医学考试-初级临床医学检验技师专业实践能力-5-2.pdf

1、 初级临床医学检验技师专业实践能力-5-2(总分：41 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：32，score:32 分)1.反向间接凝集抑制试验 A已知抗原致敏颗粒载体 B检测标本中抗原 C以相应抗体作为诊断试剂 D出现凝集现象为阴性 E出现凝集现象为阻性 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：2.对炭疽芽孢杆菌生物学形状叙述正确的是 A分解葡萄糖阴性 B分解葡萄糖阳性 C分解麦芽糖阴性 D分解蔗糖阴性 E发酵鼠李糖阳性 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：3.呼吸道和肠道黏膜局部免疫功能降低，变

2、化明显试验指标为 ASIgA 测定 B血清 IgM 测定 CB 细胞表面 SmIg 测定 D噬菌体试验 E外周血 B 细胞 CD10 测定 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：4.间接免疫荧光抗体技术，不能用于检测 A分化抗原 B病原体抗体 C沉积 IC D自身抗体 E循环 IC 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：5.干燥综合征受侵害的主要器官为 A唾液腺和泪腺 B甲状腺 C肾上腺 D前列腺 E胰 E 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：6.测定 E

3、NA 抗体谱的实验技术为 AELISA B荧光免疫 C放射免疫 D酶免疫印迹 E胶体金层析 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：7.支原体生物学特性叙述正确的是 A无细胞壁结构呈多形性 B具有完整细胞壁结构 C人工培养基不能生长 D有细胞壁结构呈多形性 E革兰阳性 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：8.患者男性，45 岁。上腹痛 4 天伴恶心，呕吐，吐少量胃内容物，查体上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温 38，自细胞 15109/L，血清淀粉酶值 64 温氏单位，尿淀粉酶 326 温氏单位，可考虑为

4、A急性胰腺炎 B急性胆囊炎 C急性胆管炎 D急性肠系膜淋巴结炎 E溃疡病穿孔 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：9.用抗-CD4抗体包被磁性颗粒，与磁性颗粒结合的细胞是 ATh 细胞 BB 细胞 CTc 细胞 D单核细胞 ENK 细胞 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：10.对原发性肝癌有较大诊断价值的 AFP 值是 A20g/L B100g/L C20.0g/L D300g/L E400g/L 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：11.对巨球蛋白

5、血症免疫学特征叙述正确的是 A血清单克隆 IgM 增加 B中性粒细胞分叶增加 C血小板增加 D小红细胞性贫血 E红细胞增加 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：12.对嗜肺军团菌生物学特性叙述正确的是 A营养要求苛刻 B液化明胶阴性 C-内酰胺酶阴性 D动力阴性 E马尿酸试验阴性 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：13.对 SLE 有较高特异性，且效价高低对疾病活动期的判断和治疗效果观察均有重要意义的是 ASm 抗体 BANA Cds-DNA D生化指标 E体征 【score:1 分】【A】【B】

6、【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：14.怀疑某人有蓝氏贾第鞭毛虫感染时，确诊方法为 A痰液找虫卵 B肛门周围查成虫 C粪便中查包囊或滋养体 D粪便中查卵囊或滋养体 E尿液查滋养体 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：15.可由怀孕母亲传染胎儿引起畸胎或死胎的寄生虫病是 A血吸虫病 B旋毛虫病 C钩虫病 D弓形虫病 E丝虫病 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：弓形虫感染通常是无症状的，但先天性感染和免疫功能低下者的获得性感染常引起严重的弓形虫病。先天性弓形虫病是感染弓形虫的初孕妇女，

7、可经胎盘血流将弓形虫传播给胎儿，在孕前 3 个月内感染，可造成流产、早产、畸胎或死胎，畸胎发生率高。16.PAP 技术中酶的底物为 ATMB BDAB CPNP DTMBS EOPD 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：17.对霍乱弧菌生物学特性叙述正确的是 A具有色氨酸酶 B无色氨酸酶 C霍乱红试验阴性 D硝酸盐还原能力阴性 E动力阴性 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：18.CFT 检测系统检测前血清加热 5630 分钟可以 A裂解血清中的少量红细胞 B提高血清中抗体效价 C破坏补体和某些非特

