中级主管药师（专业知识）-试卷10.pdf

1、 中级主管药师【专业知识】-试卷 10(总分：200 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：70，score:140 分)1.以下对受体阻断药的特点描述正确的是【score:2 分】【A】对受体有亲和力，且有部分内在活性 【B】对受体有亲和力，但无内在活性【此项为本题正确答案】【C】直接抑制传出神经末梢的所有生理效应 【D】对受体无亲和力，但有内在活性 【E】对受体无亲和力，也无内在活性 本题思路：拮抗药有较强的亲和力，但无内在活性，占据受体而拮抗激动药的效应。2.下列对治疗指数的叙述不正确的是【score:2 分】【A】值越大则表示药物越安全 【B】值越小越安全【此项为本题正确答

2、案】【C】英文缩写为 TI，也可用 LD 50 ED 50 表示 【D】可用 LD 5 ED 95 表示也可，但不如用 LD 50 ED 50/sub合理 【E】可用动物实验获得 本题思路：3.药物吸收不受首过效应的影响的用药是【score:2 分】【A】哌替啶 【B】美托洛尔 【C】氢氯噻嗪 【D】利多卡因 【E】硝酸甘油(舌下给药)【此项为本题正确答案】本题思路：首过效应(首过消除)指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，某些药物在通过肠黏膜及肝时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，药效降低。除口服外，有些药物还可经舌下给药或直肠给药，分别通过口腔、直肠和结肠的黏膜吸收，可

3、避免首先通过肝代谢。4.以下有机磷酸农药中毒症状中不属 M 样症状的【score:2 分】【A】瞳孔缩小，视物模糊 【B】腹痛腹泻 【C】小便失禁 【D】流涎，出汗 【E】肌颤【此项为本题正确答案】本题思路：有机磷酸酯类与胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱能力，乙酰胆碱在体内增多，产生 M 样和 N 样(肌颤)及中枢症状。5.常用于有机磷酯类中毒的急救药物是【score:2 分】【A】新斯的明 【B】加兰他敏 【C】阿拉明 【D】阿托品【此项为本题正确答案】【E】毒扁豆碱 本题思路：有机磷酸酯类与胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱能力，乙酰胆

4、碱在体内增多，产生 M 和 N 受体过度兴奋及中枢症状。阿托品对体内已积聚的 Ach 所产生 M 样症状有对抗作用，同时也能解除一部分中枢神经系统症状。6.首选用于有机磷农药中毒对因解救的药物是【score:2 分】【A】氯苯那敏 【B】氯解磷定【此项为本题正确答案】【C】毒扁豆碱 【D】新斯的明 【E】东莨菪碱 本题思路：有机磷酸酯类中毒机制是有机磷酸酯类与胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱能力，乙酰胆碱在体内增多，产生 M和 N 受体过度兴奋及中枢症状。氯解磷定为胆碱酯酶复活剂，与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后，可恢复胆碱酯酶活性，是有机磷农药中毒对因解救

5、首选药。7.阿托品滴眼引起【score:2 分】【A】缩瞳、眼内压升高、调节痉挛 【B】扩瞳、眼内压降低、调节痉挛 【C】缩瞳、眼内压降低、调节麻痹 【D】扩瞳、眼内压升高、调节麻痹【此项为本题正确答案】【E】缩瞳、眼内压降低、调节痉挛 本题思路：阿托品属于 M 受体阻断药，阻断瞳孔括约肌上的 M 受体，使括约肌松弛，引起散瞳、眼压升高，阻断睫状肌 M 受体，产生调节麻痹。8.阿托品类药物制成季铵盐的目的中，错误的是【score:2 分】【A】使其易透过血脑屏障，加强中枢兴奋作用【此项为本题正确答案】【B】减少吸收 【C】局部给药靶位药物浓度高 【D】减少机体的不良反应 【E】加强外周作用 本

6、题思路：阿托品类药物制成季铵盐的目的是因季铵结构，极性大，口服吸收差，不易透过血一脑屏障，无中枢作用，外周作用增强。9.下列药物中可用于防治晕动病的是【score:2 分】【A】山莨菪碱 【B】后马托品 【C】东莨菪碱【此项为本题正确答案】【D】毒扁豆碱 【E】问羟胺 本题思路：东莨菪碱有防晕止吐作用，可能与其抑制前庭神经内耳功能或大脑皮质及胃肠道蠕动有关，可防治晕动病。10.毒扁豆碱滴眼时引起头痛的原因是【score:2 分】【A】睫状肌痉挛【此项为本题正确答案】【B】眼内压降低 【C】缩小瞳孔引起的后遗效应 【D】易透过血脑屏障 【E】强烈收缩脑血管 本题思路：毒扁豆碱点眼，由于强烈收缩睫

