医学考试-皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-21.pdf

1、 皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-21(总分：50 分，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题 以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。(总题数：50，score:50 分)1.下列有关人工荨麻疹的描述正确的是 A皮肤划痕症阳性 B以小冰块置患者前臂屈面作激发试验阳性 C被动转移试验阳性 D运动后发生 E接触热水后发生 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：2.一婴儿，4 个月大时，于两侧耳后出现密集分布的粟粒大小丘疹，伴有小水疱，并逐渐出现渗出和糜烂，边界不清，最可能的诊断是 A急性湿疹 B亚急性湿疹

2、 C慢性湿疹 D耳部湿疹 E淤积性湿疹 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：3.接触过敏性皮炎致敏的抗原呈递细胞为 A棘细胞 B角质形成细胞 C颗粒细胞 D基底细胞 E朗格汉斯细胞 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：4.慢性湿疹最需与下列哪种疾病鉴别 A荨麻疹 B慢性单纯性苔藓 C急性湿疹 D特应性皮炎 E药疹 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：5.下列不属于多形性日光疹临床分型的是 A丘疱疹型 B丘疹型 C脓疱型 D红斑水肿型 E痒疹型 【sco

3、re:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 多形性日光疹临床分型为丘疱疹型、丘疹型、痒疹型、红斑水肿型、混合型。6.药疹的变态反应下列正确的是 A药物都是大分子物质，可有完全抗原作用 B大多药物为低分子量化合物，也有抗原性 C低分子量药物需在体内和蛋白质、多糖、多肽等 载体结合，才能成为完全抗原 D药疹无交叉过敏 E药疹无多价过敏 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 有些药物具有完全抗原的作用，但更多的药物为小分子化合物，属于半抗原，低分子量药物需在体内和蛋白质、多糖、多肽等载体结合，才能成为完全抗原，

4、存在交叉过敏及多价过敏现象。7.血管性水肿最常发生的部位是 A四肢 B眼睑、口唇、外生殖器 C手、足 D躯干 E头皮 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：8.成年患者，手足背、四肢伸侧有边缘清楚的红斑，表面群集小水疱、鳞屑和痂，可能性最大的诊断是 A药疹 B钱币状湿疹 C体癣 D神经性皮炎 E玫瑰糠疹 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：9.胆碱能荨麻疹的典型皮损是 A风团直径大小不等 B风团直径 810mm，周围无红晕 C风团直径 810mm，周围有一较小红晕 D风团直径 23mm，周围无红晕 E

5、风团直径 23mm，周围有一较大红晕 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：10.引起湿疹的主要因素有 A外界刺激 B过敏体质 C气候条件 D精神紧张 E内分泌失调 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 湿疹的病因尚不是很清楚，与内部因素和外部因素有关。过敏体质为主要因素。11.可引起痤疮型药疹的药是 A青霉素 B链霉素 C氯霉素 D庆大霉素 E雄激素 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 痤疮型药疹多由于长期应用碘剂、溴剂、糖皮质激素和避孕药等

6、引起。12.急性接触性唇炎 A唇红缘持续性脱屑 B唇红及口唇皮肤红肿、水疱、糜烂 C口唇干燥、皲裂、结痂 D下唇黏膜呈半透明象牙色，表面有光泽 E唇红边缘浸润，中央萎缩有鳞屑附着 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：13.引起汗疱疹的原因一般认为是 A手足多汗，汗液潴留引起 B为皮肤的一种湿疹样反应 C为汗腺的炎症反应 D为真菌性皮肤病之一 E季节诱发的皮肤病 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 汗疱疹的病因和发病机制尚不是很清楚，可能是一种发生于皮肤的湿疹样变态反应。14.由于长期寒冷引起局

7、部血管收缩、静脉淤血使末梢血液循环不良所致的疾病称 A冻疮 B皮炎 C湿疹 D日光疹 E糜烂 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 冻疮是由于长期寒冷引起局部血管收缩、静脉淤血使末梢血液循环不良所致的疾病。15.慢性湿疹组织病理学改变与银屑病的关键区别为 A前者有海绵形成，而后者往往没有 B前者可见朗格汉斯细胞，后者则常见 Munro 微脓疡 C前者多有浆细胞，后者多有肥大细胞 D前者多有坏死角朊细胞，后者多有原体和谷粒细胞 E前者多有基底细胞液化，后者多有表皮下水疱形 成 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】

