医学考试-初级临床医学检验技师专业实践能力-3-2.pdf

1、 初级临床医学检验技师专业实践能力-3-2(总分：35.50，做题时间：90 分钟)一、(总题数：21，score:21 分)1.某病人的血标本检查结果为 TG：3.98mmol/L Chol：5.01mmol/L，前-脂蛋白增高，-脂蛋白正常，乳糜微粒阴性，血清乳状化，其高脂蛋白血症分型为 A型高脂蛋白血症 B型高脂蛋白血症 C型高脂蛋白血症 D型高脂蛋白血症 E型高脂蛋白血症 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：型 VLDL 合成亢进，VLDL 处理速率变慢，前-脂蛋白增高。2.测定 ENA 抗体谱的实验技术为 AELISA B荧光免疫 C放

2、射免疫 D酶免疫印迹 E胶体全层析 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：3.抗核抗体呈现周边型的荧光核型，表示抗体为 A抗 DNP B抗 DNA C抗 ENA D抗 SS-A E抗 SS-B 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：4.检测外周血中致敏 T 细胞，可协助诊断 A型超敏反应 B型超敏反应 C型超敏反应 D型超敏反应 E型超敏反应 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：5.引起人脑部病变的寄生虫为 A链状带绦虫成虫。B肥胖带绦虫成虫 C链状带绦虫

3、囊尾蚴 D肥胖带绦虫囊尾蚴 E布氏姜片吸虫成虫 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：6.患者男性，30 岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛 6 小时，伴大汗，频吐，实验室检查：血淀粉酶740U/L。该患者首先考虑的诊断为 A急性胆囊炎 B肝性黄疸 C急性胰腺炎 D溶血性黄疸 E胆石症 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：7.恶性疟原虫感染者在外周血中主要能查到 A环状体、滋养体 B滋养体、裂殖体 C裂殖体、配子体 D环状体、配子体 E环状体、裂殖体 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正

4、确答案】【E】本题思路：8.检查阴道毛滴虫常用的方法是 A涂片染色法 B培养法 C厚涂片法 D生理盐水涂片法 E离心沉淀法 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：9.Th 细胞的表面标志为 ACD3 BCD4 CCD8 DCD20 ECD19 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：10.免疫金(银)染色常用于检测 ARF BANA CT 细胞及亚群 D病原体 Eds-DNA 抗体 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：11.鉴定炭疽芽孢杆菌毒力的重碳酸生长试

5、验原理叙述正确的是 A有毒力的炭疽杆菌能产生谷氨酸物质，形成荚膜 B无毒力的炭疽杆菌能产生谷氨酸物质 C无毒力的炭疽杆菌能够形成荚膜 D有毒力的炭疽杆菌能够产生卵磷脂 E无毒力的炭疽杆菌能够产生卵磷脂 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：12.白喉致病性的叙述正确的是 A白喉毒素为内毒素 B白喉毒素抗原性弱 C白喉毒素无抗原性 D白喉毒素为外毒素 E白喉毒素毒性弱 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：13.最常用的检测细胞因子的免疫学检测方法是 A免疫层析 B发光免疫 CELISA D细胞增殖法 E

6、斑点杂交 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：14.根据产单核李斯特菌的菌体及鞭毛抗原性分类为 A可分为 4 个血清型 B可分为 6 个血清型 C可分为 8 个血清型 D可分为 10 个血清型 E可分为 12 个血清型 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：15.双向扩散试验中，沉淀线可能出现的情况为 A相交或平行 B相切或相交 C重叠或平行 D相切、相交或重叠 E平行或相切 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：16.在普通琼脂培养基中加入下列哪种成分，

7、可抑制变形杆菌的迁徙生长 A0.1%石炭酸 B0.1%硼酸 C0.1%盐酸 D0.1%醋酸 E0.1%琼脂 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：17.下列不能用于检测患者血清中的反应素的试验为 AVDRL BUSR CFTA-ABS DTRUST ERPR 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：18.下列具有高度感染性的颗粒结构是 A内基小体 B包涵体 C网状体 D始体 E原体 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：19.较特异的辅助诊断系统性红斑狼疮自身

