4.3 免疫失调（原卷版）.docx

1、4.3 免疫失调学习目标课程标准学习目标举例说明免疫功能异常可能引发疾病，如过敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等1举例说明特异性免疫中免疫系统对病原体的识别作用。2概述体液免疫和细胞免疫的过程和特点。3阐明特异性免疫是通过体液免疫和细胞免疫两种方式，针对特定病原体发生的免疫应答。02吃透教材温馨提示：请先预习通读课本(一)基础知识梳理识必备1过敏反应(1)概念：已免疫的机体，在 接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或 的免疫反应。(2)原因：由 引起的。(3)机理：在接触过敏原时，在过敏原的刺激下， 细胞会活化产生抗体。抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的 。当相

2、同的过敏原 进入机体时，就会与吸附在细胞表面的相应 结合，使这些细胞释放出 等物质，引起 扩张、血管壁 增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多，最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状。(4)特点过敏反应有 之分。有明显的 和 。(5)主要预防措施： 。2自身免疫病(1)概念： 对组织和器官造成损伤并出现症状。(2)举例： 心脏病、 关节炎、系统性红斑狼疮等。(3)风湿性心脏病发病机理：某种链球菌的表面有一种 分子，与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似，当人体感染这种病菌后，免疫系统不仅向病菌发起进攻，而且也向 发起进攻。结果，在消灭病菌的同时， 也受到损伤，这就是风湿性心脏

3、病。3免疫缺陷病(1)概念：指由机体免疫功能 或 而引起的疾病。(2)种类先天性免疫缺陷病：由于 而生来就有的免疫缺陷。获得性免疫缺陷病：由 引起的免疫缺陷。大多数免疫缺陷病都属于获得性免疫缺陷病。(3)典型实例：艾滋病原因：HIV能够攻击人体的免疫系统，主要侵染 。主要传播途径： 传播、 传播和 传播。预防措施：采取安全的 行为，如使用避孕套；避免注射时经 传播，不吸毒；接受检测并积极治疗；不与他人共用 ；不用 的器械文眉、穿耳等。(二)课前聚焦抓重点什么是过敏原？过敏反应是怎样发生的？什么是自身免疫病？自身免疫病是什么原因造成的？HIV感染人体的机理是什么？怎样预防艾滋病的传播？03知识精

4、讲知识点01 过敏反应1已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应。引起过敏反应的抗原物质叫作过敏原，鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、磺胺、奎宁、宠物的皮屑、棉絮等都是(或含有)过敏原。2过敏反应发生的机理和过程(1)过敏反应发生的机理：已免疫的机体产生的抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞(如肥大细胞)的表面。当相同的过敏原再次进入机体时，就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使这些细胞释放出组织胺等物质，引起机体发生过敏反应。(2)过敏反应发生的过程3过敏反应的特点：有快慢之分，过敏者可能在接触过敏原

5、后数分钟内出现反应，也可能24后才有症状；许多过敏反应有明显的遗传倾向和个体差异。4过敏反应的预防与治疗(1)通过自己或医学检测找出过敏原，并且尽量避免再次接触该过敏原，是预防过敏反应发生的主要措施。(2)出现过敏症状的人，应当及时去医院诊断治疗。知识点02 自身免疫病1在某些特殊情况下，免疫系统对自身成分发生免疫反应，自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，称为自身免疫病。2发病原因(1)有的是因为抗原的结构与机体正常细胞、组织或器官表面物质结构十分相似，抗体消灭抗原时，也会损伤正常细胞、组织或器官，如风湿性心脏病。(2)有的病因至今尚未完全研究清楚，与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环

6、境等多因素有关，如系统性红斑狼疮，这是一种累及多个器官的疾病，病程可有缓解和发作交替进行，其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等。3发病及治疗：自身免疫病的发病率较高，其中许多类型都缺乏有效的根治手段。对病情严重的自身免疫病患者进行自体造血干细胞移植是一种目前很有前景的治疗方法。知识点03 免疫缺陷病1免疫缺陷病是由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。2类型(1)先天性免疫缺陷病：由于遗传而生来就有免疫缺陷的免疫缺陷病，如重症联合免疫缺陷病，患者多为新生儿和婴幼儿。(2)获得性免疫缺陷病：由疾病和其他因素引起的免疫缺陷病，如艾滋病。全称获得性免疫缺陷综合征(AIDS)病毒人类免