8、【E】本题思路：解析 慢性湿疹组织学改变与银屑病的关键区别为前者有海绵形成，而后者往往没有。16.以下冻疮治疗方法正确的是 A口服血管收缩剂 B口服血管扩张剂 C口服激素 D外用激素 E口服组胺药 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：17.对于急性期伴有渗出的皮炎湿疹类损害，首选治疗是 A软膏制剂 B煤焦油制剂 C封包治疗 D湿敷 E洗剂 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：18.胆碱能荨麻疹最可能发生的部位是 A躯干下部、下肢 B躯干上部、上肢 C头面 D眼睑、唇 E手足 【score:1 分】【

9、A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：19.慢性接触性唇炎不包括下列哪项特征 A干燥 B水疱 C脱屑 D变厚 E皲裂 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 水疱是急性期表现。20.亚急性湿疹的表现哪项不正确 A红肿减轻 B以鳞屑、结痂为主 C可阵发性加重 D渗出增多 E皮损范围缩小 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 亚急性湿疹以鳞屑、结痂为主，渗出减少。21.关于接触性皮炎正确的是 A具有自限性 B愈后不留色素沉着 C无再发 D均在较高浓度时才致病 E无水疱形成 【

10、score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 接触性皮炎分为原发性刺激反应和接触性致敏反应，有些物质在低浓度时是致敏物质，在高浓度时是刺激物和毒性物质。接触性皮炎有自限性，愈后可留色素沉着，有不同的临床表现，可有水疱发生。22.女性患者，30 岁，染发几小时后，面部出现红斑，肿胀明显，应考虑 A变态反应性接触性皮炎 B原发刺激性接触性皮炎 C过敏 D特应性皮炎 E急性湿疹 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：23.与接触性皮炎有关的试验是 A划痕试验 B皮内试验 C结核菌素试验 D被动转移皮肤试验 E斑贴

11、试验 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：24.下列不属于日晒伤临床表现的是 A受到强烈日光暴晒后数小时内发生在暴露部位皮肤 B自觉患处灼热或刺痛 C有时可只表现为皮肤色素发生变化 D日晒面积广泛且病情较重者可伴全身不适 E常表现为全身皮肤弥漫性红斑及水肿 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 日晒伤可表现为局部皮肤弥漫性红斑，可伴水肿，严重时发生水疱。25.接触性皮炎急性期有水疱无渗液时选用 A高锰酸钾溶液 B炉甘石洗剂 C氧化锌油 D糖皮质激素糊剂 E硼酸氧化锌 【score:1 分】【A】

12、【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：26.引起药疹最多的药物是 A抗组胺类 B抗生素 C糖皮质激素 D性激素 E抗肿瘤药 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：27.输血引起的荨麻疹属于 A型变态反应 B型变态反应 C型变态反应 D迟发过敏反应 E与变态反应无关 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：28.下列不是特应性皮炎的诊断标准的是 A起病年龄小于 2 岁 B伸侧皮肤受累病史 C皮肤干燥病史 D其他如哮喘或过敏性鼻炎的个人史 E可见到屈侧湿疹样皮炎损害 【score:1 分】【

13、A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：29.对固定型药疹下列说法不恰当的是 A是特定药物引起的药疹 B停服致敏药物后可以痊愈 C边界清楚的红斑 D经常发作可使病变数增加 E有水疱发生 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：30.关于自身敏感性皮炎的治疗错误的是 A积极治疗原发灶 B酌情选用一或两种抗组胺药 C根据皮损类型选择外用药剂型 D不能使用糖皮质激素 E原发灶如有细菌感染，选择抗生素治疗 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：31.下列不是汗疱疹的诊断依据的是 A发生于手掌或

14、手指侧面和指间 B位于表皮深处的圆形水疱 C23 周皮损多自行消退 D冬季多发 E常伴手足多汗 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：32.关于治疗植物日光性皮炎，错误的是 A避免过多服食和接触有关的植物 B避免强烈日光暴晒 C口服维生素 C、B1和烟酸 D禁用皮质类固醇激素 E局部对症治疗 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：33.从发病机制看接触性皮炎是 A速发型变态反应 B免疫复合物反应 C迟发型变态反应 D细胞毒反应 E超敏型反应 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】

15、【D】【E】本题思路：34.女性患者，35 岁，烈日下无防晒工作几小时后，曝光部位出现红斑、水肿，自觉灼热感。应考虑 A夏季皮炎 B日晒伤 C皮肌炎 D接触性皮炎 E放射性皮炎 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：35.不符合急性湿疹组织病理学改变的是 A表皮内海绵形成 B真皮浅层毛细血管形成 C血管周围有淋巴细胞浸润 D少数为中性和嗜酸性细胞 E棘层肥厚明显 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：36.在光毒性反应中起主要作用的是 AUVB、UVA BUVB CUVA DUVC E可见光 【scor

