硬化，关节软骨下有囊变，右膝关节腔内有小的游离体，无骨膜增生。最可能的诊断是 【A】氟骨症 【B】类风湿关节炎 【C】强直性脊柱炎 【D】原发性骨

8、髓硬症 【E】退行性骨关节病 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：退行性骨关节病的症状与此人症状相符。14.确定疫点及处理的目的在于及时发现和管理传染源，防止疫情扩散，以期迅速控制疫情的发展。请指出完成下列 5 条备选答案中之哪一条的处理措施后，疫点即可解除 【A】病人已转送隔离治疗，对疫点已做了终末消毒 【B】疫点内所有人员，已验便 2 次阴性 【C】根据流行菌株的药敏情况，病人家属和密切接触者已服预防药物 2 天 【D】5 日内无新病例出现 【E】以上措施均已落实 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题

9、思路：疫点消灭的条件：传染源被移走或不再携带病原体；传染源散播在外界环境中的病原体被彻底消除；传染源周围所有的接触者经过了该病最长潜伏期没有发生新的传染。15.我国传染病防治规定，法定报告病种分为 【A】3 类 37 种 【B】2 类 35 种 【C】4 类 23 种 【D】1 类 26 种 【E】5 类 22 种 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：我国传染病防治法规定，法定报告病种分为甲、乙、丙三类 37 种。16.我国班氏丝虫病的传播媒介为 【A】嗜人按蚊和中华按蚊 【B】淡色库蚊、致倦库蚊 【C】大劣按蚊 【D】白纹伊蚊 【E】多种蚊子

10、【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：我国班氏丝虫病传播媒介为淡色库纹和致倦库纹。17.2002 年 11 月起，在我国部分地区发生的传染性非典型肺炎(SARS)，其病原类型为 【A】衣原体 【B】支原体 【C】病毒类 【D】细菌类 【E】真菌类 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：18.碘缺乏病监测方案中测定尿碘要求采集 【A】晨尿 【B】空腹尿 【C】24 小时混合尿 【D】午后尿 【E】日间随意一次尿 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：19.某医

11、生根据患者的主诉和临床症状体征对一农民诊断为慢性砷中毒，请你再做复诊。若病人已搬家到其他地方半年以上，首先应采集的生物样品是 【A】头发 【B】血液 【C】痰液 【D】尿液 【E】粪便 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：由于砷在毛发中易蓄积潴留，故在研究砷化合物所致的健康损害时，毛发砷含量已成为人群早期、敏感的监护检测指标。20.依照中华人民共和国国境检疫法和中华人民共和国检疫条例实施细则的规定，我国检疫的传染病有 【A】鼠疫、霍乱、艾滋病 【B】鼠疫、艾滋病、流行性出血热 【C】霍乱、艾滋病、天花 【D】鼠疫、霍乱、黄热病 【E】艾滋病、莱姆

12、病、天花 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：依照中华人民共和国国境检疫法和中华人民共和国检疫条例实施细则的规定，我国检疫的传染病有鼠疫、霍乱、黄热病。21.世界公认的控制布病流行的最佳措施是 【A】畜间预防接种 【B】隔离疫畜 【C】人畜间的预防接种 【D】淘汰疫畜 【E】培育健畜 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：控制和消灭家畜布氏菌病，切断传播途径和免疫接种是三项主要的预防措施。22.百日咳的主要传播途径是 【A】空气飞沫 【B】接触 【C】粪-口 【D】蚤叮咬 【E】蚊叮咬 【score:

13、1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：百日咳是由百日咳嗜血杆菌所引起的呼吸道传染病。传播途径主要通过咳嗽时飞袜传播。23.一氧化碳中毒时最先受累的器官是 【A】肺 【B】脑 【C】肾 【D】肝 【E】胃肠 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：24.脑卒中的危险因素包括 【A】高血压 【B】高脂血症 【C】糖尿病 【D】肥胖 【E】以上都包括 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖等是脑卒中的危险因素。25.下列哪项不是预防流行性感冒的主要手

14、段 【A】隔离病人 【B】房间通气 【C】药物预防 【D】接种疫苗 【E】宣传教育 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：26.下列哪项是确定现阶段慢性病防治工作优先项目的原则 【A】社会负担重的疾病 【B】政治影响大的疾病 【C】A+B 【D】有效防治手段的疾病 【E】A+B+D 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：社会负担重和政治影响大的疾病严重影响了经济发展和国家稳定。27.某村一些村民自家打井后，大多数人逐渐出现头痛、头晕乏力、视力下降、肢体麻木等症状，乡卫生院将情况报告给县卫生防疫站，站里派

