初级(师)临床医学检验技师-临床检验基础(三).pdf

1、 初级(师)临床医学检验技师-临床检验基础(三)(总分：100.01，做题时间：90 分钟)一、BA1/A2 型题/B(总题数：36，score:72分)1.氰化高铁血红蛋白比色法的原理，以下哪项叙述是正确的_ 【A】在规定波长和液层厚度的条件下，具有一定的消化系数 【B】高铁血红蛋白与氰结合成稳定的棕褐色氰化高铁血红蛋白 【C】血红蛋白可被亚铁氯化钾氧化成正铁血红蛋白 【D】在 721 型比色计上测得透光度，乘以367.7，即得血红蛋白浓度 【E】能测定所有的血红蛋白 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：2.关于血细胞比容的概念，哪个是错误的_

2、 【A】血细胞比容是指一定容积血液中红细胞占容积的百分比 【B】用温氏法测比容偏高，是由于仍存在 3%的残留血浆量 【C】毛细管高速离心法的正确性在于不存在残留血浆量 【D】血细胞比容是一项相对值 【E】温氏法测定时，用水平离心机以 2264g 离心 30min 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：3.不会造成血沉加快的因素是_ 【A】血沉管倾斜 【B】室温高于 25 【C】标本有血凝块 【D】标本溶血 【E】测定管的内径比标准管小 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：4.关于血红蛋白的构成，正确的

3、是_ 【A】亚铁血红素和原卟啉构成 【B】亚铁血红素和铁原子构成 【C】亚铁血红素和球蛋白构成 【D】亚铁血红素和清蛋白构成 【E】亚铁血红素和珠蛋白构成 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：5.红细胞表面积与体积的比值下降可引起红细胞_ 【A】变形性增大 【B】渗透脆性增大 【C】悬浮稳定性增大 【D】血沉降率降低 【E】血红蛋白含量增大 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：6.正常成人外周血涂片经瑞氏染色后，不能见到的是_ 【A】口形红细胞 【B】裂红细胞 【C】嗜多色性红细胞 【D】嗜碱性点彩

4、红细胞 【E】有核红细胞 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：7.氰化高铁血红蛋白的最大吸收峰是_ 【A】560nm 【B】540nm 【C】520nm 【D】510nm 【E】450nm 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：8.正常情况下血中血红蛋白不包括_ 【A】HbO2 【B】Hbred 【C】HbCO 【D】SHb 【E】Hi 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：9.调节红细胞生成的主要体液因素是_ 【A】雄激素 【B】雌激素 【C】甲状腺激素

5、 【D】促红细胞生成素 【E】生长激素 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：10.SDS-Hb 测定法与 HiCN 法测定 Hb 相比最大优点是_ 【A】操作简便 【B】呈色稳定 【C】准确性高 【D】没有公害 【E】精确性高 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：11.患者外周血检查结果中，不符合缺铁性贫血的是_ 【A】MCV80fl 【B】MCH27pg 【C】MCHC340g/L 【D】Hb95g/L 【E】RBC3.51012/L 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】

6、【D】【E】本题思路：12.下列哪项不属于红细胞计数的技术误差_ 【A】取血部位不当 【B】稀释倍数不准 【C】使用相同的计数板，不同的操作者 【D】充液外溢 【E】稀释血液混合不匀 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：13.关于红细胞的叙述错误的是_ 【A】脆性大的红细胞不易溶血 【B】脆性大的红细胞易溶血 【C】脆性小的红细胞不易溶血 【D】正常男性成人红细胞多于女性 【E】正常新生儿红细胞多于成人 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：14.红细胞破坏后被单核-吞噬细胞系统吞噬不出现_ 【A】H

7、b 分解为血红素和珠蛋白 【B】血红素降解为胆绿素、铁和一氧化碳 【C】珠蛋白降解为氨基酸 【D】血红蛋白与结合珠蛋白结合为复合体 【E】红细胞被分解成铁、珠蛋白、胆红素 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：15.HiCN 转化液不能贮存于塑料瓶中的原因是_ 【A】延长血红蛋白转化时间 【B】Hi 生成减少，结果偏低 【C】CN-下降，结果偏低 【D】可出现浑浊现象 【E】CN-升高，结果偏高 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：16.目前国际推荐测定 Hb 方法是_ 【A】十二烷基硫酸钠比色法 【

