医学考试-临床用药中的药效学研究.pdf

1、 临床用药中的药效学研究(总分：23.50，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：5，score:5 分)1.治疗某一疾病时，多数情况下选择 A作用于一种受体的药物 B作用于两种受体的药物 C作用于三种受体的药物 D作用于-种受体具有内在活性的药物 E作用于一种受体无内在活性的药物 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：2.属非特异性药物作用机制的是 A药物改变细胞内理化性质 B干扰核酸代谢 C干扰酶活性 D作用于受体 E干扰离子通道 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：3.受体与激动剂结合后不

2、可能出现的反应是 A受体本身发生一定变化 B作用于同一受体的阻断药可使激动剂的量效曲线平行右移 C非作用于同一受体的阻断药可使激动剂的量效曲线非平行右移 D与受体结合的激动剂一般用量很小 E作用于相同受体的阻断药和激动药同时应用时，激动剂的量效曲线斜率变小 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：4.连续用 L-DA 治疗帕金森病疗效降低是 A受体下调 B受体上调 C异源受体调节 DL-DA 代谢加快 EL-DA 排泄加快 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：5.变构学说理论中错误的说法是 A受体存在活

3、性状态和失活状态 B激动剂与受体结合以一定的函数关系引起效应 C激动剂存在时，促进失活受体转化为活化状态 D拮抗剂与失活受体结合，促进活化受体转化为失活受体 E部分激动剂与两种状态的受体不结合 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：二、B 型题(总题数：0，score:0 分)三、A继发作用 B原发作用 C具有细胞水平作用 D具有亚细胞水平作用 E分子水平作用 (总题数：5，score:2.50)6.强心苷的正性肌力作用是 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：7.胰岛素作用于胰岛的 细胞是 【sco

4、re:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：8.氟喹诺酮的抗菌作用是 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：9.强心苷的负性频率作用是 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：10.维拉帕米阻断 Ca2+内流的作用是 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：四、A避免首过效应 B特异质反应 C迅速达到稳态血药浓度 D避免体位性低血压 E皮层下中枢兴奋性分布过高 (总题数：5，score:2.50)11.服用伯氨奎引起溶血性

5、贫血是因 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：12.首次服用哌唑嗪剂量减半是 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：13.硝酸甘油舌下给药 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：14.服用巴比妥引起躁动是因 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：15.磺胺药首剂加倍的意义是 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：五、A受体向上调节 B受体向下调节 C改变受

6、体分布 D受体耦联 G 蛋白加强 E受体与 G 蛋白脱耦联 (总题数：5，score:2.50)16.长期使用异丙肾上腺素松弛支气管平滑肌作用减弱是 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：17.阻断剂使受体数目增加的现象是 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：18.激动剂使受体数目减少的现象是 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：19.长期使用普萘洛尔，突然停药引起的反跳现象是 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】

7、【E】本题思路：20.甲亢病人 受体数目增多是 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：六、X 型题(总题数：11，score:11 分)21.具有治疗意义的受体相互作用是 【score:1 分】【A】去甲肾上腺素和妥拉苏林【此项为本题正确答案】【B】肾上腺素和妥苏拉林 【C】肾上腺素和氯丙嗪 【D】毛果芸香碱和阿托品【此项为本题正确答案】【E】汞和丙二醇 本题思路：22.临床药师应做到 【score:1 分】【A】清楚药物的作用【此项为本题正确答案】【B】清楚药物的作用机制【此项为本题正确答案】【C】药物作用的量的规律【此项为本题正确答案】【D】

8、药物对机体的损害【此项为本题正确答案】【E】药物中毒的解救【此项为本题正确答案】本题思路：23.有关受体的正确叙述 【score:1 分】【A】1878 年由 Langleg 提出【此项为本题正确答案】【B】由糖蛋白和脂蛋白组成【此项为本题正确答案】【C】具有特定的结构【此项为本题正确答案】【D】具有特异性配合体【此项为本题正确答案】【E】受体配体结合后产生特定的生理功能【此项为本题正确答案】本题思路：24.下列疾病的发生，受体有变化的是 【score:1 分】【A】甲亢【此项为本题正确答案】【B】心衰【此项为本题正确答案】【C】支气管哮喘【此项为本题正确答案】【D】皮质功能低下【此项为本题正

9、确答案】【E】皮质功能亢进【此项为本题正确答案】本题思路：25.正确运用受体学说指导临床用药应作到 【score:1 分】【A】依据药物对受体数目的调节作用指导用药【此项为本题正确答案】【B】依据疾病对受体数目的影响指导用药【此项为本题正确答案】【C】疾病状态下，功能性改变与受体无关，可常规用药【此项为本题正确答案】【D】根据药物与受体间相互作用原理指导用药【此项为本题正确答案】【E】根据药物的非特异性作用机制给予作用于受体的药物 本题思路：26.药物对机体的作用可分为 【score:1 分】【A】整体水平【此项为本题正确答案】【B】器官水平【此项为本题正确答案】【C】组织水平【此项为本题正确

10、答案】【D】细胞水平【此项为本题正确答案】【E】亚细胞水平【此项为本题正确答案】本题思路：27.临床用药影响药效的因素有 【score:1 分】【A】用药时机【此项为本题正确答案】【B】特异质反应【此项为本题正确答案】【C】首剂剂量【此项为本题正确答案】【D】疾病状态【此项为本题正确答案】【E】药物性质【此项为本题正确答案】本题思路：28.临床用药的目的是 【score:1 分】【A】利用药物作用消除致病原因【此项为本题正确答案】【B】使患者的异常功能得到恢复【此项为本题正确答案】【C】促进病损组织恢复【此项为本题正确答案】【D】阐明药物作用机理 【E】了解药物不良反应 本题思路：29.从量子

11、水平研究药物的意义是阐明 【score:1 分】【A】药物的构效关系【此项为本题正确答案】【B】受体的结构【此项为本题正确答案】【C】诱导契合规律【此项为本题正确答案】【D】药物的适应证 【E】药物的禁忌证 本题思路：30.受体学说包括 【score:1 分】【A】占领学说【此项为本题正确答案】【B】诱导契合学说【此项为本题正确答案】【C】速率学说【此项为本题正确答案】【D】变构学说【此项为本题正确答案】【E】异源调节 本题思路：31.糖皮质激素在体内分泌高峰期用药 【score:1 分】【A】是利用药物与体内生物钟相互关系的理论提出的【此项为本题正确答案】【B】可减少不良反应【此项为本题正确答案】【C】根据受体理论提出 【D】按剂量个体化原则制定的 【E】按药物的代谢特点提出的 本题思路：