医学考试-中级主管药师专业实践能力-4.pdf

1、 中级主管药师专业实践能力-4(总分：47.50，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：21，score:22.50)1.毒性药品的验收、收货必须由 A单位领导进行并在单据上签字 B专人进行并在单据上签字 C专人进行并由单位领导在单据上签字 D两人进行并共同在单据上签字 E三人进行并共同在单据上签字 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 考点在毒性药品的验收与保管。2.关于普通静脉输液 pH 值的要求正确的是 A普通静脉输液的 pH 值不能与血液相等 B普通静脉输液的 pH 值一般控制在 pH49 的范围内 C普通静脉输液的 pH 值

2、一般控制在 pH310 的范围内 D普通静脉输液的 pH 值一般控制在 pH410 的范围内 E普通静脉输液的 pH 值一般控制在 pH39 的范围内 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A有关药物治疗监测的探讨 B药物的稳定性和贮存条件 C药物构效关系，药事新法规 D药物的不良反应和处理方法 E药物的药效学和药动学开展药学信息咨询服务时 【score:2.50】(1).医师主要询问【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).护士主要询问【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【

3、C】【D】【E】本题思路：(3).检验师主要询问【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).药师主要询问【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(5).病人主要询问【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：3.以下“节律性对药动学的影响”的叙述中，最有概括意义的是 A人在白天肾功能强 B啮齿类在晚上肾功能强 C在相应活动期机体的肾功能强 D亲水性药物如阿替洛尔活动期排泄快 E6 时给患者使用顺铂，经肾排泄增加，与肾毒性有时间对应 【score:1 分】【A

4、】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：4.注射剂配伍所发生的物理化学变化，不包括 A变色 B沉淀 C分层 D升华 E水解 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：5.以下正确表述“影响药物在乳汁分泌的因素”是 A水溶性药物较易进入乳汁 B弱酸性药物容易进入乳汁中 C剂量大的药物容易进入乳汁 D乳母血浆中游离态药物愈多愈容易转运至乳汁中 E分子量小于 500D 的药物在乳汁中的浓度接近乳母血药浓度 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：6.危险药物配制完成后，脱手套、防护衣的顺序为 A依

5、次脱下外层手套、内层手套、防护衣 B依次脱下外层手套、防护衣、内层手套 C依次脱下防护衣、外层手套、内层手套 D手套、防护衣一齐脱下 E先同时脱下内外层手套，再脱防护衣 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 戴手套时内层放在防护衣下，外层放在防护衣上。因此，应依次脱下外层手套、防护衣、内层手套。7.临床试验中，不属于严重不良事件的是 A需住院治疗或住院时间延长 B造成永久性伤残 C发生严重呕吐、腹泻 D致癌 E药物过量 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：重度不良反应指重要器官或系统有严重损害，

6、可致残、致畸、致癌，缩短或危及生命。中度不良反应指不良反应症状明显，重要器官或系统有中度损害。8.对于碱性化合物如钙剂，可以使用的惰性气体为 A氮气 B二氧化碳 C氧气 D一氧化碳 E氢气 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：9.一旦发现药物不良反应发生，首先 A上报不良反应监测部门 B采取对症治疗措施 C停用一切药物 D填写不良反应报表 E进行临床观察跟踪 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：10.调配处方必须“四查十对”，下述相关内容不正确的是 A查差错，对处方 B查用药合理性，对临床诊断 C查

7、处方，对科别、姓名、年龄 D查配伍禁忌，对药品性状、用法用量 E查药品，对药名、剂型、规格、数量 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：11.安全性大，久用不成瘾的镇痛药是 A吗啡 B哌替啶 C罗通定 D美沙酮 E曲马朵 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：12.下列哪项不是不良反应监测模式的组成单位 A国家药品监督管理局 B各省市药物不良反应监测中心 C各制药企业不良反应监测领导小组 D药剂科专业人员 E各临床科信息员 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思

