医学考试-心理治疗学心理治疗流派与方法-15.pdf

1、 心理治疗学心理治疗流派与方法-15(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、BA1/A2 型题/B(总题数：43，score:100 分)1.以下的情况中，未能把握好咨询限制性原则的是 【A】咨询师在一次咨询中发现来访者有严重的自杀倾向，并且已经携带了自杀的工具，因此延长了咨询时间 【B】咨询师在一次咨询中发现来访者有严重的自杀倾向，因此通知来访者的家属加以注意 【C】某次来访者因为没有遇到堵车提前 20 分钟到达了咨询室，来访者要求提前开始咨询，咨询师拒绝了 【D】某次来访者因为没有遇到堵车提前 20 分钟到达了咨询室，来访者要求提前开始咨询，咨询师看到也没有其他什么事就答应了 【E】

2、某次咨询的时间快到了，来访者表示还有很多想说的，咨询师还是婉拒了 【score:6 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 心理咨询的一项很重要的特征就是专业限制，包括：治疗关系的限制，职责的限制和时间的限制。在 D 项中，咨询师没有遵循时间限制性的原则，在非原定的时间给来访者进行心理咨询。2.来访者因为失恋问题求助咨询师，表示十分苦恼，咨询师说，正好我认识一个女孩，可以介绍给你，咨询师的这种行为是 【A】有利于咨询关系的建立 【B】超过了咨询职责的限度 【C】帮助了来访者做出新的有效行为 【D】抓住了来访者的问题的关键 【E】有助于得到来访者的信任 【scor

3、e:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 根据心理咨询的职责限制性的原则，咨询师应该明确自己的职责范围，不得超出职责的范围行事。3.来访者出于想和咨询师建立更好的关系，或出于对咨询师的感谢和好感，而提出请吃饭等邀请，咨询师应该婉言谢绝，这是出于心理咨询的 【A】中立性原则 【B】尊重来访者原则 【C】保密原则 【D】时间限定原则 【E】关系限定原则 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 关系限定原则是指心理治疗过程中，咨询师应按照本专业的道德规范与来访者建立良好的治疗关系。不得利用来访者对自己的信任或依赖

4、牟取私利，不得与来访者发展专业工作以外的社会关系。在咨询关系以外的一切交往都是违反咨询的情感限制的。4.在某小学的某次班会课上，倾听了心理咨询师和同学们探讨“我该怎么玩”，这属于 【A】咨询师超过了职责的限度 【B】课堂指导 【C】协作培训 【D】同伴咨询 【E】团体咨询 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：5.正接受精神分析治疗的来访者，突然要求终止治疗，最可能表明患者处于 【A】移情 【B】发泄 【C】阻抗 【D】压抑 【E】联想障碍 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 阻抗指来访者表现出

5、的对治疗进程有意或者无意的对抗。6.正接受精神分析治疗的来访者，在第 6 次治疗中突然表现得过度沉默，表明患者可能处于 【A】移情 【B】发泄 【C】联想障碍 【D】压抑 【E】阻抗 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：7.用“自我实现被阻扼、潜能被压抑”来解释变态心理产生的原因的观点是属于 【A】社会模式 【B】认知模式 【C】精神分析模式 【D】行为模式 【E】人本主义心理学模式 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：8.患者男，13 岁。在精神分析治疗中，对治疗师产生强烈敌意，他不管会谈是否结束

6、，拂袖而去。来访者的这种情况可以称之为 【A】见诸行动 【B】移情 【C】发泄 【D】识别 【E】修通 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 各种以行动的方式而不是以言语的方式来表达潜意识的冲突的现象，称为见诸行动。它是阻抗的一种形式，可以发生在治疗关系中，也可发生在治疗之外，对治疗常有消极影响。9.在咨询过程中，咨询师将来访者的康复视为自己不可推卸的责任，甚至在整个咨询过程中强迫来访者发生改变和接受咨询者的观念，这是 【A】“助人情结”【B】枯竭状态 【C】自身不良人格特征的影响 【D】共情 【E】移情 【score:2 分】【A】【此项为