16、e:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：37.下列不是接触性皮炎的特征的是 A皮损一般局限于接触部位 B境界清楚 C皮疹为红斑、丘疹、小水疱、糜烂 D不痛、不痒 E去除接触物，皮炎可自愈 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 接触性皮炎可痒、痛。38.下列不属于痱的临床分型的是 A红色粟丘疹 B晶形粟丘疹 C脓疱性粟丘疹 D浅部粟丘疹 E深部粟丘疹 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 痱临床分 4 型，分别为红色粟丘疹、晶形粟丘疹、脓疱性粟丘疹、深部粟丘疹

17、。39.急性湿疹的特点是 A病变周围较重 B皮损不融合 C以丘疱疹为主 D以瘙痒为主 E久治不愈 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：40.日光性荨麻疹，下列哪项波长紫外线敏感作用最强 A波长 350mm 左右 B波长 250mm 左右 C波长 300mm 左右 D波长 200mm 左右 E波长 400mm 左右 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：41.慢性湿疹的特点是 A以丘疹为主，有渗出倾向 B常以苔藓样改变为主，易反复 C以颈部及摩擦部为主，常有抓痕 D以瘙痒为主伴有糜烂 E口腔常出现网状细

18、纹 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：42.服用或接触含有某些光敏感性物质的蔬菜后，并经受日晒后引起的急性光毒性炎症反应称 A慢性光化性皮炎 B日晒伤 C植物-日光性皮炎 D多形性日光疹 E夏季皮炎 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 植物-目光性皮炎是患者过多服用或接触含有某些光敏感性物质的蔬菜后，并经受日晒后引起的急性光毒性炎症反应。43.放射性皮炎皮疹发生时间及程度与下列哪项无关 A放射线的性质 B照射面积 C照射时间长短 D个体差异 E年龄 【score:1 分】【A】【B】【C】【

19、D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 放射性皮炎皮疹发生时间及程度与放射线的性质、照射面积、照射时间长短、个体差异均有关。与患者年龄无关。44.固定型药疹的特征是 A斑贴试验可证实致敏药物 B由光敏感所致 C常对称发生 D在同一部位可反复发生 E剧烈瘙痒 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 固定型药疹在同一部位可反复发生，自觉轻度瘙痒，常由解热镇痛类、磺胺类或巴比妥类等引起。主要发生在皮肤-黏膜交界处。45.以下药物中对遗传性血管性水肿治疗无效的是 A抗纤维蛋白溶解剂 B输新鲜冷冻血浆 C肾上腺皮质激素 D达那唑 E肝素 【sco

20、re:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：46.不属于特殊类型荨麻疹的是 A丘疹性荨麻疹 B皮肤划痕症 C寒冷性荨麻疹 D压力性荨麻疹 E日光性荨麻疹 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：47.女性患者，40 岁，指背和掌面出现境界不清的皮损，角化明显，有浸润增厚，伴有皲裂，指甲变厚，冬重夏轻，考虑为 A手癣 B慢性湿疹 C银屑病 D接触性皮炎 E手足口病 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：48.下列不是慢性光化性皮炎诊断依据的是 A持久性皮炎或湿疹性皮损 B可伴

21、有浸润性丘疹或斑块，主要累积于曝光区 C光激发试验或光斑试验可呈阳性 D皮肤划痕试验阳性 E组织病理为慢性湿疹或假性淋巴瘤改变 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 慢性光化性皮炎诊断依据：持久性皮炎或湿疹性皮损，可伴有浸润性丘疹或斑块，主要累积于曝光区，光激发试验或光斑试验可呈阳性，组织病理为慢性湿疹或假性淋巴瘤改变。49.慢性荨麻疹不宜使用 A维生素 C B皮质类固醇激素 C抗组胺药 D胎盘组织液 E氨茶碱 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：50.湿疹症状的特点是 A多形性皮疹，有渗出倾向，对称分布，瘙痒明显，易复发 B皮疹为风团，发生及消退迅速，消退后不留痕迹 C四肢伸侧为主，轻痒，伴银白色脱屑 D以脱屑为主，开始即有苔藓化表现，瘙痒明显 E皮损局限于某一部位，边界清楚，痒不明显，自限性 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：