8、路：13.药物不良反应的英文缩写是 AADR BTDM CExp DTAB EBDR 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：14.以下有关单剂量配发制的特点叙述中，不恰当的是 A有利药品稳定 B防止患者误服 C便于患者服用 D省略药师和护士核对程序 E避免散片无法识别的缺点 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：15.肾脏功能不全时选药原则是 A选择不经肝脏代谢的药物 B选择经肾脏排泄的药物 C选择以肾脏代谢为主的药物 D选择以肝脏代谢为主的药物 E与药物的不良反应无关联 【score:1 分】【A】【

9、B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 以肝脏代谢为主的药物经过肾脏排出的量少，肾脏功能不全对其影响小。16.药学信息的提供者，同时也是药学信息服务的传递者、接受者的是 A患者 B公众 C政府部门 D医师及护士 E药学人员 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：17.“为减小毒性反应而低剂量合用抗菌药物以达效”的合理用药实例是 A-内酰胺类联合磺胺类 B糖肽类联合氨基糖苷类 C多黏菌素联合氨基糖苷类 D-内酰胺类联合大环内酯类 E-内酰胺类联合氨基糖苷类 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】

10、本题思路：18.下列影响合理用药的医师因素中，长期使用熟悉的几种药物属于 A缺乏药物和治疗学知识 B医德医风不正 C知识信息更新不及时 D责任心不强 E临床用药监控不力 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：19.评定患者营养状况的最可靠指标是 A体重 B皮下脂肪厚度 C肌力 D血浆白蛋白 E淋巴细胞计数 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 体重作为营养指标的最大缺点是受身体内水分多少的影响，白蛋白作为营养指标的局限性在于：一是半衰期长，不能反映近期的蛋白质营养不良；二是需排除肝功能不全的因素。

11、淋巴细胞总数不是营养不良的特异性指标，与预后的相关性差。20.色甘酸钠预防哮喘发作的原理是 A激动 2受体 B阻断 M 胆碱受体 C直接扩张支气管 D抑制磷酸二酯酶，细胞内 cAMP 浓度下降 E稳定肥大细胞膜，阻止炎性介质释放 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 色甘酸钠是炎症细胞膜稳定剂，主要作用是对速发型变态反应具有明显的抑制作用。其作用机制包括三个环节：稳定肥大细胞膜，抑制肺组织的肥大细胞由抗原诱发的过敏介质释放反应；抑制气道感觉神经末梢功能与气道神经源性炎症，抑制缓激肽、冷空气、运动等引起的支气管痉挛；既阻断肥大细胞介导的反应，也

12、抑制巨噬细胞与嗜酸性粒细胞介导的反应，长期应用可减轻气道高反应性。二、多项选择题(总题数：25，score:25 分)21.氨基糖苷类抗生素的毒副作用有 【score:1 分】【A】过敏反应 【B】骨髓抑制 【C】耳毒性【此项为本题正确答案】【D】肾毒性【此项为本题正确答案】【E】神经肌肉阻滞【此项为本题正确答案】本题思路：22.中毒性高热所采用的解救方法有 【score:1 分】【A】物理降温【此项为本题正确答案】【B】使用氯内嗪化学降温【此项为本题正确答案】【C】血液透析 【D】输液 【E】使用阿司匹林解救 本题思路：23.药物经肾脏排泄的特点有 【score:1 分】【A】弱酸性药物或代

13、谢产物在肾脏排泄率高 【B】脂溶性药物或代谢产物在肾脏排泄率高 【C】大分子药物在肾脏排泄率高 【D】弱碱性药物或代谢产物在肾脏排泄率高【此项为本题正确答案】【E】水溶性药物或代谢产物在肾脏排泄率高【此项为本题正确答案】本题思路：24.下列有关头孢菌素类的叙述哪些是正确的 【score:1 分】【A】抗菌谱广【此项为本题正确答案】【B】具有与青霉素一样的-内酰胺环【此项为本题正确答案】【C】首选用于各种敏感菌引起的感染【此项为本题正确答案】【D】与青霉素有交叉过敏反应【此项为本题正确答案】【E】对-内酰胺酶较稳定【此项为本题正确答案】本题思路：头孢菌素类的特点有抗菌谱广，首选用于各种敏感菌引起