7、状肌，有时可引起头痛。11.以下不属于 受体阻断药的适应证的是【score:2 分】【A】慢性心功能不全 【B】支气管哮喘【此项为本题正确答案】【C】青光眼 【D】窦性心动过速 【E】甲状腺功能亢进 本题思路：12.以下药物中只阻断 2 受体的是【score:2 分】【A】酚妥拉明 【B】普萘洛尔 【C】吲哚洛尔 【D】拉贝洛尔 【E】阿替洛尔【此项为本题正确答案】本题思路：13.属于静脉麻醉药的是【score:2 分】【A】盐酸普鲁卡因 【B】盐酸氯胺酮【此项为本题正确答案】【C】盐酸布比卡因 【D】盐酸利多卡因 【E】戊巴比妥钠 本题思路：14.下列对地西泮(安定)特点的描述错误的是【sc

8、ore:2 分】【A】口服比肌内注射吸收快 【B】有抗惊厥、抗癫痫作用 【C】其代谢产物也有一定作用 【D】口服治疗量对呼吸影响很小，安全范围大 【E】较大量可引起全身麻醉【此项为本题正确答案】本题思路：苯二氮革类(地西泮)具有以下作用：抗焦虑作用；催眠镇静作用为小剂量镇静，较大剂量催眠，表现为对快波睡眠(REMS)影响小，停药后反跳现象轻；治疗指数高，对呼吸影响小，不引起麻醉，安全范围大；对肝药酶几无诱导作用：依赖性、戒断症状轻。抗惊厥、抗癫痂作用，癫痫持续状态的首选药是地西泮；中枢性肌松作用。15.下列药物中毒可用氟马西尼解救的是【score:2 分】【A】华法林及其类似物 【B】有机磷酸

9、酯类 【C】乙酰水杨酸类 【D】吗啡及其衍生物 【E】苯二氮革类【此项为本题正确答案】本题思路：氟马西尼能与苯二氮革结合位点结合，对抗苯二氮革类(地西泮)的作用，是苯二氮革类(地西泮)的特效解毒药。16.抗惊厥药扑米酮的一种活性代谢产物是【score:2 分】【A】苯巴比妥【此项为本题正确答案】【B】甲基多巴 【C】乙琥胺 【D】苯妥英钠 【E】三甲双酮 本题思路：扑米酮作用特点：在体内主要转化成苯巴比妥和苯乙丙二酰胺，原型药和代谢产物均有抗癫痫作用；对大发作和局限性发作效果较好，优于苯巴比妥。17.下列药物口服无抗惊厥作用的是【score:2 分】【A】苯巴比妥 【B】佐匹克隆 【C】异戊巴

10、比妥 【D】地西泮 【E】硫酸镁【此项为本题正确答案】本题思路：硫酸镁口服给药产生导泻和利胆作用。注射给药产生中枢抑制作用、抗惊厥作用、降压作用。18.对抗氯丙嗪所引起的低血压不良反应可用【score:2 分】【A】异丙肾上腺素 【B】肾上腺素 【C】阿托品 【D】去甲肾上腺素【此项为本题正确答案】【E】麻黄碱 本题思路：19.抗躁狂的首选药【score:2 分】【A】碳酸锂【此项为本题正确答案】【B】丙咪嗪 【C】氟西汀 【D】氯丙嗪 【E】苯妥英钠 本题思路：碳酸锂为抗躁狂药。20.能促进脑细胞的氧化还原代谢，增加对糖类的利用，并能调节细胞代谢的药物是【score:2 分】【A】二甲弗林(

11、回苏灵)【B】吡拉西坦(脑复康)【C】氯丙嗪 【D】甲氯芬酯(氯酯醒)【此项为本题正确答案】【E】秋水仙碱 本题思路：甲氯芬酯(氯酯醒)能促进脑细胞的氧化还原代谢，增加对糖类的利用，并能调节细胞代谢，提高学习记忆功能和抗脑缺血、缺氧的作用。21.下列用途中只能用哌替啶不能用吗啡的是【score:2 分】【A】癌症疼痛 【B】腹泻 【C】心源性哮喘 【D】剧烈咳嗽 【E】人工冬眠【此项为本题正确答案】本题思路：哌替啶与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂，可使患者处于“人工冬眠”状态，有利于机体渡过危险的缺氧缺能阶段。22.下列关于可待因的叙述错误的是【score:2 分】【A】作用持续时间与吗啡相当