7、本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 有些不专业的咨询师会在咨询过程中发生“助人情结”，这多半是起因于既往经历(包括创伤性的消极心理体验在内)造成的过强的操纵、控制和利用动机。因此，正规的心理治疗师培训 项目在帮助受训者认识、矫正不良动机方面设置大量针对个人的培训内容。10.咨询师在长期从事咨询工作中，由于持续的工作应激、消极情绪体验、频繁密切的人际交往造成的疲劳感、淡漠、焦虑等症状是 【A】“助人情结”【B】枯竭状态 【C】自身不良人格特征的影响 【D】厌烦 【E】疲劳 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 对于咨询师可能出

8、现的枯竭状态，一方面需要经常释放、疏泄不良情绪体验和认知 负荷，另一方面需要体能、智能和情感的补充。因此，咨询师需要参加督导小组，由专业水平高的督导进行工作指导或自己作为来访者进行自我体验，这些都有助于防止枯竭现象的产生和影响。11.当来访者第一次来到咨询室，咨询师就向来访者说明咨询的内容会得到保密，只有在发现来访者有危害自身和危及他人安全时，才会采取必要的措施以防止意外事件的发生。咨询师这时遵守的是 【A】真诚的原则 【B】价值中立的原则 【C】自我保护的原则 【D】保密的原则 【E】综合性的原则 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 保密

9、原则是指心理治疗师应尊重来访者的隐私权，为来访者保守秘密，但是咨询师发现来访者有危害自身或危及他人安全的情况时，必须采取必要的措施以防止意外事件的发生。12.咨询师必须明白，随着咨询的深入，来访者的情感、思维方式、对问题的看法、对事情后果的预期、待人接物都会有变化，这是咨询师应有的 【A】整体性观点 【B】历史、逻辑、现实相统一的发展观 【C】心身一体的观点 【D】心理、生理和社会因素相交互的观点 【E】全面考虑的观点 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 随着咨询的深入，来访者会逐渐发生变化，因此咨询师就要以变化的眼光看待来访者的变化，客观

10、地看待来访者的过去和现在、期望和现实等。13.某位心理咨询师童年时曾被酗酒的父亲殴打，他了解自己还不能完全解决自己的问题，因此明确自己不做酒精依赖者的咨询，这体现 【A】咨询师对来访者太挑剔 【B】咨询师缺乏职业道德 【C】咨询师不能平等的尊重每位来访者 【D】咨询师有自知之明 【E】咨询师受到童年阴影的影响，不是一个合格的咨询师 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 心理咨询师认为自己已不适合对某个来访者进行工作时，应对来访者做出明确的说明，并且应本着对来访者负责的态度将其介绍给另一位合适的专业人员。这是咨询师在建立治疗关系时应遵循的原则。

11、14.在某次咨询中，咨询师很反对来访者的观点，但不表现出来，只是心里暗暗生气，这位咨询师 【A】合理表达了对来访者的尊重 【B】能够与来访者建立良好的咨访关系 【C】没有持中立的态度 【D】有自知之明 【E】咨询师很坦诚 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 咨询师在咨询过程中要遵循中立的原则，即在咨询中注意避免将自己个人的价值观、世界观等观点带入临床工作中。15.咨询师应该做到，不把咨询过程中产生的负性情绪带到生活中，也不把生活中的负性情绪带到咨询室中，这是 【A】有强烈的责任心 【B】自我平衡的能力 【C】灵活多变的能力 【D】自我控制的

12、能力 【E】善于观察的能力 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：16.某女性心理咨询师在接待一女性来访者的时候，邀请来访者一同上街购物，这位咨询师 【A】使咨询关系有利于咨询的进行 【B】试图建立咨询关系以外的关系 【C】以自己的价值观评判来访者 【D】让彼此更加了解，有助于咨询的进行 【E】让来访者更加信任咨询师 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 咨询师利用工作之便与来访者发生超越客观专业服务关系的亲密关系属于越界行为，在心理咨询中是不被允许的。17.有位患者因身体不适所引起的焦虑来到心理

13、门诊。咨询师的态度很好，咨询师在患者的心目中有很高的威望。在详细了解病史和周密的检查后，咨询师很肯定地回答了患者的疑虑，认为来访者的躯体症状是功能性的而并非是严重的器质性疾病。这使患者减轻了焦虑，唤起了信心和希望。咨询师给予患者的心理支持称为 【A】解释 【B】鼓励 【C】教育 【D】保证 【E】暗示 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 保证在心理咨询中可以有效地消除来访者的疑虑，使来访者坚定信心，减轻由于不确定所带来的焦虑情绪。18.有位患者在与别人发生了口角后突然出现了严重的胸闷、呼吸困难。他被送到医院急诊室，医生经检查没有发现任何器质

