儿科主治医师相关专业知识-5-2-2.pdf

1、 儿科主治医师相关专业知识-5-2-2(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、A 型题 以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(总题数：50，score:100 分)1.胎儿期是指 【A】从受精卵形成到满 28 周 【B】从受精卵形成到胎儿出生 【C】从受精卵形成到满 40 周 【D】从末次月经开始到胎儿出生 【E】从末次月经开始到满 40 周 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：2.产后感染性肺炎的特点正确的是 【A】广谱抗生素使用过久可发生念珠菌肺炎 【B】可通过血行感染 【C】早期可闻及肺部湿啰

2、音 【D】近年来机会致病菌如克雷白杆菌、假单胞菌和表皮葡萄球菌感染减少 【E】金葡菌肺炎可表现为喘憋，肺部可闻及哮鸣音 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：3.12 个月婴儿睡眠时间 1416 小时，肌张力较高，有不自主的运动，是因为 【A】皮质上中枢兴奋性低 【B】皮质上中枢兴奋性高 【C】皮质下中枢兴奋性低 【D】皮质上中枢兴奋性低，皮质下中枢兴奋性高 【E】皮质下中枢兴奋性高 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：4.口服补液盐葡萄糖的适宜浓度是 【A】15%【B】10%【C】5%【D】8%【E

3、】2%【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：5.营养不良患者的生化检查中最重要的改变是 【A】血浆前白蛋白降低 【B】血浆必需氨基酸降低 【C】血清白蛋白降低 【D】血清胆固醇降低 【E】血清脂肪酶活性降低 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：6.关于咯血的治疗，正确的是 【A】一旦发生咯血，均需药物治疗 【B】度咯血无需特殊处理 【C】度咯血才给予药物治疗 【D】度以上咯血应紧急处理 【E】立即输血 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：7.迁延性肺炎的

4、病程是 【A】病程1 个月 【B】病程 13 个月 【C】病程 12 个月 【D】病程3 个月 【E】病程6 个月 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：8.先天性喉喘鸣主要的症状是 【A】吸气性喉鸣 【B】呼气相延长 【C】呼气性呼吸困难 【D】声音嘶哑 【E】阵发性青紫 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：9.肺炎与气管炎的鉴别要点为 【A】高热 【B】咳嗽、咳痰 【C】两肺哮鸣音或干啰音 【D】呼吸急促 【E】血白细胞及分类 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【

5、E】本题思路：解析 气管炎时炎症仅影响气管、支气管，临床表现一般仅有发热、咳嗽及咳痰等。当患肺炎时不仅有气道炎症，炎症还累及肺泡，使气体交换功能下降，从而促使机体加快呼吸来代偿气体交换的不足，此时临床不但有气管炎的表现，还会出现呼吸急促和发绀。10.在胸腔积液的诊治中，哪项检查最重要 【A】体检 【B】胸部 B 超 【C】胸透 【D】穿刺抽胸水 【E】肺部 CT 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 在胸腔积液的诊治中，以穿刺抽胸水最重要，既有助于诊断、鉴别渗出液与漏出液，又可作为缓解呼吸困难、肺脏受压的治疗手段。11.婴幼儿肺炎首先出现的病

6、理生理改变是 【A】高碳酸血症 【B】呼吸性碱中毒 【C】低氧血症 【D】混合性酸中毒 【E】代谢性酸中毒 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：12.先天性心脏病的发病率为 【A】0.5%【B】0.7%【C】1.0%【D】1.5%【E】2.0%【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：13.肺动脉狭窄中哪个部位最常见 【A】肺动脉瓣狭窄 【B】肺动脉瓣上狭窄 【C】肺动脉瓣下狭窄 【D】肺动脉分支狭窄 【E】漏斗部狭窄 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：1

7、4.下列哪项不是室间隔缺损的并发症 【A】肺高压 【B】心力衰竭 【C】肺炎 【D】脑脓肿 【E】感染性心内膜炎 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：15.关于病毒性心肌炎的预后，下列哪项是锚误的 【A】多数可以治愈 【B】可在短时间内急剧恶化或死亡 【C】可出现心功能不全 【D】是否转化为心肌病尚未定论 【E】新生儿急性心肌炎预后好 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：16.能确诊病毒性心肌炎急性期的检查是 【A】超声心动图检查 【B】血清检查 【C】心电图检查 【D】心肌放射性核素显像法 【E】