12、 【B】欣快症及成瘾性弱于吗啡 【C】镇痛效果不如吗啡 【D】有很强的镇静作用【此项为本题正确答案】【E】镇咳作用为吗啡的 14 本题思路：可待因的特点为镇痛、镇咳作用弱，抑制呼吸作用轻，无明显镇静作用。用于中等以上疼痛的止痛，也可用于频繁干咳，属于中枢镇咳药。可致依赖性，不宜持续应用。23.以下镇痛药不属于麻醉药品的是【score:2 分】【A】吗啡 【B】哌替啶 【C】可待因 【D】芬太尼 【E】美沙酮【此项为本题正确答案】本题思路：美沙酮广泛用于吗啡或海洛因成瘾者的脱毒治疗，需长期用药。24.不属于非甾体抗炎药的是【score:2 分】【A】芬布芬 【B】酮洛芬 【C】非诺洛芬 【D】布

13、洛芬 【E】巴氯芬【此项为本题正确答案】本题思路：巴氯芬为 r-氨基丁酸(GABA)的衍生物，用于多发性硬化所致骨骼肌痉挛等。25.以下疼痛不适宜应用阿司匹林的是【score:2 分】【A】神经痛 【B】腰肌劳损痛 【C】类风湿关节炎痛 【D】感冒头痛 【E】心绞痛【此项为本题正确答案】本题思路：阿司匹林解热镇痛作用较强。用于头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经及感冒发热等。26.直接对抗由于强心苷中毒引起心动过缓的药物为【score:2 分】【A】肾上腺素 【B】奎尼丁 【C】氨茶碱 【D】阿托品【此项为本题正确答案】【E】苯妥英钠 本题思路：阿托品能解除迷走神经对心脏的抑制作用，直接对抗由于强

14、心苷中毒引起心动过缓。27.强心苷疗效最好的适应证是【score:2 分】【A】肺源性心脏病引起的心力衰竭 【B】严重心肌损伤引起的心力衰竭 【C】高血压性心力衰竭伴有心房颤动【此项为本题正确答案】【D】缩窄性心包炎引起的心力衰竭 【E】甲状腺功能亢进引起的心力衰竭 本题思路：强心苷的临床应用：(1)主要适应证是慢性心功能不全，对高血压病、轻度心瓣膜病、轻度先天心脏病所致者为最佳适应证；对甲状腺功能亢进、贫血等为相对适应证；对严重心瓣膜病、心包纤维化者为禁忌证。(2)某些心律失常，如心房颤动、心房扑动和阵发性室上性心动过速。28.可作为各型心绞痛缓解的首选药物是【score:2 分】【A】亚硝

15、酸异戊酯 【B】硝酸甘油【此项为本题正确答案】【C】普萘洛尔 【D】维拉帕米 【E】洛伐他汀 本题思路：硝酸甘油的作用：降低心脏前后负荷，降低心肌耗氧量；改善缺血区血供；冠状动脉血流重新分配，降低左心室舒张末压，舒张心外膜血管及侧支血管，使血液易从心外膜区域向心内膜下缺血区流动。临床应用有对各型心绞痛均有效，用药后能中止发作(舌下含服 12min 起效)，也可预防发作。29.辛伐他汀主要用于治疗【score:2 分】【A】心肌梗死 【B】心力衰竭 【C】高血压兼有糖尿病者 【D】高胆固醇血症【此项为本题正确答案】【E】高三酰甘油血症 本题思路：30.具有二氢吡啶结构的钙通道阻滞药是【score

16、:2 分】【A】维拉帕米 【B】普萘洛尔 【C】肼屈嗪 【D】硝苯地平【此项为本题正确答案】【E】硝酸异山梨醇酯 本题思路：选择性钙通道阻滞药根据化学结构分为二氢吡啶类(硝苯地平)、地尔硫类(地尔硫革)、苯烷胺类(维拉帕米)、粉防己碱。31.属于 ACE 抑制药的是【score:2 分】【A】萘普生 【B】卡托普利【此项为本题正确答案】【C】肼屈嗪 【D】普萘洛尔 【E】阿米卡星 本题思路：卡托普利能抑制血管紧张素转化酶，使AngII 生成减少，又使缓激肽分解减慢，导致血管扩张，血容量下降。32.以下有关可乐定的降压特点叙述正确的是【score:2 分】【A】肾血流量减少 【B】促进胃液胃酸分