15、您去调查此情况，调查时主要采集的样品是 【A】饮用水 【B】蔬菜 【C】土壤 【D】粮食 【E】室内空气 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：主要采集的样品主要是饮用水，并要调查病史以及发病范围，做相关的调查，是否为水污染所致或者为地方性水病。28.镜检血涂片上的疟原虫时要注意观察 【A】大、小滋养体 【B】裂殖体和裂殖子 【C】雌、雄配子体 【D】被寄生红细胞的形态 【E】以上都需要 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：需要注意观察滋养体、裂殖体和裂殖子一级配子体，红细胞的形态等，可以观察到在人体

16、内红细胞内外的变化过程。29.军团菌的重要分类依据是 【A】革兰阴性杆菌 【B】革兰阳性球菌 【C】有鞭毛，不活动 【D】有荚膜，不产酸 【E】支链脂肪酸图谱 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：嗜肺军团菌是一种有鞭毛，革兰阴性，军团菌属多形态性的短小球杆菌，专性需氧，无芽胞，无荚膜。30.确诊人类炭疽病最重要的锻据是 【A】流行病学调查 【B】疫情分析 【C】临床症状 【D】实验室病原诊断 【E】动物病流行状况 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：人类炭疽主要应根据流行病学线索，病人未治疗前取标本

17、，用适宜培养基进行分离培养，检出革兰阳性，呈链状大杆菌，经鉴别实验确定为炭疽杆菌则是确定诊断的依据。31.TSH 受血清中甲状腺激素(主要是 FT3和 FT4)的调节是 【A】生理调节 【B】正反馈调节 【C】负反馈调节 【D】平衡调节 【E】以上都不是 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：为了维护身体内环境稳定，促甲状腺激素是受血清中甲状腺激素的负反馈调节。32.筛查是肿瘤二级预防措施之一，但由于受诸多因素影响，并非对所有肿瘤都适合。下列常见肿瘤中，哪种不适合做筛查 【A】肺癌、乳腺癌、肝癌 【B】直肠癌、宫颈癌、乳腺癌 【C】宫颈癌、肝癌、胃

18、癌 【D】肝癌、胃癌、直肠癌 【E】直肠癌、宫颈癌、肺癌 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：33.不是脑膜炎球菌特有的抗原成分是 【A】荚膜多糖 【B】外膜蛋白 【C】脂寡糖 【D】鞭毛 【E】菌毛 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：脑膜炎双球菌的主要抗原成分有：荚膜多糖、脂寡糖、外膜蛋白型特异抗原、菌主抗原。34.治疗华支睾吸虫病首选药物为 【A】氯化喹啉 【B】吡喹酮 【C】呋喃丙胺 【D】甲苯达唑 【E】阿苯达唑 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本

19、题思路：治疗华支睾吸虫病首选药物为吡喹酮，为广谱抗蛹虫药。35.麻疹传染性最强的时期为 【A】潜伏期 【B】前驱期和出疹期 【C】出疹第 5 天 【D】恢复期 【E】有并发症时 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：前驱期和出疹期为麻疹传染性最强的时期。36.并殖吸虫的第二中间宿主为 【A】海蟹 【B】淡水鱼 【C】溪蟹与蜊虬 【D】河虾 【E】青蛙与蛇 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：并殖吸虫的终宿主是人，第一中间宿主为生活于淡水的黑贝科和蜷科类，第二中间宿主为淡水溪蟹和蝲蛄。37.行为危险因素

20、监测资料用于 【A】了解行为危险因素流行情况 【B】描述行为危险因素流行率的变化趋势 【C】指导制定干预计划 【D】评价干预效果 【E】以上都对 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：行为危险因素监测资料用于了解行为危险因素流行情况；描述行为危险因素流行率的变化趋势；指导制定干预计划；评价干预效果。38.某女婴，4 岁，进行锡克试验约 8 小时后全身不适，烦躁，次日出现小米粒大小的点状玫瑰色皮疹皮肤灼热。近期未吃鱼虾等食物。考虑为锡克试验后引起的速发性变态反应。其治疗方案应是 【A】抗过敏治疗 【B】中西医对症治疗 【C】皮肤涂药 【D】A+B 【

21、E】以上都不是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：速发型变态反应应进行抗过敏治疗，并针对病情对症治疗。39.我国膳食结构中建议糖类、脂肪、蛋白质占能量之比分别为 【A】60%70%，20%25%，10%15%【B】60%70%，10%15%，20%25%【C】40%50%，20%25%，30%35%【D】40%50%，30%35%，20%25%【E】30%40%，20%25%，40%45%【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：在合理膳食中三大产能营养素和适宜供能比分别是蛋白质为 10%15%，脂肪为