14、的感染，对厌氧菌有高效；引起的变态反应较青霉素类低；与青霉素有交叉过敏反应；具有与青霉素一样的-内酰胺环，对酸及对各种细菌产生的-内酰胺酶较稳定。25.关于医疗用毒性药品的使用管理，下列说法正确的是 【score:1 分】【A】毒性中药材经依法炮制后，成为已不具有毒性的饮片，可按普通饮片销售【此项为本题正确答案】【B】医疗单位供应和调配毒性药品，凭医师签名的正式处方【此项为本题正确答案】【C】社会定点药店可凭盖有医师所在医疗单位公章的正式处方供应和调配毒性药品【此项为本题正确答案】【D】医疗单位医师开写毒性西药处方，可以开制剂，也可以开原料药 【E】配方人员调配毒性中药处方时，如未注明生用，应

15、当给炮制品【此项为本题正确答案】本题思路：26.目前我国药品命名的基本方式有 【score:1 分】【A】以音译、意译或音意合译命名【此项为本题正确答案】【B】以传统习俗命名 【C】化学命名【此项为本题正确答案】【D】采用通俗名【此项为本题正确答案】【E】以来源或功能命名【此项为本题正确答案】本题思路：27.药物经济学的主要任务是 【score:1 分】【A】对比分析与评价不同的药物治疗方案所产生的相对经济效果【此项为本题正确答案】【B】对比分析与评价药物治疗与其他治疗方案所产生的相对经济效果【此项为本题正确答案】【C】对比分析与评价不同厂家生产药物所产生的相对经济效果 【D】为合理用药、药政

16、管理、新药的研究和开发提供决策依据【此项为本题正确答案】【E】从社会角度考虑如何合理分配使用有限的卫生资源和医药经费【此项为本题正确答案】本题思路：28.下列哪几种是哺乳期妇女完全避免使用的药物 【score:1 分】【A】红霉素 【B】卡那霉素【此项为本题正确答案】【C】青霉素 【D】异烟肼【此项为本题正确答案】【E】维生素 C 本题思路：29.药学服务的三大功能包括 【score:1 分】【A】研究如何快速调配制剂问题 【B】鉴别潜在的或已经发生的临床用药问题【此项为本题正确答案】【C】研究计算机在药学中的应用 【D】解决已经发生的临床用药问题【此项为本题正确答案】【E】防止潜在的临床用药

17、问题发生【此项为本题正确答案】本题思路：30.能产生耳毒性的药物是 【score:1 分】【A】妥布霉素【此项为本题正确答案】【B】卡那霉素【此项为本题正确答案】【C】红霉素 【D】链霉素【此项为本题正确答案】【E】呋塞米【此项为本题正确答案】本题思路：31.医师主要咨询的问题有 【score:1 分】【A】药物的药效学和药动学【此项为本题正确答案】【B】药品的选择【此项为本题正确答案】【C】国内外新药动态【此项为本题正确答案】【D】药品的使用方法 【E】药物的配伍变化 本题思路：32.注射用水密闭储存的条件是 【score:1 分】【A】80以上保温循环 【B】60以上保温循环 【C】65以

18、上保温循环【此项为本题正确答案】【D】80以上保存【此项为本题正确答案】【E】4以下保存【此项为本题正确答案】本题思路：33.用药后能够使尿液变色的药物有哪两类 【score:1 分】【A】铁剂 【B】铋剂 【C】维生素类【此项为本题正确答案】【D】抗凝药 【E】解热镇痛药【此项为本题正确答案】本题思路：维生素 B2(核黄素)会使尿液变为带荧光的橙黄色。解热镇痛药非那西丁、可使尿液呈棕黑色。34.药物不良反应临床表现可分为 【score:1 分】【A】特异性反应【此项为本题正确答案】【B】副作用【此项为本题正确答案】【C】抗生素后效应 【D】治疗作用 【E】二重感染【此项为本题正确答案】本题思

19、路：35.下列哪些药属于-内酰胺类抗生素 【score:1 分】【A】头孢噻肟【此项为本题正确答案】【B】萘啶酸 【C】麦迪霉素 【D】氨苄西林(氨苄青霉素)【此项为本题正确答案】【E】克拉维酸(棒酸)【此项为本题正确答案】本题思路：头孢类和青霉素类都属于-内酰胺类抗生素，克拉维酸(棒酸)为广谱 内酰胺酶抑制药。36.药物变态反应的皮肤反应包括 【score:1 分】【A】全身麻木 【B】荨麻疹、固定性药疹【此项为本题正确答案】【C】紫癜性药疹【此项为本题正确答案】【D】湿疹、皮炎样药疹【此项为本题正确答案】【E】表皮脱落和光敏型药疹【此项为本题正确答案】本题思路：37.可气雾吸入给药的包括