14、性病变。最后决定给患者静脉注射了一针生理盐水，并向患者说明此药对缓解症状有帮助。患者没注意是何种药，在接受治疗的同时也很自然地接受了医生的解释，结果症状果然消失了。医生给患者的治疗技术是 【A】对症治疗 【B】暗示治疗 【C】鼓励治疗 【D】疏泄治疗 【E】引导治疗 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 在这次的暗示治疗中，医生并没有发现来访者存在与其症状相应的器质性病变，因此给来访者注射一针生理盐水，并暗示来访者这是一种非常有效的药，来访者接受了医生的暗示，症状缓解。19.有位已婚男性婚前有手淫的习惯，每次手淫后追悔和痛苦，由此造成了婚后焦

15、虑性阳痿。他经过咨询师的讲解，懂得了不少有关医学的知识，结果消除了误解，性功能得到了恢复。这位咨询师给患者所进行的心理干预称为 【A】保证 【B】暗示 【C】鼓励 【D】疏泄 【E】教育 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 心理干预中的教育是指给予来访者关于其症状和问题的一些知识和常识，以帮助其克服一些错误的观念，达到消除症状的目的。20.有位来访者刚来咨询室时极度自卑，咨询师在整个咨询过程中始终以积极的态度看待来访者，多次强调来访者的优点和长处，使来访者能够看到自己身上存在的积极方面。咨询者所使用的技巧称为 【A】尊重与温暖 【B】真诚

16、【C】积极关注 【D】共情 【E】对峙 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 积极关注是一种共情式的态度，治疗师以积极的态度看待来访者，注意他们的长处，即有选择地突出来访者言语和行为中的积极方面，充分利用其自身的积极因素和资源。21.有位来访者从来到咨询室起就不停地说他的生活一片混乱，什么都不顺利，什么都很糟糕，因此他觉得生活都没有继续下去的可能了。这时，咨询师耐心地与来访者探讨，找出生活中不顺利的一些具体的事情，并且帮助来访者发现其实生活中还有很多好的事情。咨询师所使用的技术是 【A】真诚 【B】具体化 【C】尊重 【D】积极关注 【E】共

17、情 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 具体化是指在心理咨询中，治疗师要找出来访者问题及其相关事物的特殊性、事物的具体细节，使重要的、具体的事实及其感情得以澄清。22.有位来访者来到咨询室自述心情抑郁已经有很长一段时间，已经很久没有高兴过，很久没有笑过了。但是咨询师发现来访者在描述童年的成长经历时，不自觉地发出了会心的微笑。咨询师马上提醒来访者注 意自己此刻的情绪状态，咨询师这时所使用的咨询技巧是 【A】即时性 【B】具体化 【C】反馈 【D】指导 【E】简述 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思

18、路：23.有位女性来访者来到心理咨询室，她的丈夫在 3年前因车祸不幸遇难，因此 3 年来来访者一直郁郁寡欢。但是当来访者第一次来到咨询室时就发现咨询师长得很像其丈夫，于是来访者就非常信任和喜欢咨询 师，还常常在没有事前预约的情况下来找咨询师。来访者的这种情况在心理学上称为 【A】主动参与 【B】反移情 【C】人际敏感性 【D】移情 【E】通情 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 移情是来访者对治疗师的态度和情感反应，是来访者将过去生活中某些重要人物的情感和态度投射到治疗师身上的过程。移情包括正性移情和负性移情两种，都对治疗关系有很大的影响。

19、24.在咨询过程中，咨询师常常以来访者的利益为出发点，用“如果我是你的话，我可能会”或者“如果那样的话，可能会对你更好”的句式，为来访者提供具有指导意义的观点来帮助来访者，这种技巧称为 【A】解释 【B】指导 【C】忠告 【D】建议 【E】自我暴露 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：25.有时，来访者在咨询过程中会因为不知道该说些什么好，或者是不知道咨询师希望自己说什么而表现出沉默和目光的游离不定，也可能会以征询、疑问的目光看着咨询者。这种情况在心理学上称为 【A】自发性沉默 【B】创造性沉默 【C】对峙 【D】回避 【E】冲突性沉默 【sco