8、异反应因素 D增强补体活性 E增加抗原抗体的亲和力，【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：19.总 IgE 水平检测 1IU 等于 A0.8ng B1.0ng C1.2ng D2.4ng E3.6ng 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：20.对气单胞菌属生物学特性叙述正确的是 A革兰阴性杆菌 B革兰阳性杆菌 C革兰阳性球菌 D革兰阴性球菌 E多数菌动力阴性 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：21.双向扩散试验中估算抗原或抗体的相对含量是根据 A沉淀线

9、的宽度 B沉淀线的数量 C沉淀线的位置 D沉淀线的形态 E沉淀线的深浅 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：22.病房被污染，必须彻底灭菌的细菌结构是 A莢膜 B鞭毛 C菌毛 D异染颗粒 E芽孢 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：芽孢对热、干燥、辐射、消毒剂等理化因素有强大抵抗力，可在自然界存活多年，成为某些疾病的潜在传染源，故形成芽孢的细菌污染了病房、手术室等，必须封闭房间彻底灭菌。23.狗的粪便污染了食物，人食入后可感染 A猪带绦虫 B牛带绦虫 C细粒棘球绦虫 D微小膜壳绦虫 E曼氏迭宫绦虫

10、【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：24.AIDS 的主要传播途径 A性传播、母婴垂直传播，消化道传播 B性传播、母婴垂直传播，呼吸道传播 C性传播、母婴垂直传播，注射途径 D性传播、消化道传播，注射途径 E性传播、呼吸道传播，注射途径 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：25.应用免疫学方法检测细胞因子，可 A直接测定细胞因子的含量 B间接测定细胞因子的含量 C直接定性特定的细胞因子 D间接定性特定的细胞因子 E测定特定细胞因子的活性 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】

11、【D】【E】本题思路：26.SLE 是由于患者体内持续存在 A变性 RNA B变性 DNA C变性 ENA D变性 IgG E变性 IgM 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：27.对铜绿假单胞菌生物学特性叙述正确的是 A革兰阴性细长杆菌 B革兰阳性细菌 C革兰阳性球菌 D革兰阴性双球菌 E革兰阳性双球菌 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：28.不是白假丝酵母菌的常用鉴定方法是 A芽管形成试验 B糖同化试验 C糖发酵试验 D尿素酶试验 E厚膜孢子形成试验 【score:1 分】【A】【B】【C】【

12、D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：常用的白假丝酵母菌的鉴定方法有芽管形成试验、糖同化或发酵试验、厚膜孢子形成试验、产色培养基快速鉴定。29.不可用于农原体检测的是 A直接显微镜检查 B酶免法检测抗原 C核酸检测 D人工培养基培养 E细胞培养 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：30.对嗜血杆菌属生物学特性叙述正确的是 A革兰阳性杆菌 B革兰阴性球杆菌 C革兰阳性球菌 D革兰阴性细长杆菌 E革兰阴性双球菌 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：31.细胞活力测定时较为常用的染料为 A台盼蓝 B结

13、晶紫 C革兰染色 D瑞氏染液 E吉姆萨染液 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：32.作为自身免疫性疾病实验室诊断的筛查指标是 ASm 抗体 Bds-DNA CANA DENA 抗体谱 E抗组蛋白抗体 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：二、(总题数：2，score:3 分)患者男性，52 岁。上呼吸道感染 2 周后出现血尿，高血压，水肿就诊。体检：肾炎面容，血压173/105mmHg，尿液镜检为镜下血尿，临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。【score:1 分】(1).病人镜下血尿是指【score:0

14、.50】【A】新鲜尿液经离心沉淀镜检高倍视野红细胞大于 3 个【此项为本题正确答案】【B】新鲜尿液经离心沉淀镜检高倍视野红细胞大于 1 个 【C】1 小时尿红细胞计数超过 5 万 【D】12 小时尿红细胞计数超过 10 万 【E】新鲜尿液经离心沉淀镜检高倍视野红细胞大于 18 个 本题思路：正常尿液中红细胞甚少，红细胞不超过3/HPF，显微镜下红细胞3/HPF，称为镜下血尿。(2).病人尿液检查还有的特殊改变是【score:0.50】【A】出现本周蛋白 【B】出现红细胞管型【此项为本题正确答案】【C】出现蜡样管型 【D】白细胞管型 【E】上皮管型 本题思路：正常尿液中无红细胞管型，尿液中出现红