7、疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，简称HIV)发病机理HIV主要侵入并破坏人体的辅助性T细胞，逐渐使免疫系统瘫痪、功能瓦解，最终使人无法抵抗其他病毒、病菌的入侵，或发生恶性肿瘤而死亡潜伏期HV侵入人体后通常可以潜伏210年甚至更长时间病毒存在部位血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中病毒检测免疫系统分泌抗HIV的抗体主要传播途径性接触传播、血液传播和母婴传播发病症状淋巴结肿大、发热、体重下降等临床症状，最终患者死于由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病HIV浓度和辅助性T细胞的变化治疗目前，没有找到根治HV感染的有效方法，大多数的治疗方法是控制和降低感染

8、者体内HV的数量，如用多种抗病毒药物组合进行治疗，抗逆转录病毒联合疗法可阻止HV在人体内的繁殖预防(1)采取安全的性行为，如使用避孕套；(2)避免注射时经血液传播，不吸毒；(3)接受检测并积极治疗；(4)不与他人共用牙刷和剃须刀；(5)不用未经消毒的器械文眉、穿耳等04题型考法考法01 免疫系统对病原体的识别1过敏反应与体液免疫比较项目过敏反应体液免疫抗体性质免疫球蛋白抗体分布吸附在皮肤、消化道、呼吸道黏膜、血液中某些细胞表面血清、组织液、外分泌液反应时机机体再次接触相同过敏原时发生免疫反应机体第一次接触抗原就发生免疫反应反应结果使细胞释放组织胺，从而引起过敏反应使抗原形成沉淀等，进而被其他免

9、疫细胞吞噬消化【题型示例1】图为过敏反应的原理示意图。下列相关叙述错误的是()A表皮或黏膜屏障是人体的第一道防线B体液免疫与过敏反应中抗体发挥作用的场所相同C过敏原再次进入机体，与致敏靶细胞上的抗体结合D组织胺引起毛细血管扩张的过程属于体液调节考法02 自身免疫病1在某些特殊情况下，免疫系统对自身成分发生免疫反应，自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，称为自身免疫病。2常见的自身免疫病：风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等3过敏反应与自身免疫病的区别：过敏反应是机体免疫系统过于敏感，对不应该产生免疫反应的外来物质（如花粉、灰尘、乳糖等）产生了免疫反应，属于“敌友不分。自身免疫

10、病，是机体免疫系统免疫错误，对不应该产生免疫反应的自身物质产生了免疫反应，属于“敌我不分”。【题型示例2】下表是某成人血液化验单中的部分数据，下列有关叙述错误的是()项目结果参考值单位促甲状腺激素(TSH)0.0050.274.20uIU/mL游离甲状腺激素(T)100.0012022.0umol/L促甲状腺激素受体抗体(TRAb)21.000.001.22IU/LA该个体的体温可能高于正常人的，体型消瘦且情绪易激动B该病属于免疫缺陷疾病，是免疫功能过强导致的C由表可推测TRAb和受体结合后导致机体分泌甲状腺激素增多DTRAb由浆细胞产生，特异性地作用于甲状腺细胞考法03 免疫缺陷病免疫缺陷病

11、：(1)先天性免疫缺陷病，如重症联合免疫缺陷病，患者多为新生儿和婴幼儿。(2)获得性免疫缺陷病：由疾病和其他因素引起的免疫缺陷病，如艾滋病。【题型示例3】人类免疫缺陷病毒( HIV)为逆转录病毒，由于逆转录酶缺乏校正修复功能，因而HIV的变异频率非常高。下列叙述错误的是( )AH最初侵入人体时，免疫系统能摧毁大多数病毒B共用注射器和纹身器械是传播艾滋病的危险行为C逆转录酶能以病毒RNA为模板合成病毒蛋白质D同一被感染个体不同时期体内HIV的基因存在较大差异05深层记忆1过敏反应：已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。(1)过敏反应机理：在接触过敏原时

12、，在过敏原的刺激下，B细胞会活化产生抗体。抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面。当相同的过敏原再次进入机体时，就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使这些细胞释放出组织胺等物质，引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多，最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状。(2)过敏反应特点：过敏反应有快慢之分；有明显的遗传倾向和个体差异。2自身免疫病：在某些特殊情况下，免疫系统对自身成分发生免疫反应，自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状。3免疫缺陷病的类型类型先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病含义由于遗传而生来就有免疫缺陷的由疾病