20、re:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 自发性沉默往往来自来访者在当时不知道自己该说什么好，也不知道治疗师希望自己说什么的情境。26.在咨询过程中，有时会因为来访者的害怕、愤怒和愧疚而引起来访者非言语上有退缩、逃避或不服气、冒火的表现。这种情况在心理学上称之为 【A】自发性沉默 【B】创造性沉默 【C】对峙 【D】回避 【E】冲突性沉默 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 冲突性沉默可能来自因来访者感到害怕、愤怒或愧疚而引起，因而采用沉默作为一种被动攻击的形式进行反应。27.来访者男性，30 岁，工

21、程师。半年前妻子在与自己登山途中发生意外身亡。为了使其及早摆脱阴影，父母为其介绍一个对象。现在对方有意发展关系，但对方是离异和有孩子的，来访者不知道该不该选择她，故前来咨询。对求助者较短期和恰当的处理策略是 【A】把自己的看法告诉他 【B】帮助他人格完善 【C】分析其性格特点 【D】引导其作出选择 【E】劝导他作出决定 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 针对来访者的情况，短期有效的处理不是帮助其人格完善或是用自己的价值观去直接处理来访者的问题，而是引导其对自己的需要和遇到的阻碍进行分析而处理。28.来访者男，50 岁，有 30 多年烟龄。

22、因有冠心病不肯戒烟，由家人威胁前来咨询。咨询师一开始并未提及戒烟的话题，而是通过与来访者就其感兴趣的问题进行了交流。多次咨询后，来访者主动提及自己关于戒烟的担忧和无奈，并最终表示愿意逐步减少吸烟数量。咨询成功的原因可能在于 【A】来访者与咨询师之间建立了良好的信任关系 【B】咨询师相信人是理性的，能够自立，对自己负责 【C】咨询师顺其自然的对待这件事 【D】家人对来访者的威胁起作用 【E】来访者耳根子软 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：29.来访者丈夫意外身亡，至今不肯相信，不停向咨询师诉说自己与丈夫的点点滴滴，个人中心治疗的做法是 【A】不

23、停地告诉来访者这个事实，让她不得不承认 【B】提醒来访者要向前看 【C】认真倾听，直至来访者自己停下来 【D】找件事让来访者哭，缓解情绪 【E】要求家人多陪伴她 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 个人中心治疗尊重来访者当时当地的感受，如果来访者希望诉说自己与丈夫的事情，直接的处理是仔细倾听来访者，直到她愿意接受和考虑自己以后要怎么做。30.来访者为初中生，因出现厌学和叛逆被母亲带来，咨询师所要表现的共情的具体含义中不包括 【A】咨询师要以自己的参照框架去剖析来访者的问题 【B】咨询师借助于来访者的言行，体验对方的内心世界 【C】咨询师借助

24、于知识经验，把握对方体验与其人格之间的联系 【D】咨询师要运用技巧将自己的共情传达给来访者 【E】咨询师要设身处地地去感受来访者身边发生的事 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 咨询师要从来访者的参照框架里去理解来访者的内心感受，而不是用自己的观点和角度来分析来访者。31.来访者具有反社会型人格，咨询师在与其接触中决定采用个人中心疗法，其最根本的特点是 【A】注重咨询技巧 【B】强调咨询过程 【C】固定咨询步骤 【D】咨询以关系为导向 【E】通过了解来访者的内心而促使其改变 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案

25、】【E】本题思路：32.来访者对外界事物怀着很强的攻击性，咨询师在询问中应较少使用 【A】什么 【B】如何 【C】是不是 【D】怎么 【E】为什么 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 来访者攻击性强，故较难接受其他人的看法。与这种人接触时，应采用开放式的问题来了解来访者的内心想法，从他的角度出发来与其进行沟通，而“是不是”之类的封闭式询问方式则应避免使用。33.来访者是一个初级咨询师，倾向于采用个人中心治疗，但接诊过程不是很顺利，怀疑自己能力不行，故前来咨询。个人中心治疗的潜在局限性有以下一些，但不包括 【A】咨询师会失去主观能动性 【B】