17、泌，对消化道溃疡患者不利 【C】降压作用部位在外周交感神经末梢 【D】降低眼内压，对青光眼患者无禁忌【此项为本题正确答案】【E】突然停药可出现血压过低 本题思路：33.下列有关吲达帕胺作用的叙述错误的是【score:2 分】【A】长期用药可导致水电解质紊乱 【B】可作为一线降压药 【C】适用于轻中度原发性高血压 【D】可引起低血钾 【E】不增加洋地黄类药物毒性【此项为本题正确答案】本题思路：34.噻嗪类利尿药不具有的作用是【score:2 分】【A】弱的碳酸酐酶抑制作用 【B】降低血压 【C】引起高尿酸血症和高尿素氮血症 【D】肾小球滤过率降低时仍有利尿作用【此项为本题正确答案】【E】使血糖升

18、高 本题思路：35.tPA 属于下列何种药物【score:2 分】【A】抗血小板药 【B】纤维蛋白溶解药【此项为本题正确答案】【C】抗再障药 【D】升高白细胞药 【E】抗凝血药 本题思路：36.下列抗消化性溃疡药物作用部位是阻断胃壁细胞质子泵的【score:2 分】【A】枸橼酸铋钾 【B】硫糖铝 【C】哌仑西平 【D】奥美拉唑【此项为本题正确答案】【E】碳酸氢钠 本题思路：37.下列有关平喘药沙丁胺醇的特点描述错误的是【score:2 分】【A】选择性兴奋支气管平滑肌 2 受体 【B】不被儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)灭活，作用持久 【C】久用不会产生耐受性【此项为本题正确答案】【D】对心脏

19、 1 受体作用弱 【E】可口服，用于防治哮喘 本题思路：38.色甘酸钠抗变态反应的作用机制是【score:2 分】【A】稳定肥大细胞膜阻止脱颗粒【此项为本题正确答案】【B】直接阻断 H 1 组胺受体的生理效应 【C】抑制花生四烯酸代谢 【D】抑制吞噬细胞对抗原的吞噬和处理 【E】降低毛细血管的通透性 本题思路：色甘酸钠具有稳定肥大细胞膜，抑制过敏性炎性介质释放，对支气管平滑肌无直接松弛作用，对炎性介质亦无拮抗作用，故对正在发作的哮喘无效，起效慢，仅能预防支气管哮喘。39.属于中枢性镇咳药的是【score:2 分】【A】沙丁胺醇 【B】可待因【此项为本题正确答案】【C】苯佐那酯 【D】溴己新 【

20、E】羧甲司坦 本题思路：可待因直接抑制延脑咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速，镇咳剂量不抑制呼吸。适用于剧烈无痰性干咳，对胸膜炎干咳伴胸痛尤为适宜。40.以下作用于子宫收缩的药物中，必须在胎儿娩出后方可使用的是【score:2 分】【A】垂体后叶素 【B】麦角新碱【此项为本题正确答案】【C】催产素(缩宫素)【D】米非司酮 【E】普拉睾酮 本题思路：麦角新碱兴奋子宫作用强而迅速，稍大剂量易致强直性收缩；对宫体和宫颈的兴奋作用无明显差别；妊娠子宫较敏感，临产前或新产后最敏感，不用于催产和引产，只适用于产后止血和子宫复原。41.长期应用糖皮质激素可引起【score:2 分】【A】高钾血症 【B】低血糖 【C

21、】向心性肥胖【此项为本题正确答案】【D】低血压 【E】抑制胃酸胃蛋白酶的分泌 本题思路：长期应用糖皮质激素可引起因脂质代谢和水盐代谢紊乱所致以下症状，如满月脸、水牛背、向心性肥胖、痤疮、水肿、高血压、低血钾、糖尿等症。采用低盐、低糖、高蛋白饮食加服氯化钾可减轻症状。42.长期应用糖皮质激素，突然停药，会引起【score:2 分】【A】原病复发或加重【此项为本题正确答案】【B】诱发严重感染 【C】皮质功能亢进 【D】受体向下调节 【E】向心性肥胖 本题思路：长期应用糖皮质激素突然停药引起肾上腺危象称药源性皮质功能不全。出现反跳现象，突然停药或减量太快，可出现一些原疾病没有的症状称停药症状；原病复