13、和其他因素引起的免疫缺陷病举例如重症联合免疫缺陷病，该病是由与淋巴细胞发育有关的基因突变或缺陷引起的，患者多为新生儿和婴幼儿，他们存在严重的体液免疫和细胞免疫缺陷，任何一种病原体的感染，对他们都是致命的如艾滋病，大多数免疫缺陷病都属于获得性免疫缺陷病4典型实例：艾滋病(1)原因：HIV能够攻击人体的免疫系统，主要侵染辅助性T细胞。(2)主要传播途径：性接触传播、血液传播和母婴传播。(3)预防措施：采取安全的性行为；避免注射吸毒；接受检测并积极治疗HIV等性传播感染；不与他人共用牙刷和剃须刀；不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。0601强化训练1血管性水肿又称巨大荨麻疹，是一种发生于皮下疏松组织或黏

14、膜的局限性水肿，若伴发喉头水肿则会引起呼吸困难，甚至窒息，其发病原因以过敏为主。下列相关叙述正确的是()A组织细胞代谢旺盛，使组织液渗透压降低导致水肿B若某人患巨大荨麻疹，其子女也很有可能会患该病C临床上可通过减少淋巴回流到组织液的量来缓解病情D从免疫学上看，巨大荨麻疹与艾滋病的发病机理完全相同2过敏反应患者会产生一类特定的抗体，即免疫球蛋白E(IgE)，该种抗体可识别外部蛋白质，与体内少数可以表达特定受体的细胞结合并相互作用，如肥大细胞，从而引起毛细血管壁通透性增强等症状。下列叙述错误的是()A机体内并不是所有的细胞都可以与IgE结合B机体再次接触某种过敏原时，可能会产生过敏症状C过敏反应产

15、生的抗体与正常体液免疫产生的抗体存在位置不同D过敏反应导致组织液中蛋白质含量下降，引起组织水肿3类风湿性关节炎、风湿性心脏病、系统性红斑狼疮等一类疾病是()A病原体感染机体而引发的疾病，有传染性B机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，无传染性C人体免疫系统对自身的组织和器官造成损伤而引发的疾病D已免疫的机体再次接受相同物质的刺激而引发的过敏发应4在使用化妆品时，其中的乳化剂可在某些人体内转化为过敏原，引起过敏反应，导致脸部出现红肿，水泡等症状。下图为由乳化剂转化而来的过敏原引起过敏反应的机制。下列有关分析正确的是()A再次接触过敏原才会出现过敏症状主要与记忆细胞能迅速增殖分化有关B组织胺引起小血

16、管通透性增加导致出现水肿、水泡属于激素调节C辅助性T细胞与B细胞间的信息交流既有细胞膜的接触也有信号分子的传递D抗体与致敏肥大细胞结合后即可引起致敏肥大细胞释放组织胺5下列关于免疫异常疾病的说法错误的是()A过敏反应是由过敏原刺激肥大细胞等被抗体吸附的细胞产生组织胺引起的一系列反应B艾滋病、重症联合免疫缺陷病都属于免疫缺陷病C因为过敏反应不会破坏组织细胞，也不会引起组织严重损伤，所以不危及生命D从机理看，自身免疫病可能是免疫反应过强引起的6一些人对猫过敏。研究发现，在猫体内存在的过敏原约有10种，其中最主要的是猫唾液中的Feld1(简称F蛋白)。下列说法错误的是()A接触F蛋白后出现过敏症状的

17、人可能是第一次接触F蛋白BF蛋白初次进入机体后会被抗原呈递细胞处理CF蛋白可以刺激B细胞分化为浆细胞，随后由浆细胞产生抗体D再次接触过敏原后，可由人体皮肤、消化道或呼吸道黏膜中的某些细胞释放组织胺等物质进而引起过敏症状7如图表示HIV侵入人体后，HIV浓度与辅助性T细胞数量变化的曲线。下列对该图的分析，错误的说法是()AHIV识别辅助性T细胞与辅助性T细胞膜上的糖蛋白有关B一年后机体对HIV的清除速度，低于其增殖的速度C在杀死HIV的过程中，浆细胞并没有发挥作用D随着辅助性T细胞数量不断减少，人体逐渐丧失几乎全部的免疫功能8距离1981年全球首次报告发现艾滋病病例已经过去整整41年，但这种疾病