8、抗体为 A抗-dsDNA BRF C抗-ssDNA DANA E抗-平滑肌 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：20.一般细菌形态学检查标本首选的染色方法是 A革兰染色 B抗酸染色 C瑞氏染色 DHE 染色 E美兰染色 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：21.BAS 在 ELISA 技术中应用最广泛的反应模式是 ABAB BABC CBRAB DBA ELAB 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：预先按一定比例将亲和素与酶标生物素结合，形成可溶性复合

9、物(ABC)，使用时直接加入反应体系中。本方法简便，比较常用。二、(总题数：5，score:6.50)患儿男，2 岁。不慎烧伤，全身度烧伤面积达70%，入院抢救。【score:1.50】(1).若需采集静脉血做一系列相关实验室检查应【score:0.50】【A】采集肘静脉 【B】采集颈外静脉 【C】采集手背静脉 【D】任何区域 【E】皮肤完整任何区域【此项为本题正确答案】本题思路：(2).该患者 WBC 的变化为【score:0.50】【A】异常增生性增多 【B】反应性增多【此项为本题正确答案】【C】WBC 减低 【D】淋巴细胞增高 【E】单核细胞增高 本题思路：(3).可以协助临床决定输液的

10、指标是【score:0.50】【A】RBC 计数 【B】WBC 计数 【C】PLT 计数 【D】HCT【此项为本题正确答案】【E】RSR 本题思路：患者男性，22 岁。化工厂工人。半年来乏力，皮肤紫斑，肝脾未及。外周血检查 Hb5 g/L，RBC 1.61012/L，WBC 2.5109/L，PLT 18109/L。白细胞分类；粒细胞占 36%，淋巴细胞占 62%，单核细胞占 2%。网织红细胞计数为 0%。【score:2 分】(1).该患者最可能的诊断是【score:0.50】【A】慢性淋巴细胞白血病 【B】原发性血小板减少性紫癜 【C】再生障碍性贫血【此项为本题正确答案】【D】非增生性白血

11、病 【E】骨髓纤维化 本题思路：(2).该患者的骨髓象特点是【score:0.50】【A】骨髓增生活跃，增生以红细胞增生为主 【B】骨髓增生减低，红系、粒系、巨核系三系增生减低【此项为本题正确答案】【C】骨髓增生减低，红系增生减低 【D】骨髓增生减低，粒系增生减低 【E】骨髓增生减低，巨核系增生减低 本题思路：(3).该患者的可能致病的病因为【score:0.50】【A】长期化学物质的接触【此项为本题正确答案】【B】肝炎病毒感染后 【C】EB 病毒感染后 【D】长期接触电离辐射 【E】先天遗传因素 本题思路：(4).下列哪一项不是再障的诊断条件内容【score:0.50】【A】全血细胞减少 【

12、B】骨髓增生减低或重度减低 【C】骨髓小粒中非造血细胞增多 【D】抗贫血治疗有效【此项为本题正确答案】【E】除外其他引起全血细胞减少的疾病 本题思路：放线菌是一群分支生长的革兰阳性杆菌，对人致病的放线菌可按分支菌酸分为两类。【score:1 分】(1).不含有分支菌酸的致病性放线菌为【score:0.50】【A】粘液放线菌【此项为本题正确答案】【B】巴西诺卡菌 【C】短链诺卡菌 【D】鼻疽诺卡菌 【E】肉色诺卡菌 本题思路：(2).含有分支菌酸的致病性放线菌为【score:0.50】【A】衣氏防线菌 【B】诺卡菌属【此项为本题正确答案】【C】内氏放线菌 【D】粘液放线菌 【E】丙酸蛛网菌 本题