22、发或恶化称停药反跳现象。43.抑制甲状腺球蛋白的水解酶而减少甲状腺激素分泌的药物是【score:2 分】【A】丙硫氧嘧啶 【B】碘化钾【此项为本题正确答案】【C】卡比马唑(甲亢平)【D】131 I 【E】甲巯咪唑 本题思路：大剂量碘及碘化物有抗甲状腺作用，作用快而强，主要抑制甲状腺激素的释放，还能抑制甲状腺素的合成。44.下列胰岛素制剂的作用持续时间不正确的是【score:2 分】【A】精蛋白锌胰岛素是长效的 【B】正规胰岛素是短效的 【C】珠蛋白胰岛素是短效的【此项为本题正确答案】【D】低精蛋白胰岛素是中效的 【E】胰岛素所有制剂都是短效的 本题思路：45.以下不属于胰岛素可能引起的不良反应

23、的是【score:2 分】【A】低血糖 【B】肝功能异常【此项为本题正确答案】【C】水肿 【D】胰岛素抵抗 【E】过敏反应 本题思路：胰岛素不良反应：常见是低血糖反应；变态反应；胰岛素抵抗：原因为产生抗胰岛抗体；脂肪萎缩与肥厚：胰岛素性水肿；屈光不正，患者常感视力模糊。46.易引起低血糖的药物是【score:2 分】【A】倍氯米松 【B】胰岛素【此项为本题正确答案】【C】普萘洛尔 【D】氢氯噻嗪 【E】哌唑嗪 本题思路：胰岛素最常见和严重的不良反应是低血糖反应，需及时进食或饮糖水，严重者肌内注射 50葡萄糖救治。47.不需要在体内转化即具生理活性的药物是【score:2 分】【A】维生素 D

24、2 【B】维生素 D 3 【C】阿法骨化醇 【D】骨化三醇【此项为本题正确答案】【E】双氢速淄醇 本题思路：骨化三醇不需要在体内转化即具生理活性。48.下列对细菌耐药性的叙述错误的是【score:2 分】【A】原来敏感的细菌对药物不再敏感 【B】耐药菌的产生和增加将对人类形成严重威胁 【C】耐药菌的产生与长期使用或滥用某种药物有关 【D】耐药性的传播是通过质粒遗传的 【E】药物抗菌谱的改变可导致耐药性的产生【此项为本题正确答案】本题思路：细菌与药物多次接触后，对药物敏感性下降甚至消失现象称为耐药性(抗药性)。耐药性传播是可以通过质粒传递而播散的。49.以下不是氧氟沙星适应证的【score:2

25、分】【A】链球菌性咽炎【此项为本题正确答案】【B】淋球菌尿道炎 【C】金葡菌肺炎 【D】痢疾 【E】结核病 本题思路：氧氟沙星对金黄色葡萄球菌、肠球菌、溶血性链球菌、铜绿假单胞菌、厌氧菌、衣原体、支原体、结核杆菌等良好抗菌作用。50.不能用于防治磺胺类药物对泌尿系统损害的措施是【score:2 分】【A】多饮水 【B】酸化尿液【此项为本题正确答案】【C】避免长期用药 【D】定期检查尿常规 【E】与 TMP 联合应用，可减少用量 本题思路：磺胺药及其乙酰代谢产物溶解度低，在尿中易析出结晶，用药期间要多饮水并加服碳酸氢钠，后者可提高磺胺及其代谢物的溶解度。51.克拉维酸与阿莫西林等配伍应用的主要原

26、因是【score:2 分】【A】抗菌谱广 【B】是广谱-内酰胺酶抑制药【此项为本题正确答案】【C】可提高阿莫西林口服生物利用度 【D】可减少阿莫西林的排泄，延长作用时间 【E】可使阿莫西林用量减少毒性降低 本题思路：52.下列对产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌感染最有效的药物是【score:2 分】【A】氯唑西林【此项为本题正确答案】【B】卡那霉素 【C】土霉素 【D】阿莫西林 【E】链霉素 本题思路：氯唑西林耐酶又耐酸，对产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌有效，但对其他细菌的作用弱，主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染。53.青霉素适宜治疗的细菌感染是【score:2 分】【A】肺炎杆菌 【B】铜绿假