26、会让来访者不知所措 【C】初学者容易误导来访者 【D】初学者倾向于接受没有挑战性的来访者 【E】咨询师容易忽视行为产生的历史环境 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 个体中心疗法的潜在局限性在于：咨询师会约束自己的言行来遵守无条件接受来访者的原则，容易使其失去主观能动性，又或者很难把握无条件积极关注，而产生误导来访者、选择没有挑战性的来访者、过分关注当时当地的错误等。而来访者的表现则不仅仅出现在个人中心治疗中，故选择B。34.来访者有躯体形式障碍，虽然多方检查无果，仍不接受是自己的心理问题，咨询师采取对峙技巧时应注意的问题是 【A】前提是已

27、经有接纳、尊重、共情的关系出现 【B】要在气势上压倒来访者 【C】要让来访者一点反驳的机会都没有 【D】目的是让来访者认同咨询师的看法 【E】应保证来访者能够信服 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：35.来访者怕在其他人面前表露自己的想法，咨询师可以采用的观察途径包括 【A】来访者的手势和坐姿 【B】其使用的词汇所透露的情绪状况 【C】其语调的缓急高低 【D】来访者的面部表情和眼神 【E】以上都是 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：36.来访者都存在社交焦虑症状，咨询师拟组成一个会心团体。下列有

28、关会心团体的描述正确的是 【A】成员应由背景或问题相似的人组成 【B】参加的人数 5 人左右 【C】只要有社交焦虑都可参加 【D】活动具体次数根据来访者进展，少则一两次，多则十余次不等 【E】开始即要进入正题以免浪费时间 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 会心团体是由罗杰斯开创的人本主义团体心理治疗的形式。适用于消除人际交往障碍及其他社会适应不良行为。会心团体常由背景或问题相似的人组成；参加人数一般 10 人左右；由 12 名治疗师主持；根据具体情况决定活动次数，少则 35 次，多则 10 余次；活动过程一般要经历相互了解和接受、正式活动

29、和治疗及活动结束三阶段。37.来访者害怕与人交往或当众说话，担心在别人面前出丑或处于尴尬的境况，而出现尽力回避的行为，此类症状最常用的治疗方法是 【A】精神分析 【B】自由联想 【C】行为治疗 【D】家庭治疗 【E】个人中心治疗 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 来访者的社交焦虑行为通常在治疗时是要来访者暴露在害怕的场景中，学习放松自己和应对这些情境。38.某儿有多动症，其父母被告知可以跟小孩约定，每次行为达到要求即给予奖励，这么做是应用了 【A】操作性条件反射 【B】经典条件反射 【C】阳性强化法 【D】认同 【E】家庭支持 【scor

30、e:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：39.小强患有自闭症，其父母被告知在对孩子进行行为矫治时，建立了行为标准就要做到，达到标准才予以肯定，否则很难使孩子遵循和达到目标，这是为了 【A】树立父母示范作用 【B】树立父母有诚信的形象 【C】使操作简单化 【D】便于父母掌握尺度 【E】保持态度与所要强化的行为的一致性，以强化行为 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 如果儿童没有做到行为标准上要求的事情就给予奖励，那么这种强化物与目标行为的关系就会被削弱。40.小张想纠正孩子的不良行为，决定采用阳性强化法，这种

31、方法属于 A精神分析疗法 B现实疗法 C完形疗法 D行为疗法 E认知疗法【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：41.来访者喜欢收集女性用品，咨询师使用了厌恶疗法，其对靶症状的要求是 【A】复杂，但具体 【B】单一，而具体 【C】复杂，但广泛 【D】单一，但广泛 【E】都不是 【score:4 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 厌恶疗法要求靶症状单一而具体，才便于建立联系而不会使这种厌恶反应泛化到其他生活情境中。42.来访者觉得活鱼有细菌，不敢接近，故被要求模仿其他人去摸鱼，这种模仿法的基本操作程序中最重要的步骤是 【A】选择合适的场地 【B】设计示范行为 【C】示范正确行为 【D】及时强化正确的模仿行为 【E】以上都是 【score:6 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：43.来访者害怕面试，觉得会被鄙视，故采用想象疗法。想象冲击疗法的特点不包括 【A】与冲击疗法基于不同的原理 【B】让来访者暴露在想象的恐惧之中 【C】可以再造创伤情境 【D】不必筛选治疗对象 【E】可以减少来访者面对的压力 【score:6 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 想象也是一种暴露疗法，会引起来访者的情绪和生理反应，故应考虑来访者的年龄和身体状况。