8、以上都不是 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 目前能够确诊病毒性心肌炎的检查为心内膜心肌活检和病毒学检测，以发现心肌组织中炎症的证据以及病毒感染的证据。17.预防中枢神经系统白血病所采用的三联鞘内注射药物是 【A】碳酸氢钠+地塞米松+阿糖胞苷 【B】长春新碱+地塞米松+阿糖胞苷 【C】甲氨蝶呤+地塞米松+阿糖胞苷 【D】碳酸氢钠+地塞米松+硫鸟嘌呤 【E】长春新碱+甲氨蝶呤+阿糖胞苷 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：18.霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是 【A】全身淋巴结肿大 【B】肝脾肿

9、大 【C】贫血 【D】颈部无痛性肿块 【E】腹部无痛性肿块 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：19.下列哪项不是高危急淋的表现 【A】治疗前外周血白细胞数100109/L 【B】脑膜和睾丸白血病 【C】发病年龄为 10 个月 【D】B 系急淋有 t(12;21)易位 【E】染色体核型 t(4;11)或 t(9;22)易位 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：20.下列贫血中，属于红细胞酶异常所致的溶血性贫血是 【A】蚕豆病 【B】铜氧化酶缺乏所致溶血性贫血 【C】遗传性球形细胞增多症 【D】自身免

10、疫性溶血性贫血 【E】海洋性贫血 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：21.活化部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏 【A】【B】【C】【D】【E】/UL【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：22.急性肾衰电解质紊乱最常见和最危险的是 o【A】高血钾 o【B】低钙血症 o【C】低钠血症 o【D】高钠血症 o【E】低钾血症 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：23.急性肾小球肾炎治疗正确的是 o【A】卧床休息 8 周 o【B】无盐饮食至

11、蛋白尿消失 o【C】应用青霉素 1014 天 o【D】血压正常后上学 o【E】肾功能正常后可上学 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：24.急性链球菌感染后肾小球肾炎的最主要的发病机制是 o【A】免疫复合物致病 o【B】自身抗体致病 o【C】抗肾抗体致病 o【D】细胞免疫异常 o【E】细胞因子分泌异常 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：25.持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病 o【A】微小病变型 o【B】局灶硬化型 o【C】膜性肾病 o【D】系膜增生性肾炎 o【E】膜性增殖型 【scor

12、e:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：26.ACEI 用于预防肾小球疾病患者发生肾硬化的原理中不准确的是 o【A】抑制 NF-KB，降低系膜炎症 o【B】延缓激肽分解，增加纤溶酶原 o【C】促进细胞基质分解 o【D】扩张小血管，降低蛋白尿 o【E】纠正 T 细胞的免疫失衡 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：27.化脓性脑膜炎伴抗利尿激素异常分泌时常表现为 o【A】脱水酸中毒 o【B】低血钙抽搐 o【C】低血镁惊厥 o【D】低钾碱中毒 o【E】低钠水中毒 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此

13、项为本题正确答案】本题思路：28.关于急性小脑共济失调的治疗，下列说法正确的是 o【A】苯妥英钠过量所致急性小脑共济失调停药也很难恢复 o【B】尽早进行抗病毒治疗可改善预后 o【C】确定有自身免疫的因素，可给予激素或免疫球蛋白治疗 o【D】宜早期进行功能锻炼 o【E】急性期应注意营养及液体的维持 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：29.瑞氏综合征的主要病理改变为 o【A】肝脏弥漫性炎性细胞浸润 o【B】肝脏弥漫性脂肪变性 o【C】肝脏变性、坏死 o【D】脑细胞肿胀、变性、坏死，炎性细胞浸润 o【E】脑组织炎性细胞浸润、脱髓鞘改变 【score:

14、2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：30.婴儿痉挛症不选用的抗癫痫药物是 o【A】丙戊酸钠 o【B】氯硝基安定 o【C】ACTH o【D】托吡酯 o【E】卡马西平 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：31.癫痫药物治疗的用药原则中，下列哪项是不正确的 o【A】若对药物有过敏反应、皮疹、发热，应立即停药 o【B】应从小剂量开始逐渐增加剂量 o【C】药物无效时应立即停药而改为其他抗癫痫药 o【D】根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物 o【E】若药物效果不理想，可加用第二种抗癫痫药物合并用药 【score:2 分】【A】

15、【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：32.婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是 o【A】癫痫 o【B】硬膜下积液 o【C】脑室管膜炎 o【D】脑积水 o【E】脑脓肿 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：33.下列哪项不属于反调节激素 o【A】胰高血糖素 o【B】胰岛素 o【C】肾上腺素 o【D】生长激素 o【E】皮质醇 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：34.关于 1 型糖尿病的临床表现，下列哪项是正确的 o【A】必有三多一少症状 o【B】因烦渴多饮而引起多尿 o【C】酮症酸中毒时