27、单胞菌 【C】破伤风杆菌【此项为本题正确答案】【D】变形杆菌 【E】结核杆菌 本题思路：54.属于第二代头孢菌素的药物是【score:2 分】【A】头孢哌酮 【B】头孢他啶 【C】头孢氨苄 【D】头孢噻吩 【E】头孢呋辛【此项为本题正确答案】本题思路：属于第二代头孢菌素的药物有头孢呋辛(酯)、头孢克洛、头孢两丁、头孢尼西等。55.下列药物中属-内酰胺酶抑制药的是【score:2 分】【A】氨苄西林 【B】头孢克洛 【C】克拉维酸【此项为本题正确答案】【D】盐酸米诺环素 【E】阿米卡星 本题思路：56.红霉素使茶碱血药浓度升高的机制是【score:2 分】【A】促进茶碱的生物代谢 【B】竞争蛋白

28、结合 【C】酶抑制作用【此项为本题正确答案】【D】阻滞排泄 【E】促进肾小管的重吸收 本题思路：红霉素为酶抑制药，抑制许多药物代谢而发生相互作用，红霉素使茶碱血药浓度升高。57.具有抗结核杆菌作用的广谱抗生素是【score:2 分】【A】克林霉素 【B】链霉素【此项为本题正确答案】【C】罗红霉素 【D】磷霉素 【E】庆大霉素 本题思路：58.氯霉素的不良反应中与抑制蛋白的合成有关的是【score:2 分】【A】二重感染 【B】过敏反应 【C】胃肠道反应 【D】灰婴综合征 【E】不可逆性再生障碍性贫血【此项为本题正确答案】本题思路：氯霉素最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能，与抑制蛋白的合成有关。

29、59.异烟肼和利福平合用最可能引起不良反应是【score:2 分】【A】心脏损害 【B】呼吸衰竭 【C】再生障碍性贫血 【D】肝损害【此项为本题正确答案】【E】心房颤动 本题思路：利福平引起肝毒性，若与肝毒性大的药物如异烟肼合用易致严重肝损害。60.可拮抗异烟肼的神经毒性的药物是【score:2 分】【A】维生素 E 【B】维生素 B 12 【C】叶酸 【D】维生素 B 6【此项为本题正确答案】【E】维生素 C 本题思路：61.可作为阴道滴虫病的首选药是【score:2 分】【A】阿苯达唑 【B】甲苯达唑 【C】吡喹酮 【D】甲硝唑【此项为本题正确答案】【E】氯喹 本题思路：甲硝唑具有：抗阿米

30、巴作用，是治疗阿米巴病的首选药，也用于急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病的治疗；抗滴虫作用，是治疗阴道滴虫病的首选药；抗厌氧菌作用；抗贾第鞭毛虫作用。62.具有抗肠虫作用的免疫调节药是【score:2 分】【A】卡介苗 【B】甲苯达唑 【C】转移因子 【D】左旋咪唑【此项为本题正确答案】【E】胸腺素 本题思路：左旋咪唑对蛔虫、钩虫、蛲虫均有明显驱虫作用，并能恢复受抑制的 B 细胞、T 细胞、单核细胞、巨噬细胞的功能，为免疫增强药。63.属于抗代谢抗肿瘤药的是【score:2 分】【A】长春碱 【B】氮芥 【C】塞替哌 【D】卡莫司汀 【E】巯嘌呤【此项为本题正确答案】本题思路：巯嘌呤属于抗代谢药，在

31、体内转变成核苷酸 6-巯肌苷酸，干扰嘌呤代谢，阻碍 DNA 的合成。64.抗癌药最常见的严重不良反应是【score:2 分】【A】脱发 【B】神经毒性 【C】骨髓抑制【此项为本题正确答案】【D】过敏反应 【E】恶心、呕吐等消化道反应 本题思路：抗恶性肿瘤药的毒性反应主要表现为恶心、呕吐、口腔溃疡、骨髓抑制、脱发等；同时可累及心、肾、肝、肺等重要器官，并致不育、致畸。65.在器官移植中常用的免疫抑制药为【score:2 分】【A】柳氮磺吡啶 【B】环孢素 A【此项为本题正确答案】【C】甲硫氧嘧啶 【D】吲哚美辛 【E】干扰素 本题思路：环孢素 A 为免疫抑制药，是抑制器官和组织移植后的排斥反应首