15、细胞管型，提示肾小球疾病和肾单位内有出血；见于急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、肾出血、肾出血、肾充血、急性肾小管坏死、肾移植排斥反应、肾梗死、恶性高血压和亚急性心内膜炎等。患者女性，32 岁。头昏、乏力、贫血，不能坚持工作。7 年前开始感乏力、头昏、食欲减退，久蹲直立时眼前发黑，就医发现贫血。口服铁剂，因胃部不适，未能坚持。改用利血升，叶酸。利勃隆及中草药，并注射 VitB12，病情时好时坏。半年来症状加重，心悸，气急，吞咽时肠内烧灼感，不能坚持工作。婚后三年，未妊娠。发育良好，面色黄白，皮肤黏膜无出血，肝脾未触及。实验室检查：Hb 65g/L，RBC 2.851012/L，WBC 5.21

16、09/L，网织 RBC0.01，尿常规(-)，大便潜血(-)，HCT 0.22，MCV 77.4fl，MCHC 29.4pg，SR26mm，血浆蛋白 3.8%，球蛋白2.4g%，血清铁 4.4mol/L，血清总铁结合力88.4mol/L，骨髓细胞外铁消失。【score:2 分】(1).该患者最可能的临床诊断【score:0.50】【A】溶血性贫血 【B】缺铁性贫血【此项为本题正确答案】【C】巨幼细胞贫血 【D】再生障碍性贫血 【E】纯红再障 本题思路：(2).该患者骨髓检查描述错误的是【score:0.50】【A】骨髓增生活跃 【B】骨髓增生明显活跃 【C】骨髓增生以红细胞系统增生为主 【D】

17、粒红比值增高【此项为本题正确答案】【E】红细胞系统增生以晚幼红细胞为主 本题思路：(3).造成该种贫血的最常见原因是【score:0.50】【A】慢性失血【此项为本题正确答案】【B】维生素 B12缺乏 【C】吸收障碍 【D】需要量增加 【E】维生索 C 缺乏 本题思路：(4).最有效治疗为【score:0.50】【A】三价铁离子药物治疗 【B】二价铁离子药物治疗【此项为本题正确答案】【C】维生索 B12治疗 【D】维生素 C 治疗 【E】中药治疗 本题思路：三、(总题数：5，score:6 分)A夏科-雷登结晶 B草酸钙结晶 C磷酸钙结晶 D血红素结晶 E脂肪酸结晶 【score:1 分】(1

18、).梗阻性黄疸时。粪便中可见【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：8990夏科-雷登结晶其实就是嗜酸性粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合形成，发现该结晶的同时，往往可见到较多的嗜酸性粒细胞，多见于阿米巴痢疾、钩虫病及过敏性肠炎的粪便中。血红素结晶见于胃肠道出血后。梗阻性黄疸患者脂肪酸吸收不良，导致粪便中出现脂肪酸结晶。草酸钙结晶和磷酸钙结晶一般无临床意义。(2).胃肠道出血后，粪便中可见【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A急性白血病 B慢性粒细胞白血病 C再生障碍性贫血 D原发性血小板减少性紫癜 E

19、淋巴瘤 【score:1.50】(1).贫血，出血，骨髓象原始细胞+幼稚细胞40%【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).贫血，出血，骨髓增生减低，淋巴细胞占 50%【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).贫血，紫癜，肝脾淋巴结肿大，骨髓象巨核细胞增多【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A谷氨酸脱氢酶 B胆红素氧化物酶 C-羟类固醇脱氢酶 D乳酸脱氢酶 E甘油激酶 【score:1.50】(1).用于检测血清总胆汁酸【score:0.50

20、】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).用于检测血氨【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).用于检测血清转氨酶【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A人类免疫缺陷病毒 B狂犬病病毒 C人巨细胞病毒 D水痘-带状疱疹病毒 E病毒干扰现象 【score:1 分】(1).在体外感染表面有 cD4 受体的 T 细胞、巨核细胞【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).病毒外形似子弹状为嗜神经病毒，在中枢神经细胞中增殖时常形成内基小体【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：AT 细胞增殖试验 BTc 细胞毒试验 C溶血空斑试验 D血清 Ig 水平测定 E旧结核菌素皮试 【score:1 分】(1).反映 T 细胞功能的体内测定项目是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).反映 T 细胞功能的体外测定项目是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：