13、思路：患者男性，62 岁。肺气肿治疗过程中突发高热寒战，伴头痛、胸痛，开始干咳，数日后出现脓痰。检查：痰标本革兰染色镜检无优势菌，标本接种于活性 炭一酵母浸液琼脂培养基，3 天后出现灰白色的 S 型菌落。【score:1 分】(1).根据以上症状及检查，该患者感染的病原体为【score:0.50】【A】肺炎支原体 【B】结核分支杆菌 【C】嗜肺军团菌【此项为本题正确答案】【D】流感嗜血杆菌 【E】百日咳鲍特菌 本题思路：(2).为进一步确诊，采用何种形态学检查为宜【score:0.50】【A】电子显微镜检查 【B】革兰染色镜检 【C】抗酸染色镜检 【D】姬美尼兹染色镜检 【E】荧光抗体染色镜检

14、【此项为本题正确答案】本题思路：临床脓汁标本送检，革兰染色镜检，为革兰阴性杆菌或球杆菌，有荚膜，无鞭毛；营养要求不高，普通营养培养基即可生长，部分菌落呈黏液型。取黏液型菌落作生化试验，触酶、脲酶阳性，氧化性、动力、鸟氨酸脱羧酶均阴性。【score:1 分】(1).该细菌最可能属于哪个菌属【score:0.50】【A】枸橼酸杆菌属 【B】克雷伯杆菌属【此项为本题正确答案】【C】肠杆菌属 【D】沙雷菌属 【E】哈夫尼亚菌属 本题思路：(2).对该菌属描述错误的是【score:0.50】【A】易产生 ESBLS 【B】是条件致病菌 【C】形成灰白色不溶血的菌落 【D】能在 10生长【此项为本题正确答

15、案】【E】可引起脑膜炎 本题思路：动力和鸟氨酸脱羧酶均阴性是克雷伯杆菌属的最大特点。其中肺炎克雷伯菌不能在 10生长，催娩克雷伯菌能在 10生长，不能在 25生长。三、(总题数：6，score:8 分)A多聚电解质离子解离法 B酸碱指示剂法 C亚硝基铁氰化钠法 D亚硝酸还原法 E白细胞酯酶法 【score:1.50】(1).试带法测尿酸碱度【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).试带法测尿比密【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).试带法测尿亚硝酸盐【score:0.50】【A】【B】【

16、C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：肌酐在肾近曲肌酐小管几乎全部重吸收，尿素、尿酸部分重吸收，而肌酐几乎不被重吸收而随尿液排出。A骨髓细胞分类原始粒细胞90%(NEC)B骨髓细胞分类原始粒细胞 30%89%(NEC)C骨髓细胞分类形态异常早幼粒细胞30%(NEC)D骨髓细胞分类原始单核细胞80%(NEC)E骨髓细胞分类原始细胞30%(NEC)，有核红细胞50%【score:1.50】(1).AML-M1 型【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).AML-M3 型【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D

17、】【E】本题思路：(3).AML-M6 型【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A双缩脲法 B溴甲酚绿法 C连续检测法 D醋酸纤维膜或琼脂糖电泳法 E免疫比浊法 【score:1.50】(1).血清前清蛋白测定方法【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).血清-球蛋白测定方法【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).血清清蛋白测定方法【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A型超敏反应 B型超敏反应

18、 C型超敏反应 D型超敏反应 E型超敏反应 【score:1.50】(1).花粉引起的支气管哮喘属于【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).移植排斥反应【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).OT 试验属【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A病程第一、二周 B病程第二、三周 C病程第四周 D病程第五周 E全病程 【score:1 分】(1).肠热症采集骨髓标本应在【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).肠热症采集血标本应在【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A液体培养基底部有“钟乳石”状的絮状沉淀 B固体营养培养基上迁徙生长现象，SS 平板上菌落中心呈黑色 C固体营养培养基上菌落呈黏液型，氧化性、动力、鸟氨酸脱羧酶均阴性 D外-斐试验 E肥达试验 【score:1 分】(1).鼠疫耶尔森氏菌的生长特点是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).变形杆菌的生长特点是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：