22、 20%30%，糖类为 55%65%。二、B/B(总题数：3，score:3 分)【A】主要侵害妇女儿童 【B】夏秋发病较多 【C】冬春发病较多 【D】高砷区连片分布 【E】呈条、块、点灶状【score:1 分】(1).符合燃煤污染型砷中毒流行特点的是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：温带地区，多发生于春季(34 月份)，暖带多发生于冬春之间(23 月份)。(2).符合燃煤型砷中毒病区分布特点的是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：病区内病村呈灶状分布。【A】阿室内滞留喷洒 【B】灭蟑毒饵 【

23、C】增效剂 【D】杀蚊幼 【E】灭蝇毒饵【score:1 分】(1).硼酸主要用于【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).八氯二丙醚主要用于【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】日本血吸虫、疟原虫、似蚓蛔线虫 【B】广州管圆线虫、华支睾吸虫、疟原虫 【C】十二指肠钩虫、卫氏并殖吸虫、链状带绦虫 【D】旋毛形线虫、蠕形住肠线虫、隐孢子虫 【E】华支睾吸虫、溶组织内阿米巴、班氏丝虫【score:1 分】(1).完成寄生虫的生活史均需中间宿主的是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项

24、为本题正确答案】【D】【E】本题思路：有些寄生虫完成生活史需要中间宿主或吸血昆虫，即虫体只有在中间宿主或吸血昆虫体内发育至感染阶段后，才能感染人体。十二指肠钩虫完成生活史必须由中间宿主蚊子完成。链状带绦虫中间宿主是猪，卫氏并殖吸虫第一中伺宿主为淡水螺类蜷科(Thiaridae)和黑贝科(Pleuroceridae)中的某些螺，第二中间宿主为甲壳纲的淡水生物。(2).完成寄生虫的生活史均不需中间宿主的是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：在完成生活史过程中不需要中间宿主乙如阴道毛滴虫(Trichomonas vagina-lis)、蓝氏贾第鞭毛虫

25、(Giardiala mblia)和溶组织内阿米巴(Entamoeba histolytica)等原虫在传播过程不需要中间宿主。此外，蠕虫中的蛔虫和钩虫，它们钩虫卵或幼虫在外界可直接发育至感染期而感染人体。在流行病学上将具有此种类生活史的蠕虫称为土源性蠕虫。三、B/B(总题数：5，score:5 分)40.以下寄生虫病为经口传播的寄生虫病是 【A】血吸虫病 【B】华支睾吸虫病 【C】疟疾 【D】堵带绦虫病 【E】旋毛虫病 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：41.志贺菌的重要特性有 【A】革兰阴性杆菌 【B】有菌毛 【C】两

26、端钝圆且浓染 【D】菌体单侧有一根菌毛 【E】革兰阳性方头大杆菌 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：志贺菌属(Shigella)是一类革兰阴性杆菌，是人类细菌性痢疾最为常见的病原菌，通称痢疾杆菌。42.慢性阻塞性肺病的发病机制包括 【A】吸烟 【B】吸入有害气体和颗粒 【C】酗酒 【D】肺部蛋白酶和抗蛋白酶失衡 【E】肺不同部位有巨噬细胞、T 淋巴细胞、中性粒细胞增加 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：阻塞性

27、肺气肿确切的病因尚不清楚，可能与吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染、感染、蛋白酶-抗蛋白酶(1-抗胰蛋白酶活性最强)失衡而导致慢性支气管炎有关。43.鼠疫菌主要储存宿主的重要特点是 【A】对鼠疫菌有感受性和敏感性 【B】当地的常见种，偶尔参与鼠疫流行 【C】对鼠疫菌敏感，一旦感染全部死亡 【D】对鼠疫菌不具有感受性 【E】对鼠疫菌敏感性有较大的个体差异 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：青海高原青海田鼠鼠疫的主要储存宿主是青海田鼠，青海田鼠对鼠疫菌具有感受性和敏感性；长爪沙土鼠是一个敏感而又五个体差异的动物(即不符合鼠疫储存宿主条件)。44.粪-口(肠道)途径是哪种肝炎的主要传播途径 【A】甲型肝炎 【B】丙型肝炎 【C】戊型肝炎 【D】乙型肝炎 【E】丁型肝炎 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径为粪-口传播。