20、【score:1 分】【A】肾上腺素 【B】沙丁胺醇【此项为本题正确答案】【C】特布他林【此项为本题正确答案】【D】克仑特罗【此项为本题正确答案】【E】丙酸倍氯米松【此项为本题正确答案】本题思路：肾上腺素不能气雾吸入给药，以免剂量不准确，造成不良反应。38.前三位最常咨询的药物种类是 【score:1 分】【A】抗感染药【此项为本题正确答案】【B】消化系统药物 【C】抗恶性肿瘤药物 【D】心血管系统药物【此项为本题正确答案】【E】中枢神经系统用药【此项为本题正确答案】本题思路：39.药学服务的三大功能包括 【score:1 分】【A】研究如何快速调配制剂问题 【B】鉴别潜在的或已经发生的临床用

21、药问题【此项为本题正确答案】【C】研究计算机在药学中的应用 【D】解决已经发生的临床用药问题【此项为本题正确答案】【E】防止潜在的临床用药问题发生【此项为本题正确答案】本题思路：40.外观呈混浊状态的是 【score:1 分】【A】正规胰岛素 【B】精蛋白锌胰岛素【此项为本题正确答案】【C】珠蛋白锌胰岛素 【D】低精蛋白胰岛素【此项为本题正确答案】【E】缩宫素注射剂 本题思路：精蛋白锌胰岛素注射剂为白色或类白色的混悬液，低精蛋白胰岛素为混悬液，正规胰岛素、珠蛋白锌胰岛素、缩宫素注射剂为澄明液体。41.以下降糖药应用正确的是 【score:1 分】【A】正规胰岛素主要用于重症及抢救时【此项为本题

22、正确答案】【B】肾功能不全的 2 型糖尿病病人用格列喹酮【此项为本题正确答案】【C】鱼精蛋白锌胰岛素用于重型病人已摸清胰岛素剂量者【此项为本题正确答案】【D】2 型糖尿病有胰岛素抵抗者用曲格列酮【此项为本题正确答案】【E】肝功能不全者选用二甲双胍 本题思路：42.误服大剂量溴化物时可用 【score:1 分】【A】高渗盐水催吐【此项为本题正确答案】【B】生理盐水洗胃【此项为本题正确答案】【C】硫酸钠导泻【此项为本题正确答案】【D】口服氯化钠 68g 以加速溴离子的排泄【此项为本题正确答案】【E】呼吸抑制时应用中枢兴奋药【此项为本题正确答案】本题思路：43.药品说明书的撰写应遵循的原则是 【sc

23、ore:1 分】【A】资料要真实、准确、科学【此项为本题正确答案】【B】文字表达要简明易懂 【C】计量单位要统一【此项为本题正确答案】【D】记载项目要全面【此项为本题正确答案】【E】同一药品说明书内容要统一【此项为本题正确答案】本题思路：44.糖皮质激素类药物的不良反应包括 【score:1 分】【A】血糖升高【此项为本题正确答案】【B】血压升高【此项为本题正确答案】【C】骨质疏松【此项为本题正确答案】【D】骨髓抑制 【E】肾功能损伤 本题思路：45.药物不良反应咨询应坚持的原则是 【score:1 分】【A】根据病人的致病药物及所引起的临床病理类型，作出正确判断，应及时填写药物不良反应报表上报，以求进一步证实【此项为本题正确答案】【B】咨询对象应面对病人以及医、药、护人员【此项为本题正确答案】【C】在回答药物反应异常时，可针对病人的疑虑、恐惧心理加以疏导解释，适当提出处理办法【此项为本题正确答案】【D】按厂家说明书以及权威著作已有记载的该药不良反应部分进行解释【此项为本题正确答案】【E】确定或排除药物不良反应是否由该药引起【此项为本题正确答案】本题思路：