8、B】氰化高铁血红蛋白比色法 【C】碱羟血红蛋白比色法 【D】酸化血红蛋白比色法 【E】血细胞分析仪测定法 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：17.大细胞不均一性贫血时 MCV 和 RDW 的改变为_ 【A】MCV 正常，RDW 异常 【B】MCV 减低，RDW 增高 【C】MCV 增高，RDW 异常 【D】MCV 增高，RDW 减低 【E】MCV 减低，RDW 异常 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：18.与遗传性疾病有关的红细胞形态异常是_ 【A】椭圆形红细胞增多 【B】球形红细胞增多 【C】

9、口形红细胞增多 【D】棘形红细胞增多 【E】靶形红细胞增多 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：19.某患者血沉增快，若将该患者的红细胞置于正常人血浆中，其红细胞沉降的速度是_ 【A】增快 【B】下降 【C】正常 【D】无变化 【E】无法判断 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：20.红细胞目视计数法的计算公式应是(N 表示 5 个中方格内红细胞数)_ 【A】N510103200 【B】N2510104200 【C】N5/2510105200 【D】N25/510106200 【E】N25/5101

10、09200 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：21.细胞沉降率的大小取决于红细胞的_ 【A】体积 【B】表面积 【C】数量 【D】比重 【E】叠连 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：22.常见于巨幼红细胞贫血、溶血性贫血及脾切除后外周血的异常红细胞为_ 【A】嗜多色性红细胞 【B】网织红细胞 【C】有核红细胞 【D】含染色质小体的红细胞 【E】点彩红细胞 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：23.对肝脏疾病所致贫血，错误的说法是_ 【A】可以是正常

11、细胞性贫血 【B】可以是大细胞性贫血 【C】胆道阻塞患者外周血涂片中能见到靶形红细胞 【D】酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能见到棘形红细胞 【E】合并脾功能亢进者，全血细胞减少 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：24.血红蛋白测定的临床意义，下列哪项概念是错误的_ 【A】贫血时红细胞减少，血红蛋白降低，两者减少程度是一致的 【B】红细胞的主要成分为血红蛋白 【C】每个红细胞含有一定量的血红蛋白 【D】一般情况下，随红细胞的增多和减少，血红蛋白常随之发生相应的变化 【E】在一天之间血红蛋白的量会有波动 【score:2 分】【A】【此项为本题正

12、确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：25.计数红细胞时，下列哪项是不正确的_ 【A】不宜于用过亮光线 【B】在低倍镜下计数 【C】计数中央大方格内 4 个角及中央 5 个中方格内红细胞的总数 【D】将上面红细胞总数乘以 1010/L 然后报告 【E】计数时应遵循一定方向逐格进行，以免重复或遗漏 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：26.不属于未完全成熟红细胞的是_ 【A】网织红细胞 【B】嗜多色性红细胞 【C】嗜碱性点彩红细胞 【D】有核红细胞 【E】有卡波环的红细胞 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案

13、】本题思路：27.外周血涂片出现有核红细胞，最常见于_ 【A】急性胰腺炎 【B】腹泻 【C】烧伤 【D】溶血性贫血 【E】大手术后 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：28.患者红细胞平均指数为：MCV 75fl，MCH 22pg，MCHC 293g/L，最可能是_ 【A】急性失血性贫血 【B】再生障碍性贫血 【C】急性溶血性贫血 【D】缺铁性贫血 【E】尿毒症 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：29.患者红细胞平均指数为：MCV 78fl，MCH 26pg，MCHC _g/L，该患者贫血可能是

14、【A】正常红细胞性贫血 【B】巨幼细胞性贫血 【C】大红细胞高色素性贫血 【D】小红细胞低色素性贫血 【E】单纯小红细胞性贫血 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：30.患者，女，25 岁。15 岁时开始乏力，头晕，月经量过多，曾服用铁剂治疗，症状无明显改善。体检：皮肤黏膜苍白，贫血貌，余无异常。外周血检查结果：Hb 82g/L，RBC 3.21012/L，HCT 0.29，RDW 18.5%。该患者最可能的诊断是_ 【A】珠蛋白生成障碍性疾病 【B】再生障碍性贫血 【C】缺铁性贫血 【D】急性失血性贫血 【E】慢性感染性贫血 【score:2

15、分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：31.患者，男，35 岁，溃疡病出血，贫血貌，MCV 85fl，MCH 28pg，MCHC 32%，贫血性质_ 【A】大细胞正色素性贫血 【B】小细胞低色素性贫血 【C】正常细胞性贫血 【D】大细胞低色素性贫血 【E】小细胞正色素性贫血 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：32.患者，女，28 岁，教师，乏力、头晕近一年。近日加重入院。查体：贫血貌，余无异常。外周血检查结果：MCV 103fl，MCH 36pg，MCHC 350g/L。该患者贫血属_ 【A】巨幼细胞性贫血 【B】小