16、呼吸浅快 o【D】一些并发症表现可作为其首发症状 o【E】缓解期患儿胰岛素分泌充足 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：35.下列哪项不是唐氏综合征的高危孕妇 o【A】妊娠 2 个月时接受了心导管检查 o【B】40 岁孕妇 o【C】20 岁孕妇 o【D】第一胎为先天愚型 o【E】姨表姐妹中有先天愚型者 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：36.尿崩症患者尿液检查的特点是 o【A】碱性尿 o【B】酸性尿 o【C】蛋白尿 o【D】尿比重低 o【E】尿比重高 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】

17、【此项为本题正确答案】【E】本题思路：37.幼年特发性关节炎的特点，下列哪项是正确的 o【A】关节酸痛，主要侵犯小关节 o【B】发热、消瘦、食欲低下 o【C】轻度肝、脾、淋巴结肿大，常伴出血 o【D】X 线检查常见骨质破坏 o【E】类风湿因子可为阳胜，抗核抗体可出现阳性 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：38.重症渗出性多形红斑的病因主要是 o【A】单纯疱疹病毒 o【B】草绿色链球菌 o【C】鱼虾等食物 o【D】磺胺等药物 o【E】疫苗制剂 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：39.风湿热最常见的

18、心电图改变是 o【A】左心室肥厚 o【B】一度房室传导阻滞 o【C】右心室肥厚 o【D】低电压 o【E】Q-T 间期延长 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：40.多发性大动脉炎的典型临床表现为 o【A】高血压 o【B】心脏杂音 o【C】下肢水肿 o【D】上下肢收缩压差50mmHg o【E】皮肤结节 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：41.风湿性关节炎的临床表现，下列哪项不常见 o【A】晨僵 o【B】关节肿胀 o【C】关节压痛 o【D】膝关节不能完全伸直 o【E】手的掌指关节有桡侧偏斜 【scor

19、e:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：42.风湿性心内膜炎最易累及 o【A】主动脉瓣 o【B】肺动脉瓣 o【C】二尖瓣 o【D】三尖瓣 o【E】以上都是 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 风湿热的特征性表现为风湿性心脏炎，其中风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣，其次为三尖瓣和主动脉瓣联合受累。43.异型麻疹的特征是 o【A】没有接种过麻疹活疫苗 o【B】多无发热及皮疹 o【C】麻疹黏膜斑出现较晚 o【D】皮疹从耳后及颈部开始，逐渐向躯干、四肢蔓延 o【E】多见于接种麻疹灭活疫苗引起 【score:2 分】【A

20、】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 异型麻疹主要见于接种灭活麻疹疫苗引起者，临床表现有高热，无麻疹黏膜斑，出疹顺序与正常相反，发病为接种麻疹减毒活疫苗后数月。44.猩红热确诊的主要依据是 o【A】发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物 o【B】全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹 o【C】舌乳头红，呈杨梅状 o【D】口周苍白圈 o【E】有皮疹而且咽拭子培养出 A 族溶血性链球菌 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：45.先天性风疹综合征引起的新生儿常见畸形是 o【A】脑积水 o【B】腹股沟斜疝 o【C】先天性心脏病

21、 o【D】血管瘤 o【E】骨发育障碍、腭裂 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 先天性风疹综合征可以引起新生儿出生时低体重、肝脾大、血小板减少、先天性心脏病、白内障、迟发性听力丧失等。46.流行性腮腺炎除腮腺肿大外，其他表现中最常见 o【A】脑膜脑炎 o【B】睾丸炎 o【C】心肌炎 o【D】胰腺炎 o【E】肾炎 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：47.流行性乙型脑炎的主要传播途径是 o【A】呼吸道 o【B】粪-口 o【C】密切接触 o【D】虫媒 o【E】血液 【score:2 分】【A】【B

22、】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：48.乙肝疫苗在正常人群的接种方案是 o【A】时间为出生第 0、1、6 个月，接种剂量为 10g/次 o【B】时间为出生第 0、1、6 个月，接种剂量为 5g/次 o【C】时间为出生第 0、3、6 个月，接种剂量为 10g/次 o【D】时间为出生第 2、4、6 个月，接种剂量为 5g/次 o【E】时间为出生第 1、2、6 个月，接种剂量为 10g/次 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：49.有关丙型肝炎，正确的是 o【A】丙型肝炎临床表现通常较重 o【B】丙型肝炎临床可以进一步分为慢性及亚临床型 o【C】丙型肝炎病毒属于黄病毒科 o【D】HCV-IgG 阳性表明既往感染 o【E】丙型肝炎可以通过疫苗预防 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：50.丘疹性荨麻疹的典型皮疹是 o【A】风团 o【B】红色纺锤形丘疹 o【C】水疱或大疱 o【D】丘疱疹 o【E】水肿型斑块 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：