32、选药。66.吗啡用于治疗心源性哮喘的主要原因是【score:2 分】【A】镇静作用【此项为本题正确答案】【B】镇咳作用 【C】止吐作用 【D】缩瞳作用 【E】强心作用 本题思路：吗啡治疗心源性哮喘的机制包括：降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸变慢；扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏负荷；具有镇静作用，可消除患者的焦虑和紧张情绪。67.下列药物可用于治疗尿失禁的是【score:2 分】【A】新斯的明 【B】苯扎托品 【C】异丙托溴铵 【D】哌仑西平 【E】黄酮哌酯【此项为本题正确答案】本题思路：黄酮哌酯的特点为直接松弛平滑肌，对尿道平滑肌作用显著，用于尿失禁、前列腺炎等引起的尿频、排尿困难

33、。68.拜斯亭通用名为【score:2 分】【A】氟伐他汀 【B】洛伐他汀 【C】辛伐他汀 【D】西立伐他汀【此项为本题正确答案】【E】普伐他汀 本题思路：69.下列括号内英文缩写正确的是【score:2 分】【A】肾素一血管紧张素系统(RBS)【B】血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)【此项为本题正确答案】【C】血管紧张素(AT)【D】血管紧张素转化酶(ABC)【E】钙离子拮抗药(CDB)本题思路：70.新斯的明【score:2 分】【A】抗癫痫小发作首选药 【B】重症肌无力首选药【此项为本题正确答案】【C】抗震颤麻痹首选药 【D】抑制血小板聚集首选药 【E】直接兴奋延髓呼吸中枢首选药 本题思

34、路：二、B1 型题(总题数：1，score:8 分)A、失神发作 B、重症肌无力 C、帕金森病 D、抗血栓 E、中枢性呼吸衰竭【score:8 分】(1).左旋多巴【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：左旋多巴在脑内转变生成 DA，补充递质的不足，发挥抗震颤麻痹作用，用于治疗帕金森病。(2).乙琥胺【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).前列环素【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：前列环素是强大的血小板聚集内源性抑制药。(4).尼可刹米【score:

35、2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：三、B1 型题(总题数：3，score:30 分)A、氢氯噻嗪 B、奎尼丁 C、普萘洛尔 D、赖诺普利 E、硝酸异山梨醇酯【score:10 分】(1).青光眼患者禁用【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).慢性阻塞性肺气肿患者禁用【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).肾衰竭患者禁用【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：奎尼丁安全范围小，低血压及肝肾功能不全者慎用。(4).痛

36、风患者禁用【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：氢氯噻嗪长期应用噻嗪类可引起高血糖、高脂血症、高尿酸血症、肾功能减退病人的血尿素氮升高等，氢氯噻嗪禁用于痛风患者。(5).孕妇及哺乳期妇女禁用【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：赖诺普利是血管紧张素转化酶抑制药，有影响胎儿发育不良反应，孕妇及哺乳期妇女慎用。A、用于治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌引起的严重感染 B、对铜绿假单胞菌有杀灭作用，且不易产生耐药性 C、用于治疗沙眼、结膜炎等眼部感染 D、可影响儿童骨、牙生长 E、急、慢性金黄色葡萄球菌性骨髓炎的首选

37、药【score:10 分】(1).多黏菌素【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).万古霉素【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).磺胺醋酰钠【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：磺胺醋酰钠较其他磺胺类碱性低，局部应用几乎无刺激性，穿透力强，用于治疗沙眼、结膜炎等眼部感染。(4).林可霉素【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).四环素【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答

38、案】【E】本题思路：四环素类能与骨、牙中所沉积的钙相结合，致牙釉质发育不全，棕色色素永久沉着，抑制婴幼儿骨骼生长，因此可影响儿童骨、牙生长。A、阿司匹林 B、鱼精蛋白 C、尿激酶 D、维生素 B 12 E、维生素 K【score:10 分】(1).直接激活纤溶酶原转变为纤溶酶，起到溶血栓作用的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：尿激酶激活纤溶酶，促进纤维蛋白溶解，也称血栓溶解药，但对形成已久、已机化的血栓无效：用于治疗急性肺栓塞、急性动脉栓塞、心肌梗死、脑梗死。(2).可抗血小板聚集和抗血栓形成的药物是【score:2 分】【A】【此项为本

39、题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).主要用于恶性贫血和巨幼红细胞性贫血的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).主要用于肝素过量引起的出血的药物是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：肝素过量易致自发性出血，严重出血的特效解救药是鱼精蛋白。(5).用于香豆素类引起自发性出血的解救的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：香豆素类具有竞争性拮抗维生素 K 的作用，过量时易发生自发性出血，立即停药，用大量维生素 K 对抗。四、X