18、仍然在人类社会流行。调查显示，艾滋病感染向青年学生和老年群体蔓延，“防艾”刻不容缓。下列有关艾滋病(AIDS)及其病毒(HIV)的叙述错误的是()AHIV的遗传信息在RNA上BAIDS与类风湿性心脏病的发病机理相同CHIV虽会破坏人体免疫系统，但在感染者体内仍可检测到相应抗体D研制与逆转录酶特异性结合的药物是治疗AIDS的有效手段之一9树突状细胞是一类重要的免疫细胞，但树突状细胞过度活化，会破坏机体免疫平衡而引发持 续有害的炎症性免疫病理损伤，甚至导致炎症相关疾病包括自身免疫病的发生。研究发现Rhbdd3 基因敲除的小鼠出现血清中自身抗体水平及炎性细胞因子水平显著升高的现象，更易发生炎症损伤和

19、自身免疫病。下列说法错误的是()ARhbdd3 分子对自身免疫病具有抑制作用B树突状细胞过度活化会增加血清中的自身抗体C持续有害的炎症反应会导致机体的免疫自稳功能异常D自身免疫病会导致患者血清中炎性细胞因子水平显著升高10下列几种生物学现象，产生的机理依次属于()给小白鼠注射一定量的胰岛素后，小白鼠休克当细菌进入人体后，机体产生特异性的抗体与之结合，从而抑制细菌繁殖小狗听到主人花花叫声就奔向主人有的人吃了某种海鲜会腹痛、腹泻、呕吐，有的人吸入某种花粉便打喷嚏、鼻塞等A体液调节、过敏反应、反射、自身免疫病B体液调节、细胞免疫、激素调节、过敏反应C体液调节、免疫调节、反射、过敏反应D反射、自身免疫

20、、体液调节、免疫缺陷病11下列有关人体免疫系统结构和功能的叙述，不合理的是()A当机体受到HIV感染后，免疫功能将下降BSARS病毒的某些蛋白质可作为抗原引起机体产生免疫反应C抗体是免疫活性物质，可直接将抗原杀死D当体内细胞发生癌变时，免疫系统将启动免疫监视功能12动物实验表明，在接种抗原的同时注射相应高浓度抗体，可抑制动物产生针对该抗原的抗体，其作用机理如下图所示。下列叙述错误的是()A高浓度抗体通过阻断抗原与B细胞表面相应受体结合，抑制B细胞活化B注射高浓度抗体以抑制机体产生相应抗体的过程涉及负反馈调节C该过程与注射的抗体浓度有关，与抗体和抗原的特异性无关D上述作用机理可用于治疗某些过敏原

21、导致的过敏反应13甲图是某人血液生化六项检查的化验单，乙图是人胰岛素分泌调节示意图。请回答下列问题：(1)由甲图可看出，血浆中每种成分的参考值都有一个变化范围，这说明_(答出两点)。持该化验单的人，体检时需测定血糖，被要求空腹8小时以上，且在上午8：30以前完成抽血较为准确。他不能选择饭后和更长时间饥饿后测定血糖的原因是_。(2)根据乙图分析，胰岛B细胞接受相应神经递质以及_、_等信息分子的刺激，都能引起胰岛素分泌量增加，从而降低血糖。(3)根据乙图分析，人体在特定情况下会产生抗体1和抗体2，从而导致糖尿病的发生，其原因是_。从免疫学角度，该病属于_病，该病是免疫系统的_功能异常导致。(4)甲

22、图显示的患者需注射胰岛素治疗，说明其病因最可能是由乙图中_(填“抗体1”或“抗体2”或“抗体1和抗体2”)引起的。14当新冠病毒侵入人体，机体会启动免疫反应对抗该病毒。如图是免疫系统作用于新型冠状病毒的过程简图，请回答下列问题：(1)图中的a过程是_免疫(填“体液”、“细胞”或“无法确定”)，细胞的名称是_，细胞被活化需要_个信号刺激。细胞的名称是_。(2)图中细胞-中特异性识别抗原的有_(填数字标号)。为提高人们对艾滋病的认识，世界卫生组织将每年12月1日定为世界艾滋病日，因为第一个艾滋病病例是在1981年此日诊断出来的。下图是HIV侵入人体后病毒浓度和辅助性T细胞数量变化曲线，请回答问题：(3)据图可知，HIV侵入人体后主要的宿主细胞是_。(4)图1中A阶段，HIV侵入人体内环境后一些可以与B细胞接触，另一些被抗原呈递细胞摄取处理后，传递给_细胞，后者发生特定变化并与B细胞结合，B细胞受刺激后分裂分化为_细胞。(5)HIV侵入宿主细胞后，主要依靠细胞毒性T细胞识别并接触、裂解靶细胞。有些艾滋病患者容易患肿瘤，这是机体的_功能低下导致不能识别和清除突变的细胞。