16、细胞性低血素贫血 【C】单纯小细胞性贫血 【D】正常细胞性贫血 【E】大细胞均一性贫血 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：33.患者，男，38 岁，农民，头晕乏力近一年。体检：贫血貌，余无异常。外周血检查结果：外周血涂片示红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。RBC 3.831012/L，Hb 92g/L，HCT 0.29，MCV 76fl，MCH 24pg，MCHC 315g/L，RDW 19.5%，粪便检查有钩虫卵。其初步诊断为_ 【A】慢性感染性贫血 【B】慢性肾病性贫血 【C】珠蛋白生成障碍性贫血 【D】钩虫感染所致的缺铁性贫血 【E】维

17、生索 B12缺乏引起的贫血 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：34.患儿，男，5 岁，贫血貌。外周血检查结果；RBC 3.51012/L，Hb 75g/L，HCT 0.26，该患者贫血可能是_ 【A】大细胞性贫血 【B】小细胞低血素性贫血 【C】单纯小细胞性贫血 【D】正常细胞性贫血 【E】正常体积非均一性贫血 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：35.患者外周血检查结果：RBC4.51012/L，Hb105g/L，HCT0.32，其 MCV 应为_ 【A】23fl 【B】30fl 【C】51fl

18、 【D】71fl 【E】144fl 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：36.患者，女，34 岁。查体：消瘦，贫血貌，易患感冒。外周血检查结果：MCV75fl，MCH26pg，MCHC332g/L，RDW17.5%，WBC 及 DC 正常。该患者贫血属_ 【A】小细胞均一性 【B】小细胞非均一性 【C】正常细胞均一性 【D】大细胞均一性 【E】大细胞非均一性 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：二、BA3/A4 型题/B(总题数：2，score:8分)患者，女，28 岁，妊娠 30 周，平时有偏食习

19、惯。外周血检查结果：RBC2.81012/L。Hb112g/L，MCV118fl，MCH40pg，MCHC338g/L，RDW19.5%，并有中性粒细胞分叶过多现象。【score:4 分】(1).该患者的贫血属于_ 【A】小细胞均一性 【B】小细胞非均一性 【C】正常细胞均一性 【D】大细胞均一性 【E】大细胞非均一性【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).该患者最可能的诊断为_ 【A】缺铁性贫血 【B】铁粒幼红细胞性贫血 【C】再生障碍性贫血 【D】巨幼细胞性贫血 【E】溶血性贫血【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正

20、确答案】【E】本题思路：患者，男，55 岁，3 年前因胃癌行全胃切除术。近 1年来渐感头晕、乏力，活动后心悸、气急。外周血检 查结果：RBC2.51012/L，Hb95g/L，网织红细胞0.15%，MCV115fl，MCH38pg，MCHC330g/L。【score:4 分】(1).根据外周血检查结果，该患者可初步诊断为_ 【A】正常细胞性贫血 【B】单纯小细胞性贫血 【C】小细胞低色素性贫血 【D】大细胞性贫血 【E】大细胞低色素性贫血【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).该患者最可能的诊断为_ 【A】缺铁性贫血 【B】巨幼细胞性贫血 【

21、C】再生障碍性贫血 【D】溶血性贫血 【E】骨髓病性贫血【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：三、BB 型题/B(总题数：3，score:20 分)【A】球形红细胞 【B】椭圆形红细胞 【C】靶形红细胞 【D】口形红细胞 【E】棘形细胞【score:6 分】(1).-脂蛋白缺乏症时外周血涂片中可见_【score:3 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).异常 Hb 病时外周血涂片中可见_【score:3分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】细胞核的残余物 【B】色素沉着 【C】脂

22、蛋白变性的结果 【D】Hb 聚集 【E】胞质发育异常【score:6 分】(1).卡波环现被认为可能是_【score:3 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).染色质小体现已证实是_【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】MCV(fl)8092，MCH(pg)2731，MCHC(g/L)320360 【B】MCV(fl)92，MCH(pg)31，MCHC(g/L)320 【C】MCV(fl)92，MCH(pg)31，MCHC(g/L)320360 【D】MCV(fl)80，MCH(pg)27，MCHC(g/L)320 【E】MCV(fl)80，MCH(pg)27，MCHC(g/L)320360【score:8.01】(1).尿毒症符合哪种情况_【score:2.67】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).再生障碍性贫血符合哪种情况_【score:2.67】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).重型珠蛋白生成障碍性疾病符合哪种情况_【score:2.67】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：