40、 型题(总题数：11，score:22 分)71.下列各药可用于抗休克的有【score:2 分】【A】肾上腺素【此项为本题正确答案】【B】去甲肾上腺素【此项为本题正确答案】【C】多巴胺【此项为本题正确答案】【D】多巴酚丁胺【此项为本题正确答案】【E】普萘洛尔 本题思路：72.-内酰胺酶抑制药包括【score:2 分】【A】新霉素 【B】氨曲南 【C】头孢曲松 【D】克拉维酸【此项为本题正确答案】【E】舒巴坦【此项为本题正确答案】本题思路：73.普萘洛尔可用于治疗【score:2 分】【A】高血压【此项为本题正确答案】【B】窦性心动过速【此项为本题正确答案】【C】心绞痛【此项为本题正确答案】【D

41、】支气管哮喘 【E】慢性心功能不全【此项为本题正确答案】本题思路：普萘洛尔临床应用是常用于心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进、常规治疗无效或合并心律失常、心绞痛、高血压等症的心力衰竭患者。74.抗恶性肿瘤药的不良反应包括【score:2 分】【A】抑制免疫功能【此项为本题正确答案】【B】脱发【此项为本题正确答案】【C】胃肠道反应【此项为本题正确答案】【D】骨髓抑制【此项为本题正确答案】【E】肝肾损害【此项为本题正确答案】本题思路：抗恶性肿瘤药的毒性反应主要表现为恶心、呕吐、口腔溃疡、骨髓抑制、脱发等；同时可累及心、肾、肝、肺等重要器官，并致不育、致畸。75.复方磺胺甲嗯唑的组成成分是【s

42、core:2 分】【A】SML 【B】SMZ【此项为本题正确答案】【C】SD 【D】SA 【E】TMP【此项为本题正确答案】本题思路：76.以下属于抗消化性溃疡药的是【score:2 分】【A】抗酸药【此项为本题正确答案】【B】胃酸分泌抑制药【此项为本题正确答案】【C】胃肠动力药 【D】溃疡面保护药【此项为本题正确答案】【E】抗幽门螺杆菌药【此项为本题正确答案】本题思路：77.下列属于哌替啶的用途的有【score:2 分】【A】人工冬眠疗法【此项为本题正确答案】【B】心源性哮喘【此项为本题正确答案】【C】麻醉前给药【此项为本题正确答案】【D】急性剧痛【此项为本题正确答案】【E】感冒头痛 本题思

43、路：哌替啶的临床应用：镇痛，对各种剧烈疼痛均有效，慢性钝痛不宜使用。新生儿对哌替啶的呼吸抑制作用非常敏感，故产前 24h 禁用。麻醉前给药及人工冬眠。心源性哮喘和肺水肿。78.下列属于糖皮质激素的药理作用的有【score:2 分】【A】抗炎【此项为本题正确答案】【B】抗内毒素【此项为本题正确答案】【C】抗免疫【此项为本题正确答案】【D】抗休克【此项为本题正确答案】【E】抗心律失常 本题思路：糖皮质激素药理作用为抗炎作用、免疫抑制作用、抗休克、抗毒作用、中枢兴奋、刺激骨髓造血功能，减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目。79.以下属于药物的“三致”反应的是【score:2 分】【A】致残 【B】致盲 【

44、C】致畸【此项为本题正确答案】【D】致癌【此项为本题正确答案】【E】致突变【此项为本题正确答案】本题思路：药物的“三致”反应是指致癌、致突变、致畸胎，均属慢性中毒范畴。80.药物在体内代谢的方式包括【score:2 分】【A】氧化【此项为本题正确答案】【B】还原【此项为本题正确答案】【C】水解【此项为本题正确答案】【D】结合【此项为本题正确答案】【E】转运 本题思路：药物在体内发生的结构变化称为生物转化(药物代谢)。大多数药物主要在肝，部分药物也可在其他组织被有关的酶催化而进行化学变化，包括氧化、还原、水解、结合反应。81.属于 H 2 受体阻断药的有【score:2 分】【A】西咪替丁【此项为本题正确答案】【B】雷尼替丁【此项为本题正确答案】【C】法莫替丁【此项为本题正确答案】【D】奎尼丁 【E】洛赛克 本题思路：